Ortopedi-Nätet

Inflammation i axeln - orsaker, symtom och behandling

definition

Axeln är en av de mest flexibla lederna i vår kropp och är särskilt stressad av tennisspelare men också i olika yrken som hantverkare.
Inflammation i axeln kan ha många orsaker, men det är alltid förknippat med smärta och nedsatt rörlighet. Därför bör en inflammation i axeln alltid behandlas av en kvalificerad läkare.

Orsaker till axelinflammation

Inflammation i axeln förekommer främst hos äldre patienter, men det kan också förekomma hos yngre patienter på grund av svår stress.

Det finns en bursa i axelområdet för att göra det möjligt för armen att röra sig fritt. Detta gör att musklerna glider smidigt tillsammans med varje rörelse, men särskilt när vi sträcker armen uppåt. Denna rörelse är känd som elevation. Endast genom bursa i det övre området av axeln under det påtagliga utsprånget av benet, acromion (Subakrominal bursa), kan vi göra denna rörelse utan smärta.

Om bursit nu blir inflammerad, känner patienten svår smärta från denna typ av axelinflammation. Bursit orsakas vanligtvis av överbelastning av armen och höjning av armen för ofta. Detta kan leda till små tårar i bursa, som sedan säkerställer att bakterier når bursa och orsakar smärtsam inflammation där.

Emellertid talar man vanligtvis om en axelinflammation när själva axelleden är inflammerad. I medicinsk jargong är axelinflammation också känd som axelartrit eller omartrit. Skuldrorinflammationen kan vara bakteriell, dvs infektiös, eller den kan utvecklas icke-smittsam på grund av en reumatisk sjukdom.

Orsaken till reumatisk axelinflammation är ofta baserad på en så kallad autoimmun sjukdom. Detta innebär att kroppen, liksom efter en infektion med röda hund eller en annan sjukdom, bildar antikroppar som sedan bekämpar infektionen och i bästa fall innehåller den.

Läs mer om ämnet:

Vad är en autoimmun sjukdom?
Tendinit i axeln
Inflammation i axelbladet

Inflammation i axeln från reumatism

När det gäller reumatoid artrit, som kan leda till axelinflammation, riktas antikroppar mot synovialmembranet och skadar det. Förutom axlarna påverkas vanligtvis andra leder, till exempel fingerleden eller knäet.
Förutom smärta klagar patienter också över svullnad i lederna och begränsad rörlighet.

Inflammation i axeln på grund av tendinit

Eftersom axeln inte bara består av den faktiska axelleden utan också av ligament och muskler, kan tendinit uppstå i musklerna, särskilt i supraspinatus-muskeln, vars sen drar över skulderleden och är sammandragad av det utskjutande benet, akrominon . Supraspinatus-muskeln uppstår från den övre delen av axelbladet (Skulderblad) och drar härifrån över axeln till humerus (humerus).

När musklerna drar sig ihop kan vi sträcka armen uppåt, som om vi ville flyga med armarna. En inflammation i axeln inträffar när infästningssenan i supraspinatus-musklerna är inflammerad, det kallas tendinit.

I synnerhet överdriven träning leder ofta till inflammation, till exempel om patienten ofta sover med armarna upp. Förutom supraspinatus-senen, kan bicepsmuskelns sena (den framstående bicepsen på överarmen) bli inflammerad. Orsakerna till denna inflammation i axeln är desamma som vid supraspinatus-senen - inklusive överbelastning i axelrörelsesområdet.

Läs våra artiklar om detta

Tendinit i axeln
Tendinit i överarmen

Bursit på axeln

Bursit i axeln är vanligtvis bursa under taket på axeln (acromion), känd som subakromial bursa. Detta säkerställer att lårbenet inte vidrör axeltaket när armen är upphöjd och att det orsakar smärta vid varje rörelse.

Men om bursa är inflammerad kan det orsaka skarp smärta. Inflammationen uppstår vanligtvis av stress såsom rörelser i huvudet. Smärtan kan initialt kännas när du lyfter armarna över skuldra nivå. Om inte axeln skonas vidare, kan smärtan bli starkare och uppstå även i vila. Axeln kan också bli öm och orsaka smärta på natten.

