Tramal long®

Förklaring / definition

Tramal ® är en centralt (i hjärnan) verkande smärtstillande medel från gruppen av opioider och används för måttlig till svår smärta av olika orsaker.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet uppnår sin terapeutiska smärta genom att påverka specifika nervceller i ryggmärgen och hjärnan.

Termen "lång" (retarderad) beskriver den längre varaktiga effekten (> 12 timmar) i kontrast till icke-retarderade preparat.

Handelsnamn

Tramal® lång 100 mg

från Grünenthal GmbH.

Kemiskt namn

Tramadolhydroklorid

tillämpningsområden

Används för måttlig och svår smärta av olika orsaker.

Inom det ortopediska området inkluderar dessa:

  • Artros smärta (artros).
    • Artros i höft
    • Artros i knä
  • Postoperativ smärta.
    • Höftprotes
    • Knäprotes
    • Korsbandsband
    • hallux valgus
  • Reumatism smärta (reumatism).
    • Reumatoid artrit
    • Psoriasisartrit
    • ankyloserande spondylit
  • Ryggmärta
    • Ryggont
    • skiva prolaps
    • Degenerativ ryggradssjukdom
    • Cervikal ryggradssyndrom
    • Ryggradssyndrom
  • Fraktursmärta / brokssmärta
    • Vertebral fraktur
    • Trasiga talade
    • brott på benbenet
    • Yttre fotbrott
    • Femoral nackfraktur
    • Trasigt revben
  • u.a.m.

Doseringsform

  • Tabletter / filmdragerade tabletter
  • droppar

effekt

Tramadol (den aktiva ingrediensen i Tramal) binder till centrala (hjärna / ryggmärgen) opiatreceptorer och, genom att hämma överföring av excitation (överföring av smärta via nerver), leder till en minskad uppfattning av smärta.

Ansökan

Tramal® long 100 mg kan tas oberoende av måltider. Det rekommenderas att ta det efter en måltid.

Förlängda tabletter sväljs hela med mycket vätska. Tabletterna ska inte brytas upp, annars kan den försenade frisättningen av den aktiva ingrediensen försämras.

Den dagliga dosen ska delas upp i två individuella doser, morgon och kväll.

När du tar tabletter bör fasta tider idealiskt följas. Intaget äger rum var 12: e timme (t.ex. klockan 8 och 8).

dosering

Eftersom Tramal är en receptbelagt läkemedel för behandling av smärta rekommenderar vi att du konsulterar en läkare som kan arbeta med dig för att anpassa doseringen mer exakt efter dina behov och din nuvarande sjukdomssituation.

Tramadol är i Doseringar mellan 50 och 100 mg tillgängliga. De vanligaste administrationsformerna är Kapslar, droppar eller Stolpiller. Startdosen, den dos du börjar ta beror på svårighetsgraden och din kroppsvikt. De efterföljande doserna bestäms också av svårighetsgraden av smärtan.

När du tar det bör man se till att Tramal doseras i en tillräckligt hög dos för smärtlindring BieffekterMen som illamående, yrsel, huvudvärk och torr mun allt rullade till en tolerabla ramverk håll.

Dosering för vuxna

kapslar

Hos vuxna är det beroende på svårighetsgraden av smärtan Doseringar mellan 50-100 mg allmänning. I början, vid måttlig smärta, bör en hel kapsel med en dos av 50 mg, hel och inte trasig, vara med mycket vatten bli tagen. Om det inte finns någon smärtlindring efter 30-60 minuter kan ytterligare 50 mg kapsel tas. Efteråt bör det dock vara ett intervall på 4-6 timmar innan nästa dos. De Maximal dos på 400 mg Tramal inte överskridas. Med en dos på 100 mg motsvarar detta 4 kapslar, med en dos på 50 mg 8 kapslar etc.

liten droppe

20 till 40 droppar kan tas var 4-6 timmar, beroende på svårighetsgraden. 20 droppar motsvarar en dos av 50 mg Tramal. Vid måttlig smärta bör 20 droppar tas, och smärtlindring bör kännas efter 30-60 minuter. Om detta inte är fallet kan ytterligare 20 droppar tas en gång. Därefter bör ett intervall på minst fyra timmar observeras. Handlingsvaraktigheten, dvs. den tid då läkemedlet lindrar smärta, är cirka 4 till 8 timmar. Den maximala dagliga dosen är 160 droppar, vilket motsvarar en dos av 400 mg Tramal.

Dosering för vuxna över 75 år

För vuxna äldre än 75 år bör det finnas ett längre intervall mellan intag av både kapslar och droppar, som läkemedlet som finns i Tramal Den aktiva substansen tramadol bryts ned långsammare än hos yngre och av denna anledning stannar längre i kroppen och kan utveckla sin effekt där. Din läkare kan göra en dosrekommendation baserad på ditt tillstånd och sjukdom.

