Thomapyrin®

introduktion

Thomapyrin® kan ge lättnad mot mild till måttlig smärta och feber.

Thomapyrin® är en kombinationsberedning som består av de aktiva ingredienserna: Paracetamol, acetylsalicylsyra (RÖV) och koffein. Det är från Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Wien, Österrike). Det är en av de mest använda läkemedel som är smärtlindrande utan disk, i Tyskland.

Thomapyrin® används mest för att lindra mild till måttligt svår smärta.

sammansättning

Thomapyrin® är i form av tabletter med ett aktivt ingrediensinnehåll av 250mg eller 500mg utvisas. Distributionen av de tre aktiva ingredienserna i en 500 mg tablett ser ut så här:

  • RÖV är den mest koncentrerade vid 250 mg
  • Därefter följer Paracetamol med 200 mg
  • koffein utgör en relativt liten andel på 50 mg.

Handlingsläge

De två smärtstillande medel RÖV och Paracetamol är bland de mycket ofta använda smärtlindrande preparaten. Båda tillhör gruppen av Icke-opioida smärtstillande medel; det är, de är inte aktiva ingredienser som Morfin är släkt.

RÖV blir en undergrupp av NSAID (Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel / antiinflammatoriska läkemedel) räknade - det vill säga smärtstillande medel som inte är på den aktiva ingrediensen kortison baserad. Det hämmar det enzym cyklooxygenassom för produktion av olika antiinflammatoriska och antiinflammatoriska faktorer är ansvarig, prostaglandiner. Genom att inhibera cyklooxygenas försöks balansen mellan de faktorer som produceras antiinflammatorisk (antiinflammatoriskt) att röra sig.

Förutom den antiinflammatoriska effekten agerar ASA feber sänker (antipyretisk) och hämmar blodkoagulation (antikoagulant). Under hämningen av COX finns det tyvärr också en brist på produktion av skyddande prostaglandinert.ex. i magen, vilket är en av orsakerna till att olika biverkningar beskrivs.

De Paracetamol är inom gruppen av Icke-opioida smärtstillande medel till "Icke-sura smärtstillande medel”Räknas. Namnet är resultatet av att NSAID, som ASS, ibuprofen och diklofenak (Voltaren), är kemiskt syror, medan paracetamol inte är det. Den exakta funktionen av paracetamol har ännu inte klargjorts slutgiltigt. Det är emellertid känt att paracetamol feber sänker och smärtstillande fungerar dock inte en antiinflammatorisk Har en effekt.

Den tredje aktiva ingrediensen, det Koffein, har inga kända antiinflammatoriska effekter. Tanken bakom att lägga till koffein till Thomapyrin® är att de två smärtlindrande medlen aspirin och paracetamol är så agera snabbare och den önskade effekten - smärtlindring - sker också snabbare. Inom vetenskapen och bland farmakologer ses denna effekt kritiskt och bekräftas inte från alla sidor. Från olika sidor av ökade biverkningar genom att kombinera de aktiva ingredienserna såväl som ökad risk för missbruk, talat. Andra synpunkter säger att på grund av snabbare inverkan på grund av koffein doserar patienter mindre ofta, dvs tar fler tabletter för att uppnå effekten. Detta skulle i slutändan bli en lägre dos av möjliga skadliga ämnen intas.

Genom att tillsätta koffein blir det ingen högre effekt uppnåtts; Den positiva effekten är att med en lägre dos av smärtstillande medel tillsammans med 50 mg koffein uppnås samma effekt som med en högre dos av smärtstillande medel utan koffein.

Vissa länder ser inte kombinationen av olika smärtstillande aktiva ingredienser som en utgångspunkt för dagens medicin och förbjuder godkännande, t.ex. Schweiz.

Applicering och dosering

Thomapyrin® kan förekomma hos vuxna och ungdomar från 12 år att behandla mild akut smärta till måttlig smärta tas, t.ex. huvud- och Tandvärk, kl feber (för smärta och feberbehandling).

