Biverkningar av metformin

introduktion

Metformin, används för att behandla typ 2-diabetes

Metformin är ett av de mest populära läkemedlen som används för att behandla typ 2-diabetes. Diabetes av typ 2 är en förvärvad typ av diabetes, även känd som åldersdiabetes, som, om det finns en genetisk predisposition, förvärras av fetma och leder till permanent höga blodsockernivåer.

För att minska den alltför höga sockernivån i blodet har kroppen ett mycket effektivt hormon, insulin. Eftersom bukspottkörteln - även känd som bukspottkörteln - inte längre kan hålla jämna steg med produktionen av insulin och sluta sitt jobb, kan kroppen inte längre sänka insulinnivån av sig själv efter en viss tidpunkt. För att göra saken värre, reagerar kroppscellerna inte längre på insulin över tid, dvs insulinsistens infaller.

Kombinationen av dessa två faktorer leder till typ 2-diabetes. Metformin hjälper till att sänka blodsockernivån. Det anses nu vara det läkemedel som valts för behandling av diabetes mellitus och används i miljontals fall över hela världen för behandling av typ 2-diabetes mellitus.

Handlingsmekanism

Den exakta verkningsmekanismen för metformin är ännu inte 100% klar. Å ena sidan hämmar metformin bildandet av nytt socker i själva kroppen, vilket främst sker i levern. Å andra sidan diskuteras om metformin också minskar sockerintaget i Tarmar hämmar. Detta skulle innebära att socker intaget med mat inte längre kommer in i blodet genom tarmsväggen. Huruvida metformin faktiskt hämmar denna process är emellertid en debattfråga.

Vissa kroppsbyggare använder dock metformin för att sänka kroppens fettprocent. För om metformin faktiskt hämmar absorptionen av socker i tarmen, omvandlas mindre socker till mindre fett - och kroppsfettprocenten sjunker. De utan tvekan användbara effekterna av metformin kan emellertid vara förknippade med olika biverkningar och bör endast tas om det finns en faktisk indikation, dvs. diabetes typ 2-sjukdom.

Bieffekter

I den dagliga medicinska praxisen talar man om "mycket frekventa" biverkningar när motsvarande biverkning inträffade hos en av tio till minst en av hundra testpersoner. Detta motsvarar varje tiondel till varje hundrade testperson, eller 1-10% av alla patienter.

En mycket vanlig biverkning av metformin påverkar mag-tarmkanalen eller matsmältningskanalen för kort. Mycket ofta förekommer här illamående, Kräkas, magont, och diarre på. Lustlyst kan också uppstå. På grund av denna aptitlöshet användes metformin också för behandling av överviktiga ungdomar - tyvärr utan framgång. De gastrointestinala biverkningarna kan undvikas genom att långsamt öka dosen. De försvinner också ofta under behandlingen.

Andra biverkningar påverkar hud. Färre än 1 av 10 000 testpersoner hade hudreaktioner såsom erythema (Rödhet i huden) och urticaria komma. Urtikaria också Nässelfeber, manifesterar sig i valkformade utslag som liknar dem efter hudkontakt med en nässlor. Utslaget kan vara mycket kliande. Att skrapa huden eller själva valarna ger bara kortvarig lättnad och förvärrar symtomen på lång sikt. Å ena sidan måste metforminet avbrytas här. Å andra sidan hjälper det mot det klåda en kylning av huden, liksom speciella salvor. I alla fall bör en läkare konsulteras, eftersom metforminbehandlingen ändå bör ändras. Förekomsten av dessa hudreaktioner är dock mindre än 0,0001%. Om 10 000 personer tar metformin påverkas i genomsnitt en person.

I mycket sällsynta fall har metformin också en effekt på nervsystemet: den inhiberade bildningen av ny glukos (dvs socker) kan leda till en ökad bildning av laktos. I mycket sällsynta fall leder detta till en så kallad Mjölksyra, så en överacidifiering av laktat. Om metformin används under mycket lång tid kan det också i mycket sällsynta fall leda till en minskad absorption av Vitamin B12 komma. Vitamin B12, eller också kobalamin krävs för celldelning och blodbildning, och är därför avgörande för kroppen. Det kan emellertid artificiellt ersättas om det behövs.

Ytterligare biverkningar kan hittas på lever och galla: I mycket sällsynta fall, med en förekomst av 1 av 10 000, kan det hepatiteller nedsatt leverfunktion. Detta var emellertid reversibelt efter avslutande av metformin. Levern är i alla fall ett extremt elastiskt och regenererbart organ.

Ovan nämnda biverkningar orsakade av metformin har undersökts, testats och utvärderats i dubbelblinda studier med mer än 10 000 deltagare. Sammantaget är emellertid intervallet av biverkningar av metformin relativt lågt. En mycket sällsynt, fruktad komplikation är emellertid Mjölksyra ytterligare information följer under rubriken "Komplikationer".

komplikationer

När man tar metformin kan det i mycket sällsynta enskilda fall Mjölksyra komma. Anledningen till detta är att produktionen av nytt socker i levern störs. Istället för kommersiellt socker (glukos) produceras laktat. Metformin hämmar en celltransportör som tar byggstenar in i cellen som behövs där för glukosproduktion. Som ett resultat produceras inte laktat där, utan snarare glukos. Laktat är en "syrajon" av mjölksyra. För mycket mjölksyra leder - som namnet antyder - till en Försurning av kroppen. Detta sjunker PH värde i kroppen, och en fruktad komplikation uppstår: mjölksyraos.