Svullnad och rodnad i axelleden är sällsynta. Skulderen ska alltid undersökas av en läkare, avbildningsundersökningar som ultraljud, röntgen eller MRI kan vara nödvändiga.

Bursit behandlas vanligtvis med kalla kompresser, antiinflammatoriska smärtstillande medel som ibuprofen eller sportsalvor. Dessutom kan fysioterapi påskynda läkningen. Om det trots dessa terapier inte finns någon läkning och ihållande smärta som begränsar vardagen, kan en operation vara nödvändig.

Ta reda på mer på: Bursit i axeln

Bokning med en axelspecialist

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter Carmen Heinz. Jag är specialist i ortopedi och traumekirurgi i specialistteamet till .

Skulderledet är en av de mest komplicerade lederna i människokroppen.

Behandlingen av axeln (rotator manschett, impingement syndrom, förkalkad axel (tendinosis calcarea, biceps senan, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar ett brett utbud av axelsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med all terapi är behandling med full återhämtning utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Du kan hitta mer information om mig själv på Carmen Heinz.

Symtom på en inflammerad axel

En inflammation i axeln orsakar främst svår smärta. Särskilt när han rör sig på axeln och lägger vikt på den.Om bursa blir inflammerad är höjning, dvs armrörelsen bort från kroppen, särskilt svår eftersom den är förknippad med svår smärta. Dessutom kan det vara en svullnad i skulderledets område.

Om inflammationen i bursa i axeln är bakteriell kan så kallade B-symtom också uppstå, som är typiska för bakteriell inflammation. Dessa inkluderar nattsvett, feber, värk i kroppen och generell illamående med tillhörande trötthet.

När det gäller klassisk axelinflammation har dock patienten vanligtvis inflammation i andra leder i tillägg till inflammation i axeln. Oftast blir smärtan bättre efter en tid med rörelse, då lederna sedan värms upp.
Med denna typ av inflammation i axeln är det typiskt att symtomen uppträder lika med varje typ av rörelse. Så det gör ingen skillnad om armen lyfts åt sidan, framåt eller bakåt. Varje gång det finns vikt på axeln skapar det smärta.

Patienten bör också nämna när symtomen uppträder. Om patienten klagar på smärta i skuldraområdet på grund av inflammation, indikerar detta reumatisk omartrit. Förutom smärtan på grund av inflammation i axlarna kan det ofta förekomma funktionsbortfall, där patienten knappast kan använda axeln alls och därför endast kan använda armen i mycket begränsad omfattning.

Vid tendinit klagar patienten ofta över allmän smärta i axelområdet, men smärtan är värst när patienten försöker lyfta armen i rakt läge endast till sidan (dvs varken framåt eller bakåt). Vanligtvis kan patienten höja armen till 90 graders vinkel, allt ovanför som orsakar svår smärta på grund av inflammationen i senan som förhindrar armen från att röra sig uppåt.

Du kanske också är intresserad av: Axlar i nacken - Vad du borde veta om det

För att kunna skilja en inflammation i axeln från en kapselrivning i axelområdet rekommenderas att behandla följande ämne: Kapselrivning i axeln

Behandling av inflammation i axeln

Terapi för inflammation i axlarna beror på orsaken till sjukdomen.

I fallet med bursit, dvs en inflammation i bursa i axeln, är det primära fokuset på att immobilisera leden, eftersom inflammation i axeln i detta fall orsakas av överbelastning av axeln. Dessutom bör patienten ta icke-steroida anti-reumatiska läkemedel (NSAID för kort) för att motverka inflammation i axeln och därmed också smärtan.

Dessutom kan patienten behandla inflammation i axlarna med värme- eller kylbehandlingar (till exempel med kalla komprimeringar eller med värmekuddar, efter behov), beroende på hur de känner sig. Patienten kan helt enkelt uppmärksamma detta. om förkylningen hjälper honom mot smärtan eller om värme ger lättnad.
Om inflammation i axelbursa inte läker kan läkaren också injicera glukokortikoider direkt i patientens axel.

