Ledsmärta och utslag

definition

Utslag och ledvärk är två symtom som vanligtvis visas separat. Ett utslag förekommer ofta som en del av en bakteriell eller viral infektion eller en svampinfektion. Ledsmärta är ofta följeslagare av en influensaliknande infektion, men kan också vara ett tecken på en kronisk sjukdom.
Dessa inkluderar reumatoid artrit och andra sjukdomar från den så kallade reumatiska gruppen. Om utslag och ledvärk uppträder på samma gång antyder detta i vissa fall en systemisk sjukdom. En systemisk sjukdom drabbar ett helt organsystem, såsom blod- och lymfsystem eller muskel- och bensystemet (muskler och ben).
Flera symtom kan visas samtidigt. Liksom i samband med förekomsten av utslag och ledvärk, talar man om ett symptomkomplex. I medicinsk jargong har termen dermatit-artrit syndrom uppstått för gemensam förekomst av hud- och leder symtom. Ett stort antal sjukdomar, av vilka några är sällsynta, tillhör dermatit-artrit syndrom. Följande avsnitt förklarar i vilka sjukdomar symptomkomplexa utslag och ledvärk förekommer oftare.

orsaker

Termen dermatit-artrit syndrom omfattar flera dussin sjukdomar som inte kan diskuteras i detalj vid denna punkt. I det här avsnittet listas de huvudsakliga sjukdomarna som följer på förekomsten av utslag och ledvärk. Vi gör en skillnad Autoimmuna sjukdomar, Metaboliska sjukdomar, bakteriell och viral Infektioner.

Autoimmuna sjukdomar

Autoimmuna sjukdomar är baserade på en felkorrigerad reaktion av immunsystemet. Immuncellerna attackerar kroppens egen vävnad istället för patogener.
Läs också vår artikel om detta Vad är en autoimmun sjukdom?

Andelen dermatit-artrit syndrom som kan tillskrivas autoimmunologiska processer är stor. Denna grupp inkluderar ett stort antal sjukdomar, av vilka några är sällsynta, varför vi begränsar oss till de viktigaste. Förmodligen den mest kända sjukdomen för vilken en autoimmunologisk orsak antas är reumatoid artrit, även känd helt enkelt som "reumatism". Ledsmärta uppträder här eftersom cellerna i immunsystemet täcker synovialmembranet (synovia) attackera och orsaka inflammation. Dessutom kan hudutslag och typiska reumatiska knölar, små, smärtfritt indurations under huden.
Systemic lupus erythematosus (SLE) är en sjukdom som kan manifestera sig på olika sätt. SLE kan påverka alla mänskliga organsystem. Spektrumet av möjliga symtom är motsvarande stort. Det är ett av dermatit artrit syndrom eftersom utslag och ledvärk kan ge ledtrådar om sjukdomen. I SLE visas utslaget vanligtvis i ansiktet och sträcker sig över kinderna och näsan i en fjärilsform. De drabbade hudområdena är mycket känsliga för solljus.
Även i psoriasis antas en autoimmunologisk komponent. Vid psoriasisartrit, en komplicerad form av psoriasis, förekommer inflammation i lederna, vilket uppstår tillsammans med de typiska hudsymtomen.
Användningen av antibiotika har gjort en annan sjukdom mindre vanlig, med hudutslag och ledvärk samtidigt. Detta är reumatisk feber, som kan uppstå som en autoimmunologisk sekundärsjukdom efter en bakteriell halsinfektion med streptokocker, såsom skarlagnsfeber.

Läs mer om ämnet: Ljusterapi för psoriasis

Metaboliska sjukdomar

Hudsymtom och ledvärk förekommer huvudsakligen i två metaboliska sjukdomar. Med diabetes diabetes och vid giktatt på en kraftigt ökad Urinsyra nivå i blodet. Båda sjukdomarna kan orsaka ledvärk, ledinflammation och hudförändringar eller utslag. Uttalad klåda i huden (klåda) är möjligt i både diabetes mellitus och gikt.
Läs våra artiklar om detta Konsekvenser av diabetes och Symtom på gikt

Bakteriella infektioner

Patogener som bakterier och virus kan också utlösa ett utslag med åtföljande ledvärk.

