Smärta gall

synonym

Atresia av gallgångarna, engelska: biliär atresia, BA

Klassificering enligt ICD-10? Q44.2

Biliary atresia

Allmän

Gallvägsförmaket är en medfödd missbildning av gallvägarna.

Dessa är låsta (Stängning = atresia ).

Sjukdomen finns bara hos nyfödda och är en vanlig indikation för levertransplantation i barndomen.

orsaker

Liksom med många mänskliga sjukdomar förstås inte etiologin för gallvägsförmågan.
Det finns emellertid genetiska och inflammatoriska infektiösa komponenter som mycket troligt kan leda till en sådan hindring av gallvägen.

Det finns troligtvis ett samband mellan denna missbildning och en virusinfektion under graviditeten med Epstein-Barr, cytomegaly, respiratorisk syncitiellt virus och humant papillomavirus.

Dessutom finns det genetiska avvikelser hos de drabbade barnen. Om du tittar på gallkanalerna från ett vävnadsperspektiv kan du se skleros ( Läggning med bindväv ) samt inflammatoriska förändringar.

Förekomst

Flickor är mer benägna att ha gallvägsförmåga än pojkar.

Sjukdomen har en prevalens av 1 av 20 000 och ackumuleras i Asien och Stilla havet.

Man skiljer mellan ett syndromform och en nonsyndrom form.

I sjukdomens icke-syndromform är bara gallvägen blockerad, medan syndformen med andra missbildningar, t.ex. Förknippas med hjärtfel.

symtom

Nyfödda med gallvägsförmåga har en långvarig gulsot (i motsats till fysiologisk neonatal icterus), missfärgning av avföringen (Acholic stol) och urinen blir brun.

Dessutom kan levern förstoras, vilket kallas hepatomegali.

Barnens allmänna tillstånd försämras sedan med tiden, så att viktminskning kan observeras.
Det finns en utvidgning av mjälten, som kan vara extremt smärtsam, och uppstiger i buken.

Klyvningsstörningar och därmed smärta i tarmområdet kan bero på brist på gallsyror.

Det finns också en ökad tendens att blöda, eftersom absorptionen av vitamin K störs på grund av bristen på gallsyror.

diagnos

Under en ultraljudsundersökning kan man se anatomiska avvikelser såsom reducerad gallblåsan eller deformiteter i levern.

Om resultaten är osäkra är kolangiografi det bästa alternativet, där gallkanalerna visualiseras med ett kontrastmedium.
Det finns också möjlighet att göra en leverbiopsi.

Läs mer om ämnet: Ultraljud i buken

behandling

Gallstörning kräver behandling i vilket fall som helst, eftersom obehandlad skrump i levern utvecklas, vilket leder till tidig död.

Spädbarn behandlas vanligtvis kirurgiskt. En levertransplantation är vanligtvis nödvändig fram till två års ålder.

Kolestatisk gulsot

Allmän

Galgen är en kroppsvätska tillverkad av levern, som lagras i gallblåsan och används för matsmältning i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) är levererad.
Störningar i gallflödet kan orsaka gulsot.

Gulsot är i allmänhet en gul färg av olika kroppsytor, därmed också populärt "Gulsot"ringde.

Grundorsak

Kolestatisk gulsot har en posthatisk orsak, d.v.s. utflödet av galla från levern till tolvfingertarmen genom den gemensamma gallakanalen (Gallgång) är störd.

Tumörer eller gallsten kan vara ansvariga för denna tilltäppning av den gemensamma gallkanalen. En ganska sällsynt orsak är medfödd gallvägsförkortning.

Läs mer om ämnet: Ultraljud i buken

symtom

Förutom att gul hud och slemhinnor gulnar, kan svår smärta uppstå, vilket manifesterar sig i form av gallvägskolik.

Tumörförändringar kan vara smärtsamma, men är vanligtvis smärtlösa i de tidiga stadierna.
Därför, särskilt när det gäller smärtfri gulsot, bör det klargöras om hela saken bygger på en ondartad förändring.

Sådana tumörer kan komma från gallblåsan, gallkanaler, tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) eller bukspottkörteln slocknar.

behandling

Behandlingen beror på orsaken till gulsot.
Om gulsot orsakas av gallsten kan endoskopiska procedurer för att ta bort dem övervägas.

Under vissa omständigheter kan emellertid kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan vara nödvändigt. Terapin kan inte generaliseras och varierar från fall till fall, varför gulsot alltid ska klargöras av en läkare omedelbart.

Läs mer om avlägsnande av gallblåsan här.

Förebyggande

För att förhindra gulsot efter lever är det lämpligt att äta en fettsnål diet med hög fiber. Detta förhindrar bildandet av gallsten.

gallstas

Allmän

Termen kolestas beskriver gallvägsobstruktion.
Det är en Bakvatten olika gallkomponenter, såsom Billiruby och Gallsyroreller ett nedsatt flöde av galla in i tarmen.
En åtskillnad görs också mellan extrahepatisk och intrahepatisk kolestas.

orsaker

Orsaken till en extrahepatisk kolestas är en mekanisk hindring av galldreneringen, till exempel av tumörer eller gallsten.
Intrahepatisk kolestas kan till exempel vara en Virusinfektion eller underliggande toxiner. symtom

Det ledande symptomet på kolestas är det Gulsotvilket orsakas av bristen på dränering av gallan.

Dessutom manifesteras en kolestas i illamående, Kräkas, Trötthet och Aptitlöshet.
Avföringen kan missfärgas. Koliksmärta kan också uppstå om kolestasen är baserad på gallsten. behandling

så. (Gulsot)

kolangit

Det finns tre typer av kolangit.

Det är akut purulent Kolangit det icke-purulent destruktiv Kolangit (primär gallvägscirrhos) och den kronisk sklerosering Kolangit. Med svår purulent kolangit kan du också Chock, Njursvikt och störningar i det centrala nervsystemet uppstår.

Den primära gallvägscirrhosen kännetecknas av klåda, gulsot och hyperkolesterolemi ut.

Följande ämne kan också vara av intresse för dig: Primär skleroserande kolangit