Psychosomatics

definition

I Psychosomatics det är ett specialområde psykiatri.
I psykosomatik är det viktigaste att uppmärksamma de fysiska (somatiska) sjukdomarna och de psykiska problemen (psyken) hos patienten och se om dessa är relaterade till varandra. Psykosomatik kombinerar således mental hälsa av patienten med fysiska reaktioner.
Till exempel kan en patient plötsligt ha svår magsmärta som ett resultat av en stressande händelse. Denna smärta uppstår trots att patienten inte har någon organisk sjukdom eller infektion. Fortfarande är smärtan verklig. I detta fall utlöste de av den psykologiskt stressande händelsen.

Vad är psykosomatik?

Psykosomatik är ett specialområde inom psykiatri. För att förstå vad psykosomatik är, hjälper det att översätta termen till tyska. Psyken står för själen, soma betyder kropp. Psychosomatics är en specialitet som hanterar patientens fysiska och mentala välbefinnande och försöker behandla båda i harmoni. Huvudproblemet här är att patientens fysiska problem behandlas, även om ingen organisk orsak kan hittas.

Vad psykosomatik är och vilka sjukdomar den hanterar kan bäst diskuteras med några exempel. Till exempel behandlar psykosomatisk medicin patienter som lider av en beroendeframkallande sjukdom. Beroende kan leda till fysiska sjukdomar, såsom snabb hjärtslag (takykardi), ökad svettning eller leversjukdomar. Men beroende i sig kan spåras tillbaka till ett psykologiskt eller emotionellt problem, till exempel depression.

Vid psykosomatisk behandling hjälper läkaren initialt patienten att behandla läkemedelsproblemet och den underliggande psykiska sjukdomen (såsom depression) Behandling av den psykiska sjukdomen leder ofta till en förbättring av de fysiska symtomen. På detta sätt behandlades också den fysiska sjukdomen (till exempel takykardi) genom att psykologiskt stabilisera patienten.Med hjälp av detta exempel kan du tydligt förstå vad psykosomatik är och att denna specialitet har hela personen i syfte för att behandla honom holistiskt. Förutom beroende finns det andra sjukdomar som behandlas i psykosomatik. Dessa inkluderar ätstörningar såsom anorexi, psykiska störningar som leder till fysiska symtom (t.ex. panikattacker), posttraumatiska stressstörningar och många fler.

Ta testet här: Lider jag av depression?

Vem behandlar psykosomatiska klagomål

Psykosomatiska klagomål behandlas av Specialister inom psykiatri, av så kallade psykiatriker. Dessutom kan psykologer också Allmänläkare behandla en psykosomatisk sjukdom.

Patienter vänder sig ofta till sin husläkare, särskilt i början av diagnosen. Detta kan ofta hjälpa patienten i viss utsträckning. I svårare fall är det emellertid absolut nödvändigt att en patient med psykosomatiska klagomål behandlas av en psykiater eller en psykolog.

Behandlingen kan vara antingen öppenvård eller öppenvård. Detta innebär att patienten antingen ofta kommer till psykolog eller psykiater (öppenvård) eller att han behandlas på sjukhuset på en specialavdelning för psykosomatisk medicin.

I vissa fall så kallade Rehabiliteringscentra (REHA för kort), där patienten stannar några veckor. I sådana centra erbjuds olika gruppterapier samt individuella behandlingar med en psykolog eller psykiater. Detta behandlingskoncept kan vara särskilt användbart för patienter med ätstörningar eller missbruk. Patienten möts också i sådana anläggningar Arbetsterapeuter, sjukgymnaster och andra assistenter som också gör en liten del av den psykosomatiska behandlingen. De som huvudsakligen behandlar psykosomatiska klagomål är psykiatriker.

Den psykosomatiska kliniken

Den psykosomatiska kliniken är en del av en psykiatrisk klinik. Beroende på utbudet av behandlingar på kliniken är detta en slutenvårdsklinik, där patienterna är helt inrymda i flera dagar till veckor eller omkring en poliklinik. I detta kan patienterna åka hem emellan. Du kommer antingen till den psykosomatiska kliniken endast vid avtalade möten eller varje dag, men tillbringar natten hemma (sk dagsklinik).

Varje psykosomatisk klinik är strukturerad något annorlunda och inriktad på olika patientgrupper. Till exempel finns det speciella kliniker som bara fokuserar på ätstörning specialisera. Andra kliniker å andra sidan handlar uteslutande om missbruk.

Ta testet här: Har jag en ätstörning?

