Knä knä

Synonymer i vidaste bemärkelse

Medicinsk: Genu valgum

engelsk: knock-kne, i kne, genu valgum

definition

X-ben är axelavvikelser från den normala axeln. Till skillnad från benbågar avviker axeln inåt på X-benen. När man tittar framifrån skapas intrycket av ett "X".

Sammanfattning

Knäben är axelavvikelser från normen. De ben avvika i mitten till sidan och ge intrycket av en "x". Knackknä kan vara både medfödda och förvärvade.
Förutom smärta finns det också klagomål Artros i knäet framför. De Knäled bärs på ena sidan.
Diagnosen är primärt klinisk, dvs baserad på symtom och utseende såväl som en riktad Löpbandanalys pose. Det också Röntgenbild är vägledande, särskilt med artros av fogen.
Behandling av den underliggande sjukdomen såväl som kirurgisk behandling finns för behandling.

orsaker

Knä knä kan vara både medfödda och förvärvade.

Medfödda knä:

När det gäller medfödda knackningsknö är svagheter i bindväv de viktigaste frågorna. Ett missbildat ben kan också vara medfødt.

Knockar i barn med 2,5 års ålder är "normala" och bör växa rakt igen i den fortsatta kursen.

Förvärvade knäknä:

1. Förvärvade knä kan vara symtom på olika underliggande sjukdomar:

• Rickets (vitamin D-brist)
• Sköra ben efter Klimakteriet
• Hormonella obalanser
• Inflammation
• Fetma
• tumörer

2. Felaktig tillväxt

3. Efter benfrakturer (medicinskt post-traumatisk)

4. Även kl Förlamning Knockade knän kan utvecklas när tillväxtriktningen ändras genom en asymmetrisk muskeldragning.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

symtom

Inte bara kosmetiska Knä knä problematiskt hos vuxna, särskilt ökad exponering för Knäled är konsekvensen.

Den asymmetriska belastningen på knäleden leder till ökat slitage på extern aktie av fogen. Inte bara slitsar ledbrosket, vilket orsakar för tidigt slitage, utan också det yttre menisk (särskilt den yttre menisken) lider. Resultatet är artros i knä.

De knackade knäna kommer ofta tillsammans med en Spänne fot och ett ben böjt bakåt (så kallad Genu recurvaturum) på.

diagnos

Diagnosen ställs givetvis kliniskt i uttalade former. Felinställningen kan lätt identifieras från utsidan utan problem. En röntgen kan vara till hjälp för lättare former. Här är Lårben, knäleden till Fotled Röntgend i en så kallad axelinspelning. För att objektivt kunna registrera deformationens omfattning dras en imaginär linje från Femoral hals av lårbenet drog genom knäleden till vristen. Normalt går denna linje rakt igenom knäleden. Med knackade knän träffar denna anslutningslinje knäleden för långt utanför.

Knock knä: vad man ska göra?

Om knackknäarna kvarstår för mycket finns det flera alternativ för åtgärder:

Den första kirurgisk korrigering av knäetmer om det senare.

För det andra, Innersulor i skorna, eller på insidan av skon. Detta kommer att göra Foten och underbenet lutas utåt (kvasi in Om en-Riktning) och belastningen på knäet förändras: Trycket tas bort från utsidan av knäet och ökas skiftade till knäets insida - precis som om det lutande tornet i Pisa rätts ut av kilar i grunden.

Det tredje alternativet är att bli sedd och ingenting att göra. Medan detta upp till åtta år kan fortfarande vara användbart, borde med början av puberteten med fortsatt knackningsposition terapi sker definitivt. Det finns inte bara kosmetiska utan också ortopediska skäl för detta: knäet blir bockade eller utslagen ojämnt laddad. Som ett resultat det underliggande brosk- och Benvävnad slites ut och degenererar mycket snabbare.

Knäskada, Smärta och massiva felaktigheter felaktiga rörelser är resultatet. Med tiden kan detta vara en kärlprotes - a konstgjord knäled eller konstgjord höftled göra nödvändigt.

Vidare påverkar en felinställning av benen också hela kroppen Med Ryggrad och flytta från vad till andra ortopediska problem leder - med tanke på den okomplicerade behandlingen en grundligt undvikbar ondska.

Slutsats: Felaktig upp till 8 års ålder ganska normalt kan vara (upp till 20 graders avvikelse), borde om det fortsätter en korrigering eller behandling äger rum. Kom för att klargöra eventuella bendeformiteter Barnläkare eller ortoped i fråga.