I värsta fall, om symptomen kvarstår, måste bursa också tas bort (Bursectomy) övervägas. Detta bör emellertid vara den sista behandlingsformen, eftersom borttagning av bursa från axeln också minskar en viss rörlighet.

Om bursit är bakteriell är det också viktigt att hålla axeln stilla. Enbart detta räcker dock inte och patienten måste också ta antibiotika för att eliminera bakterierna som är ansvariga för inflammation i axeln. Dessutom kan den inflammerade utsöndringen släppas från bursa.

När det gäller klassisk axelinflammation (omartrit) utförs i princip samma terapi som för reumatoid artrit. Eftersom axeln vanligtvis endast är begränsad i det sena stadiet, hjälper det ofta bara en operation där skulderledet (delvis) byts ut och förnyas.
Patienten bör ändå försöka minimera inflammation i axeln och tillhörande smärta så mycket som möjligt med hjälp av fysioterapi innan han genomgår en operation. Terapi för omartrit är vanligtvis mycket tråkig och inte alltid lovande.

Vid tendinit i musklerna i axeln är det viktigt att skydda de drabbade musklerna och vila axeln så mycket som möjligt. Vanligtvis bör tendinit försvinna på egen hand efter ett tag. Dessutom kan du applicera en antiinflammatorisk kräm på axeln för att hjälpa de drabbade musklerna att läka.
Förkylningen hjälper också de flesta patienter att lindra smärtan och samtidigt innehålla den svullnad som ofta uppstår vid senebeteckning. I svårare fall kan läkaren förskriva en kräm som innehåller kortison eller injicera kortisonet direkt i det drabbade axelområdet.
Kirurgi är endast nödvändigt i sällsynta fall.

Hemläkemedel för den ömma axeln

Kallkomprimering och ostmassekompresser bör användas för akut inflammation. Kalla komprimeringar kan förpackas i en trasa i form av kylförpackningar eller isbitar på den drabbade axeln. Kylningen bör inte ta längre än 15 till 20 minuter. En paus tills nästa kylning bör observeras i minst två timmar.

Ingefära te kan också användas mot inflammation och skuldror. Teet kan drickas två till tre gånger om dagen. Nygrädd, kokt ingefära kan också förpackas i en bomullshandduk och placeras på den drabbade axeln.

Ricinolja är också antiinflammatorisk. Som ett botemedel mot inflammation i axlarna kan en trasa blötläggas i ricinolja och placeras på axelleden i 30 till 40 minuter.

Torkat willow bark te kan också bidra till att minska inflammation. Eftersom pilbark har en blodförtunnande effekt bör den inte kombineras med blodförtunnande medicinering.

Homeopati för en inflammerad axel

Homeopatiska medel kan användas för att stödja hemläkemedel, läkemedelsbehandling eller fysioterapi. Genom att ta homeopatiska kulor kan hjälpa till att lindra symtomen på skuldrainflammation.

I allmänhet kan du ta 5 kulor av Bryonia (bryony), Rhus toxicodendron (gift sumac) eller Ruta (rue) tre gånger om dagen i allmänhet. Arnica-kulor kan också ha en positiv effekt på inflammation i axeln.

Schüssler salter för en inflammerad axel

Schüssler-salter innehåller mineralsalter i homeopatiska doser. De kan också användas för att hjälpa till att läka skuldra.
Schüssler-salterna nr. 3 Ferrum phosphoricum D12 och nr. 4 Kalium chloratum D6 rekommenderas som tabletter eller salvor för inflammation i leden. För rörelsesberoende smärta i axeln kan, utöver Schüssler Salt nr 3, nr 5 Kalium phosphoricum D6 också användas.
Det ska användas tre till sex gånger om dagen med en till tre tabletter varje gång.

Hjälper värme eller förkylning till en skuldrainflammation?

Värme bör inte användas vid akut inflammation. En värmebehandling får blodkärlen att utvidgas, vilket ökar blodflödet och gör att immunceller kan migrera in i vävnaden. Detta kan leda till snabbare ledförstörelse och permanent obehag. Det är därför viktigt att kyla axeln vid akut inflammation. Detta får fartygen att sammandras, smärtan lindras av kylningen och svullnaden kan minska.

