Kirurgi På Nätet

Vad är den förväntade livslängden med en bypass i hjärtat?

introduktion

En förbikopplingsoperation i hjärtat är en viktig medicinsk procedur som vanligtvis kan vara nödvändig som den sista behandlingsmetoden för en allvarlig sjukdom i kranskärlen (kranskärlssjukdom). Operationen övervägs endast i fallet med en mycket avancerad hjärtsjukdom eller en allvarlig hjärtattack, om andra åtgärder (hjärtkateter) inte lyckas.
Därför är patienter som förbipasseras i många fall redan allvarligt sjuka och livslängden är begränsad jämfört med personer utan hjärtsjukdom. Emellertid kan proceduren ofta förbättra livslängden.

Läs också: Livslängd vid koronar hjärtsjukdom

Vad är den allmänna förväntade livslängden efter bypass-operation?

Det är inte möjligt att göra ett allmänt uttalande om hur lång livslängden är efter kirurgi med hjärtomgång, eftersom för många individuellt olika påverkande faktorer spelar en roll. Den faktiska operationen och de första dagarna efter proceduren är särskilt kritiska.
Trots all professionalism och omfattande erfarenhet av öppen hjärtkirurgi är bypass-operation en procedur med relativt hög risk.
Cirka 10% av människor som genomgår öppen hjärtkirurgi dör i förfarandet.
Även efter en operation som gick bra kan komplikationer fortfarande uppstå under dagarna efter operationen, som också är livshotande.

Men om proceduren överlevs väl och läkningsfasen går som önskat kan livslängden med en förbikoppling i hjärtat vara flera decennier. Detta beror dock till stor del på patientens ålder, komorbiditeter och livsstil.
Sammantaget kan förfarandet i många fall förlänga livslängden med många år.
Ändå kan hjärtsjukdomen inte botas genom proceduren, så att livslängden aldrig kan nå den hos en person med friskt hjärta.

En annan aspekt vid bedömning av livslängden efter bypass-operation är blodkärlet som används för förbikopplingen. Patienter som har en bröstartär transplanterad på koronarartärerna har en bättre livslängd än de som bara har en endogen ven från Benet kan användas. Venerna kan inte klara av den stora belastningen från blodflödet så länge och täcks därför snabbare upp.
I vissa fall, år efter ett framgångsrikt bypassförfarande, kan en ny operation vara nödvändig, till exempel om förbikopplingen har blivit för smal.
I en sådan situation kan livslängden, som skulle vara kraftigt begränsad utan ytterligare ingripande, förlängas igen.

Med all information om förväntad livslängd med en förbikoppling måste det dock beaktas att det är statistisk information som kan variera mycket både i positiv och negativ mening för den enskilda patienten.

Vad påverkar livslängden positivt?

Förväntad livslängd efter hjärtomgångskirurgi påverkas initialt positivt av ett bra kirurgiskt resultat.
Syftet med interventionen är att återställa ett möjligt bra blodflöde till kranskärlen och därmed bästa möjliga syretillförsel till hjärtmuskeln.

Ju bättre det kirurgiska resultatet, desto mer påverkas livslängden positivt.

Dessutom har en snabbare och okomplicerad läkningsprocess efter proceduren en positiv effekt. Patienter som återhämtar sig snabbt efter operationen och snart kommer att bli rörliga igen har en bättre livslängd.
För en positiv utveckling är det bästa möjliga allmänna tillståndet hos patienten innan ingreppet viktigt. En fysiskt aktiv person med få komorbiditeter (utöver svår hjärtsjukdom) har bättre möjligheter till återhämtning efter en förbikopplingsoperation.

Statistiskt sett är livslängden dessutom högre om en thoraxarterie används för förbikopplingen i stället för en endogen ven.

Vad har en negativ inverkan på livslängden?

Faktorer som har en negativ inverkan på livslängden efter en förbikopplingsoperation är till exempel äldre ålder och ett minskat allmänt tillstånd hos patienten före operationen.

Dessutom är livslängden sämre om operationen måste utföras i en nödsituation, till exempel på grund av en allvarlig hjärtattack, än om operationen var planerad (valfri).

Dessutom är omfattningen av sjukdomen i kranskärlen viktigt. Om det finns en minskning av huvudstammen är utsikterna sämre än om det finns en minskning som endast påverkar en mindre del av fartygen.
Dessutom kan det alltid vara försenad läkning eller komplikationer efter en öppen hjärtoperation, vilket också har en dålig effekt på prognosen.

Dessutom har en dålig livsstil hos patienten en negativ inverkan på livslängden. Rökning förvärrar särskilt prognosen avsevärt. En brist på fysisk aktivitet och en obalanserad diet leder emellertid också till en avsevärd minskad livslängd.

Vad kan jag göra för att påverka livslängden positivt?

För att påverka din förväntade liv med en bypass i hjärtat, bör du följa olika saker.
Fokus ligger på en livsstil som är så hälsosam som möjligt.

Detta inkluderar å ena sidan en balanserad och varierad kost med massor av grönsaker, frukt och lite animaliskt fett.
Å andra sidan har du ett betydande positivt inflytande på din egen hälsa och livslängd genom regelbunden fysisk aktivitet enligt dina egna möjligheter.
Cykling, bad eller vandring är bra alternativ.

Dessutom bör du absolut avstå från att röka. Att sluta röka ökar livslängden mer än alla tillgängliga läkemedelsåtgärder. Dessutom bör alkohol endast konsumeras med måtta (högst en öl eller ett glas vin om dagen). Förutom de åtgärder som nämns ovan, bör en person med en förbikoppling se till att möjliga samtidiga sjukdomar behandlas så bra som möjligt.
Detta inkluderar regelbundet intag av antihypertensiva medel när blodtrycket är för högt och bästa möjliga justering av sockernivån i diabetes. Dessutom föreskrivs ofta livslång användning av en trombocytinhibitor (vanligtvis aspirin) och en blodlipidreducerare, eftersom studier har visat att dessa kan förhindra en (förnyad) hjärtattack.

Därför är regelbundna kontroller av läkaren och korrekt intag av den ordinerade medicinen särskilt viktiga. Ju bättre komorbiditeterna kan innehålla läkemedel, desto mer positivt kommer livslängden att påverkas.

Vid denna tidpunkt bör det åter nämnas att de förstnämnda måtten på en hälsosam livsstil (bra näring, regelbunden träning, avhållsamhet från nikotin) alla har en positiv effekt på möjliga samtidiga sjukdomar och därmed representerar de avgörande faktorerna för hälsa och livslängd efter en hjärtomgång.