De bakteriella infektioner som kan åtföljas av utslag och ledvärk inkluderar Borreliainfektion och den syfilis. Båda sjukdomarna orsakas av spiralformade bakterier, så kallade spiroketer, som kan undvika eliminering av immunsystemet i kroppen i flera år.
Lyme borreliosis har blivit en välkänd sjukdom i Tyskland på grund av intensiv närvaro i media. Hon går igenom Fäst bita överföra.
Läs våra artiklar om detta Utslag efter en fästingbett och Symtom på borrelios

Med den ökande spridningen av kondomen ansågs syfilis som en sexuellt överförd sjukdom och försvann nästan från Tyskland. På grund av förändringen i riskbeteende under sexuellt samlag har syfilis dock klart fått betydelse igen de senaste åren.
Läs också vår artikel om detta Symtom på syfilis

Virala infektioner

Virala infektioner påverkar i de flesta fall flera Organsystem och ska därför bedömas som systemiska sjukdomar. Hos vissa förefaller utslag och ledvärk tillsammans som ett komplex av symtom.
Dessa inkluderar röda hund, en virussjukdom som främst förekommer hos barn och som har blivit sällsyntare i Tyskland tack vare vaccination. Typiskt är en spottier Rubellautslagsom börjar i ansiktet och snabbt sprider sig till bagageutrymmet. I cirka 30-50% av fallen inträffar en så kallad samtidigt polyartrit, inflammation i flera leder.

Se även: Vuxen rubella

Immunbristsjukdomen aIDS körs i flera steg. Cirka 3-12 veckor efter att ha smittats av HI-virus (HIV), förekommer ett influensaliknande utseende i cirka 70% av fallen, som kännetecknas av svår utmattning, feber, svullnad i lymfkörtlar, hudutslag och ledvärk. Som regel förändras sjukdomen sedan till ett tillstånd som ibland kan pågå i åratal och är mestadels symptomfritt. Då utvecklas den allvarliga immunbristen, känd som AIDS-stadiet.
I detta skede blir kroppen allmänt mottaglig för Infektionssjukdomar, olika cancer och Autoimmuna sjukdomar. En vanlig förekomst av utslag, muskel- och ledvärk är inte ovanligt.
Läs också vår artikel om detta Symtom på AIDS

Dermatit artrit syndrom, dvs de sjukdomar som åtföljs av utslag och ledvärk, inkluderar också mässling och infektiös mononukleos, bättre känd som Glandular Pfeiffer feber.
Läs våra artiklar om detta Mässlingutslag och utbrott i körtelfeber

diagnos

För att diagnostisera utslaget kan hudläkaren använda det som kallas ett reflekterat ljusmikroskop.

I början av diagnosen pågår en konversation mellan läkare och patient anamnese. Patienten har möjlighet att ge detaljerad information om varaktigheten av klagomålen, sjukdomsförloppet, typen av smärta och tillhörande symtom.
Detta följs av en grundlig fysisk undersökning som inkluderar de drabbade lederna och utslaget. Beroende på vilken specialistdisciplin som läkaren tillhör, kan hänvisningar göras till andra specialister. Bland annat är det möjligt att överföra till en här Hudläkare eller till en rheumatologist. Ett blodprov kan ge information om typen av sjukdom. Om läkaren bedömer det lämpligt kan han eller hon beställa speciella blodprover för att kontrollera om det är möjligt med autoimmuna sjukdomar som orsak till symtomen.
Också en Virusdiagnostik är möjligt med hjälp av blodprover. Om utslaget inte kan klassificeras genom att titta på det normalt, kan det undersökas med hjälp av ett reflekterat ljusmikroskop. Detta är ett starkt förstoringsglas med en ljuskälla, med vilken hudförändringar kan ses kraftigt förstorade.
Röntgenteknologi kan hjälpa orsaken till Ledvärk att undersöka närmare. I många fall kan till och med en normal röntgen hjälpa till att bekräfta eller motbevisa en misstänkt diagnos. Endast i sällsynta fall är invasiva åtgärder som t.ex. Gemensam punktering nödvändig. Genom detta, a Gemensam effusion lättad och vätskan undersöktes mikroskopiskt och i laboratoriet.

