Vitrös opacitet

introduktion

Nästan alla, när man tittar på en vit vägg, på himlen eller på vitt papper, kan se små svarta prickar, fluff eller trådar som andra inte kan se. Dessa fläckar i synfältet rör sig skurrande tillsammans med siktlinjen. De är kända som "flygande mygg" (Mouches floaters). De orsakas av opaciteter i glasartad humor.

Beroende på graden av försämring utförs en klassificering eller en klassificering enligt svårighetsgraden, men det finns ingen enhetlig kategorisering av glasartade opaciteter. I början av livet är glaskroppen en homogen massa, som under livets gång allt mer blandas med fibrösa delar eller vätskefyllda håligheter. Dessa fibrösa delar är resultatet av kondensationen av makromolekylerna på kollagenfibrerna på ett fysiologiskt sätt. Vattnet som tidigare bundits till molekylerna frigörs och glaskroppen kondenserar. Under denna förändring krymper glasröret och skiljer sig från näthinnan i det bakre området. De fibrösa delarna fördelas fritt i ögat och när det är särskilt hög ljusbestrålning kastar de skuggor på näthinnan, de "svarta fläckarna" som redan nämnts.

De punkter och streck som uppfattas är därför inte en illusion. Mouches floaters är särskilt allvarliga när oegentligheterna är nära näthinnan. Om förstörelsen av glasglaset redan är långt framskriden kan opaciteten uppfattas mot vilken bakgrund som helst och även med slutna ögon.

Glasröret

Den glaskroppen i ögat ansvarar för att hålla ögat i sin form. De gelliknande, transparent massa ligger mellan ögatlinsen och ögat Näthinnanvarför ljuset måste korsa den glasartade humorn för att nå näthinnan. Den glaskroppen består huvudsakligen av vatten (98%), Kollagenfibrer och från Hyaluronsyra (2%). Den senare ansvarar för den gelliknande konsistensen och transparensen hos glasögon på grund av dess vattenbindande egenskap.

Upptäcka glasartad opacitet

Vilka är symtomen på vitrös opacitet?

Två tredjedelar av 65-85-åringarna klagar över förekomsten av "flygande flugor". Även allvarligt kortsiktiga ungdomar kan drabbas av dessa symtom, eftersom deras glasartade humor är längre. "Mouches volant" är mestadels ofarliga och begränsar inte synen.

Patientens subjektiva visuella uppfattning är emellertid begränsad och symtomen förknippade med den glasrika opaciteten uppfattas som irriterande. Men ju mindre uppmärksamhet man ägnar sig åt uppenbarelserna, desto mindre kommer de att ses. Sjukdomsvärdet bestäms därför huvudsakligen av svårighetsgraden, platserna för platserna i det centrala synfältet och närheten till näthinnan. Dessutom är opacitetens rörlighet och den subjektiva nedsättningen kriterier för sjukdomsvärdet.

Om symtomen börjar (initial uppfattning av fläckarna), bör en ögonläkare konsulteras som kan utesluta patologiska orsaker. Från 40 års ålder bör ögonen kontrolleras varje år av en ögonläkare så att patologiska processer kan identifieras och stoppas i ett tidigt skede. Särskild försiktighet och förtydligande rekommenderas om molnighetsfenomenen uppstår i täta svärmar eller ljusglimtar, för då kunde ett retinal tår ha inträffat och en retinal lossning hotad. Allvarligare symtom, som uppfattas som "sotregn", kan orsakas av blödning i den glasartade humorn, som utlöses av retinal frigöring, diabetes mellitus eller metaboliska sjukdomar. I allmänhet finns det ingen anledning att oroa sig om symtomen är milda, eftersom de är ofarliga och helt enkelt resultatet av en åldersrelaterad degenerationsprocess.

Läs också: Vattenlösning

Hur diagnostiseras glasartad opacitet?

Vid de första symtomen bör en läkare konsulteras för att klargöra orsaken. Det kan vara en ofarlig glasartad molnighet eller ett allvarligare tillstånd. För att göra denna differentiella diagnos är det först viktigt att ögonläkaren tar en detaljerad anamnes (frågor om sjukhistorien).

Frågor om form, första utseende, första uppfattning om de svarta fläckarna ställs. Efter den detaljerade "utfrågan" kommer läkaren att undersöka ögat närmare. Först och främst ges patienten ögondroppar som initialt försvagar synen i några timmar. Dropparna utvidgar eleverna. Läkaren lyser in i ögat med en så kallad slitslampa. Med sitt förstoringsglas kan han bedöma de enskilda delarna av ögat.

