Intern Medicin

Symtom på bronkit

introduktion

Akut bronkit är en av de vanligaste sjukdomarna i nedre luftvägar och beskriver vanligtvis inflammation i bronkier orsakade av virus (bronkit) eller vindröret (trakeit).
I vissa fall kan båda nivåerna, dvs bronkis och vindröret, också påverkas. Denna typ av inflammation kallas trakeobronchit.

Vilka är symtomen på bronkit?

Symtomen på akut bronkit skiljer sig beroende på patogen. I de flesta fall är adenovirus eller noshörning orsaken till akut bronkit.
Sjukdomen börjar generellt med en torr, skällande hosta. Inflammation i vindröret kan orsaka svår halsont. Om struphuvudet också är inflammerat får patienterna hes tal. Efter några dagar förvandlas den torra hosta till en produktiv hosta med överbelastade bronkier och sputum.
Förutom dessa specifika symtom visas de allmänna symtomen som feber, trötthet eller värk i kroppen.

Om en bakteriell superinfektion utvecklas på botten av en viral infektion, förändras sputumens färg till grönaktig och mängden sputum ökar avsevärt. Komplikationer uppstår när bakterieinfektionen förvandlas till lunginflammation.

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i betydelsen kronisk bronkit är huvudsakligen förknippad med symtomet på andnöd. Efter en stark hosta och sputum på morgonen är många patienter symptomfria under resten av dagen, under förutsättning att KOL inte är särskilt avancerad.

Bristen på syre manifesterar sig i form av cyanos. Detta leder initialt till blåaktig missfärgning på läppar, händer och fötter. När KOL förvärras uppstår initialt en konstant ansträngningsberoende andnöd.
I de senare stadierna uppträder symtomen på andnöd även vid vila. En akut förvärring av situationen kan erkännas genom ökad andnöd, ökad hosta, avsevärt ökad slemhindring vid hosta och en täthet i bröstet.

Andningssvårigheter som ett symptom på bronkit

Vid både akut och oftare kronisk bronkit, utöver hosta och sputum, kan det vara trötthet och värk i kroppen utöver andnöd (medicinsk dyspné).

Om du har svårt att andas i akut bronkit händer det vanligtvis under en hostattack. I de kroniska formerna orsakar andningsbrist vanligtvis inte allvarliga symtom till en början. Under tiden är det emellertid mycket möjligt att akuta andningsattacker först inträffar vid kraftig fysisk ansträngning, men senare också i mindre ansträngande vardagssituationer eller till och med i vila.

Detta beror på den inflammatoriska irritationen i luftvägarna, särskilt bronkierna. Å ena sidan leder inflammationen till en kramp i bronkialmusklerna (den så kallade "bronkospasm") och ökad svullnad i slemhinnan; å andra sidan finns det också ökad slembildning, genom vilken kroppen försöker bli av med patogenerna.
Båda dessa begränsar bronkierna, vilket i sin tur ökar spasmerna och förvärrar andnöd. Läkemedel, slemlösande medel och inandningar som har en decongestant effekt på bronkierna hjälper här.

Ta reda på mer på: Andnöd

Hosta som ett symptom på bronkit

En hosta är ett typiskt symptom på bronkit.
Vid akut bronkit hostas utsöndring ofta upp och hosta beskrivs därför som produktiv. Om lusten till hosta är för smärtsam kan så kallade "hostdämpande medel" användas. Det är dock bättre att kondensera det tjocka slemet genom att lösa upp slem och dricka tillräckligt för att göra det lättare att hosta upp. Hosta upp sekretionen spelar en viktig roll i terapin av bronkit.

Hostablockerare bör endast tas om hosta är uproduktiv (mycket torr, utan sputum) och nattesömn är extremt nedsatt av trånga hostaattacker. Hosta vid kronisk bronkit är ganska torrt och hosta upp vita-transparenta sekret uppträder vanligtvis bara under de tidiga morgontimmarna.

Läs vidare nedan: Smärta när du hostar

Sputum som ett symptom på bronkit

Hosta upp sekret är vanligt och kallas också sputum. Även om den kroniska hostan i kronisk bronkit tenderar att vara torr, har drabbade patienter ofta vitaktig, viskös sputum på morgontimmarna.

Om luftvägarna är infekterade på grund av en redan existerande kronisk bronkit eller i akuta former av bronkit, kan sputum få en annan färg. Om utsöndringen är gulaktig eller grönaktig, indikerar detta en bakteriell infektion. Om utsöndringen är vitaktig transparent är det mer av en viral orsak till den akuta bronkit.

Vid en allvarlig sjukdom är det möjligt att utföra en exakt diagnos av patogenen i ett laboratorium med hjälp av den hosta upp sekretionen. Med hjälp av detta kan en riktad terapi av infektionen initieras under vissa omständigheter.

Ryggsmärta som ett symptom på bronkit

Upprepad stark hosta kan ofta leda till spänningar i de interkostala musklerna, som är involverade i andning som hjälpmuskler.

