Medfödda muskulära torticollis

synonymer: Torticollis, medfödda muskeltorticollis

engelsk: vrid nacke, loxia

definition

Av torticollis är en allmän term för en sjukdom som i slutändan blir en Vinklat huvud resultat. En åtskillnad görs mellan olika former av torticollis, som har olika orsaker och symtom.
En grov underindelning görs beroende på om torticollis medfödda eller förvärvade är. Fokus för denna artikel är på den kliniska bilden av medfödda muskulära torticollis.

Den medfödda muskulösa torticollis har en medfödd en Misformation av en specifik muskel som grund och är därför en sjukdom som ofta manifesterar sig hos den nyfödda. I medicinsk terminologi kallas den medfödda muskulära torticollis medfödd (medfödd) muskulös torticollis (Torticollis).

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

orsaker

Dem medfödda muskulära torticollis är en missbildning av Sternocleidomastoid muskel underliggande. Detta muskel ligger på halsens yta och kan lätt kännas när nacken är spänd. Till honom kommer funktionen av Huvud vrid till. Mannen har en sådan muskel på varje sida av nacken. På kontraktiond.v.s. spänningen på muskeln på ena sidan resulterar i en rotation av huvudet till motsatt sida. På patologisk konstant sammandragning huvudet förblir därför i en tvingad feljustering.

Det finns nu olika teorier för exakt var orsaken till missbildningen. Följande är en lista över möjliga orsaker:

1. Födelse trauma: En möjlig teori är att barn som har en lång födelse med en svår kurs har drabbats av en muskulös torticollis oftare. Detta kan leda till överdriven muskelsträckning om det nyfödda huvudet sträcker sig under den långa födelsen. Det kan också Tårar i muskeln få den att blöda in i muskeln. Av blåmärke leder till att musklerna ombyggs. Bindvävnad, inte muskelvävnad, är inbyggd. Det här kallas fibrotisk förändring. Detta resulterar i en förkortad, fibrotiskt förändrad muskel. Men det är det bara en avhandling. Man kan inte säga säkert om detta verkligen är fallet.
2. Genetisk predisposition: En annan möjlig orsak är en genetisk predisposition för utvecklingen av en muskulös torticollis. Det finns familjer där tydligt ofta Barn föds med denna missbildning.
3. Fack-syndrom: Fackets syndrom är ett muskelsjukdom, vid det viktiga fartyg och irritera komprimeras (pressas). Orsaken till detta är svullnad i den omgivande vävnaden. Ligger fostret krokig i födelsekanalen och om huvudet i synnerhet är instängd i en hyperextension eller i sidled position under lång tid, uppträder symtom som mycket liknar fackets syndrom. Vävnadstrycket i det motsatta området Sternocleidomastoid muskel reser sig och kan bli en Underleverans av blodorsaka så kallad ischemi. Skadorna på musklerna härrör från ett blåmärke eller en knäckning och inte från en tår (se teori 1).
4. Bockposition: En tvingad hållning av fostret där inte huvudet utan huvudet slå samman kan leda till uppkomsten av en muskulös torticollis.

symtom

De karakteristisk position i huvudet och halsen slutligen resultat av en fibrös kontraktur. Musklerna kommer därmed genom bindvävsförändring kraftigt förkortat och förtjockat och kan också kännas som sådan. Resultatet är en feljustering av huvud och nacke framåt och till sidan av den förkortade muskeln lutar. Men ansiktet lutas mot den andra sidan. Det kan också leda till en på sjuk sida Axelhöjd komma. I svåra fall kan den korta, tjocka muskeln ses från utsidan. Den sticker ut som en tjock tråd under hud från. Vissa av symtomen kan redan uttalas hos den nyfödda, men de visas oftast bara vid en ålder av några veckor på. Symtomen på halsen åtföljs ofta av andra feljusteringar av skelettet.

Sekundära missbildningar

Dessa andra feljusteringar inkluderar sekundära missbildningarsom kan vara resultatet av en obehandlad torticollis. Det kan hända att Cervical ryggrad anpassar sig till nackens felinställning. Konsekvensen är en skolios (en feljustering av ryggraden). Som ett resultat av skolios kan djupare muskler i nackområdet också förkortas. Eftersom spädbarn tenderar att sova på magen med ansiktenna vända mot den sjuka sidan, manifesteras i vissa fall också Ansiktsskolios. Av skalle av barnet är fortfarande mjukt och formbart under de första månaderna av livet. Genom att ha en ojämnt tryck på skallen fungerar, eftersom barnet alltid är på sjuk sida, skallen och ansiktet deformeras. På den sjuka sidan är det det Kinden plattad, Ögat är snett. Munnen och öronen hör i ett lågt läge. Resultatet är tydligt Asymmetri i ansiktetvilket inte bara är ett kosmetiskt problem för barnen.

terapi

Det finns olika terapeutiska tillvägagångssätt. Det finns dock enighet om att med avancerad sjukdom mycket uttalad skoliose den cervikala ryggraden Funktion oundviklig är. Men i bästa fall bör det inte komma så långt.
Om symtom uppträder för första gången försöks felaktig placering med Sträckningsövningar och positionering att motverka. Barnet uppmuntras att vända huvudet i den andra riktningen. Muskelen blir aktiv genom fysioterapiövningar sträckte sig flera gånger i veckan.

Torticollis bör dock inte fast efter ett år har varit är en kirurgi av nödvändighet. Det är här muskeln blir skär i båda ändarna och fixades med en splint i cirka 6 till 8 veckor. Om ansiktsasymmetri redan har utvecklats sedan kan den inte längre åtgärdas. Vid tidig behandling finns det dock en god chans att nacken lutas att vara helt utmattad. Ju yngre patienten och ju tidigare de börjar fysioterapi och omplacering, desto bättre blir resultaten.

Sammanfattning

Av torticollis är en samlingsbeteckning för ett antal olika feljusteringar i nacken med många möjliga orsaker. Av medfödda muskulära torticollis är en medfödd missbildning av Sternocleidomastoid muskel (ytlig nackmuskel). Muskelen är betingad av olika faktorer förkortad och förtjockadså att den inte längre uppfyller sin funktion ordentligt. Det resulterar Feljusteringar i nacke och huvudatt i allvarliga fall med a Ansiktsasymmetri och en Skolios i livmoderhalsen tillsammans.
Det borde så fort som möjligt en terapi kan initieras, vilket består i att ta bort deformiteten Sjukgymnastikövningar och omplacering att laga. Om detta sker tillräckligt tidigt kan sekundära feljusteringar såsom skolios i livmoderhalsen ryggraden förhindras. Om felinställningen kvarstår efter ett år är det en Kirurgi krävsgenom vilken muskeln förs in i sitt anatomiskt normala läge.