Dosering för barn från 1 år

kapslar

För barn från 12 år gäller samma doseringsrekommendationer som för vuxna. Barn i åldern 1 till 11 får doser av 1-2 mg Tramal per kilo kroppsvikt.

liten droppe

Barn under 2 år bör inte ta Tramal droppar på grund av risken för laryngeal spasmer. En extra droppflaska är tillgänglig för barn från 2 års ålder, från vilken barnet 4 till 8 droppar per 10 kg kroppsvikt kan få. Detta motsvarar en dos av 1 till 2 mg tramadol per kg kroppsvikt. Förutsatt att ett år gammalt barn väger 10 kg får det 4-8 droppar, beroende på hur mycket som behövs för smärtlindring. Från 12 års ålder rekommenderas att dropparna ges i de doser som är avsedda för vuxna.

Stolpiller

Tram-suppositorierna är i en dos av 100 mg tillgängliga. Den är inte lämplig för barn och ungdomar yngre än 14 år. Den dagliga dosen på 400 mg tramadol motsvarar 4 suppositorier får inte korsas. Effekten varar i 4-8 timmar, beroende på svårighetsgraden.

Sammanfattning Dosering av Tramal ® lång

  • Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 400 mg dagligen.
  • Den lägsta smärtterapidosen som är tillräckligt bör alltid väljas.
  • Den erforderliga dosnivån bestäms av den behandlande läkaren enligt den smärta terapeutiska effekten. Avvikelser från den rekommenderade maximala dosen är möjliga, men endast om din läkare anser att det är nödvändigt och korrekt.
  • Tramal ® long 100 mg kan leda till emotionellt och fysiskt beroende.
  • Om Tramal ® long 100 mg tas under lång tid kan läkemedlets smärta-terapeutiska effekt minska (toleransutveckling).

Avsluta läkemedelsbehandling med Tramal ® long 100 mg bör göras gradvis. Abrupt avbrott av Tramal ® long 100 mg leder i allmänhet inte till några biverkningar. Efter att ha tagit Tramal ® long 100 mg under mycket lång tid kan plötsligt avbrott av medicinen leda till obehagliga biverkningar:

  • Rastlöshet
  • Ångest
  • Panikattack
  • hallucinationer
  • nervositet
  • sömnlöshet
  • Onormala känslor (stickningar, domningar etc.)
  • Tinnitus
  • Gastrointestinala klagomål

Dålig njurfunktion (Njursvikt) eller Leversvikt (Leversvikt) bör Tramal ® långa 100 mg Inte bli tagen.

EN speciell dosjustering för äldre (över 75 år) är inte nödvändigt med tanke på de allmänna biverkningarna. Ibland, på grund av en minskad utsöndring av den aktiva ingrediensen, kan det vara nödvändigt att ta den individuella medicinen längre.

Bieffekter

Smärtstillande medel från gruppen av opioider har i terapeutiska doser i kontrast till smärtlindrande läkemedel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) färre biverkningar som orsakar varaktig skada på organismen.
Ändå visar de många oönskade effekter vilket kan vara mycket stressande för de drabbade.

Som en av vanliga biverkningar uppstår vid behandling med Tramal ® Illamående, yrsel och Kräkas (>10%).
De kommer från stimulering Dopaminreceptorer i den så kallade Kräkningscenter i området postrema im Centrala nervsystemet kommer till och kan i enlighet därmed, vid behov, gåva från Dopaminantagonister hur metoklopramid eller liknande aktiva ingredienser reduceras.
Längre frekvent (1-10%) förekommer under terapi med Tramal ® Bieffekter är svettas, sömnighet Till exempel huvudvärk, Torr mun och Förstoppning.
De Förstoppning är en av få biverkningar av opioider som kommer med långvarig terapi inte föremål för att vänja sig, så det kan bli ett permanent problem under behandling med Tramal ®.
Följaktligen kan det vägas individuellt om profylaktisk, dvs precis i början av terapin, eller under en Comedication görs med ett läkemedel som förhindrar Stimulerar tarmaktiviteten (Laxativ). Var ofta här Movicol® (innehåller makrogol, kaliumklorid, natriumklorid, natriumvätekarbonat) och Bifiteral® (innehåller laktulosa) applicerad.
Mindre vanliga biverkningar under behandlingen med Tramal ® är hudsymtom som Rödhet i huden (Spola), hudutslag (Utslag) och klåda (klåda), diarre och uppblåsthet liksom en ökad hjärtslag (takykardi) Med hjärtklappning (hjärtklappning).
Det finns också många Biverkningar som sällan uppstår. Dessa inkluderar a Minskning av muskelstyrkan, Förändringar i aptit, Prickande sensationer (parestesi) och Darra (darrning).
Det fruktade för opioidterapi Andningsdepression uppstår under terapi med Tramal ® terapeutisk dos mycket sällan på. Vid en Överdos eller i kombination med ämnen som också hämmar andningscentret, t.ex. Sömntabletter, några Psykotropa läkemedel Till exempel alkohol det kan dock inträffa.
Också utseendet på kramper är under dosanpassningsterapi med Tramal Väldigt sällan, men kan med Överdos eller i kombination förekommer med andra aktiva ämnen som sänker anfallströskeln. Dessa inkluderar till exempel några Antidepressiva (bland annat amitriptylin) och antipsykotika (till exempel haloperidol).
Också Sällsynt uppstår vid behandling med Tramal ® -symtom som sömnstörningar och mardrömmar, hallucinationer och förvirring liksom stämningsförändringar i betydelsen av en eufori eller dysfori (irritabilitet) på.
Förändring i aktivitet i termer av Ökad aktivitet eller -Damping, suddig syn, Saktar i hjärtslaget (Bradykardi), Ökning av blodtrycket (hypertoni), Svårighet att urinera (Micturitionsstörningar) och allergisk reaktion är andra sällsynta biverkningar som kan uppstå under behandling med Tramal ®.