Ofta ställs psykosomatiska kliniker och rehabiliteringscentra på lika villkor, även om det ofta är svårt att göra en exakt åtskillnad. Generellt sett bör akutsjuka patienter hellre åka till en psykosomatisk klinik, medan en rehabiliteringsanläggning är mer lämpad för patienter som inte längre är akutsjuk. Ofta är emellertid övergången så flytande att det knappast kan göras skillnader mellan de två institutionerna, särskilt när det gäller missbruk eller ätstörningar. Å andra sidan bör depression eller posttraumatiska stressstörningar bäst behandlas på en psykosomatisk klinik, eftersom möjligheten att prata med en läkare ofta är mer frekvent eftersom läkarna ofta besöker patienten varje morgon.

Psykosomatisk smärta

Psykosomatisk smärta är smärta som är verklig för patienten, men har ingen organisk eller fysisk orsak.

Vanligtvis har smärta en oumbärlig skyddande funktion för att varna människor om att de inte borde göra vissa saker längre. Till exempel, vidrörning av en varm spis ökar enorm smärta. Det här är bra, för annars skulle du beröra den heta ugnen om och om igen och bli bränd.

Ändå finns det också smärta som inte har en skyddande funktion och därför endast är stressande för patienten. Detta inkluderar psykosomatisk smärta. I allmänhet har studier visat att patienter hanterar smärta annorlunda. Om en patient är särskilt rädd för smärta känner han ofta smärtan mycket mer intensiv och värre än en patient som inte är rädd för smärtan. Dessa olika typer av smärtkänsla verkar ha något att göra med patientens attityder och förväntningar. Eftersom smärtan förvärras av rädsla eller panik kallas den psykosomatisk smärta.

Ofta är det akut smärta. Men psykosomatisk smärta kan vara kronisk. Till exempel kan depression leda till kronisk ryggsmärta.

Det finns också en sjukdom som kallas hypokondrier. Detta är patientens tro på att de är sjuka. Patienter som lider av hypokondri hanterar mycket intensivt sin sjukdom. I vissa fall kan detta gå så långt att patienten föreställer sig den psykosomatiska smärtan utan att den faktiskt finns.

Mer om detta ämne:

  • Kan du föreställa dig smärta?
  • Ihållande somatoform smärta

Psykosomatisk ryggsmärta

Många patienter lider nu av ryggsmärta. Dessa kan ha olika orsaker. Ryggsmärtan beror ofta på att många människor måste sitta länge (till exempel på jobbet) och göra för lite sport för att kompensera.

Men det finns också fall där ryggsmärtor är psykosomatiska. Psykosomatisk ryggsmärta är smärta som inte har någon kännbar fysisk orsak. Detta innebär att varken en herniated skiva eller de spända musklerna är ansvariga för patienten som lider av ryggsmärta.

Orsaken här är ett emotionellt eller psykologiskt problem som patienten ännu inte har löst. Mental hälsoproblem kan manifestera sig genom olika fysiska symtom. Det kan bland annat leda till psykosomatisk ryggsmärta. Här lider patienten av svår ryggsmärta, särskilt i stressiga situationer, utan att denna smärta beror på en akut fysisk händelse.

Psykosomatisk ryggsmärta är särskilt vanligt hos deprimerade patienter. Det är här viktigt att patienten tar hänsyn till att smärtan också kan komma från det faktum att patienten inte rör sig tillräckligt på grund av sin depression men är mer benägna att sitta eller ligga. Detta kan leda till muskelspänning, som då inte är psykologisk, men orsakas av dålig kroppshållning.

Dessutom kan den enorma rädslan för ryggsmärta leda till att patienten antar en lättande hållning, vilket sedan leder till nervinträngning och muskelspänning. En ångestsjukdom kan också leda till ryggsmärta och det är ofta svårt att skilja varifrån denna smärta kommer från. Å ena sidan kan smärtan utlöses av rädsla ensam, å andra sidan kan den också orsakas av en felaktig lindringsställning.

Psykosomatisk ryggsmärta är därför en så kallad uteslutningsdiagnos. Detta innebär att läkaren först kontrollerar om ryggsmärtan inte kommer från den intervertebrala skivan, från nervinfångning, från muskelspänning eller något liknande. Om inga fysiska problem kunde fastställas, men patienten lider av psykiska problem, ställs diagnosen psykosomatisk ryggsmärta.

Dessa artiklar kan också intressera dig:

  • Psykosomatisk ryggsmärta
  • Kronisk ryggsmärtbehandling - vad fungerar bäst?

Psykosomatisk diarré

Mage-tarmkanalen (mag-tarmkanalen) reagerar särskilt känsligt på patientens mentala problem. Om en patient lider av allvarlig stress aktiveras en del av det så kallade autonoma nervsystemet särskilt starkt. Denna del av det autonoma nervsystemet kallas det sympatiska nervsystemet. Detta säkerställer att mag-tarmkanalen blir aktiv och smälter maten snabbare.

I stressiga situationer kan detta leda till att patienter lider av diarré snabbare. Eftersom denna diarré inte har någon organisk orsak, till exempel att äta ruttet mat, kallas det psykosomatisk diarré. Om en patient lider särskilt ofta av psykosomatisk diarré, kan det vara att irriterande tarmsyndrom är skylden.