symtom

Eftersom ledvärk och hudutslag kan vara en systemisk sjukdom som drabbar flera organsystem, a Mängd symtom uppstår. Vissa av dem bör, om de förekommer, beskrivas snarast till läkaren eftersom de kan ge viktig information om sjukdomens natur.
Dessa inkluderar: allvarlig utmattning och en uttalad sjukdomskänsla, feber eller frossa, aptitlöshet och vikt. Ofta infektioner i övre luftvägarna, kraftigt röda och vattniga ögon eller torra slemhinnor i näsa och halsområdet i samband med ledvärk och hudutslag kan också ge upphov till ytterligare undersökningar.
Ofta torr hosta eller hosta upp sputum är också symtom som bör beaktas. I den autoimmuna sjukdomen uppstår också systemisk lupus erythematosus mental Symtom som depression eller till och med psykos, även anfall är möjliga.

Feber med utslag och ledvärk

Feber, det vill säga en kroppstemperatur på över 38 ° C, uppstår vanligtvis när immunsystemet hanterar ett problem. Som regel betyder detta att bekämpa invaderande patogener som bakterier eller virus. Som förklarats i tidigare avsnitt kan utseendet på ett utslag och ledvärk ofta tillskrivas a infektion leda tillbaka. Hög och plötsligt inträde En feber kan därför ge en initial indikation på en bakteriell eller viral orsak till symtomen. Men feber är inte alltid förknippad med infektion.
Även vid autoimmuna sjukdomar är immunsystemet mycket stressat. Här handlar det emellertid inte om främmande inkräktare. Snarare är immunförsvaret nu riktat mot kroppens egna komponenter. Förutom många andra symtom kan feber också utvecklas. Ett exempel på detta är detta Reumatisk feber, som kan uppstå som en sekundär autoimmun sjukdom efter en bakteriell halsinfektion. Feber förekommer ibland också i den akuta episoden Reumatoid artrit på. I alla fall indikerar feber att en läkare bör konsulteras för att kunna känna igen en sjukdom som kan kräva behandling i god tid.
Läs också vår artikel om detta Utslag och feber

Utslag huvudvärk och ledvärk

huvudvärk uppstår som ett ospecifikt allmänt symptom vid många sjukdomar och är i mycket få fall en anledning till oro. Allmänna symtom bestående av feber, huvudvärk och värk i kroppen är oftast en en influensaliknande infektion eller på Virusinfluensa som ska returneras (s. Influensasymtom)
Endast sällan finns det en allvarlig sjukdom bakom symtomen, så kursen bör följas först. Men om huvudvärk är förknippad med hög feber, oförklarligt utslag eller ledvärk, bör en läkare konsulteras för att utesluta en allvarlig sjukdom. Om det finns allmänna symtom som liknar influensa, till exempel, ett samtidigt avrundat utslag med central blek kan vara en Borreliainfektion som måste behandlas med antibiotika. Även om symtomen åtföljs av en uttalad sjukdomskänsla, aptitlöshet eller vikt bör orsaken undersökas.
Samma sak när stark Trötthet och utmattning inträffa. Det är också sant för dessa allmänna symtom att deras orsak vanligtvis är ofarlig till sin natur och att de åtföljer många, mestadels ofarliga sjukdomar. Trötthet och nedsatt prestanda är ofta att förstå som ett uttryck för det immunsystem som krävs i samband med försvaret mot patogener. Men om symptomen kvarstår under en längre tid, bör läkare rådfrågas. En permanent minskad autoimmun sjukdom. Om utmattning, uttalad trötthet, ledvärk och hudutslag är vanliga är det möjligt att det finns en systemisk sjukdom som kräver riktad behandling.

