Pediatrik

Körtelfeber hos barnet

introduktion

Pfeifers körtelfeber, tekniskt som Körtelfeber är en virussjukdom som överförs av Epstein-Barr-viruset (EBV). Viruset påverkar särskilt lymfvävnaden, så att lymfkörtlarna, mjälten och mandlarna, som innehåller lymfoidvävnad, påverkas särskilt.

Nästan alla (cirka 70%) kommer i kontakt med denna sjukdom under deras liv. Sjukdomen förekommer oftast hos barn och ungdomar. Eftersom sjukdomen ofta överförs hos ungdomar genom kyss, är den också känd som "kysssjukdom". Barn drabbas mestadels mellan 4 och 15 år. Hos små barn sker överföringen ofta genom kyss från föräldrarna.

Symtom på körtelfeber hos barn

Hos barn är sjukdomen vanligtvis mild, så att den ofta inte erkänns som Pfeifers körtelfeber, eftersom endast ospecifika symtom som trötthet och feber förekommer.

Speciellt hos spädbarn och småbarn är infektionen mer som en ofarlig virusinfektion och löper utan några avvikelser. I vissa fall har de inga symtom alls.

Den mildare kursen hos spädbarn och småbarn beror på att deras immunsystem ännu inte reagerar lika starkt på viruset som hos äldre barn. Det karakteristiska utseendet på Pfeifers körtelfeber kan redan framgå från dagisåldern.

Detta är emellertid mer typiskt för ungdomar och särskilt vuxna. De drabbas ofta mer och sjukdomen varar längre.

Vanligtvis börjar EBV-infektion med vanliga förkylningssymtom, såsom hosta, rinnande näsa och ont i halsen.
Detta åtföljs vanligtvis av hög feber och svullnad i lymfkörtlarna i nacken.
En tonsillit och tillhörande svår halsont och svårigheter att svälja kan ofta förknippas med den. Karakteristiska vita avlagringar på mandlarna och små blödningar i gommen utvecklas sedan.
Sällan kommer det med hudutslag.
Vissa patienter kan också ha leversvullnad.
Oftast finns det dock svullnad i mjälten. Patienter bör definitivt inte göra idrott under denna tid, eftersom det finns en risk för svullnad av mjälten och livstruande miltbrott.
Lever svullnad uppträder i cirka 10% av fallen, ibland orsakar gulsot.
I mycket sällsynta fall påverkas också centrala nervsystemet, vilket kan leda till förlamning och inflammation i hjärnan och ryggmärgsmembranen.

En sådan svår kurs är ganska otypisk hos barn. I de flesta fall är den mycket mild och ofta asymptomatisk. Vanligtvis misstas det av en ofarlig förkylning.

Läs också: Du kan känna igen Pfeifers körtelfeber genom dessa symtom

Utslag - ett symptom på körtelfeber hos barn?

I vissa fall kan Pfeifers körtelfeber åtföljas av ett utslag. Utslaget är inte ett obligatoriskt kriterium för att ställa diagnosen, men det kan manifestera sig som en del av infektionen på olika hudområden eller i hela kroppen. Om ett utslag verkar visas det oftast inom de första 2-3 dagarna av sjukdomen. Stammen i kroppen påverkas ofta, men hudförändringar kan också förekomma på extremiteterna, i ansiktet eller i munhålan och på slemhinnorna.

Utslaget liknar hudförändringar vid rubellainfektion. Små, rödaktiga fläckar visas som kombineras och verkar som en platt rödnad som sprider sig från ansiktsområdet över hela kroppen. Till skillnad från det typiska rubellautslaget är ett utslag i samband med en infektion med Pfeifers körtelfeber mindre uttalad. Vanligtvis visas bara några få utsprång och rodnad i huden, som verkar som en valk och åtföljs av svår klåda. För att lindra symptomen kan barnen bara ges feber och smärtlindrande medicinering och se till att de dricker tillräckligt med vätskor. Utslaget försvinner på egen hand och utan permanent hudskada.

Läs mer om ämnet: Utslag i en Pfeifers körtelfeber

Behandling av körtelfeber hos barn

Ingen behandling är nödvändig om infektionen är ofarlig. Det finns ingen specifik terapi mot viruset. Om terapi behövs är det symptomatisk terapi.

