Inflammation i livmoderhalsen

Allmän

Inflammation av den yttre livmoderhalsen (Portio vaginalis uteri), dvs kopplingen mellan livmoderhalsen (Cervix uteri) och vagina är faktiskt inte alls en inflammation.

Det är mycket mer av en Vävnad migration av livmodervävnaden (Columnar epitel) mot vagina (Skivepitel).

Om livmodervävnaden nu kan upptäckas i slidan, talar man om en Ectopia. Emellertid är detta vävnadsskifte vanligtvis ingen patologisk förändringmen ett helt normalt, vanligt tillstånd.

Vid övergångsområdet (transformationszon) för dessa två vävnadstyper, som hos sexuellt mogna och gravida kvinnor på livmoderhalsytan (Portioyta) kan patologiska förändringar alltid inträffa, t.ex. infektioner (t.ex. genom humant papillomavirus (HPV)), utväxter (Polypper, cyster), cancer eller Inflammation komma.

symtom

Symtom på inflammation i livmoderhalsen eller vävnadsförskjutning kan till exempel inkludera blödning. Dessa kan uppstå under eller efter samlag eller vara märkbara som förändringar i menstruationsblödning (oregelbunden, tyngre, längre).

Inflammation i livmoderhalsen kan också utvecklas (Portioectopy) på grund av en ökad urladdning (fluor) demonstrera.

Läs också vårt ämne: Smärta i livmoderhalsen

Smärta i livmoderhalsen

Smärta i nedre del av buken och kontaktsmärta (så kallade livmoderhalsvärk) är också typiska för inflammation i livmoderhalsen.
Du kan också få smärta vid urinering. Detta är vanligtvis stickande, brännande smärta. Dessutom förekommer ofta lokal klåda.

För mer information, se: Smärta i livmoderhalsen

Blödning från inflammation i livmoderhalsen

Ett typiskt symptom på inflammation i livmoderhalsen är kontaktblödning, t.ex. under samlag eller under gynekologisk undersökning.
Emellertid är spontana blödningar oberoende av menstruationsperioden också möjliga. Vanligtvis är det lättblödning, så kallad fläckning.
Om blödningen är riklig bör andra orsaker såsom livmodervävlingar, endometrios eller livmodertumörer övervägas. Förutom blödning, om livmoderhalsen är inflammerad, finns det ett illaluktande gulaktigt utsläpp. Dessutom lider kvinnor med inflammation i livmoderhalsen av smärta.

Fläckning kan orsakas inte bara av inflammation i livmoderhalsen utan också av olika orsaker. Läs mer om detta på: Spotting - vad ligger bakom det?

orsaker

En vävnadsförändring eller vävnadsförskjutning är mestadels av hormonellt ursprung.

Nätet (Skivepitel) i den yttre livmoderhalsen (Portio vaginalis uteri) kan ersättas av livmodervävnaden på grund av hormonella påverkningar.

Vilka bakterier orsakar en livmoderhalsinfektion?

Inflammation i livmoderhalsen orsakas av bakterier som stiger upp från slidan.
Bakterierna kan överföras antingen genom sexuell kontakt eller dålig hygien. Dessa inkluderar bakterier såsom klamydia, mykoplasma, gonokocker eller E. coli. Virus som HPV eller genital herpes kan också orsaka inflammation i livmoderhalsen. Beroende på den underliggande orsaken kan symtomen variera något. Vid infektion med gonokocker finns det ofta en grön-gulaktig urladdning. De andra bakterierna tenderar att leda till en gulaktig urladdning (fluor).

Eftersom en inflammation i livmoderhalsen ofta orsakas av sexuellt överförda patogener rekommenderar vi också vår webbplats: Sexuellt överförbara sjukdomar

terapi

Som regel är vävnadsflyttningar som inte är smärtsamma och klassificerade som ofarliga (Portioectopias) behandlas inte.

Emellertid kan obehandlade infektioner eller sjukdomar utvecklas till komplikationer och allvarliga sjukdomar.

