ambroxol

Synonymer i vidare bemärkelse

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mukolytisk, sekretolytisk, ambroxolhydroklorid, expektorant, lokalbedövningsmedel

Introduktion / definition

Ambroxol är en aktiv ingrediens som huvudsakligen används som hostborttagare vid medicinering. Det har en slemgivande effekt på lungorna och bronkierna och har en något bedövande effekt på halsen.
Ambroxol används därför ofta för förkylningar med särskilt envis slem och vid akuta eller kroniska luftvägssjukdomar.

Handlingsläge

Kan främst två viktiga effekter av läkemedlet: slimlösande och smärtstillande effekten.
Först och främst den första effekten: med varje andetag tar du in syre med luften och släpper ut koldioxid, och håller därmed kroppens syretillförsel konstant. Andningsluft når lungans alveolära system via de övre och nedre luftvägarna, där själva syreutbytet äger rum.
En av de övre luftvägarna är en Näshålan och den bihålor, Oral hålighet och den hals.
Du är med en slemhinnor som är rik på körtlar och kärl fodrade det med andningsepitel (Cilierat epitel), som sträcker sig in i bronkierna. Körtlarna utgör en Slemskiktsom täcker epitelet som en klibbig film. Detta lager används för att befukta den tillströmmande luften och inandas smuts och dammpartiklar såväl som patogener fastnar vid den. Så kallade cilia på epitelet transporterar slemet tillsammans med partiklarna till halsen, där de sväljs och därmed elimineras.

förkylningar störa denna rengöringsmekanism av kroppen. De Slemhinnorna sväller och det bildas mycket tufft slem som fastnar cilia och den typen Förhindrar att föroreningar transporteras mot halsen. Genom irritation i luftvägarna blir slemhinnan ett via sensoriska celler Hostreflex utlöses och det tjocka slemet hostas upp smärtsamt.
Ambroxol fungerar genom att ta det gör tufft slem mer flytande igen och förhindrar sålunda cilia från att hålla sig ihop. Den mobiliserar också hårstrån förutom snabbare avlägsnande av slemet mot halsen och stimulerar bildningen av ytaktivt medel, ett ytaktivt ämne som sänker ytspänningen i det klibbiga slemet och därmed möjliggör en lättare expektoration.

Den andra smärtlindrande effektert kommer särskilt med svår halsont utnyttjas. Ambroxol hämmar utvecklingen och överföringen av excitation av smärtfibrer som är lokaliserade i cellerna i slemhinnan.

Användning av Ambroxol

Ambroxol är apotek bara och i många olika doseringsformer att få.
Den aktiva ingrediensen används ofta i Hostmedicin eller i droppform i doseringar 3; 6; 7,5 och 15 mg per ml. Ambroxol finns också som Film eller brusande tablett (30 eller 60 mg), som Pastill (15 eller 20 mg), som Retardförberedelse i en dos av 75 mg såväl som i Suppositorieform (15 mg) och som Inandningslösning (7,5 mg / ml).
Förutom dessa monopreparationer är Ambroxol också tillgängligt som Kombinationsförberedelse tillgängliga. Clenbuterol, teofyllin eller doxycyklin Begagnade.

Ansökan

Av behandlande läkare bestämmer beroende på patientens sjukdomsprogression via lämplig applicering och dosering av läkemedlet.

Ambroxol är som hostsirap (15 mg / 5 ml lösning) inte längre än 4-5 dagar att ta.
Dosen varierar för barn och vuxna och ska mätas med en bifogad mätkopp:

  • Barn under 2 år ta emot ½ mätkopp med 2,5 oral lösning två gånger om dagen;
  • Barn i åldern 2-5 år ta emot ½ mätkopp med 2,5 ml oral lösning tre gånger om dagen.
  • Hos barn i åldern 6-12 dosen ökar till 1 mätkopp med 5 ml oral lösning 2-3 gånger om dagen.
  • Vuxna och barn från 12 år får vanligtvis 2 mätkoppar med 5 ml lösning 3 gånger om dagen under de första dagarna, sedan reduceras mängden till 2 måttkoppar med 5 ml lösning två gånger om dagen.