Om glasögon är molnig, kommer läkaren att känna igen mörka skuggor. Om undersökningen med slitslampan inte är klar kan andra undersökningsmetoder också övervägas. En ultraljudsundersökning används för att klargöra en retinal avskiljning. Undersökningar som röntgenstrålar, datortomografi eller magnetisk resonans-tomografi klargör om en främmande kropp i ögat utlöser symptomen på vitrös opacitet.

Behandling av glasartad opacitet

Hur behandlas glasartad opacitet?

Som regel krävs inga behandlingsåtgärder efter diagnosen vitrös opacitet.

Det finns några saker som patienten kan göra för att förbättra symtomen på svarta fläckar. Solglasögon med hög ljusskydd förhindrar att symtomen förvärras av exponering för solen. Av samma anledning rekommenderas självtonande glasögon för myopiska patienter. Ljusstyrkan bör minskas när elektroniska enheter används intensivt för att göra arbetet med dem så trevligt som möjligt.

En hälsosam kost och mycket vatten kan stärka ögonen. Dessutom hjälper vissa vitaminer och phytonutrients (Vitrocap), som kan tas som kapslar, tillgodose det ökade behovet av mikronäringsämnen. Hälsosamt ätande och daglig träning stärker inte bara hela kroppen utan också hjälper dig att gå ner i vikt. Detta är viktigt eftersom övervikt beskrivs i specialistlitteraturen som en påverkande faktor på glasartad opacitet.

Dessutom bör du stärka ögonen genom att använda ögondroppar för att förhindra irriterade eller torra ögon. Ett sista alternativ för att behandla glasartad opacitet är kirurgiskt avlägsnande av glasögon, den så kallade vitrektomi, men denna operation bör undvikas i alla fall och endast utföras i extrema extrema fall. Ett extremt fall används när patienten har ont och märker ljusblink. Endast i mycket få fall finns det inget annat alternativ än kirurgiskt avlägsnande av glasögonhumören. Förfarandet utförs vanligtvis under lokalbedövning. Stora delar av glaskroppen avlägsnas genom sugning och avlägsnar partiklarna som leder till bilden av flygflugorna.Den borttagna delen av glaskroppen fylls med silikonolja, gas eller en saltlösning för att avlägsna glaskroppen. I allmänhet innebär kirurgiskt avlägsnande av glaskroppen färre kirurgiska risker tack vare exakt teknik, och minimal åtkomst till arbetsområdet innebär att suturer inte längre är nödvändiga, eftersom öppningarna ligger i sig.

Detta förfarande medför dock vissa risker: de flesta patienter utvecklar svåra grå starr ett till två år efter operationen, som måste opereras igen. Här, särskilt hos unga patienter, måste en exakt bedömning av risk / nytta göras. Ett annat alternativ är laserbehandling, vilket är mindre riskabelt än kirurgiskt avlägsnande av glaskroppen. Den glaskroppen bestrålas med en laser i flera sessioner för att förstöra klumparna i glaslegemet. Denna process kallas fotodisruption. Laserbehandling är en tekniskt svår process som i slutändan inte garanterar fullständig eliminering av de störande partiklarna. Vanligtvis utförs på öppenvård i praktiken, ögonen bedövas med ögondroppar. Patienten tittar genom en kontaktlins som är ansluten till lasern, medan läkaren justerar laserinställningen och bestämmer bestrålningsplatsen med ett mikroskop. Appliceringen av lasern tar mellan 30 och 60 minuter och sedan appliceras antiinflammatoriska ögondroppar.

Förhindrar glasartad opacitet

Vilka är orsakerna till glaserig opacitet?

Merparten av tiden beror den glasrika opaciteten på en åldersrelaterad process. Det finns emellertid också patologiska opaciteter i glaslegemet, såsom asteroidhyalos, där opaciteten orsakas av vita avlagringar och vanligtvis endast förekommer i ett öga. Dessutom är opaciteten i den kliniska bilden Asteroidhyalos orörlig och fast förknippad med ramen för glasögonhumören. Det antas att denna form av vitrös opacitet orsakas av dåligt kontrollerad diabetes mellitus.

Vitrösa opaciteter förekommer också sällan efter ögonskador eller inflammationer. En omfattande medicinsk historia och undersökning måste utföras före varje behandling.

Kurs med glaskroppsighet

Vilken är prognosen för vitrös opacitet?

Om de svarta fläckarna visas för första gången, måste en ögonläkare ses snarast. Detta avgör sedan om den glasartade kroppen är oproblematisk eller om det är en annan sjukdom. Vanligtvis kräver inte glasartad opacitet ytterligare behandling och patientens symptom avtar på egen hand. Efter flera månader till år kan de flygande myggorna minska eller till och med försvinna helt.