Medicinering under amning

introduktion

Det finns inget allmänt avtal om läkemedel som är säkra för mor och barn under amning. I likhet med graviditeten är de flesta läkemedel inte specifikt godkända för användning under amning. Anledningen till detta är att det skulle vara oetiskt att genomföra studier om ammande kvinnor och därmed äventyra deras barns välbefinnande och hälsa för vetenskaplig kunskap. Djurförsök kan inte överföras till människor utan förbehåll.

Användningen av de flesta mediciner under amningen kallas "Off-label användning"Ta plats, så utan godkännande av läkemedlen för ammande kvinnor av tillverkaren, som således försäkrar sig själv. Detta betyder dock inte automatiskt att alla icke godkända läkemedel orsakar skada. Tvärtom, och många sjukdomar under amning kan och bör vara farliga för både mor och barn absolut behandlas med medicinering.

Man föredrar att ta upp detta när du ammar gamla, välkända droger tillbaka. Eftersom det ännu inte har förekommit några fall av skada på barnet antas läkemedlet vara säkert vid amning. I de allra flesta fall finns ett sådant läkemedel som tillval och kan förskrivas av läkaren.
Ofta skapar hänvisningen till paketet att det inte finns någon information om farorna hos gravida och ammande kvinnor skapar stor osäkerhet. Läkaren kan komma åt databaser på Internet där Säker medicinering under graviditet och amning kan hittas. Patienterna kan också informera sig här, men bör alltid konsultera en läkare de litar på. Detta kan vara husläkaren eller barnläkaren eller gynekologen.

I fall att allvarlig sjukdom Mamma, för vilka det inte finns några ofarliga alternativ när det gäller medicinering, kan ibland behöva sluta amma i flera dagar avbryta, beroende på hur länge läkemedlet har använts i bröstmjölk. Detta kan till exempel vara fallet i samband med en svår infektion, om bakterien endast är känslig för vissa antibiotika, vilket i sin tur kan vara skadligt för barnet genom bröstmjölk.

Vilka är tillåtna?

Först och främst kan det antas att nästan alla läkemedel har en viss procentandel i Bröstmjölk gå över. Hur stor andelen är och vilken skada den aktiva ingrediensen kan orsaka hos barnet varierar dock mycket. Läkare eller gravida och ammande kvinnor kan få information om specifika mediciner själva på vissa webbplatser.

När amning fungerar som under graviditet välkända mediciner ty till var tidigare inga fall av biverkningar hos barnet dök upp. Av denna anledning anses dessa läkemedel vara säkra. Kontrollerade studier under graviditet och amning finns dock endast för mycket få läkemedel.

Paracetamol

Paracetamol är en smärta och febersänkande läkemedel som kan användas för mild till måttlig smärta. Det är ett av de mest förskrivna läkemedlen och är fritt tillgängligt från apotek utan recept. I allmänhet bör det dock noteras att så kallade "Över disken”Läkemedel som kan köpas på apotek utan recept är inte skadliga, varken för mamma eller för det ammade barnet.
Det finns emellertid en mängd erfarenheter av användning av paracetamol, så studier har visat att paracetamol inte har någon negativ effekt på barnet under amningen. Den maximala dagliga dosen bör emellertid respekteras, särskilt när det gäller den ammande mamman, eftersom paracetamol i överdos kan orsaka livshotande leversvikt.
I rätt dos är det emellertid metoden att välja för behandling av måttlig smärta och feber (t.ex. Huvudvärk, magvärk, feberinfektioner) under amning och även under alla tre trimestrarna av graviditeten.

Läs mer om ämnet: Paracetamol vid amning

ibuprofen

Ibuprofen hörde (Till exempel. även Diclofenac / Voltaren®) till gruppen NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel). Liksom paracetamol fungerar det mot feber (antipyretisk), mot smärta (analgetikum) och i motsats till paracetamol också mot inflammation.
Vanliga användningsområden är huvudvärk, ryggsmärta och reumatism. Förutom paracetamol är ibuprofen också det medel som du väljer för måttlig smärta, feber och inflammatorisk smärta, såsom reumatism under amningen (naturligtvis med hänsyn till den maximala dagliga dosen).

Du kan hitta mer information här: Ibuprofen under amning

För gastrointestinala sjukdomar

Amning är som regel nödvändigt om modern har en gastrointestinal infektion inte avbruten bli. Detta gäller särskilt för Virala infektionersom är självbegränsande efter några dagar. Det har till och med visats att ammade barn drabbas av mindre frekventa och mindre allvarliga gastrointestinala infektioner eftersom deras immunsystem är bättre utbildat. Patogenerna kommer inte att ha det Bröstmjölk överförs till barnet, men de flesta mag-tarmsjukdomar överförs genom avföring och kräkningar.
Var emot det antikroppden formen i moderns kropp under sjukdomsförloppet överförs till barnet i bröstmjölken.
EN grundlig hygien efter att ha använt toaletten och regelbunden handtvätt (också för hela familjen) är nödvändiga för att skydda spädbarnet. I fallet med en sådan viral infektion är också ingen läkemedelsbehandling lämpliga, hemåtgärder (som cola och kringla pinnar för att balansera elektrolyter, te och flaskor med varmt vatten) en liknande god effekt kan uppnås. Detsamma gäller för en enkel upprörd mage.

I fall att allvarligare gastrointestinala infektioner Med feber eller efter vistelser utomlands försiktighet rekommenderas, eftersom det kan vara en bakterie- eller parasitinfektion. En läkare bör konsulteras här och amning kan bero på den sjukdom eller antibiotika som blir nödvändig avbruten måste bli.

