Nexium

• synonym

synonym

Protonpumpshämmare, protonpumpshämmare, "magskydd"

introduktion

Totalt produceras 2-3 liter magesaft dagligen av olika celler i magen. Den innehåller aggressiva ämnen som saltsyra och matsmältningsenzymer, men också skyddande ämnen som förhindrar magen från att smälta sig själv. PH-värdet, som indikerar hur surt en vätska är, är 1-2 i magen, dvs inom det mycket sura intervallet. Denna sura vätska är viktig eftersom vissa matsmältningsenzymer endast fungerar i dessa områden. Å andra sidan avlivas vissa patogener bara av det sura pH i magen.

Läs mer om ämnet: PH värde

Det finns vissa faktorer som ökar produktionen av sura ämnen i magen. Dessa inkluderar obehagliga faktorer som stress, rädsla och smärta liksom matintag. Om du "dricker vatten" vid matens syn, produceras mer magsyra samtidigt, så att matsmältningen, särskilt av proteiner, kan börja.

Det finns flera orsaker till att överdriven syraproduktion i magen är skadlig. Till exempel kan läkemedel som ASA, ibuprofen och diklofenak också alkohol och nikotinattackera det skyddande skiktet i magen och orsaka inflammation.

En starkt sur miljö är också en perfekt plats för Helicobacter Pylori-bakterien att föröka sig och bo. Cirka 80% av kronisk Tillskriv inflammation i magsäcken till en infektion med denna bakterie.

Magsåret är en annan sjukdom som alltid kan spåras tillbaka till en obalanserad balans mellan sur magsaft och vätskor som skyddar magen.

Halsbränna (reflux-matstrupen) orsakar magsyra att stiga upp i matstrupen. Detta leder till inflammation där.

Syraproduktionen i magen kan minskas med olika läkemedel, varav ett Nexium® är. Nexium® tillhör gruppen protonpumpshämmare och är därför ett av de mest effektiva läkemedlen som kan hämma produktionen av syra i magen.

definition

Nexium® är en receptbelagt läkemedel från företaget AstraZeneca från gruppen av protonpumpshämmare, som mot för stark syraproduktion i magen appliceras.

Handelsnamn

Nexium

Kemiskt namn

esomeprazol

Doseringsformer

• Nexium® Mups 20 mg (Multiple Unit Pellet System)

• Nexium® Mups 40 mg (Multiple Unit Pellet System)

• Nexium® 40 mg pulver för infusionsvätska, lösning

Handlingsmekanism

Med sin aktiva ingrediens esomeprazol är Nexium® en av Protonpumpshämmare. Den aktiva ingrediensen absorberas som ett så kallad pro-läkemedel, vilket betyder att det absorberas endast i tunntarmen cirkuleras i blodet och arbetar sedan i cellerna i magen. Nexium® måste därför i en syrafast kapsel tas eftersom magsyran skulle bryta ner den aktiva ingrediensen. Den aktiva ingrediensen blir aktiv i cellerna i magen och verkar på en protonpump (medicinsk: proton kalium ATPas) i de så kallade parietalcellerna i magen. Protonpumpen pumpar protoner in i magen, där de får mängden saltsyra (HCL) att öka genom en kemisk reaktion. Denna pump ansvarar för produktion av magsyra. Nexium® startar vid denna pump och hämmar den irreversibelt. Det betyder att Nexium® minskar mängden syra i magen avsevärt kan vara.Eftersom cirka en tredjedel av protonpumparna bildas varje dag finns det ingen fullständig hämning av syraproduktionen. För att bibehålla effekten av NNexium® måste en annan tablett tas efter 24 timmar.

Användningsområden för Nexium®

Nexium® används för reflux-esofagit, gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), Helicobacter pylori-infektion och ett magsår i magen eller tolvfingertarmen.

Bieffekter

Som alla protonpumpshämmare är Nexium® det generellt väl tolererat. Biverkningar är sällsynta och mindre, där gastrointestinala störningar förekommer hos 1-2% av de behandlade. Detta kan leda till symtom som buksmärta, illamående, kräkningar, diarré, förstoppning och flatulens. I vissa fall kan ta Nexium® också leda till trötthet, sömnstörningar, yrsel, depression och ledvärk.
Intravenös administration av en infusionslösning av Nexium® kan också leda till nedsatt syn och hörsel.