Denna spänning kan spridas till angränsande axlar och ryggmuskler, vilket kan orsaka svår ryggsmärta under och efter hosten. Men i de flesta fall är ryggsmärtan ofarlig och kan lindras genom att applicera värme eller massage.

Huvudvärk som ett symptom på bronkit

Förutom hosta, smärta bakom bröstbenet och sputum (gulaktig med bakteriell infektion) vid hosta, värk i kroppen och möjligen feber, är huvudvärk också typiska symtom på akut bronkit. Patogenerna finns ofta inte bara i bronkierna, utan också i de övre luftvägarna.
De svullna slemhinnorna och rinnande näsan kan orsaka tryck i huvudet eller huvudvärk. Denna huvudvärk kan förvärras genom att blåsa kraftigt i näsan, nysa eller hosta. Eftersom bronkit läker försvinner huvudvärken vanligtvis också.

Du kan också ta reda på mer på:

huvudvärk
Bihåleinflammation

Symtom på allergisk bronkit

Om slemhinnorna hos en allergisk person kommer i kontakt med vissa allergener, utlöses en allergisk reaktion med bildandet av IgE-antikroppar. Detta händer eftersom kroppens eget immunsystem identifierar ofarliga ämnen som farliga och sedan reagerar genom att bilda antikroppar.
Detta resulterar då i klagomål som:

röda, puffiga ögon
en rinnande näsa
Halsirritation
andnöd
Kittlande i halsen
Tryck över bröstet
klåda
Svullnad eller känsla av främmande kroppar i huden eller slemhinnorna

Under en allergisk reaktion är ögonen känsliga och lukten och smaken känns ofta nedsatt.

Lungans vävnad kan reagera på samma sätt som den yttre huden och slemhinnorna. En ”golvbyte” används när drabbade patienter utvecklar bronkit eller astmasymtom under en lång tid. På grund av detta är det viktigt att vara medveten om dina allergier och behandla dem på rätt sätt vid rätt tidpunkt.

läs också:

Allergi - det borde du veta!
Astmasymtom

Symtom på kronisk bronkit

Typiska symtom på kronisk bronkit inkluderar en produktiv hosta och bronkial trängsel på grund av permanent lunginflammation. Under morgontimmarna hostas ofta upp glasartade, viskösa sekret, vilket också kallas expektoration.

Förutom dessa huvudsakliga symtom finns det ofta allmänna förkylningssymtom som allmän trötthet, rinnande näsa och huvudvärk. Det är inte ovanligt att patienter klagar över bröstsmärta (så kallad bröstsmärta), främst bakom bröstbenet, som utlöses och intensifieras av den ständiga hostprocessen.

I de avancerade stadierna kan det också leda till andnöd (dyspné). På grund av den långsamma, kroniskt framstegande inflammatoriska processen kryper också symtomen på sjukdomen.

Den kroniska inflammatoriska processen hos bronkierna utlöses mest av regelbunden inandning av gifter, särskilt cigarettrök. De inhalerade toxinerna skadar själva lungvävnaden och även självrengöringssystemet i lungorna, varefter slemhinnorna sväller och en viskös sekretion produceras. Lunginflammationen utvecklas särskilt när lungvävnaden fortsätter att utsättas för motsvarande gifter, som de drabbade patienterna fortsätter att andas in eller andas in cigarettrök, gaser eller damm, till exempel.

Symtomen kan bli värre om det också finns en akut luftvägsinfektion.

Läs mer på: Kronisk bronkit

Symtom på bronkit hos vuxna

Hos vuxna är bronkit vanligtvis ofarligt och i de flesta fall är det över efter två veckor.
Bronkit börjar inom några timmar till dagar med en stark torr hosta utan sputum och kan åtföljas av bröstsmärta på grund av svårighetsgraden.

Efter några dagar producerar det bronkiala slemhinnan fler utsöndringar för att bli av med patogenerna. Detta dyker upp som en produktiv hosta, som åtföljs av en slemmklart sputum.
Om det finns ytterligare infektion av bakterier (en så kallad "bakteriell superinfektion") kan sputum vara gulaktig, purulent. Ytterligare symtom hos vuxna är mild feber och andnöd, samt ospecifika förkylningssymtom som utmattning, trötthet, värk i kroppen, huvudvärk och rinnande näsa.

Symtom hos vuxna med ett redan försvagat immunsystem

Bronkit tar vanligtvis en mild kurs hos vuxna med ett friskt och starkt immunsystem och är vanligtvis begränsat efter 1-2 veckor.

Vuxna, å andra sidan, som redan har ett försvagat immunsystem på grund av tidigare sjukdomar (som KOL, hjärtsvikt eller cancer), lider vanligtvis av svårare bronkit. Deras luftvägar koloniseras vanligtvis mycket snabbt av bakterier, vilket leder till hög feber, purulent sputum och en snabb överföring till lungorna.
I värsta fall kan det leda till lunginflammation och försämring av andningsfunktionen och svår andnöd.

Symtom på bronkit hos barn

Barn och spädbarn kan också utveckla bronkit, särskilt under de kalla vintermånaderna. Eftersom luftvägarna är särskilt attackerade och sårbara av den kalla vinden under denna tid, kan virus utlösa bronkit särskilt lätt. Liksom hos vuxna avtar bronkit hos barn efter 1 till 2 veckor. Vanliga triggers hos barn är adenovirus eller Coxsackie-virus.