Många ammande mödrar lider också av Förstoppning (förstoppning), rekommenderas att börja med en diet med hög fiber att ändra och se till att du dricker tillräckligt. Nästa steg kommer att vara linfrö eller Indiska psylliumskal Rekommenderas som ett naturligt svullnadsmedel i tarmen, de absorberas inte och är därför helt ofarliga. Om effekten inte är tillräcklig, då laktulos laxermedel (Slapphet) val när du ammar.

kall

I samband med en vanlig virusinfektion är behandlingen begränsad till symtomatisk behandling av symtomen. Dekongestant nässpray kan användas på ett säkert sätt för att förbättra näsandningen. Eftersom den aktiva ingrediensen är effektiv lokalt kan det antas att endast en mycket liten andel kommer in i bröstmjölk. Det är emellertid viktigt att inte använda den avsvårande nässprayen under längre tid än 7 till 10 dagar, eftersom annars kommer nässlemhinnan att vänja sig till den, som utan sprayen permanent sväller och hindrar andning genom näsan (Privinism).
Ett ännu mindre komplicerat alternativ är näsbevattning med saltlösning.

Ta reda på allt om ämnet här: Amning med förkylning.

Mot smärta (t.ex. Huvudvärk och värk i kroppen), både ibuprofen och paracetamol är lämpliga om den maximala dagliga dosen observeras. Om inandningar är otillräckliga för att lösa slemet, acetylcystein (ACC-hostborttagare), som betraktas som slemhinnan som valts för ammande kvinnor. Kombinationsberedningar för förkylningar är inte tillrådliga under amning, eftersom de innehåller flera oövervakliga aktiva ingredienser som i kombination kan vara skadliga för barnet och, som många hostsirap, ofta innehåller alkohol (alkohol under amningen).

Studier har visat att återhämtningen inte påskyndas av speciella kalla produkter utan disk, så att du kan använda beprövade hemåtgärder (Inandning, te, varm citron) är på den säkra sidan, särskilt under graviditet och amning.

Läs mer om detta under Hemläkemedel för förkylning under amning

huvudvärk

De är särskilt lämpliga för huvudvärk under amningen ibuprofen och Paracetamoläven om ibuprofen ofta är mer effektivt för huvudvärk. Båda läkemedlen anses vara ofarliga, eftersom det redan finns stor erfarenhet av deras användning vid graviditet och amning ingen skada på barnet kunde visas genom förtäring av modern. I fall av a migrändär en permanent medicinering för profylax t.ex. med betablocker är nödvändigt, bör du definitivt rådfråga din läkare.

hösnuva

När det gäller nässpray med lokalt effektiva antihistaminer såsom azelastin eller levokabastin upplevelsen är ganska låg. I princip beaktas båda aktiva ingredienserna ofarlig under amning har emellertid överföringen genom bröstmjölk inte undersökts tillräckligt och antihistaminen kan väcka eller lugna barnet inte uteslutet bli. Detsamma gäller systemiskt effektiva (ges i tablettform eller som en infusion) Antihistaminer som loratadin eller cetirizin.

Lokalt applicerade glukokortikoider såsom budesonid anses ofarlig. På samma sätt kan Cromoglicic acid kan användas säkert som mastcellstabilisatorer. Systemiskt effektiva glukokortikoider såsom prednisolon är oskadliga under kortvarig högdosbehandling eller långvarig lågdosterapi, eftersom den del som överförs med bröstmjölk motsvarar endast en liten del av spädbarns egen kortisolproduktion.

Bihåleinflammation

Dekongestant nässpray göra det lättare att andas genom näsan och därmed minska bihåleinflammation (Bihåleinflammation). Eftersom sprayerna appliceras lokalt och endast på en liten andel absorberas och vidarebefordras i bröstmjölk, de är väl lämpade för behandling under amning. Inandningar (t.ex. med bordsalt) har visat sig vara effektiva. Slemlösande som ACC (acetylcystein) kan också användas säkert vid amning. Paracetamol eller ibuprofen kan användas som smärtstillande.

Eftersom den akuta sinusinfektionen (Bihåleinflammation) mest i samband med en viral infektion (Rinit / rinnande näsa) övre luftvägar uppstår är symptomatisk terapi tillräcklig. Finns det en bakteriell infektion tidigare, så är användningen av antibiotika nödvändig. I det här fallet måste läkaren bestämma individuellt vilket medel som är effektivt mot bakterien å ena sidan och ofarligt för barnet å andra sidan.

högt blodtryck

Valet av läkemedel som blodtryckssänkare under graviditet och amning är Alpha metyldopa, en relativt gammal och beprövad antihypertensiv (Antihypertensiva läkemedel). Också säkert Betablockerare hur metoprolol anses Val av val för högt blodtryck under amningen.

Äldre ACE-hämmare gillar Captopril, enalapril eller benazepril kan tas under amning om det första valet av antihypertensiva läkemedel (såsom metyldopa, metoprolol) är ineffektiva eller kontraindicerade.
Diuretika som Tiaziddiuretika (HCT) verkar tolereras relativt väl i låga doser under amningen. Högre doser, som leder till ökad vattenförlust genom urinen, kan orsaka Minska mjölkproduktionen. Till exempel var hydroklortiazid tidigare till avvänjning Begagnade. Var bland kalciumantagonisterna nifedipin eller nitrendipin föredrar.