Det är viktigt att hålla sängens vila.
Dessutom bör en noggrann munrengöring utföras som en del av att borsta tänderna och gurgla.
Det är viktigt att barnet dricker mycket på grund av febern och äter lätt matsmältbar mat. Maten ska vara lätt att svälja på grund av den vanliga tonsillit.
Kalla drycker och glass kan också lindra symtomen.
Sura och kryddig mat bör undvikas eftersom de irriterar slemhinnan.
Homeopatisk terapi kan också ge lättnad.

Eftersom antibiotika endast fungerar mot bakterier och inte mot virus är deras användning meningslös. Pfeifers körtelfeber förväxlas ibland med tonsillit och behandlas sedan med antibiotika. Om denna behandling sedan sker med ett antibiotikum från gruppen av aminopenicilliner, uppträder ett karakteristiskt hudutslag i närvaro av Pfeifers körtelfeber.

Läs mer om ämnet: Behandling av Pfeifers körtelfeber

Komplikationer av körtelfeber hos barn

Körtelfeber bör tas om hand av en läkare så att komplikationer kan erkännas tillräckligt tidigt. Om åtföljande a hudutslag eller en gulaktig missfärgning av huden inträffar och Lymfkörtlar svullna är, detta talar för en starkare kurs av sjukdomen, så att en läkare bör konsulteras.

Om plötslig svår buksmärta uppstår, särskilt i vänstra övre buken och medföljande blekhet, bör en akutläkare omedelbart anropas, eftersom ett misstag i mjälten brister. En befintlig bruten mjälte måste manövreras omedelbart.

Om mörkröd hudfläckar visas tyder det på brist på blodplättar, så att det finns en ökad risk för blödning, vilket också kan ha livshotande konsekvenser.

Andra komplikationer som kan uppstå är andningssvårigheter på grund av svalt svullna mandlar. Dessutom kan lunginflammation, leverinflammation med tillhörande gulsot och meningit uppstå.

I allmänhet förekommer sällan de komplikationer som anges i samband med Pfeifers körtelfeber hos barn.

Vilka symtom bör mitt barn gå till sjukhus med?

En infektion med Pfeifers körtelfeber är mest Barn mellan 4 - 16 år år påverkade. I de flesta fall kommer infektionen dock att utvecklas väldigt mild och misstas ofta för en mild förkylning.

Ändå kan sjukdomen också förvandlas till en svår kurs med komplikationer tillsammans. Om du har feber över 39 ° och en betydande minskning av allmänt välbefinnande man bör vara uppmärksam på om barnets vakenhet förändras.

Om barn utvecklar feber, slutar de ofta att dricka och dricker inte tillräckligt med vätskor. hon moln a och blir väldigt sömnig. I detta tillstånd bör du åka till sjukhuset för en adekvat hydrering kan garanteras och det allmänna tillståndet stabiliseras. På svår svullnad i lymfkörtlarna, Problem med halsen och svälja det kan också vara en minskning av vätske- och matintaget.

Barnet bör också övervakas på sjukhuset, om svår buksmärta inträffa. Dessa kan uppstå från en utvidgning av mjälten och i värsta fall till en Brusten mjälte Ledtrådar.

Finns det en rapporteringsskyldighet för Pfeifers körtelfeber?

Det finns ingen skyldighet att rapportera ett enskilt fall av infektion med Epstein Barr-viruset. Infektionslagen föreskriver inte att en rapport måste göras.

Men om det händer inom en gemenskapsanläggning, det vill säga en Dagis eller en skola, vid flera incident måste detta meddelas till hälsoavdelningen med hjälp av en rapport.

Om ett barn är infekterat med viruset och den akuta sjukdomen har bevisats genom blodprover, bör föräldrarna informera samhällsanläggningen där deras barn åker. Anläggningen kan sedan rapportera ytterligare sjukdomar.

Hur lång är inkubationsperioden?

Inkubationstiden för Pfeifers körtelfeber varierar från ungefär 1 vecka till cirka 50 dagar. Detta innebär att perioden från infektion med Epstein Barr-viruset till början av symptomen på Pfeifers körtelfeber kan ta från en till flera veckor. I enskilda fall kan inkubationsperioden sträcka sig över månader. En smittad person är smittsam även under inkubationsperioden.