ambroxol i teardrop form (7,5 mg / ml):

  • skall Barn under 2 år kan endast administreras under medicinsk övervakning.
  • Barn från 2-5 år En dos på 20 droppar 3 gånger om dagen (motsvarar 1 ml lösning 3 gånger) rekommenderas.
  • Barn från 6-12 år ta emot 40 droppar 2-3 gånger om dagen (motsvarar 2 ml lösning 2-3 gånger) och
  • Vuxna eller barn från 12 år få 80 droppar 3 gånger om dagen de första dagarna (motsvarar 3 gånger 4 ml lösning), efter det minskas mängden till två gånger 80 droppar per dag.

I Tablettform (30 mg) är Ambroxol på grund av dess höga aktiva ingrediensinnehåll

  • inte för barn under 6 år lämplig.
  • Barn från 6 till 12 år ta emot en halv tablett 2-3 gånger om dagen.
  • Vuxna och barn från 12 år ta emot en tablett 3 gånger om dagen under de första dagarna, sedan minskas mängden till en tablett två gånger om dagen. Tabletten ska alltid sväljas hela med en tillräcklig mängd vätska.

Brusande tabletter (60 mg):

  • är lämpliga inte för barn under 12 år;
  • Vuxna och barn från 12 år ta emot ½ brusande tablett 3 gånger om dagen under de första dagarna, senare sker en reduktion till ½ brusande tablett två gånger om dagen. Detta bör lösas i ett glas vatten efter måltiderna.

sugtabletter (20 mg) är tillgängligt för barn från 12 års ålder och vuxna, upp till 6 tabletter kan tas under hela dagen efter behov, den individuella dosen bör inte överstiga en pastill. Behandlingstiden bör inte överstiga 3 dagar.

Förberedelser med långvarig frisättning (75 mg) endast till barn från 12 år och vuxnaEftersom en kapsel per dag sväljs hela med mycket vätska.

Ambroxol suppositorier (15 mg) är lämplig för barn;

  • Barn under 2 år men bör endast behandlas under medicinsk övervakning.
  • Barn från 2-5 år den dagliga dosen är 2 gånger 1 suppositorium,
  • Barn från 6-12 år ta emot ett suppositorium 2-3 gånger om dagen. Om möjligt bör detta sättas in djup anal efter en tarmrörelse.

De Inandningslösning (15 mg / 2 ml) är lämplig för barn under 6 år begränsad, här bör man tillgripa juice och droppar. Barn från 6 år och vuxna får 2-3 ml för inandning 1-2 gånger om dagen. Alla vanliga inhalatorer som inte använder ångpannprincipen är lämpliga för detta. Lösningen bör initialt värmas till kroppstemperatur. Det kan blandas 1: 1 med fysiologisk saltlösning för bästa möjliga fuktighet. Se till att andas normalt vid inandning.

Doseringsformer

Ambroxol som hostsirap

En vanligt förekommande form av Ambroxol är hostsirapen. Den aktiva ingrediensen kan arbeta i halsområdet omedelbart efter förtäring, lossa slem och lindra smärta. Slemlösande effekten kan förbättras genom en samtidig tillförsel av vätskor. Jämfört med tabletter är verkan snabbare när du använder host sirap.

Ambroxol hostsirap finns i olika doser (mellan 3 och 15 mg aktiv beståndsdel per ml lösning). Den dos som oftast används i hostsirap är 15 mg per 5 ml lösning. I denna dos rekommenderas inte intag utan läkare under längre tid än 4 till 5 dagar. Om symptomen inte förbättras bör en läkare konsulteras och ytterligare åtgärder diskuteras.

Den exakta dagliga doseringen och användningsfrekvensen beror på patientens ålder. Det kan också tas av barn under 2 år. Vuxna och barn över 12 år ges vanligtvis 2 mätkoppar med 5 ml lösning tre gånger om dagen.