Intaget av Thomapyrin® bör inte längre än 3-4 dagar äga rum om det inte finns någon annan specifikation än den behandlande läkaren. Kan ses hela dagen upp till 6 tabletter Thomapyrin® tas. Denna maximala dagliga dos baseras på de maximala doserna för de aktiva ingredienserna som finns. ASA bör inte vara mer än 1500 mg, av paracetamol dagligen inte mer än 1000mg och koffein dagligen inte mer än 300mg bli tagen.

Här kan du 1-2 tabletter var 4-8 timmar bli tagen.

När du tar det, se till att förutom Thomapyrin®-doseringen som beskrivits ovan,Thomapyrin® intensiv”Där på marknaden. Detta är högre dos. Följaktligen Antal tabletter minskade för att uppnå önskad dos.

Bieffekter

När du tar Thomapyrin® kan det leda till olika biverkningar kommer i nästan alla organsystem i människokroppen. Det är viktigt att se till att utöver Doseringsbelopp också enskilda faktorer användaren har en roll att spela, t.ex. enzymatisk uppdelning av de aktiva ingredienserna. Det kan också hjälpa till med biverkningarna differentierat mellan triggersna nämligen de enskilda aktiva ingredienserna innehöll: RÖV, Paracetamol och koffein.

Sannolikheten för att biverkningarna uppträder klassificeras i mycket vanliga via frekventa, tillfälliga, sällsynta och mycket sällsynta.

Vanliga biverkningar vid användning av Thomapyrin® är:

  • yrsel
  • nervositet
  • Mag skämt
  • illamående
  • Svårt att svälja

Ibland kan det också:

  • Kräkas
  • hjärtklappning (förändringar i hjärtans aktivitet, såsom starkare, snabbare eller oregelbunden julslagning)

komma.

Användare rapporterar sällan om:

  • utmattning
  • hyperhidros (ökad svettning)
  • agitation (Rastlöshet)
  • Kräkas
  • esofagit (Inflammation i slemhinnan i matstrupen)
  • diarre
  • darrning (Darra)
  • takykardier (ökade hjärtfrekvenser).

Biverkningar förknippade med Tar ASA är kända är:

  • ökad tendens att blöda
  • allergisk reaktion (Hud, luftvägar)
  • halsbränna
  • illamående
  • Kräkas
  • Blödning
  • perforeringar (Hål i mag-tarmväggen)

Det talas också sällan om:

  • huvudvärk
  • Trötthet och förvirring av tal
  • försämring av lever- och njurvärdena.

På grund av det Paracetamol kan det till Förändringar i blodantalet kommer, dvs en förändrad sammansättning av blodet från blodcellerna och komponenterna det innehåller. Du kan också fortsätta här allergisk reaktion förekommer på huden och i luftvägarna.

Användningen av paracetamol kan vara problematisk skadligt inflytande på levern vara: med en Överdos Av paracetamol är leverenzymerna inte längre tillräckliga för det Bryt ner paracetamol helt. Därför används andra nedbrytningsvägar genom vilka mellanprodukter som är giftiga för levern uppstår.

Vid överdosering, acetylcystein (ACC). Detta har metylgrupper, som kan användas för att dela upp paracetamolen till icke-toxiska produkter.

interaktioner

I samtidig användning olika antikoagulantia, såsom ASS 100, Clopidogrel, Ticagrelor, Xarelto, Heparin eller Marcumar®, a ökad risk för blödning.

Problem i mag-tarmkanalen (t.ex. sår) förekommer oftare när andra är parallella Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel / antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller Kortisonpreparat (kortikosteroider) eller alkohol konsumeras.

Effekten av diuretika (diuretiska läkemedel) och Antihypertensiva läkemedel (Antihypertensiva läkemedel) kan minskas.

Det finns också ett stort antal läkemedel som tillsammans med Thomapyrin® är en förändrad effekt har: t.ex. rifampicin och barbiturater paracetamolkoncentrationen genom att modifiera aktiviteten hos leverenzymer.

Med samtidig administrering av läkemedel som Minska magen det kommer till en försenad Påbörjande av verkan av paracetamol medan aktivitetsförbättrande läkemedel början av verkan av paracetamol förkorta.

