Intern Medicin

Symtom på åderförkalkning

introduktion

Vaskulära sammandragningar på grund av arterioskleros kan också orsaka olika symtom, beroende på den drabbade kärlsektionen. Det är viktigt att nämna att de första arteriosklerotiska förändringarna inte orsakar några symtom alls och inte märks. En viss mängd vaskulär förträngning är normal, även med en hälsosam livsstil, beroende på ålder och börjar i ung ålder.

Första symtomen

Upp till en begränsning av 50% av kärlets lumen uppfattas inga symtom på arterioskleros, eftersom de nämnda förbikopplingskretsarna kan täcka syrgasskulden. Om arterioskleros fortskrider, om kranskärlarna påverkas, uppstår stressberoende symtom som bröstsmärta.
Med ytterligare sammandragning kommer det till viltsmärta och med fullständig tillslutning till infarkt (hjärtattack). I de kärl som förser hjärnan, symtom på minnesnedsättning, neuronfel, förlamning (mestadels i nedgång) och medvetslöshet med fall (Synkope). Om den är helt stängd inträffar en stroke, som, om den inte behandlas i tid, kan leda till permanent förlamning och nedsatt minne.

Om kärlen i extremiteterna påverkas leder mindre sammandragningar till att få ont i benet efter långvarig promenad.

Symtom på ben / fötter / tår

Ateroskleros i blodkärlen som leder till fötter kallas perifer arteriell ocklusiv sjukdom - PAD för kort. Här säkerställer den arteriosklerotiska förträngningen av blodkärlen att otillräckligt syre och värme inte längre når blodkärlets extrema ände, dvs till tårna, via blodet.

Detta resulterar i en omständighet som särskilt äldre klagar över: kalla fötter.

Det måste dock sägas att inte alla personer med "permanent" kalla fötter lider av PAD. Diabetes är en annan viktig faktor som skapar förkylning och framför allt smärtbeständiga fötter.
När det gäller arterioskleros i blodkärlen i benet finns det några indikationer på minskat blodflöde, särskilt på tårna. Förutom kylan är dessa framför allt mycket tjocka och mestadels spröda tånaglar. Det minskade blodflödet säkerställer att fler celler i tånaglarna dör och som en slags hornhinna säkerställer att tånaglarna ökar i tjocklek.

Ett annat mycket framträdande symptom är tår som är mycket bleka. Normalt, om tårna pressas ordentligt mellan två fingrar, kommer blodet att fyllas igen inom en sekund och de kommer att återfå sin rosa färg. Hos patienter med PAD tar detta betydligt längre tid, eller tårna förblir mestadels blekvitaktiga.

Gäller dessa symtom på dig? - Läs sedan mer om en här Cirkulationsstörning i fötter

Symtom på armar / händer / fingrar

Ett mycket klassiskt symptom när blodkärlen i armarna påverkas av arterioskleros är det faktum att fingrar och händer är kalla.

Har du kalla händer? - Ta reda på mer här: Kalla händer

Omvänt betyder kalla händer inte att alla med kalla fingrar eller händer automatiskt har ett arteriosklerotiskt problem. Det finns många omständigheter som kan få människor att få särskilt kalla händer. Det faktum att arterioskleros i de övre extremiteterna producerar kalla fingrar och händer är dock logiskt eftersom mindre blod - som ett transportmedium för syre och värme - når fingrarna. Detta är det bästa sättet att identifiera den otillräckliga syretillförseln.

De drabbade har vanligtvis så kallade trumpinnar och klockor på glasögon. För att uttrycka det enkelt säkerställer den minskade syretransporten genom blodkärlen att fler kroppsceller dör i slutet av vägen, dvs till fingerspetsarna. Dessa bildar fler kallusar där än normalt, så att fingertopparna verkar nästan uppsvällda. Därför namnet trumma finger.

Orsaken bakom klockglasspikarna är i princip samma. I det här fallet tillförs emellertid cellerna i fingernaglarna inte längre tillräckligt med syre och börjar dö. Resultatet är en nagel som är betydligt tjockare och större än en vanlig nagel, så kallade klockglasspikar.

Om dessa symtom gäller dig kan du ta reda på mer på:

Cirkulationsstörning i armen
Cirkulationsstörningar i fingret

Symtom i tarmen

Symtomen som påverkar tarmen är ganska ospecifika. Det gäller främst magsmärta. Förkalkning av blodkärlen som förser tarmen med blod kan endast bekräftas med säkerhet när motsvarande blodkärl undersöks närmare med hjälp av CT eller MRT.

Buksmärta kan inte provoceras av tryck på buken och kan eventuellt bli värre under sportaktivitet, eftersom magen redan är mindre försedd med blod under sporten.

