Orsaker till atopisk dermatit

introduktion

Orsaken till neurodermatit (atopisk dermatit) har ännu inte klargjorts. Det antas att genetiska och immunologiska faktorer interagerar.
Genfel kan leda till en nedsatt barriärfunktion i huden och därmed underlätta penetrering av allergener. Den ökade penetrationen av allergener orsakar initialt en inflammatorisk reaktion och sedan en immunreaktion.

Hygienhypotesen spelar en viktig roll i utvecklingen av neurodermatit. Detta säger att när levnadsstandarden och hygien ökar är immunsystemet otillräckligt "utbildat" och som ett resultat reagerar det mer intensivt på allergener.

Trigger för atopisk dermatit

Atopisk dermatit kan utlösas av olika faktorer. Först görs en åtskillnad mellan olika former av neurodermatit.

• I 70-80% av fallen utlöses neurodermatit av en ökad känslighet för miljö- och livsmedelsallergener (extrinsisk form)
• Sådan sensibilisering kan inte detekteras hos 20-30% av de drabbade (iboform).

Utlösande allergener kan vara:

• Hus damm kvalster
• Djurens epitel
• Pollen
• Mat (särskilt mjölk, ägg, nötter, fisk, soja och vete)
• nickel
• dofter

Förutom de beskrivna allergenerna kan följande faktorer "utlösa" neurodermatit (triggerfaktorer):

• Hudirritationer (textilier (ull), svettning, värmeuppbyggnad, överdriven / aggressiv hudrengöring, exponering för tobaksrök)
• Extremt klimat (kallt, extremt torrt eller fuktigt)
• Känslomässig stress (stress)
• Hormonfluktuationer
• infektioner
• Livsstil (fetma, tobaksförbrukning, alkoholkonsumtion)

påfrestning

En trigger för neurodermatit som inte bör försummas är psykologisk stress. Stress leder till frisättning av stresshormoner som adrenalin, noradrenalin och histamin i vår kropp. Förutom att öka hjärtfrekvensen och blodtrycket, utlöser dessa hormoner en inflammatorisk reaktion. Celler från blodet migrerar in i vävnaden för att bekämpa potentiella patogener. Histamin orsakar särskilt svår klåda i huden. Personer som lider av neurodermatit bör därför undvika stress eller minska det genom specifika avslappningstekniker.

• Läs mer om detta genom vår artikel: Neurodermatit och psyken - vad är sambandet?

Vilken roll spelar psyken?

Psykosomatiska faktorer spelar en viktig roll vid neurodermatit. Psykologisk stress kan å ena sidan förvärra den kliniska bilden (se stress som en trigger), å andra sidan har själva sjukdomen ett betydande inflytande på de drabbade psykiska hälsan.

Ofta med neurodermatit finns det nattliga klåda och repor. Under en längre tid leder dessa till sömnbrister och nedsatt koncentration. De drabbade drabbas ofta av synliga hudförändringar och tenderar att ha en minskad självkänsla. Framför allt leder sjukdomsföreningen till stress till att skrapning stelnar som beteendemönster i stress- och konfliktsituationer.

• Läs mer om detta genom vår artikel: Neurodermatit och psyken - vad är sambandet?

Orsak till neurodermatit hos spädbarn / barn och vuxna

Orsaken till neurodermatit hos spädbarn / barn skiljer sig inte från orsaken till neurodermatit hos vuxna. Neurodermatit kan förekomma när som helst, sjukdomen börjar oftast redan i barndomen.
En viktig skillnad mellan neurodermatit hos spädbarn och vuxna är manifestationen av hudsymtomen.

Uttrycksform hos spädbarn / spädbarn

Atopisk dermatit hos spädbarn börjar ofta med vaggan. Cradle cap är platt, vidhäftande, gulaktiga skalor i ansiktet och hårigt huvud. Detta förekommer främst i ansiktet men också på utsidan av armar och ben. Huden är röd, våt och kliande.

Uttrycksform i barndomen / puberteten

Skaliga, torra hudförändringar kan hittas här i krökningar i lederna i armar och ben samt i kroppsveck.

Uttrycksform hos vuxna

Små myntformade hudeksem som är mycket kliande förekommer ofta hos vuxna. Förutom flexorsidorna på extremiteterna förekommer dessa också på halsen och på dekolleté.

Hand- och foteksem (dyshidrotiskt eksem) är också vanligt hos vuxna. Dessa dyker upp som ett initialt symptom när neurodermatit först uppstår i ålderdom.

Med ökande ålder, i området med hudförändringar på grund av kronisk irritation, inträffar en läderliknande förändring i huden med en ökad tjocklek och grov hudstruktur (lichenifiering).

Neurodermatit och solen

Solen har ofta en positiv effekt på förloppet av neurodermatit. UVA-strålar har en antibakteriell effekt som gör att inflammation i huden läker snabbare. Dessutom reduceras klåda och immunreaktionen.

De negativa effekterna av exponering för solen bör dock inte ignoreras. Speciellt med neurodermatit är huden mer känslig för ljus på grund av den försämrade hudbarriären. Solbränna kan orsaka hudirritation med klåda och inflammation. Solskyddsmedel bör därför användas snabbt. Det bör säkerställas att det inte finns några dofter eller färgämnen i solkremen. Dessutom har svett och värme en irriterande effekt på huden hos neurodermatit-patienter. Därför bör man vara försiktig så att inte krämer som är för oljiga, eftersom värme kan byggas upp på huden här.

Eksem och mögel

Inte alla reagerar lika på mögel. Vid atopisk dermatit ökar dock sannolikheten för en reaktion, eftersom hudbarriären störs och penetrering av mögelsporer i huden uppmuntras. Fuktiga rum med mögel kan därför öka neurodermatit.
Eftersom immunsystemet ännu inte är fullt utvecklat hos små barn är de särskilt utsatta.
Det bör därför säkerställas att rummet är fritt från mögel. Regelbunden ventilation och avfuktning av rummet hjälper till att förhindra mögel.