Spädbarn och barn upp till 3 år utvecklar ett hinder (dvs. inskränkande) Bronkit, som orsakas av speciella virus (de så kallade RS-virusen) och som i värsta fall till och med kan vara livshotande.

Obstruktiv bronkit kännetecknas av svår andnöd och ett typiskt visslande utandningsbrus, som också kallas "väsande andning". Virussen orsakar konstant skada på bronkialväggarna, vilket gör dem tunna och mindre resistenta. Särskilt de små bronkorna tål inte det höga trycket vid utandning och kollaps.
Som ett resultat fångas luften i alveolerna och kan inte fly. Resultatet är en överinflation av alveolerna (de små alveolerna), vilket i sin tur är förknippat med en minskad syretillförsel till blodet, andnöd och minskad prestanda.

Ursprungligen existerar dessa symtom endast under ansträngning, men kan också uppträda under vila och därmed bli livshotande. Vissa barn utvecklar bronkialastma över tid.

En annan komplikation är att en skadad lunga alltid är mer sårbar för infektioner än en frisk. Detta leder till ofta infektioner och ytterligare bakteriella infektioner, som i slutändan kan förvandlas till lunginflammation.

Viral bronkit kan behandlas bra med hostreducerande läkemedel såsom Acetylcystein (ACC Acute) bör behandlas. Läkemedel som bromhexin eller ambroxol kan tunna slemet som har bildats och därmed också göra det lättare att hosta upp. Om symtomen förvärras, med svår feber och gulaktig sputum, bör en barnläkare konsulteras och ett antibiotikum ordineras som brådskande.

Du kanske också är intresserad av: Bronkit hos barnet

Hur skiljer sig symtomen på bronkit och lunginflammation?

Akut bronkit börjar ofta med en torr, irriterande hosta, som sedan kan förvandlas till en hosta med sputum (produktiv hosta). Utsöndringen är vitaktig-glasaktig och om bakterier spelar en roll utöver virus kan de bli gulaktiga eller grönaktiga. Dessutom finns det kallaliknande symtom som rinnande näsa, huvudvärk och möjligen (inte särskilt hög) feber. Andningssvårigheter är sällsynta eller mindre.

Vid svår lunginflammation orsakad av bakterier spelar hosta med sputum (gul till grönaktig utsöndring) en viktig roll. Vilka symtom som förekommer är mycket beroende av patogenen. Men det händer ofta

hög feber med svett och frossa,
snabb andning och andnöd,
Utmattning
och smärta när du andas.

När det gäller atypiska patogener som mycoplasma, Legionella, klamydia eller virus, kan sjukdomen också utvecklas lumskt och åtföljas av endast en svag utveckling av feber och torr hosta.

Eftersom bara en läkare kan avgöra om det är bronkit eller lunginflammation och terapierna också skiljer sig åt, är det mycket viktigt att se en läkare om det finns några problem.

läs också: Symtom på lunginflammation

Varaktighet av bronkit symptom

Hur länge symptomen på bronkit varar beror på om det är en akut, purulent eller kronisk form av bronkit.
Medan den akuta formen utlöses av infektion med patogener (mestadels virus, mindre ofta bakterier), är kronisk bronkit baserad på permanent inflammation i de nedre luftvägarna till följd av långvarig skada på lungvävnaden. Eftersom de två formerna orsakas på olika sätt är symptomens längd också annorlunda.

Okomplicerad, akut bronkit läker vanligtvis i cirka två veckor, även om hosta kan pågå i upp till 6 veckor. Om det finns en sekundär bakteriell infektion (superinfektion) på en sjukdom som ursprungligen orsakats av virus eller om komplikationer uppstår under sjukdomsförloppet kan det ta längre tid innan symtomen på sjukdomen sjunker.

I motsats till detta, enligt definitionen av Världshälsoorganisationen (WHO), finns kronisk bronkit när "hosta och sputum förekommer på de flesta dagar i minst tre månader på två år i rad". I allmänhet påverkar emellertid ytterligare faktorer såsom patientens allmänna hälsotillstånd, ålder, matvanor, livsstil och närvaron av samtidiga sjukdomar förloppet och därmed sjukdomens varaktighet.

Mer om detta: Varaktighet av bronkit

Möjliga konsekvenser och komplikationer

De viktigaste komplikationerna av bronkit inkluderar, förutom den redan nämnda sekundära koloniseringen av bakterier, också bildandet av en alltför känslig ("hyper-känslig") Bronkialsystem.
Denna överkänslighet kan kvarstå i flera veckor och månader och manifesteras i en ny, torr hosta mot olika inhalativa stimuli.

Till exempel lider de drabbade av en stark torr hosta när de kommer i kontakt med cigarettrök eller avgaser.
Ytterligare komplikationer, som mestadels påverkar immunkompromiserade eller äldre patienter, är övergången från akut bronkit till långvarig, dvs. kronisk, bronkit eller lunginflammation.