En kall applicering kan utföras med kylpaket eller kvarkomslag. Kylning bör därför äga rum vid bakteriella eller akuta attacker av reumatoid artrit, tendinit, bursit eller aktiverad artros.

Värmebehandling hjälper om smärtan har orsakat muskelspänning genom att lindra axeln. Spänningen kan lossas med värme. Kronisk smärta orsakad av reumatism kan behandlas med fuktig värme, till exempel med en trasa doppad i fuktigt, varmt vatten.

Varaktighet på en inflammerad axel

Längden på inflammation beror på olika faktorer. Det är viktigt att genomföra terapi tidigt och ta hand om axeln. Om terapi utförs i god tid kan långtidsskador undvikas.

Bursit bör läka efter några veckor med adekvat behandling och skydd.
Bakterieinflammation bör läka efter fyra till sex veckors antibiotikabehandling.
Eftersom reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom kommer inflammationen att komma tillbaka i flares och kan inte botas med medicinering. Ändå är tillräcklig behandling nödvändig för att fördröja ledets slitage.

I slutändan kan varje ledinflammation orsaka skador på lederna och brosket och därmed leda till permanent smärta. Dessa kan då bara lindras genom medicinering, fysioterapi och gymnastik. Förstörelsen av lederna kan också leda till artros i axeln, vilket upprepade gånger kan orsaka obehag.

Profylax: Hur förhindrar du en inflammerad axel?

För att motverka inflammation i axeln hjälper det framför allt att inte permanent överbelasta axeln och säkerställa god hållning och tillräcklig träning. Den som ofta lider av inflammation i axeln bör överväga fysioterapi, där fysioterapeuten kan ge information om felaktig hållning som kan ha tränats.

Diagnos av inflammation i axeln

En inflammation i axeln är ofta baserad på anamnese, konversationen mellan läkare och patient. Om patienten klagar över ökande smärta i axeln och begränsad rörlighet är situationen ofta tydlig. Dessutom har Skanna (Palpation) smärtan kan lokaliseras mer exakt och Tecken på inflammation (Överhettning av axelledenkan bestämmas. Dessutom ska ett blodprov alltid tas så att du kan se om inflammation i axeln är en bakterieinflammation eller snarare en överbelastning av axeln. Läkaren tar ofta ytterligare prover Synovialvätska att också upptäcka inflammatoriska celler här. I sällsynta fall blir axeln ytterligare röntgad eller så blir det en Magnetisk resonans tomatografi (MR av axeln) utfördes.

Prognos för inflammation i axeln

I allmänhet har inflammation i axeln en god prognos. Speciellt med bursit och tendinit kan patienten vanligtvis hjälpa mycket enkelt och mycket lätt. Situationen är annorlunda med omartrit. Detta kan leda till utdragna terapier och patienten måste ofta leva med en viss restvärk eller med en viss begränsning i axelområdet. Det är desto viktigare att patienten genomgår lång fysioterapi för att uppnå bästa möjliga resultat.

Speciell form av inflammation (humeroskapulär periartrit)

