Visdom tand

utveckling

De tredje molar (Visdomständer) utvecklas mycket sent, mellan 18 och 25 år och kallas därför visdomständer.
Hos vissa ungdomar syns den första mineraliseringen i röntgen först vid 14 års ålder.
Hos andra bryter aldrig visdomständer igenom.

form

Visdomständerna tillhör molarerna, men följer inga specifika regler i deras struktur.
Så det finns visdomständer med bara tre knölar, men också med fem tandbultar.
Också antalet rot är väldigt annorlunda och vissa av dessa smälter samman eller böjs i form av en krok. Detta kan inkludera avlägsnande av Tandrötter gör det mycket svårare. I mycket sällsynta fall kan ytterligare molar växa bakom visdomständerna, som sedan kallas "Nio”Eller kallas även distomolarer.

klinik

På grund av dessa signifikanta skillnader och oregelbundenheten av deras förekomst i en käke visdomständerna kan leda till betydande problem.
De övre visdomständerna är vanligtvis mindre problem än de nedre. Ett vanligt problem är bristen på utrymme.

Eftersom visdomständerna bryter ut som de sista molarna på baksidan av käkvinkeln, finns det ofta inte tillräckligt med utrymme så att de inte kan bryta ut eller bara delvis bryta ut.
När tänderna inte bryter ut alls (fullständig retention) det finns vanligtvis inga symtom. Delvis utbrutna tänder (delvis behålls) kan orsaka inflammation och Abscesser att leda. Dessa är mycket smärtsamma och kan leda till allmänna symtom feber och utmattningsledning.
Om visdomständerna bara växer i över- eller underkäken saknar de sina motståndare när de växer så att de växer bortom det ocklusala planet. Detta resulterar ofta i en förskjutning av tänderna, vilket leder till tandskador på natten Gnissla tänder och TMJ obehag kan leda.
Om sådana symtom uppstår måste visdomständerna avlägsnas kirurgiskt (extraktion). Om tandbakterierna tas bort innan de bryter igenom, talar man om en Germektomi.

Illustration av tandstödapparaten och tandens fina struktur: framifrån (A) och schematisk snittvy (B)

a - tandkrona - Corona dentis
b - tandhals - Cervix dentis
c - tandrot - Radix dentis

  1. Tand emalj -
    Emalj
  2. Dentin (= dentin) -
    Dentinum
  3. Tandmassa i tandhålan -
    Massa dentis i Cavitas dentis
  4. Tandkött -
    Gingiva
  5. Rotkanal
  6. Cement -
    Cementum
  7. Rothud - Periodontium
  8. Öppning av tandrotspetsen -
    Foramen apicale dentis
  9. Nervfibrer
  10. Alveolärt ben (tandbärande
    Del av käftbenet) -
    Pars alveolaris
    (Alveolär process)
  11. Blodkärl
  12. Tandrot Tips -
    Apex denitis
  13. Punkt för uppdelning av tandrötterna
    (Gaffel) - Bifurkation
  14. Tandfåran

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Inflammation i visdomstanden

Smärta och inflammation i visdomstanden utlöses av olika orsaker. Som med andra tänder kan tandförfall orsaka att rotspetsen blir inflammerad och orsakar smärta och en tjock kind. Ett typiskt symptom som leder till en inflammerad visdomstand är "dentitio difficilis". Detta är ett svårt tandutbrott på grund av brist på utrymme eller en ogynnsam position för tanden. Främst påverkas de två nedre visdomständerna. Ofta bryter tanden inte helt igenom, så att en tandköttficka skapas på baksidan.

Läs mer om ämnet: Inflammation av visdomstanden

I vissa fall täcks även tuggytan fortfarande av slemhinnan. Dessa områden är inte lätt tillgängliga för tandborsten, så att bakterier kan multiplicera snabbt genom de ackumulerade matresterna. Den resulterande plack kan sedan orsaka tandförfall och tandköttinflammation. Ofta besöks sedan tandläkaren, som snabbt kan ge lättnad vid akuta problem.

Han tar bort den svåråtkomliga plack med specialinstrument och lägger sedan ett läkemedel i tandköttsfickan. Området läker inom några dagar. I de flesta fall kan dock ytterligare inflammation inte förhindras. Överskottet av slemhinnan eller hela tanden måste sedan avlägsnas för att lindra smärtan på ett hållbart sätt. Tandläkaren bestämmer exakt vilken terapi som är lämplig utifrån den individuella situationen.

Visdom tand smärta

Ömma visdomständer är ett extremt vanligt symptom. De verkar mestadels som svullnaden under tonåren på grund av svår tandutbrott. På grund av brist på utrymme kan det hända att visdomstanden bryter ut ofullständigt och inte når det ocklusala planet. Men eftersom en del av tanden vanligtvis kan ses kan tandköttsfickor bildas. Inflammation känns här som en dunkande. Dessutom kan en tvärgående visdomstand i underkäken trycka på tandens rot framför den. En tillväxtspurt kan öka trycket och leda till smärta om det kvarstår länge.