Ateroskleros i tarmsblodkärlen förekommer nästan aldrig isolerat och är bara sällan det organ som orsakar de mest obehagliga symtomen. Som regel påverkas blodkärl i armar, ben eller halspulsårer mycket tidigare och deras effekter orsakar mycket mer obehagliga symtom.

Gäller dessa symtom på dig? - Ta reda på mer om en här Cirkulationsstörning i tarmen

Symtom på aorta

Symtom på aorta, den så kallade huvudartären, påverkar vanligtvis inte den direkt utan snarare organ som får sin blodtillförsel från huvudartären.
Njurarna har till exempel mycket mindre blod, vilket orsakar skador på njurarna och en ökning av blodtrycket.

Ateroskleros i aorta kan emellertid endast visualiseras med hjälp av ultraljud, CT eller MRT. Eftersom förkalkningarna i arterioskleros tenderar att ackumuleras vid förgreningar eller grenar av blodkärlen, är huvudartären ett förutbestämt blodkärl.

Misstänker du att du har en blockerad halsartär? - Då kan följande artiklar hjälpa dig:

Tät karotisartär - vad ska man göra?
Sjukdomar i aorta

Symtom i hjärnan

Ateroskleros påverkar inte faktiskt hjärnan utan snarare blodkärlen som tillför den. Huvudsakligen de två halsartärerna. De är de viktigaste leveranslinjerna för hjärnan.

Liksom med andra organ säkerställer ett reducerat blodflöde att celler dör i slutet av tillförselvägen eftersom de inte längre tillförs tillräckligt med syre. Eftersom vissa regioner i hjärnan är kopplade till olika förmågor beror symptomen alltid på vilken del av hjärnan som för närvarande lider av otillräcklig tillgång.

Omvänt har detta också fördelen att undersökaren vet i vilket område han ska leta efter det reducerade blodflödet om han kan tolka symtomen korrekt.
Till exempel kan motoriska svårigheter uppstå. Åtgärder kan försenas något osv.

Om blodflödet till hjärnan ytterligare begränsas kan det dessutom vara kort besvimning. Till exempel genom att stå upp för skämt eller något liknande.
Emellertid blir arterioskleros vanligtvis bara klar när en tromb eller embolus deponeras i sammandragningen, vilket leder till en fullständig stängning och sedan till en stroke. De drabbade börjar vanligtvis prata slurade; ibland kan det också leda till tillfällig förlamning av armar, ben, händer eller fötter.

Är du rädd för en stroke? - Läs sedan allt om dem här Tecken på en stroke

Kranskärlssjukdom (CHD) symtom

Den koronära hjärtsjukdomen CHD är förmodligen den mest framstående platsen för förekomsten av arterioskleros, också den plats som bäst kan behandlas med dagens teknik.
Klassiskt, patienter med CHD sticker ut eftersom de känner en täthet i bröstet vid fysisk ansträngning. Det är som att ha en tung sten på bröstet som gör det svårt för dig att andas.

Beroende på svårighetsgraden av arterioskleros kan detta tillstånd vara längre eller kortare och kan uppstå med tyngre eller lättare fysisk stress. Symtomen blir fulminanta när sammandragningen blockeras av blodproppar eller en kalciumavlagring flockar av och blodflödet till hjärtmuskeln avbryts helt. Sedan talas det om en hjärtattack, som är förknippad med illamående och täthet i bröstet. Hos män finns det vanligtvis också en smärta som strålar ut i vänster arm.

Symtom på perifer arteriell ocklusiv sjukdom (PAD)

PAD - den perifera arteriella ocklusiva sjukdomen - drabbar armarna eller - mycket oftare - benen. Blodflödet reduceras av arteriosklerotiska avlagringar, så att temperaturbalansen i händer och fötter inte fungerar korrekt. De sjuka klagar därför ofta över kalla händer och kalla fötter.

En annan slående funktion är det begränsade gångavståndet som patienter kan gå utan att behöva stanna. Benmusklerna lider av otillräcklig blodtillförsel och börjar skada, så att människor måste stoppa för att låta musklerna slappna av. Detta är anledningen till att PAOD fick sitt namn "intermittent claudication".

Uppdelning i etapper

En klassificering enligt Fontaine indikerar svårighetsgraden av sammandragningen. I steg 1 av arterioskleros har patienten inga symtom. Steg 2a av arterioskleros orsakar dragande smärta när man går mer än 200 meter, i steg 2b av arterioskleros är den mindre än 200 meter. Om patienten redan har smärta i vila, är det steg 3. Om artärerna är helt blockerade och motsvarande områden dör av, kallas det steg 4. Perifer arteriell ocklusiv sjukdom kallas också intermittent claudication eftersom patienten slutar efter några meter måste stanna och vill täcka sina klagomål genom att titta på skyltfönstret. Tvungen att stå stilla efter ett visst avstånd kallas också intermittent claudication.