Ambroxol som tabletter

En annan ofta använd form av administrering av Ambroxol är tabletter, men effekten försenas emellertid eftersom den aktiva ingrediensen först absorberas i tarmen och via blodomloppet till halsont, där det orsakar en slemlösning och smärtlindring.

Ambroxol tabletter innehåller vanligtvis 30 mg av den aktiva ingrediensen. Jämfört med de andra dosformerna är detta en relativt hög dos av Ambroxol. Av detta skäl är det inte lämpligt att ta Ambroxol-tabletter för barn under 6 år. För barn mellan 6 och 12 år bör en halv tablett tas två till tre gånger om dagen. Barn över 12 år och vuxna får vanligtvis en tablett Ambroxol tre gånger om dagen. Förtäring med tillräcklig mängd vätska rekommenderas.

Ambroxol-tabletter ska inte tas längre än 4 till 5 dagar utan läkarhjälp. Om symptomen inte förbättras bör en läkare konsulteras och ytterligare åtgärder diskuteras.

Ambroxol droppar

En annan form av administrering av Ambroxol är droppformen, vilket också har en slemlösande och smärtlindrande effekt i halsområdet.

Ambroxol-droppar innehåller ungefär 7,5 mg per milliliter av lösningen. Den exakta doseringen beror också på patientens ålder. Användning till barn under 2 år rekommenderas endast under medicinsk övervakning. Barn mellan 2 och 6 år bör ta 20 droppar tre gånger om dagen, barn mellan 6 och 12 år får 40 droppar tre gånger om dagen, och barn i åldern 12 och över och vuxna får 80 droppar tre gånger om dagen.

Ambroxol-droppar ska inte tas mer än 4 till 5 dagar utan läkarhjälp. Om symptomen inte förbättras bör en läkare konsulteras och ytterligare åtgärder diskuteras.

Ambroxol pastiller

En annan form av administrering av Ambroxol är pastiller. Genom att lösa upp i området i munhålan och i halsen är det möjligt att snabbt börja verkan. En pastill innehåller cirka 20 mg av den aktiva ingrediensen. Eftersom det är en hög dos jämfört med hostsirap och dropparna av Ambroxol, är det inte tillåtet att tas till barn under 12 år. Barn över 12 år och vuxna kan ta upp till 6 pastiller under dagen. Ambroxol-pastiller ska inte tas längre än 3 dagar. Om symptomen inte förbättras bör en läkare konsulteras och ytterligare åtgärder diskuteras.

Ambroxol salva

Den aktiva ingrediensen Ambroxol erbjuds också i form av en salva. Emellertid är detta vanligtvis en kombinationsberedning med dimetylsulfoxid, som också har smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper.

Jämfört med andra doseringsformer av Ambroxol används inte salvan för att lösa slem vid luftvägssjukdomar. Istället används Ambroxol-salvan för att behandla neuropatisk smärta orsakad av lokal skada på nervfibrerna. Den lokala anestetiska effekten av salvan kan minska smärta i det drabbade hudområdet efter bara 5 till 30 minuter.

Ambroxol användning under graviditet och amning - är det möjligt?

Ambroxol kan inte användas under graviditet eller amning. Ambroxol måste undvikas i alla fall, särskilt under graviditetens första trimester.

Den aktiva ingrediensen kan korsa morkakan och komma in i barnets blodomlopp. Det finns otillräckliga studieresultat på de exakta effekterna av ambroxol i barnets kropp.

Det är meningsfullt att byta till andra slemgivande (ibland även växtbaserade) produkter under graviditet och amning.

Ambroxol och alkohol - är de kompatibla?

Alkohol bör undvikas när du tar Ambroxol. Ambroxol metaboliseras och bryts ned i levern efter att det absorberats i tarmen.

Om levern är stressad av den regelbundna konsumtionen av alkohol kan skador på leverns vävnad uppstå. Omvänt kan metabolismen och nedbrytningen av ambroxol begränsas om levern redan är skadad.