Klåda i utslag och ledvärk

Symtom som inte omedelbart får någon att tänka på diabetes mellitus inkluderar ledvärk, utslag och klåda av huden. Icke desto mindre kan just dessa klagomål, särskilt om de inträffar under en lång tid, ökas permanent Blodsockernivå vara förfallen. Med diabetes är det det Infektionsrisken ökade permanent. Hudens skyddsmekanismer är också begränsade, vilket är för ofta Svampinfektioner som ofta åtföljs av svår klåda. (se hudsvamp)
Diabetiker verkar dessutom vara mer benägna att göra Ledsjukdom att vara av olika slag. Den exakta orsaken till detta har ännu inte undersökts och är föremål för olika studier.
Läs också: Symtom på diabetes
En permanent hög urinsyra i blodet är orsaken till gikt. Urinsyrakristaller deponeras alltmer i lederna, där de leder till inflammation och svår ledvärk som uppstår i form av attacker. Eftersom huden också påverkas av avlagringar, känner många drabbade också en uttalad och ibland mycket irriterande effekt klåda.
En relativt sällsynt metabolismsjukdom är den hemokromatos. Det resulterar i en ökad absorption av järn från tunntarmen och som ett resultat avlagras järn i olika organ och leder. Ledavlagringarna orsakar ofta kronisk ledvärk, medan järnavlagringar i levern orsakar varaktig skada på organet. Om den skadade levern inte gör sitt jobb kan svår klåda utvecklas i slutskedet av leverskada.
Läs också: Symtom på hemokromatos

terapi

Behandling och terapi för ledvärk som uppstår med hudutslag beror på den underliggande orsaken. Detta gäller också sjukdomens varaktighet. bakteriell Infektioner kan vanligtvis ta itu med dessa dagar antibiotika behandlas och tar därför en okomplicerad kurs i de flesta fall. Detta gäller särskilt för Lyme-sjukdomen, som kräver antibiotikabehandling under 10 till 30 dagar, men läker vanligtvis utan konsekvenser. (se terapi för borrelios)
Situationen är annorlunda med autoimmuna sjukdomar. Dessa tenderar att ha en komplicerad, kronisk kurs med regelbundet återkommande uppblåsningar. En kausal terapi av sjukdomen är inte möjlig. Olika läkemedel är tillgängliga för modern medicin som är avsedda att undertrycka den oönskade immunreaktionen. Men dessa behandlingar är ibland mycket dyra, komplicerade och har många biverkningar.

Varaktighet

När det gäller bakteriella och virala infektioner är sjukdomens varaktighet begränsad till några dagar till några veckor med riktad behandling. Terapitiden är inte ovanlig för autoimmuna sjukdomar livslångt och kräver aktivt deltagande av patienten i terapiplanläggning och design. Behandlingen av metabola sjukdomar som diabetes mellitus och gikt är också viktig permanent förändring i livet och vid behov terapi i förväg.

Utslag och ledvärk hos litet barn

Ledsmärta och utslag hos småbarn bör alltid tas på allvar. Barnet måste presenteras för barnläkare. Stående i tidig barndom Virala infektioner i förgrunden. Dermatit artrit syndrom i barndomen inkluderar i området av virusinfektioner röda hund, Ringlet röd hund (Erythema infectiosum), Pfeifers körtelfeber (mononucleosis infectiosa) och, mer sällan, mässling. I många fall kan barnläkaren bestämma vilken sjukdom som antagligen bara är genom att titta på utslagets form.
Bakteriella orsaker såsom Lyme-sjukdom kan också uppstå i barndomen. Med barns sjukdom Scharlakansfeber, som är en strep halsinfektion, kan du uppleva rodnad i huden. Gemensamma problem är också en möjlig långsiktig konsekvens. Ibland förekommer också några av de autoimmuna sjukdomarna som beskrivs ovan i barndomen. Eftersom dessa kräver konsekvent behandling, rekommenderas det att konsultera en läkare med barnet i ett tidigt skede.