Hur korrigeras knackade knän?

Det finns flera sätt att korrigera knä.

Förutom konservativ terapi Med Skoinsulor på insidan av skon eller fysioterapi finns flera invasiva och icke-invasiva förfaranden:

Först, man stelnar tillväxtplattan på kort sikt sidan av knäet som växer för snabbt. Tillväxtplattan är den del av benet där Benväxt äger rum. Även om detta redan är stängt hos vuxna, är det hos barn i ett konstant konstruktions- och demonteringsprocess.

EN kortvarig förstyvning Resultatet är att benet för närvarande förblir under en viss tid fortsätter inte att växa. Samtidigt har utsidan av knäet tid att växa tillbaka - eftersom det logiskt inte är förstyvt.

I bästa fall är resultatet ett horisontell uträtning av knäleden. Nackdelen med denna metod är att den Tillväxt i längd försämrad blir. Å andra sidan är detta Insatsen är inte särskilt stor, och kan göras snabbt. En förstyvning av tillväxtplattan kan också permanent respektive.

EN en annan operativ metod är Borttagning av en bit bit (mestadels från iliac crest) och därefter implantation på den "för korta" sidan (i fallet med knäbotten, utsidan). Detta kompenserar för "inward kink". Det är dock inte absolut nödvändigt att ta bort en bit bit, det kan också förlängas med metallplattor eller skruvar bli gjord.

Den stora fördelen med denna operation är att patienter oftast gör det en dag efter operationen redan om igen ambulatorisk är (på kryckor) och kan göra fysioterapi. På detta sätt kan muskelsystemet också anpassa sig till de ovanliga belastningarna i ett tidigt skede.

EN Full belastning i knäet är igen efter en sådan "konverteringsoperation" efter 2 månader möjlig tas plattorna och skruvarna vanligtvis bort 1,5 år efter operationen, när benet har tillväxt tillräckligt. Denna typ av operation kan vara en stor smärtlindring uppnå, och även på lång sikt (10 år och mer) normal sportaktivitet Gör det möjligt.

Förutom det operativa förfarandet finns det så kallade Benaxelträningvilket syftar till att uppnå den knackade positionen Stärka de omgivande musklerna att korrigera. Övningar som knäböj att stärka Lårmusklereller självkontroll genom övningar framför spegeln under professionell vägledning uppnå också en korrigering av deformiteten.

Detta är särskilt användbart för vuxna patienter där processen är mer avancerad.

Hur behandlas knackade knän?

Sparka Knäben i tillväxtfasen är terapi vanligtvis inte nödvändigt. De drabbade barnen bör dock observeras och benen kontrolleras. Efter en lång observation kort före tillväxten har ingen spontan förbättring gjorts Knäben inträffade eller axelavvikelsen är mer än 20 graderkan kirurgisk terapi vara nödvändig. Flera metoder kan användas här:

1. (kil) osteotomi (här en mestadels kilformad bit ben tas bort för att kompensera för felinställningen)
2. tillfälliga Epiphysesodesis (här tillväxtplattan (epifys) tillfälligt förstyvats så att benet inte kan växa längre)
3. slutgiltig Epiphysesodesis (Till skillnad från tillfällig epihyseodesis är tillväxtplattan härdad permanent)

Även med en engelska sjukan (Vitamin D- Brist) deformation av benen orsakad av deformation kan försvinna spontant - förutsatt att deformiteterna inte är för uttalade. För om benen är böjda för mycket kan muskeldragningen öka deformationen ytterligare.

Hos barn och vuxna kan inläggssulor i skorna kompensera för felinställningen något. I fallet med knackarna förstärks sulorna på insidan så att Spänne fot kan vara balanserad. Bördan i Knäled flyttas i sidled (utanför).

Inlägg med upphöjd innerkant

Som det är med Knä knä Om det är en medfödd felinställning av fötter kan andra leder också försämras över tid.
Framför allt kan knäleden, höfterna och ryggraden påverkas på lång sikt av uttalade knä.

Det finns i princip olika metoder som kan användas för att behandla knä. På grund av fotens felinställning är det ökad spänning i fötternas inre kant, samtidigt som spänningen på fotens yttre kanter reduceras avsevärt.
Speciella innersulor med Inre fälthöjd kan lyfta foten och därmed kompensera för felinställningen. Dessa inläggssulor kan emellertid inte alltid förhindra att andra leder försämras trots en speciell ökning av innerkanten.