En justering av dosen av Ambroxol krävs i detta fall.

Ambroxol och p-piller är kompatibla?

Det finns ingen känd interaktion mellan Ambroxol och p-piller. Studier och testresultat kunde inte visa något inflytande från Ambroxol på pillerens effektivitet.

Vissa studier rapporterade endast ett litet inflytande på livmoderns foder (ökad permeabilitet för spermier), men detta har ingen relevant effekt på pillerens effektivitet.

Behöver Ambroxol recept?

Ambroxol finns utan recept på apotek. På grund av ett brett spektrum av biverkningar rekommenderas emellertid råd från den behandlande läkaren eller en apotekspersonal. På grund av ämnesomsättningen i levern finns det dessutom en risk för interaktion med andra läkemedel.

Justering av doseringen vid njur- eller leverdysfunktion är också nödvändig.

Om det inte finns någon förbättring av symtomen på en luftvägssjukdom under behandling med Ambroxol, bör en läkare konsulteras inom några dagar och den fortsatta åtgärden diskuteras.

Alternativ till Ambroxol

Det finns många alternativ till ambroxol för att lossa slem och lindra smärta vid akuta och kroniska luftvägssjukdomar.

Ett vanligt använt preparat är acetylcystein (ACC), det är ett slemlösande läkemedel som ofta ordineras som en del av behandlingen av en kronisk hosta. Acetylcystein har en annan verkningsmekanism än ambroxol.

En kombination av acetylcystein och ambroxol rekommenderas inte, eftersom många och ibland allvarliga biverkningar kan uppstå.

Bieffekter

Ofta efter att ha tagit Ambroxol Diarre observeras.
Ibland händer det med illamående och Kräkas, tillsammans med magont. Kan också feber och Överkänslighetsreaktioner förekommer (svullnad, klådaSvårigheter att andas och utslag).
I sällsynta fall kan det också halsbränna komma.
Mycket sällan kan det finnas en överkänslighet hos en anafylaktisk chock gå över. EN förstoppning, a ökad salivation, ett Dehydrering av luftvägarna eller tung näsutflöde Till exempel störd urination kan också uppstå som en mycket sällsynt biverkning.

Kontra

Ambroxol ska inte användas om en känd allergi mot ambroxolhydroklorid eller något av de andra ingredienserna av läkemedlet är kända.
sugtabletter skall inte med fruktosintolerans tas, eftersom sorbitol används som tillsatsmedel. Försiktighet bör också utövas Galaktosintolerans, Glukos-galaktosintolerans och Lapp-laktasbrist.
Sår i slemhinnor bör inte behandlas med Ambroxol-pastiller.
känd tendens till allergier eller en känsligt bronkialsystem bör Undvik inandning av Ambroxol eftersom musklerna i luftvägarna kunde krampa. Om förändringar i hud eller slemhinnor hittas, bör en läkare omedelbart konsulteras sällsynta former av Lyell eller Stevens-Johnson syndrom kan vara närvarande.
Ha tålamod med allvarliga njur- och leverproblem borde vara Ambroxol endast med stor försiktighet använda sig av.
De med njursvikt kan samla nedbrytningsprodukterna av läkemedlet i levern.
Några sällsynta bronkialsjukdomar som det maligna cilia-syndrom inte bör behandlas med ambroxol, här finns det en risk för sekretionsstockningar.
Användningen av förlängda preparat bör användas i Histaminintolerans inte äger rum på lång sikt.
Gravid kvinna och Amning bör avstå från behandling om möjligt, eftersom Ambroxol kan passera placentabarriären och också passera i bröstmjölken. Det finns inga adekvata studieresultat med avseende på behandlingen och möjliga biverkningar.

interaktioner

Om Ambroxol tas med en hostdämpande medel (antitussiv) kan det orsakas av a minskad hostreflex till en Samling av sekretioner komma som inte kan hostas upp.
Användningen av båda läkemedlen bör alltid åtföljas av en läkare.