Lactic acidosis är ett överskott av surhet i kroppen orsakat av laktater. Kroppen reagerar mycket känsligt på förändringar i pH-värdet. Även de minsta fluktuationerna kan leda till a chock och Njursvikt att leda. Det är därför särskilt viktigt att övervaka njurvärdena under metforminbehandling. De njure ansvarar för eliminering av gifter i kroppen. Den producerar urinen, som innehåller vatten och avfall. Laktat kan också utsöndras via njurarna - men bara om njurarna har en motsvarande hög utsöndringsförmåga. EN nedsatt njurfunktion med en filtreringshastighet på mindre än 45 ml per minut är därför en kontraindikation för metforminbehandling. I allmänhet bör alla situationer som leder till överförsurning av kroppen undvikas.

Nästa chock och Njursvikt, kan det också stängas om värdet är svagt Muskelvärk komma. Konkurrenskraftiga idrottare påverkas ofta av detta: Om musklerna i slutet av dagen är ”sura” betyder det inget annat än att för mycket syra har samlats i musklerna och försämrar deras funktion. Musklerna känner sig sedan hårda. Detta är en upplevelse speciellt för oerfarna klättrare som har tillbringat en timme eller två på klättringväggen. För resten av dagen finns det inget att göra med musklerna och nästa dag kan du förvänta dig en tung Muskelvärk, också som "värkDenna typ av muskelsmärta kan uppstå som ett resultat av mjölksyraidos över hela kroppen.

Acidos är också förknippat med djup, tung andning. För utomstående kan detta ge intryck av Andnöd vaknar hos den berörda personen. I själva verket kallas detta "Kussmaul andas”Märkt andning potentiellt livshotande. Det är ett sätt för kroppen att försvara sig mot den ökande surheten. Den djupa andningen får mer CO2 att andas ut, vilket förskjuter syra-basbalansen i kroppen i riktning mot det grundläggande - det vill säga kvasi "sött". Lukten av luften du andas in är vanligtvis aceton (lukten liknar lukten av nagellackborttagningsmedel), vilket kan vara en avgörande indikator i en nödsituation.

Tyvärr är det inte allt: Det finns andra skäl som kan leda till livshotande mjölksyraos, till exempel alkohol: Överdriven alkoholkonsumtion leder också till försurning av kroppen. Samtidigt Användning av metformin och alkohol är kontraindicerat.

Men alkoholkonsumtion bör också undvikas av andra skäl: Alkohol innehåller mycket socker, och är mycket energisk. Förutom de vanliga biverkningarna som kan uppstå efter många års alkoholkonsumtion, hjälper alkohol inte till viktminskning. Alkoholen driver det Blodsockernivå och orsakar hunger. Med andra ord exakt motsatsen till vad du faktiskt vill uppnå med metforminterapi.

Framgångsrik terapi för diabetes typ 2 inkluderar alltid en förändring i livsstil genom kost och motion, särskilt i fall av övervikt eller fetma. Därför bör konsumtion av alkohol i bästa fall undvikas helt. Naturligtvis talar ingenting mot ett glas mousserande vin för en födelsedag, eftersom inte varje slurk alkohol leder direkt till mjölksyra. Oavsett detta bör alkoholkonsumtionen kombineras med en måltid.

EN Mjölksyra är i princip a mycket sällsynt händelseoch förekommer i mindre än 1 av 10 000 fall efter att ha tagit metformin. Men risken ökar med alkoholkonsumtion, dålig njurfunktion och allmän överkänslighet mot metformin. Men så länge som behandlingen utförs enligt föreskrift av läkaren är risken mycket låg.

Övriga

Ytterligare effekter som visades när de tog metformin och som vissa patienter av typ 2-diabetes säkert kommer att vara nöjda med var kända i studier från 2009: Metformin misstänks betydligt öka den allmänna cancerrisken - med upp till en tredjedel minska. Vidare visade storskaliga studier med över 100 000 testpersoner under 2011 att att ta metformin ledde till en signifikant minskad risk för rektala tumörer. Hur metformin minskar tumörrisken är ännu inte känt. Orsaken till detta ska undersökas i ytterligare studier.

Vidare information
  • diabetes
  • Diabetes mellitus
  • Typ 1 diabetes mellitus
  • Diabetes mellitus av typ 2
  • Diabetes mellitus symptom
  • Kost i diabetes
  • Terapi diabetes
  • Drugs diabetes mellitus
  • Innehållsförteckning Diabetes mellitus
  • Metformin PCO
  • Metformin och alkohol - är de kompatibla?

Ytterligare ämnen som kan intressera dig:

  • Actraphane
  • Aplfaglukosidas-hämmare
  • Amaryl
  • Glinide
  • Glucophage
  • Lantus
  • metformin
  • sulfonylurea
  • insulin

All information från medicinområdet finns också under Läkemedel A-Z!

Undantag av ansvar / ansvarsfriskrivning

Vi vill påpeka att medicinering aldrig får avbrytas, appliceras eller ändras oberoende utan att konsultera din läkare.
Observera att vi inte kan hävda att våra texter är fullständiga eller korrekta. Informationen kan vara föråldrad på grund av den aktuella utvecklingen.