Andra läkemedel med kända interaktioner inkluderar kloramfenikol, Gyrashämmare (antibiotika), olika lugnande medel, zidovudin (Antiviral - Behandling av HIV), kolestyramin (Kolesterolsenkande läkemedel).

Den inkluderade koffein har påverkan på Nedbrytning och effekter av lugnande medel (lugnande medel), som därmed reduceras i sin effekt, och av Sympatisk-stimulerande läkemedel (del av nervsystemet som ansvarar för ökad aktivitet i kroppen), vars effekt ökar (t.ex. racinghjärta).

långvarig användning av Thomapyrin® med andra läkemedel som njurskada (nefrotoxisk) effekter är i riskzonen för en Analgetisk nefropati. Den kombinerade användningen av paracetamol och ASA i Thomapyrin® utgör den största riskfaktorn här. Genom att blockera cyklooxygenas och den resulterande bristen på produktion av vasodilaterande messenger-substanser (prostaglandiner), det kan vara i njuren också Cirkulationsstörningar som leder till förstörelse av njurvävnaden. I slutändan skulle patienten bli njursvikt och kräver dialys.

På grund av detta och eventuellt andra än okända eller inte nämnda interaktioner, om du är osäker eller Förfrågningar hos den behandlande läkaren eller farmaceut frågas.

Kontra

Paracetamol ska inte användas om det finns intoleranser eller allergier mot de aktiva ingredienserna som den innehåller, dvs aspirin, paracetamol och andra komponenter (laktos, koffein).

Skador och funktionsstörningar i levern och njurarna är uteslutningskriterier för användning av Thomapyrin®.

Vid hjärtsvikt och en tendens att blöda bör användning av Thomapyrin® också undvikas.

Barn under 12 år får inte ta Thomapyrin®. ASA ska inte användas till barn, eftersom det kan skada levern och hjärnan - Reyes syndrom. Det finns en särskild risk i samband med feberinfektioner. För barn, t.ex. behandlas med paracetamol.

Under graviditeten får inte fler Thomapyrin® tas under de senaste tre månaderna. På grund av den ASA som finns i det finns det risk för skador på det ofödda barnet.

Det är också kontraindicerat vid kända magsår, blödningar och perforeringar i mag-tarmområdet.

Skulle en patient ha en genetisk brist i ett viktigt enzym för nedbrytning av paracetamol (Glukos-6-fosfatdehydrogenas), Thomapyrin® får inte användas, eftersom bristen på eller bromsas eller andra enzymer med nedbrytning av ingrediensen paracetamol bildas toxiska mellanprodukter som förstör levercellerna.

Vid ytterligare medicinering med metothrexat, ett immunsuppressivt läkemedel (t.ex. för artrit, lupus, tumörer och andra autoimmuna sjukdomar), får Thomapyrin® inte användas.

Om användningen av Thomapyrin® är nödvändig för en av medicinerna eller sjukdomarna, får detta endast göras enligt instruktionerna och under övervakning av den behandlande läkaren.

graviditet och amning period

Under första 6 månaderna av graviditeten Thomapyrin ska inte tas. Genom att hämma cyklooxygenas på grund av ASA och den resulterande bristen på prostaglandiner kan det Fel i barnets utveckling komma. Om ett intag är nödvändigt, måste det de lägsta möjliga doserna användas.

Under tredje graden av graviditeten Maj under inga omständigheter Thomapyrin® tas. ASA inducerar prostaglandinbrist leder till hjärt-lung oönskad utveckling, Till exempel. den för tidiga stängningen av Ductus Botalli, Till exempel Njursvikt. Dessutom finns risken för Blödning ökade kraftigt hos mor och embryo. I det sista avsnittet kan Thomapyrin® användas för Hämning av arbetskraft och därmed leda till en försening i födelsen.

Med långvarigt intag ökar med den inneslutna koffein de Risk för missfall.

Eftersom ingredienserna i Thomapyrin® (aspirin, paracetamol och koffein) överförs genom bröstmjölk bör de undvikas under amning. Kortvarig användning är inte ett problem; amning bör utföras under längre tid. Koffeinet kan ha en negativ inverkan på spädbarns tillstånd.