Här bör nämnas könsvåren, som är en infektion med humana papillomavirus (HPV). Å ena sidan kan dessa vårtor orsaka allvarliga obehag, och å andra sidan finns det möjlighet till livmoderhalscancer (Livmoderhalscancer) att utveckla. Därför bör en sådan infektion behandlas omedelbart och intensivt med kemiska medel, lasrar eller, om nödvändigt, kirurgiskt. Det är också viktigt att kontrollera din partner för en eventuell infektion med HPV och vid behov också behandla dem.

Så kallade polypper (utsprång i slemhinnan i livmoderhalsen / livmoderhalsen) och myom (godartade tillväxter i livmoderhalsen) bör också tas bort, eftersom de har en mycket låg potential för degeneration till maligna cancer eller kan orsaka obehag genom att snabbt öka i storlek.

Dessa hemåtgärder kan hjälpa

I allmänhet bör personlig hygien iakttas. Antiinflammatoriska Sitz-bad eller applicering av zinksalva kan lindra lokal klåda i synnerhet.
Hemåtgärder bör dock endast användas utöver läkemedelsbehandling. En inflammation i livmoderhalsen bör alltid behandlas med antibiotika eller antivirala medel, beroende på patogen, för att förhindra ytterligare infektion.

Om inflammation i livmodern endast behandlas med hjälp av hemläkemedel, kan det leda till inflammation i livmodern med ytterligare komplikationer. Läs mer om detta under: Inflammation av livmodern

När är antibiotikabehandling nödvändig?

En inflammation i livmoderhalsen bör alltid behandlas med medicinering för att undvika stigande infektioner och deras komplikationer (t.ex. infertilitet).
Valet av läkemedel beror på det orsakande medlet. Antibiotika ges när du är infekterad med bakterier. Olika antibiotika förskrivs beroende på bakterien.
Klamydia behandlas huvudsakligen med antibiotikadoxicyklin och under graviditet med makrolider (azitromycin). Vid infektion med gonokocker är emellertid ceftriaxon (även under graviditet) eller ciprofloxacin effektiva. Vid sexuellt överförda sjukdomar bör partneren alltid behandlas också för att undvika en ping-pong-effekt.

Eftersom inflammation i livmoderhalsen ofta orsakas av en klamydial infektion kan du också vara intresserad av: Antibiotikabehandling mot klamydial infektion

Kan suppositoriebehandling hjälpa?

Terapi med vaginala suppositorier är vanligtvis inte vanligt. Eftersom detta redan är en stigande infektion från slidan måste behandlingen alltid vara systematisk (via blodet) för att förhindra ytterligare spridning. Genom att sätta in ett suppositorium kan bakterier också införas i slidan.
All manipulation bör undvikas under terapin. Lokal terapi med suppositorier är mer troligt att utföras när det finns inflammation i vaginalslemhinnan.

Läs mer om användningen av vaginala suppositorier på: Vagisan

Varaktighet på en livmoderhalsinfektion

Hur länge en inflammation i livmoderhalsen varar kan inte sägas i allmänna termer.
Tidig diagnos och identifiering av patogenen är avgörande för att kunna administrera rätt läkemedel snabbt. En infektion med bakterier behandlas med antibiotika och en infektion med virus med antivirala medel. Om terapi initieras snabbt och tillräckligt kan infektionen snabbt bringas under kontroll. I fallet med en okomplicerad infektion med gonokocker, t.ex. en enda dos ceftriaxon plus azitromycin är tillräcklig. I sällsynta fall försvinner infektionen inte helt och blir kronisk, vilket vanligtvis leder till permanent infertilitet.

Finns det en profylax?

Inflammation av livmoderhalsen och livmodern (Portioectopy) är vanligtvis ofarligt och naturligt, så inga försiktighetsåtgärder behöver vidtas.

Regelbundna förebyggande undersökningar hos gynekologen är dock mycket viktiga för att upptäcka utvecklingen av oönskade, mer hotande cellförändringar och för att behandla dem så snabbt som möjligt.

För att förhindra infektion av humant papillomavirus (HPV) och möjlig utveckling av livmoderhalscancer (Livmoderhalscancer) tidig vaccination mot HPV är mycket viktigt. Detta bör göras före det första sexuella samlaget om möjligt och kan avsevärt minska risken för livmoderhalscancer.

