Sphenoid bihåleinflammation

definition

Eftersom sphenoid-bihulorna (sinus sphenoidales) är två sammankopplade, luftfyllda håligheter i sphenoidbenet i skallen och fodrade med nässlemhinnan, tillhör de, liksom de främre och maxillära bihålorna och etmoidcellerna, de så kallade paranasala bihålorna. Liksom alla paranasala bihålor tjänar de till att minska vikten på det kraniella bensystemet och som ett resonansutrymme för röster och ljud. Endast etmoidcellerna har redan skapats vid födelsen, alla andra paranasala bihålor utvecklas endast med framväxande barndom: sphenoidbihulorna är den andra utvecklingspunkten och formen - efter de främre bihålorna och framför de maxillära bihålorna - runt den 3: e-6: e. Livsår.

Sfenoidbihålorna är anatomiskt i linje med den övre turbinata i anslutning och har en nära rumslig närhet till Hypofys - hypofysen (den ligger direkt ovanför sfhenoid-bihulornaså att åtkomst genom det paranasala sinussystemet kan väljas under en kirurgisk procedur). En sphenoid bihåleinflammation är en av genomgående Virus eller bakterier utlöste sinusinfektioner (Bihåleinflammation), med inblandning av sfhenoidbihålorna ganska sällan förekommer (de vanligaste är Maxillary bihålor (Bihåleinflammation) och Etmoidceller (Etmoid sinusit) (se även: Inflammation av etmoidcellerna) angripet. Det kan vara akut eller kronisk under en lång tid.

Är sinusinfektion smittsam? Ta reda på mer på Hur smittsam är en sinusinfektion

Grundorsak

Orsakerna till utvecklingen av en sphenoid sinusit är identiska med alla andra sinusinfektioner: i de allra flesta fall är det en sekundär infektion av Sinusfoder förbi Virus eller, mindre vanligt, bakteriersom skiljer sig från en redan befintliga luftvägssjukdomar (Inflammation i näsan och halsen, t.ex. Sniff) Om Näsgångar sprids till sinussystemet. De utlösande patogenerna överförs vanligtvis av a Droppinfektion. I 70-80% av fallen är detta ett förkylningsvirus som Noshörningar eller adenovirus. En enda infektion av bakterie är ganska sällsynt, mest är det en art "Ytterligare infektion", sedan den attackerade och svullna av virusinfektionen Sinusfoder bildar en optimal grogrund för bakterier (t.ex. för Haemophilus influensa eller Streptococcus pneumoniae).

Inflammation av bihålorna kan vara mindre vanligt också ensam, utan tidigare luftvägssjukdom som primär infektion förekommer, att vara sjuk Tandrötterna (tandogen bihåleinflammation), patogener i badvatten (bihåleinflammation) eller extrema tryckfluktuationer medan du dyker eller Att flyga (Barosinusitis) bör betraktas som orsakerna. Men också i samband med allergier sinus involvering kan säkert uppstå.

Olika anatomiska funktioner kan främja utvecklingen av en sinusinfektion (sphenoidinfektion) och anses därför vara en typ av riskfaktor. För en sak, a krokig nasal septum (medfödda eller förvärvade) och å andra sidan så kallade Nasala polypper borttagandet av vad som har bildats i bihålorna Slem hindrar via näspassagen in i näshålan. Detta leder till en uppbyggnad av slem i sinussystemet och orsakar detta smal och mindre väl ventilerad. Allt tillsammans gynnar bosättningen, överlevnaden och multiplikationen av Virus och bakterier och kan vara uppkomsten av en första akut, men senare också en kronisk Sinusinfektion kommer att uppstå om riskfaktorerna inte elimineras.

symtom

Framför allt är de karakteristiska för akut bihåleinflammation Huvudvärkn mestadels i form av en piercing, pulserande eller stickande Känsla av tryck, den exakta platsen för klagomålen från respektive drabbade bihålor beror på. Så om sphenoidbihålorna är inflammerade, är känslan av tryck eller huvudvärk mer i området Baksidan av huvudet (baksidan av huvudet) men det kan också vara en diffus huvudvärk som inte kan lokaliseras exakt. Dessutom kan huvudbesvär ofta förvärras så snart som Övre kropp lutad framåt och den Huvudet ner att ledas. Ofta finns det en parallell Sniff (Rinit) före såväl som hindrad näsandning, begränsad lukt och Känsla av smak, ett förändrat nässpråk och ett förbättrat språk Utsläpp från näsan och i halsen, varvid utsöndringen vanligtvis är vattnig i början, senare tjock och även med en ytterligare bakteriell infektion purulent-gul-grön kan missfärgas.