Chansen för framgång för denna behandlingsform beror på olika faktorer.
Framför allt spelar knäknagen och åldern då ortotiken börjar bäras en avgörande roll i detta sammanhang. I allmänhet kan det antas att start av behandling så tidigt som möjligt och konsekvent att bära inläggssulorna med en upphöjd innerkant avsevärt kan öka chanserna för framgång.
Speciellt hos äldre patienter är alternativen för innersålterapi ganska begränsade. Om bärande inläggssulor inte kompenserar för knäna trots ökningen av innerkanten, bör en alternativ behandling övervägas.
Beroende på svårighetsgraden av fotdeformiteten, kan kirurgiskt avlägsnande av en del av benet eller förstyvning av tillväxtplattan övervägas.

Övningar (bortförare, lat. Vastusmuskel - mot bågen)

Speciellt med barn som lider av uttalade knäknä, kan speciella övningar hjälpa till att kompensera för kausal fotdeformitet.
Framför allt en struktur av den så kallade kidnappare borde hjälpa till att stabilisera benaxeln och därmed motverka de långsiktiga effekterna av knäna.

Abductor-gruppen inkluderar musklerna på utsidan av benen. Själva fotens bortförare kan stabiliseras genom specifika övningar och hjälpa till att stärka vristen i allmänhet.
På detta sätt kompenseras den medfödda fotdeformiteten något. Dessutom bör drabbade patienter ges särskilda övningar med jämna mellanrum för att stärka Vastus lateralis muskel fullgöra.
Denna muskel kallas också den externa bred lårmuskel betecknad. Ur en anatomisk synvinkel är vastus lat. Muskel är inte en oberoende muskel, utan bara en av de fyra huvuden på stor lårmuskel (Quadriceps femoris muskel) Personer som lider av uttalade knä kan korrigera felinställningen av benaxeln genom specifika övningar i denna muskel.
När du utför de speciella övningarna för korrigering av knä måste det dock noteras att bortförarna och vastus lat. Muskler får aldrig tränas isolerat. Förutom dessa muskler, andra muskelgrupper, såsom adduktorer av Inre lår, konstrueras.
Annars finns det en risk att beninställningens felinställning flyttas mot bågen. En förskjutning i benaxeln i riktning mot benbensben kan på lång sikt försämra olika leder, till exempel anklarna, knäleden, höfter och ryggraden.

profylax

En tidig operation för att rätta ut den axiella felinställningen kan förhindra artros i knäet. Felinställning av axeln kan förhindras beroende på orsaken.

Korrigeringar under tillväxt kan endast utföras genom epifysodesis. Detta betyder ökenspridningen av en tillväxtplatta. Förutsättningen är dock att det fortfarande finns tillväxt. Genom att medvetet utplåna en tillväxtplatta på ena sidan växer fören benet rakt fram till slutet av tillväxten.
Den så kallade benåldern måste bestämmas för att uppnå rätt tid för utplåning och rätt utväxt.
Från benåldern Bestäm din höjd och bestämma den exakta tiden för epifysoderna.

Du kan hitta mer information om hur du bestämmer din höjd på: Ortopedicum - bestämning av kroppsstorlek.

Problem med knackade knän

På lång sikt, alla högkvalitativa benstörningar, oavsett om det är knä eller inte Om en för tidigt slitage av Ledbrosk, så att med ökande ålder med artros i knäleden (Artros i knä, gonartros) måste förväntas. När det gäller knäna påverkas den yttre knäleden särskilt, medan med bågsben kommer en inre knäartros.
Emellertid beror omfattningen av artros på andra riskfaktorer såsom Fetma, Bindvävssvaghet, olycka och skador etc.

Knä knä hos barn

Även om knackade knän i vuxen ålder antas vara medfödda deformiteter på fötterna, behöver inte knä som uppstår fram till skolåldern vara patologiska.

Om det uppstår knackade knän hos barn kan det främst antas att denna felinställning beror på försenad tillväxt. När kroppen växer kan det i de flesta fall observeras hos drabbade barn att klackknäna avtar helt utan medicinskt ingripande.
Knock eller knän kan ses hos cirka 20 procent av barnen före sex års ålder. I rutinundersökningar från 10 års ålder har dessa knackade knän emellertid helt regresserat i cirka 80 procent av fallen.

Föräldrar som är osäkra på att barnets beninställning är feljusterad bör kontakta en specialist. Normaliseringen av denna deformitet kan ofta stöds av riktad muskelträning.