Om biverkningar uppstår bör en läkare omedelbart konsulteras, som kan besluta om ytterligare åtgärder.

interaktioner

Användningen av Nexium® kan leda till en interaktion med andra läkemedel. Eftersom Nexium® leder till lägre syrainnehåll i magen påverkas absorptionen av vissa läkemedel. Detta är till exempel fallet ketokonazol och itrakonazol, båda läkemedel mot en svampinfektion. Dessutom bör en läkare konsulteras om läkemedlen atazanavir och nelfinavir (för HIV-infektion) tas.

Eftersom Nexium® bryts ned av ett enzym som också bryter ned andra läkemedel kan det också finnas interaktioner där. Detta leder till högre koncentrationer av antidepressiva citalopram, imipramin och klomipramin och det lugnande diazepamet.

Omvänt genom samma effekt, klaritromycin (ett antibiotikum) ökar nivåerna av Nexium® i kroppen när det hämmar nedbrytningen.

En läkare bör också informeras om det blödningstunnande läkemedlet används warfarin appliceras.

Ytterligare interaktioner när du tar Nexium® kan uppstå när du tar samtidigt Casapride, digoxin, rifampicinoch Johannesört.

Kontra

Nexium® ska inte tas om överkänslighet för den aktiva substansen esomeprazol är känd. Som nämnts ovan talar medicinering med AIDS-läkemedlen atazanavir och nelfinavir dessutom mot att ta Nexium®.

Det finns inga studier om användning av Nexium® hos barn, därför Nexium® inte hos barn vara ansökt. Gravida kvinnor ska endast använda Nexium® under övervakning av en läkare och inte under amning ta in.

särdrag

Det är viktigt att se till att Nexium® inte smulad, marken eller på annat sätt krossad är tagen. Detta skulle förstöra den syrabeständiga kapseln och förstöra läkemedlet i magen utan att den skulle kunna utveckla sin effekt.

pris

Jämfört med andra protonpumpshämmare har Nexium® en jämförbar effekt dyr. Så här kostar paketet med Nexium® Mups 20 mg (15 stycken) 29,55€ och förpackningen med Nexium® Mups 40 mg (15 delar) 36,38€ (Från och med juni 2014). Replikor (medicinska: generika) av läkemedlet med den aktiva ingrediensen omeprazol kostar ibland betydligt mindre, med samma effekt. Läkemedlet Esomep, också från AstraZeneca-företaget, innehåller samma aktiva ingrediens och är annars identisk med originalen, men cirka 20% billigare än Nexium®.

historia

Innan Nexium®, även från AstraZeneca, var läkemedlen Antra® och Prilosec® på marknaden, som innehöll den aktiva substansen omeprazol. Efter patentet på den aktiva ingrediensen omeprazol Utgick 1999 introducerades läkemedlet Nexium® med den aktiva ingrediensen 2000 esomeprazol lanserad av AstraZeneca. Den enda skillnaden mot föregångaren var nedbrytningen av läkemedlet, som nu var lite långsammare, vilket innebar att den aktiva ingrediensen stannade kvar i blodet längre.

År 1998 utvecklade läkemedelsföretaget AstraZeneca en ny doseringsform för gruppen av protonpumpshämmare med den aktiva substansen omeprazol: det så kallade MUPS (Multiple Unit Pellet System), som enligt AstraZeneca absorberas bättre. Nexium® gav tillverkaren AstraZeneca en omsättning på 5 miljarder dollar endast 2009.

Nuvarande

Nexium® har funnits utan recept i USA sedan mars 2014.

kritik

Införandet av Nexium® tolkades delvis som ett skydd mot generika för läkemedlen Antra och Prilosec. Nexium® introducerades vid den tidpunkt då Antra och Prilosec tappade patentet och var samma i kraft. Endast den aktiva ingrediensen ändrades lite. AstraZeneca uppgav att kliniska studier har visat att den var effektiv, men vissa experter håller starkt med om detta uttalande.