definition
Inflammation i axelleden benämns vanligtvis den frysta axeln.
Detta kommer från engelska och betyder: frysta = frysta, styva och axel = axel.
Det finns olika orsaker till detta mycket smärtsamma tillstånd, som påverkar mjuka vävnader, muskler och senor nära leden. Vanligtvis är det degenerativa sjukdomar i skulderleden som leder till smärta och hård axel.
Den tekniska termen för skuldra-ledinflammation är Humeroskapulär periartrit. Den första delen av namnet består av de grekiska orden peri (runt om), artros (gemensam) och det är (inflammation) tillsammans. Den andra delen av ordet betyder att det finns inflammation mellan humerus (humerus) och axelbladet (Skulderblad) agerar.
symtom
Inflammation i axelleden orsakar axelsmärta och begränsad rörlighet. De flesta har bara en led som drabbats, men varje tredje person har båda axlarna inflammerade.
Både aktiv och passiv rörelse är starkt begränsad. Om ingen tidigare skada eller en olycka kan fastställas talar man om den så kallade primära frysta axeln. (engl. och betyder styv / ”frusen” axel).
I den primära formen finns det tre olika faser av sjukdomen. Det finns karakteristiska symtom i varje steg:
- Fas 1: Smärtan uppstår huvudsakligen på natten. Berörda människor vaknar när de vänder sig från sida till sida. Tryck på den sjuka skulderleden orsakar också smärta. Leden stelnar sedan mer och mer - också på grund av att de sjuka nästan inte längre rör sig om armen för att hålla smärtan så låg som möjligt.
- 2: a fasen: Här blir smärtan mindre och bleknar snarare i bakgrunden. I gengäld minskar ledets rörlighet stadigt. På grund av bristen på rörelse, degenereras också axelmusklerna. För att förhindra smärtan tar de flesta patienter en dålig hållning, vilket sedan orsakar ytterligare smärta, till exempel i nacken.
- 3: e fasen: Här försvinner den frysta axeln långsamt. Ofta läker inflammation inte helt och det finns ofta betydande rörelsebegränsningar.
Grundorsak
Inflammation i axelledet kommer vanligtvis från en degenerativ förändring i axelbandet, såsom bursit (Bursit) tendinit (tendinit) eller impingementsyndromet (Flaskhalssyndrom - Till exempel kan förtjockning av mjuka vävnader minska utrymmet under taket på axlarna, vilket kan leda till en flaskhals - det finns inte tillräckligt med utrymme för att ge tillräckligt med utrymme för alla strukturer som kör där.)
Rivna senor eller förkalkningar kan också leda till inflammation. Immobilisering av lederna leder också snabbt till en frusen axel.
terapi
Först och främst beror terapin alltid på orsaken, varaktigheten och svårighetsgraden av smärtan. I de flesta fall används konservativa behandlingsmetoder. Detta innebär att ingen operation behövs.
De effektiva alternativa metoderna förstås främst som fysioterapi och behandling med medicinering, och mycket sällan strålbehandling eller akupunktur. Med de alternativa behandlingsmetoderna tar en förbättring av symtomen några veckor till månader. Vid fysioterapi är det viktigt att övningarna inte överbelasta axelleden, speciellt i början, och inte lägger felaktig stress på axelleden. Övningarna ska vara väl anpassade till smärtan för att inte förvärra skulderna.
Förutom manuell terapi och fysioterapi används ofta elektroterapi eller värme- och förkylningsbehandlingar.
Behandlingsformen beror mycket på scenen med frusen axel. I det första steget är det viktigt att rörligheten upprätthålls och att smärtan lindras. I det andra steget blir smärtan inte mycket allvarligare, men lederna blir mer och mer styva. Här kommer smärtlindring och avkoppling först. I den sista fasen är det en minskning av smärta och här återigen fokus på mobilitetsträning. Du bör alltid stanna på bollen, eftersom behandlingen av en skuldrainfektion är mycket tråkig. I mycket sällsynta fall är en operation nödvändig om orsaken inte kan bekämpas på annat sätt eller om det inte sker någon förbättring efter cirka 6 månader.
diagnos
När det gäller inflammation är en medicinsk undersökning vanligtvis framgångsrik, där läkaren tar en omfattande anamnesis och därmed kan ta reda på eventuella olyckor. Eftersom axeln orsakar smärta kan läkaren orsaka ömhet under undersökningen. Under ultraljudsundersökningen (sonography) hittar du huvudsakligen muskeltårar och resulterande ledutflöden. Han kan också bäst kontrollera senor och ligament här. Magnetresonansavbildning används huvudsakligen före en kommande operation. Artroskopi är sällsynt (Jointoscopy) där läkaren kan undersöka blystrukturerna och behandla orsaken lite. I vissa fall leder en tidigare olycka också till ledinflammation.
profylax
Det är knappast möjligt att förhindra inflammation i axellederna, men det är mycket tillrådligt att träffa en läkare vid de första tecknen och starta terapi mycket tidigt.Det är också viktigt att ta av trycket från axeln och i hög grad undvika stressande sportaktiviteter och arbeta med axeln.