Hur smittsam är Pfeifers körtelfeber hos barn?

Tiden mellan infektion och sjukdomens början är mellan 10 och 50 dagar. Den tid det tar för viruset att infektera kroppen kallas inkubationsperioden. Viruset överförs genom kontakt med saliv, eftersom viruset utsöndras i saliven. Redan innan de första symtomen uppträder är sjukdomen smittsam eftersom viruset redan finns i saliv och därför kan överföras via en droppinfektion. Risken för infektion kan överstiga den akuta sjukdomen. Som regel finns det risk för infektion under några månader, men ibland i flera år. Om du redan har körtelfeber, kommer du att vara immun mot den i framtiden.

Du kan hitta mycket mer information om detta ämne på: Pfeifers körtelfeber är så smittsam!

Hur länge varar Pfeifers körtelfeber hos barn?

Hur länge det finns en risk för infektion kan inte tydligt anges. Efter en infektion överlever viruset livet ut i kroppen av en infekterad person och frigörs regelbundet i saliven. Patienterna är då teoretiskt smittsamma. Eftersom nästan hela befolkningen över 30 år kom i kontakt med viruset spelar risken för infektion inte längre någon roll för dem. Det finns dock alltid en ökad risk för infektion under en infektion och några veckor efter en infektion, eftersom en särskilt stor mängd virus utsöndras i saliven under denna tid, vilket underlättar infektionen. För att bli smittad måste det dock vara nära kontakt med en smittad person, till exempel när du kysser.

Mer information finns här: Varaktigheten av Pfeifers körtelfeber

Särskilda funktioner hos barnet

Hos små barn och särskilt hos spädbarn löper Pfeifers körtelfeber i de flesta fall utan kliniska symptom. Epstein Barr-virusinfektionen misstas ofta förkylning.

Om kursen hos barnet kännetecknas av en hög och långvarig feber, bör en läkare alltid konsulteras. De kan sedan utvärdera tillståndet och initiera terapi för att lindra symtomen. Prioriteten är då att sänka febern med medicinering och se till att det finns tillräckligt med vätskeintag.

Läs mer om ämnet här: Körtelfeber hos spädbarn

När kan mitt barn gå tillbaka till dagis?

Om ett barn är infekterat med körtelfeber, är det fortfarande smittsamt från infektionstillfället till sjukdomens början till veckor därefter. Barn får besöka samhällsfaciliteter som dagis igen så snart de kliniska symtomen har läkt.

I vissa sjukdomskurser är mjälten involverad i utvidgningen. Man är rädd för dig Spricka mjälten, varför fysiskt skydd är viktigt och att hålla sig borta från dagis är också mycket fördelaktigt i detta avseende.

Kan mitt barn fortsätta gå i skolan?

Att gå i skolan bör undvikas under en infektion. Å ena sidan, eftersom andra ännu inte infekterade barn kan smittas. Å andra sidan åtföljs ofta sjukdomen av svår utmattning och liknande, så att barnen inte kan koncentrera sig och komma igenom en skoldag. Det huvudsakliga sättet att förbättra sjukdomen är att hålla sig lugn.

När kan mitt barn göra sport?

Under den akuta fasen av sjukdomen finns det en absolut indikation för att inte träna. Under denna fas bör sängstöd bibehållas om symtomen är starkt begränsande. Sport är fortfarande förbjudet sex till åtta veckor efter att en infektion har avtagit, eftersom det fortfarande finns en risk för livshotande brist på mjälten. Detta förbud gäller särskilt om den behandlande läkaren har upptäckt svullnad i mjälten vid ultraljud. Eftersom mjälten är svullen, sticker den längre ut ur bröstet och är inte väl skyddad mot stötar eller liknande, så att tårar lättare kan uppstå, vilket sedan leder till livshotande bukblödning. Genom att ta det lugnt har mjälten tillräckligt med tid att svälla igen. Detta varar vanligtvis sex till åtta veckor. Förutom föräldrarna bör inte bara idrottsaktiviteter utan också barnslig rusning och bollspel eller liknande förhindras.

Du kan hitta mycket mer information om detta ämne på: Pfeifers körtelfeber och sport