Läs mer om ämnet: Visdom tand smärta

Svullnad av visdomstanden

Svullnad i mjukvävnaderna (tandköttet) kan uppstå när visdomstanden bryter ut. Ofta är det ett symptom på svårt tandutbrott och följer med det Smärta, svullna lymfkörtlar och eventuellt en käftklämma. Speciellt de lägre visdomständer påverkas av detta. Eftersom tänderna förstörs endast delvis eller i en vinkel i de flesta fall, Hygien är mycket svårt. A Inflammation i tandköttet kan sätta in och därmed också gynna svullnaden. En enda förekomst av dessa klagomål är inte ett problem, men om detta inträffar oftare bör du överväga att ta bort den drabbade visdomstanden så att tanden framför den inte skadas.

Gör operation på visdomstanden / visdomstanden

Om en eller flera visdomständer ska tas bort måste ett detaljerat samråd ha ägt rum minst en dag i förväg. Tandläkaren måste personligen kommunicera fördelar och nackdelar samt risker och komplikationer och alla frågor som ställs bör klargöras. Detta råd får inte tas över av tandläkarassistenten. Extraktionen, som tandutdragning också kallas, börjar efter att munhålan har inspekterats med lokalbedövning. Tandnerven bedövas av en spruta så att smärtstimuli inte längre överförs. Å andra sidan är det normalt att dra eller trycka försiktigt under operationen.

Läs mer om ämnet: Operation på visdomstanden

Efter bedövningsarbetet börjar tandläkaren ta bort det. När det gäller visdomständerna i underkäken är det ofta nödvändigt med ett slemhinneskär så att tanden är helt synlig. Beroende på hur djupt tanden är stilla, måste benet under tandköttet malas bort. Om visdomstanden är helt synlig, lyfts den ut ur tanduttaget med ett annat instrument, Beins spak. Om tanden är mycket krokig eller har mycket krokiga rötter delas den upp och tas sedan bort i flera bitar. Efter att det har kontrollerats att tanden har tagits bort helt avlägsnas inflammatorisk vävnad. För att göra detta skrapas tanduttaget ut med ett skedliknande instrument.

Om såret är mycket stort kan ett annat läkemedel placeras i alveolen innan slemhinnan sys tillbaka i rätt läge. I överkäken sticker tänderna vanligtvis helt ut från slemhinnan, så att inget ytterligare slemhinnesnitt är nödvändigt här. Men en koppling till maxillary sinus kan öppnas här om visdomstanden hade långa rötter. Denna vanliga komplikation, även känd som mun-antrum-anslutningen, kan bekräftas med enkla tester. Såret måste sedan stängas med en sutur för att förhindra kronisk inflammation orsakad av en ihållande koppling mellan munnen och maxillär sinus.

Efter att alla sår har stängts förklarar tandläkaren vanligtvis vad man ska göra efter en operation. Under de första dagarna efter operationen är det till exempel viktigt att kyla kinden väl för att undvika svullnad, att avstå från att röka och att äta mjuk mat, vilket minskar risken för inflammation till ett minimum. Därefter släpps patienten med ett recept på den viktiga medicinen. Vanligtvis följer en sårkontroll dagen efter, liksom en suturborttagning efter ungefär en vecka.

Detta kan också vara av intresse för dig: Visdomstanddragning i allmän narkos - när är det vettigt?

Inflammation efter en visdomstandsoperation

Inflammation är inte ovanligt efter att en visdom har tagits bort. Orsakerna är ofta redan existerande svårigheter i denna region på grund av platsen eller ett svårt tandutbrott. En tandrot som finns kvar i tanduttaget eller en inflammerad alveol kan dock orsaka liknande klagomål.Om du följer läkarens råd om hur du ska bete dig kan risken för inflammation minskas kraftigt. Du ska till exempel inte röka efter en operation och du ska inte äta något smuligt. I vissa fall är det också lämpligt att administrera antibiotika, till exempel om det kirurgiska området ofta var inflammerat tidigare.

Om en infektion inträffar finns det typiska tecken på inflammation som uppträder efter kort tid. Trots att man tar smärtstillande medel som ibuprofen eller paracetamol, kan smärtan inte lindras ordentligt. Det är också rodnad i såret och svullnad i kinden. Sårområdet värms ofta upp av ökat blodflöde och feber är inte ovanligt. Om den typiska funktionsförlusten inträffar kan det vara mycket farligt.

Läs mer om ämnet: Inflammation efter en visdomstandsoperation

En abscess lyfter golvet i munnen eller gör att svullen sväller. Detta orsakade andfåddhet och en känsla av kvävning. Eftersom en abscess också kan spridas till inre organ rekommenderas en medicinsk undersökning omedelbart. Ett (tand-) läkarbesök bör äga rum omedelbart efter att tecken på inflammation har upphört, helst i ett tidigt skede.