Den fruktade utvecklingen av en opioidterapi Dependency förekommer vid Tramal ® Sällsynt på eftersom Tramal ® i gruppen av opioider är en snarare låg potential för beroende har.
Men efter en längre terapidid kan ett beroende utvecklas som kommer att utvecklas efter att Tramal ® har stoppats Abstinenssymptom märks. Dessa inkluderar skakningar, svettningar, rastlöshet, muskelkramper, kyla, hjärta, illamående, kräkningar, diarré, uppfattning och sömnstörningar. Humörsvängningar såväl som ångestattacker.
Vid en Överdos (Berusning) från Tramal ® kan Kräkas, Cirkulations kollaps, Nedsatt medvetande upp till koma, Andningsdepression upp till Andningsförlamning, kramper liksom ett kännetecken för opioidförgiftning Elevens sammandragning (mios) kom.
Som Motgift (Motgift) vid andningsdepression naloxon ges för kramper diazepam används intravenöst.
Vid behandling med Tramal ® bör det noteras att a Försämring av förmågan att reagera kan inträffa så att aktivt deltagande i Vägtrafik och den Använd maskiner bör undvikas i detta fall. Om biverkningar uppstår under behandling med Tramal ®, Läkaren informerade bli.

interaktioner

Tramal Long kan ha flera interaktioner.

Den terapeutiska smärteffekten av Tramal ® long 100 mg kan minskas om läkemedel som innehåller karbamacepin tas samtidigt (läkemedel mot epileptiska anfall).

Tramal ® long 100 mg kan öka effekterna på det centrala nervsystemet om lugnande medel eller alkohol tas samtidigt.

Samtidig användning med andra opioider (t.ex. Valoron ®) bör utelämnas. Den resulterande effekten kan inte bedömas.

Det finns Interaktioner med vissa antidepressiva medel (Läkemedel som används för att behandla a depression) och läkemedel i allmänhet som sänker anfallströskeln.

När du tar Marcumar ® (Phenprocoumon), små blödningsområden kan förekomma.

Kontra

Vem får / bör inte ta Tramal ® long 100 mg:

  • Patienter med en allergi mot den aktiva substansen tramadolhydroklorid eller andra läkemedelskomponenter.
  • Patienter med laktosintolerans (mjölksockerintolerans).
  • Patienter med beroende av opiater.
  • Patienter under graviditet och amning.
  • Patienter med andra missbruksstörningar.
  • Patienter med svår leverfunktion.
  • Patienter utsatta för anfall.
  • Patienter under eller efter MAO-hämmande medicin (antidepressiva, behandling mot depression; upp till 14 dagar efter den sista dosen).
  • u.a.m.

pris

Eftersom det alltid talas om kostnadstryck inom sjukvårdssektorn, anser vi att det är viktigt att också ta reda på priser för läkemedel (priser är exemplifierande och rekommenderas inte):

  • Tramal ® long 100 mg: 10 tabletter (N1) - 14,41 €
  • Tramal ® long 100 mg: 20 tabletter (N1) - € 18,98
  • Tramal ® long 100 mg: 50 tabletter (N2) - € 32,20
  • Tramal ® long 100 mg: 100 tabletter (N3) - 53,52 €

Krav på recept

Det finns ett receptkrav för alla doser!