Dessutom kan den allmänna infektionen också feber, Krokvärk, trötthet och hosta tillsätts, det senare helst genom på natten Utträde av slem längs halsen och luftvägarna orsakar irritation. Om det finns kronisk inflammation i sphenoid sinus / bihåleinflammation, är huvudvärk mer sannolikt att en intermittent och lägre intensitet på (ibland starkare, ibland svagare) den fysiska prestationen begränsad och de drabbade lider ofta av kroniska Trötthetssyndrom. Symtomen på akut bihåleinflammation (av sphenoidbihulorna) avtar vanligtvis efter en kort tid (i genomsnitt 2 veckor), men senast bör det följa 8-12 veckor att uthärda. Om det inte gör det och symptomen fortfarande är ute efter 2-3 månader närvarande, man talar om a kronisk sinusinfektion.

diagnos

Diagnosen av inflammation i sphenoid sinus eller paranasal bihålor är vanligtvis uppenbar när den berörda personen rapporterar de karakteristiska klagomålen / symtomen (Huvudvärk, rinnande näsa, lukt / smaksjukdomar, tätt, rinnande näsa). För att ytterligare stärka diagnosen, a endoskopisk undersökning gjort av en läkare som använder ett endoskop infogat genom näsborrarna eller munnen för att visualisera bihulorna. På detta sätt kan man bestämma exakt vilken sinus (er) som påverkas och om det finns några anatomiska egenskaper som kan representera en möjlig orsak. Dessutom är en Samling av sinusutsöndringar möjligt under endoskopin, så att detta - vid behov - skickas till ett laboratorium och det orsakande medlet bestämmas mikrobiologiskt. Att känna till den exakta patogenen möjliggör en fullständig riktad terapi, eftersom detta sedan kan justeras optimalt efter groddar.

Om diagnosen visar sig svår på grund av anamnese och endoskopi eller om de resulterande resultaten är oöverträffande kan ytterligare avbildningsmetoder användas: CT (datortomografi) är den bästa metoden att välja eftersom de resulterande sektionsbilderna är möjliga Utsöndringstoppning, inflammatoriska reaktioner, anatomiska egenskaper och svullnad i slemhinnorna i respektive sinus påverkas. Dessutom förberedelse av CT-bilder innan någon planerad kirurgisk terapi oumbärligför att få en korrekt överblick över rumslig expansion av inflammation.

terapi

Vid behandling av sphenoid sinusit eller sinusinfektioner i allmänhet finns både konservativa och kirurgiska terapeutiska åtgärder tillgängliga. I många fall låter symtomen som akut bihåleinflammation efter ett par dagar även på egen hand, så att ingen eller endast stödjande terapi är nödvändig. Å andra sidan kronisk bihåleinflammation som kvarstår under lång tid, ofta bara genom en operation elimineras.

Används vid akut bihåleinflammation av en viralt ursprung antas används vanligtvis en dekongestant först Nässpray (eller Nasala droppar) föreskrivs av den behandlande läkaren. Den dekongestanta ingrediensen kan också kombineras med kortison för att skapa en antiinflammatorisk För att möjliggöra effekt. Även näsduschar Havssaltbas och varm Övriga ångbad kan hjälpa till att tömma den fastna sekretionen. Andra slemmedelsläkemedel (t.ex. ACC) kan tas som stöd, även om det är ett Helande acceleration detta är inte helt ostridigt. Finns det andra symtom på infektion som feber, kan också vara antipyretiska och antiinflammatoriska samtidigt smärtstillande tas (t.ex. ibuprofenParacetamol).

Eftersom det vanligtvis är en virus fungerar, den omedelbara gåvan är en Antibiotikum ineffektiv. Endast i fall där det kan bevisas att a primär bakteriell infektion eller det finns en misstänkt ytterligare bakteriell infektion (vanligtvis vid utsöndring purulent gulgrön är missfärgad), är den Administration av antibiotika indexeras. Är orsaken till en akut eller till och med en kronisk bihåleinflammation en allergi, är därför Antiallergiska läkemedel och desensibilisering ett lämpligt behandlingsalternativ. Om symptomen inte kan lindras av alla dessa åtgärder och / eller om det finns en kronisk sinusinfektion, kan olika kirurgiska ingrepp fortfarande ge ett botemedel: å ena sidan kan man Sinus punktering kan göras för att tillåta att den ackumulerade sekretionen dräneras, å andra sidan kan anatomiska särdrag elimineras. Dessa inkluderar Nasalt septumuträtning, borttagandet av Nasala polypper eller minska näsmusslan. De kirurgiska ingreppen utförs vanligtvis under generell anestesi och med ett endoskop.