I allmänhet kan emellertid psykosomatisk diarré inte bara uppstå i stressiga situationer. Depression, ångestbesvär eller posttraumatiska stressstörningar kan också leda till nedsatt matsmältning.

Det är viktigt att skilja mellan organiskt orsakad diarré och psykosomatisk diarré. Om blodavlagringar eller slem läggs till diarréen eller om patienten har en känsla av att han inte längre kan hålla mat med sig, bör han snarast åka till ett sjukhus och inte avvisa symtomen som psykosomatiska.

I allmänhet är det också mycket viktigt att ha den exakta definitionen av diarré i åtanke. Diarré definieras av det faktum att patienten måste gå på toaletten mer än 3 gånger om dagen och att avföringen är mycket flytande. Psykosomatisk diarré åtföljs å andra sidan ofta av en ökad avföringsfrekvens, men vanligtvis bara 2-3 gånger om dagen och endast under en kort tidsperiod. Så länge patienten uppmärksammar en balanserad diet och tillräckligt med vätskeintag och avföringen inte blir blodig eller kvarstår, har patienten vanligtvis inget att frukta.

Ändå bör det grundläggande problemet, dvs. depressionen eller ångeststörningen, behandlas, annars kan diarréen inte bli bättre och kommer att uppstå om och om igen i situationer med ökad stress.

Psykosomatisk hosta

När man talar om en psykosomatisk hosta är det en psykogen hosta. Förutom hosta lider patienter ofta också av en Åtdragning i bröstområdet, en brännande känsla eller smärta som ökar eller är konstant när du inhalerar.

Eftersom symtomen knappast skiljer sig från klassisk förkylning är en diskussion mellan läkaren och patienten, där patienten beskriver sina problem i detalj, av avgörande betydelse. En akut stressande händelse i patientens liv är ofta relaterad till den plötsliga uppkomsten av en psykosomatisk hosta. Förutom akut stressande händelser kan det också uppstå i en depression eller på en Ångestsyndrom utveckla en psykosomatisk hosta.

Barn det kan uppstå efter långvarig lungsjukdom (till exempel kikhosta) Dessutom fortsätter de att hosta länge efter att sjukdomen redan har övervunnits. Anledningen till detta är en så kallad konditionering. Till exempel har de lärt sig att varje gång de hostar får de uppmärksamhet. Detta kan få barnen att fortsätta hosta länge efter att sjukdomen har gått. Men denna psykosomatiska hosta försvinner vanligtvis på egen hand efter några dagar, så psykoterapi är inte nödvändigt.

I sällsynta fall en så kallad Tic störning leda till en psykosomatisk hosta. Här har patienten den inre lusten att hosta omedelbart utan att det finns någon fysisk orsak. Tic-störningar börjar vanligtvis i barndomen, men kan också bara manifestera i vuxen ålder.

Psykosomatisk hosta kan vanligtvis behandlas mycket bra med hjälp av psykoterapi. Ju längre patienten lider av symtomen, desto sämre är prognosen. Det är därför lämpligt att träffa en psykoterapeut så tidigt som möjligt.

Psykosomatisk bubbla

En psykosomatisk bubbla är antingen en befintlig Inkontinens på grund av psykisk sjukdom eller en urinblåsansjukdom där lustet att urinera ökas och patienten har symtom som liknar cystit.

Speciellt när det gäller mindre barn, även om de faktiskt inte har vätit sängen på flera år, kan de plötsligt gå tillbaka till sängen under akut stressande händelser. Denna psykosomatiska urinblåsan är också känd som vätning och ska förstås som en varning. Det kan till exempel vara att barnet överväldigas i skolan och därför utvecklar stor rädsla. Detta kan få barnet att gå tillbaka till sängs om natten. Hos vuxna kan det också orsakas av depression eller ångest vätning kommer, även om dessa psykosomatiska urinblåsansjukdomar är mer benägna att uppstå hos barn.

Hos vuxna finns det en så kallad Irriterande urinblåsan. Patienten måste åka på toaletten extremt ofta och har en ständig lust att urinera. En irritabel urinblåsa kan ha många olika orsaker, inklusive en Prostatförstoring hos män, men det kan också vara psykosomatiskt. Patienten är ofta extremt rädd för att bli våt och måste därför ständigt gå på toaletten. Denna psykosomatiska urinblåsansjukdom förekommer främst hos äldre, där kvinnor och deprimerade patienter drabbas särskilt.

För att undvika en ond cirkel bör de drabbade patienterna söka professionell hjälp i form av psykoterapi så tidigt som möjligt. Även hos demenspatienter finns det ofta psykosomatiska urinblåsansjukdomar, där patienterna ofta våter sig. Terapi är ofta svårt här och symptomen kan bara förbättras genom att använda blöjor