Inflammation av livmoderhalsen under graviditeten

Inflammation av livmoderhalsen under graviditeten är en allvarlig graviditetskomplikation.
Inflammation kan snabbt gå fram genom livmoderhalsen i livmodern och infektera det ofödda barnet. Sådana infektioner kan orsaka allvarliga missbildningar eller utlösa ett missfall.
Klamydia är de vanligaste patogenerna som överförs genom sexuell kontakt. Infektionen är asymptomatisk hos många kvinnor. Under vaginal tillförsel intar den nyfödda bakterierna. Eftersom nyfödda ännu inte har ett starkt immunsystem kan allvarlig lunginflammation uppstå. Efter födelsen är livmoderhalsen fortfarande något öppen under en tid. Bakterier och virus kan stiga särskilt lätt här och orsaka inflammation i livmoderslimhinnen eller äggstockarna.

Eftersom inflammation i livmoderhalsen är en av de allvarliga komplikationerna av graviditeten, rekommenderar vi starkt vår webbplats: Komplikationer av graviditet - Vad är tecknen?

Hur görs diagnosen cervikal inflammation?

Inflammation i livmoderhalsen (Portioectopy) kan vanligtvis bestämmas under en förebyggande undersökning av gynekologen.

När livmoderhalsen är noggrant inspekteras avslöjar det ofta rödhet och ökade vaskulära markeringar.

Med hjälp av ett spekulum (ett undersökningsinstrument i gynekologi med vilken vaginalbladen sprids isär och vagina kan utvecklas) kan läkaren undersöka den yttre livmoderhalsen (portio vaginalis uteri) och livmoderhalsen (Cervix uteri) bättre undersöka för inflammation i livmoderhalsen och vävnadsförändringar. Dessutom kan livmoderhalsen visualiseras bättre och utvärderas genom en vaginal förstoringsglasundersökning med hjälp av en ljuskälla (colposcopy).

Under dessa undersökningar kan vävnads- eller sekretionsprover också tas från livmoderhalsens område.

Läkaren bör också få en vävnadspinne från livmoderhalsen och livmoderhalsen. Denna speciella smetning kallas Pap-testet (eller Papanicalau-utstrykning, cervikalsprut). Läkaren sätter in en bomullspinne eller spatel i slidan och tar bort så många celler som möjligt från området för den yttre livmoderhalsen. Det erhållna cellmaterialet bearbetas sedan i ett laboratorium och undersöks för inflammatoriska förändringar, infektioner eller cancer.

Resultaten kan sedan baseras på en klassificering (Papanicalau klassificering) kan klassificeras i Pap 0 till Pap V. Med Pap 0 kunde det erhållna materialet inte utvärderas och en ny smuts bör erhållas. Pap I visar ett helt normalt vävnadsmönster. Å andra sidan kan små inflammatoriska förändringar ses i Pap II. När det gäller Pap III bör en gynekologisk undersökning (kolposkopi) utföras på grund av små till måttliga förändringar och en annan cellutsmetning efter 3 månader.I Pap IV finns det misstank för cancer i de tidiga stadierna på grund av allvarliga cellförändringar, även om det i Pap V visade sig vara malignt.

Om det är ett Pap IV- eller V-steg, eller om det konstant sker (återkommande) cellförändringar (Pap III), kommer en vävnadssektion (biopsi) kan tas från livmoderhalsen och livmoderhalsen. Denna undersökning kallas konisering, varvid avsnittet bör vara ganska platt hos unga kvinnor och ganska brant hos äldre kvinnor (efter menstruationsblödning / postmenopausal).

Spekulundersökningen, colposcopy och smet är vanligtvis inte smärtsamt, men undersökningarna kan uppfattas som obehagliga. Sedan avlägsnande av en vävnadssektion från livmoderhalsens område (Conization) kan vara mycket smärtsamt, denna undersökning utförs under en kort bedövning. Förfarandet tar vanligtvis inte längre än 20-30 minuter.