Osteochondrosis avlägsnar terapi
Terapi av osteochondrosis dissecans
Tidpunkten för en osteochondrosis dissecans sjukdom kan inte förutsägas. De olika stadierna av sjukdomen kan äga rum i olika hastigheter. Plötslig uthållighet i ett sjukdomsstadium är möjligt när som helst. Spontanläkning observeras också ibland. Regeln här är att ju yngre patienten är, desto större är chanserna för spontan läkning (särskilt före 12 års ålder), men högst ca 50%.
Sammantaget beror valet av terapi på scenen för osteokondrosdisekanerna.
1. Konservativ terapi:
Konservativ terapi för osteochondrosis dissecans är möjlig hos unga patienter i ett tidigt stadium av sjukdomen. En dissektionslösning får inte ha ägt rum ännu. Artroskopiskt visar dessa områden i dissektionen en intakt men mjukgjord broskbeläggning.
Terapin möjliggör idrottsledighet och vid behov delvis lättnad av det drabbade benet i 6-16 veckor. MR-uppföljningar är nödvändiga för att utvärdera terapi. Fysioterapiåtgärder, fysioterapi, medicinering, infiltration eller näringsfaktorer har ingen påvisbar effekt på förloppet av osteokondrosdissanerna. De används för att behandla sekundära symtom (sekundära symtom på osteochondrosis dissekaner) såsom smärta och muskelavfall (muskelatrofi).
Läs också ämnet: Broskflinga
2. Operativ terapi
Kirurgisk terapi är den metod du väljer för avancerade patienter Osteochondrosis dissecans En absolut indikation för operation är när dissektionen är upplöst.
Dissektionens dissektion representerar den största skadan för Knäled Å ena sidan lämnar dissekatet ett hål i brosket på sin ursprungliga plats, å andra sidan skadar dissekatet, som en fri ledkropp, det fortfarande intakta knäbrosket. Av dessa skäl bör kirurgisk behandling användas Osteochondrosis dissecans om möjligt i ett skede före dissektion. Det främsta målet för alla ansträngningar är att upprätthålla en intakt broskyta.
Operativt alternativ 1: Dissekatet är inte upplöst, broskytan är intakt.
- I detta fall görs retrograderingar eller anterogradborrningar i OD-området med en tunn borr (2 mm) genomförde. Målet är att bryta igenom skleroszonen och åstadkomma en vitalisering av OD-området.Med anterograde-borrningarna, från knäledssidan genom intakt brosk tunna hål set. Den retrograderade borrningen försöker varje Broskskada att undvikas genom att borra in i OD-området från utsidan. Att hitta rätt plats är svårare här. En postoperativ delbelastning på 6 veckor är nödvändig.
- Ett annat alternativ är de döda ben som ska ersättas av kroppens egna friska ben. Till exempel blir iliac crest eller tibial head viktigare Svampben (Avbrott ben) och efter att det döda osteochondrosis-dissekansområdet har uttömts, införs det i detta område. Detta skulle ge brosket en vital, stabil underyta igen.
Operativt alternativ 2: Dissekatet är helt eller delvis frisatt från broskkompositen men intakt.
- Dissecaten återfixas med olika fästsystem (skruvar, stift, bultar). För detta frystes musbädden först så att den senare kan växas in. En postoperativ delbelastning på minst 6 veckor är nödvändig. När dissektionen har vuxit in måste skruvarna tas bort i en andra operation.
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Knäleden är en av lederna med den största spänningen.
Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Driftsalternativ 3: Dissekatet har lossnat, men är inte längre lämpligt för refixation.
- I detta fall kan behandlingen endast bestå i att stänga det befintliga hålet i knäledets brosk så bra som möjligt. Olika metoder finns tillgängliga här.
- Pridieborrning / mikrofraktur
En utbytande fiberbroskvävnad ska stimuleras att växa genom små hål (se bild) djupt in i det friska benet. Till skillnad från friskt brosk, växer denna underordnade fiberbrosk ur benet och är tänkt att stänga hålet. - Mosaikplast / brosk / bentransplantation
Brosk / bencylindrar avlägsnas från en olastad del av knäleden och hamras in i musbädden med en presspassningsteknik. - Broskcelltransplantation
I ett första steg avlägsnas broskceller, odlas, placeras på ett bärarmedium och transplanteras i ett andra steg i knäleden för att fylla hålet. Förfarandet är dyrt och täcks inte alltid helt av sjukförsäkringsbolaget. Osteochondrosis dissecans hos ungdomar är dock den klassiska indikationen för denna lovande kirurgiska metod.
