Arcoxia®

introduktion

Arcoxia® tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Förutom en god smärtlindrande effekt har den också antiinflammatoriska effekter.

Handelsnamn / tillverkare

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

av MSD ​​SHARP & DOHME GMBH.

Kemiskt namn

5-kloro-6'-metyl-3- [4- (metylsulfonyl) fenyl] - 2,3'-bipyridin

Aktiv beståndsdel: etoricoxib

Användningsområden för Arcoxia®

Typiska tillämpningsområden för Arcoxia® är:

• artros
• Reumatoid artrit
• Artrit i gikt
• ankyloserande spondylit

effekt

Alla NSAID hämmar ett endogent enzym, det så kallade cyclooxygenas. Detta enzym spelar en nyckelroll i bildandet av prostaglandiner. En åtskillnad görs mellan två klasser av dessa cyklooxygenas (COX-1 och COX-2).

• Smärta
• inflammation
• feber

reglera. Prostaglandiner påverkar också blodkoagulation. Arcoxia® är medlem i en relativt ny klass antiinflammatoriska läkemedel; det är en selektiv cyklooxygenas 2 (COX-2) hämmare. Genom detta förstår man emellertid endast en övervägande den COX-2-hämmande effekten, som är ansvarig för smärta och svullnad, medan COX-1, som bl.a. Reglerad för magsskydd, endast något hämma.

Sammanfattningsvis är COX-2-hämmare ett bra sätt att behandla mer selektivt, det återstår att se om denna selektiv terapi inte leder till en ökad risk för biverkningar (Hjärtattack och stroke i synnerhet) köp.

Arcoxia® för huvudvärk

Den etoricoxib som finns i Arcoxia liknar dess effekter som ASA eller ibuprofen. En smärtlindrande effekt kan därför också förväntas med huvudvärk. På grund av de möjliga biverkningarna används dock Arcoxia vanligtvis inte för att behandla huvudvärk. Dessutom kräver Arcoxia recept i Tyskland och är därför inte fritt tillgängligt. I sällsynta fall kan Arcoxia användas i så kallad off-label-användning i kombination med triptaner mot migrän. Triptans är klassiska åtgärder mot migrän, men deras varaktighet är relativt kort. Efter slutet av triptanernas verkan kan migränssymtomen återkomma som en återkommande huvudvärk. Etoricoxib ges dessutom har en långvarig effekt och kan förhindra detta.

Arcoxia® för en herniated skiva

Liksom alla NSAID: er har Arcoxia också en smärtlindrande effekt på en herniated skiva. Men det är för närvarande inte godkänt för behandling av smärta i en herniated skiva. Det kräver också recept. Även om smärtlindring är viktig vid behandling av en herniated skiva, bör det noteras att smärta har en viktig naturlig funktion. Den drabbade personen tvingas ta hand om ryggen, vilket gör att kroppen kan läka. Det är därför viktigt att inte överbelasta ryggen även efter behandlingen.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Behandling av en herniated skiva

Arcoxia® för artros

Den etoricoxib som finns i Arcoxia är godkänd i Tyskland för behandling av artros. Det lindrar smärta och minskar inflammation. Arcoxia verkar vara särskilt effektivt mot kortvariga smärtanfall. I de flesta fall är till och med låga doser tillräckliga. Arcoxia behöver endast tas en gång om dagen eftersom dess effekter varar under relativt lång tid. På grund av de möjliga biverkningarna bör Arcoxia inte tas under en lång tid om möjligt. Det bör noteras att behandling med Arcoxia främst är symptomatisk.

Läs mer om ämnet: Artrosterapi

Arcoxia® för tendinit

Arcoxia kan också användas för att behandla tendinit. Den aktiva ingrediensens smärtlindrande och antiinflammatoriska effekt används här. Oftast används Arcoxia som ett reservläkemedel, dvs används när andra läkemedel inte är tillräckligt effektiva. Arcoxia träder i kraft relativt snabbt. På grund av det stora antalet möjliga biverkningar föreskrivs Arcoxia emellertid endast mycket försiktigt.

Läs mer om ämnet: tendinit

dosering

Arcoxia® finns i doser på 60, ​​90 och 120 mg.
Som intagningsrekommendation anger tillverkaren att det tas en gång om dagen.

Den maximala dagliga dosen är 120 mg per dag (det finns dock begränsningar i indikationen och varaktigheten, t.ex. Attack av gikt 120 mg Arcoxia® i högst 8 dagar).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® med den aktiva ingrediensen etoricoxib används ofta som smärtstillande. Det finns emellertid olika doser för vilka respektive tillämpningsområden skiljer sig åt. Arcoxia® 60 betyder det i en tablett 60 milligram av den aktiva substansen etoricoxib.
Denna dos används främst för att behandla Artros smärta Begagnade.
Artros, en bensjukdom orsakad av slitage, där ledbrosket är mer än normalt orsakar ledvärk som kan behandlas väl med Arcoxia® 60. Fokus här är på den smärtlindrande effekten av Arcoxia®.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 innehåller 90 mg etoricoxib och därmed lämnar behandlingen större smärta till. Framför allt är akuta smärtstillstånd en indikation för Arcoxia® 90.
Detta område inkluderar smärtan efter en Tandutdragning men också inflammatorisk smärta. Inflammatorisk smärta kommer med sådana sjukdomar Reumatoid artrit, inflammation i lederna.
90 milligram etoricoxib lindrar inte bara smärta utan också antiinflammatorisk och dekongestant på lederna. Ett annat användningsområde för Arcoxia® 90 är sjukdomen ankyloserande spondylit.

Arcoxia® 120 mg

De högsta dosering innefattar Arcoxia® 120dvs 120 milligram etoricoxib.
Den akuta Attack av gikt vi behandlas med Arcoxia® 120, men behandlingen ska inte pågå längre än en vecka, eftersom läkemedlet utsöndras via njurarna och därför en hög nivå Stress på njurarna representerar.
Vidare hittades en ökad risk för hjärtinfarkt och trombos hos många patienter efter långvarig behandling med aktiva substanser från gruppen av koxibs (t.ex. etoricoxib).

Maximal dos Arcoxia®

Den maximala dosen av Arcoxia® beror på orsaken till behandlingen och de underliggande sjukdomarna:

• När det gäller behandling av artros bör högst 60 mg tas en gång om dagen.
• Reumatoid artrit är en maximal dos på 90 mg per dag.
• I händelse av en akut giktattack kan maximalt 120 mg tas i åtta dagar.

I alla dessa sjukdomar ökar effekten inte längre från den angivna maximala dosen för Arcoxia, men andelen biverkningar ökar kraftigt. Maximal dos förändras inte med åldern. Men om du har leversjukdom samtidigt måste den minskas till 60 mg per dag och justeras ytterligare beroende på svårighetsgraden.

Patienter med avancerad njurinsufficiens eller barn och ungdomar under 16 år bör inte ta Arcoxia® alls.

Den högsta dosen som kan säljas i Tyskland är tabletter som innehåller 120 mg etoricoxib. Detta är också det högsta rekommenderade dagliga bidraget för Arcoxia. En sådan hög dos rekommenderas för närvarande endast för behandling av akut smärta vid giktartrit. I vissa fall, till exempel leversjukdom, gäller lägre maximala doser. I allmänhet ska Arcoxia doseras så lågt och användas så kort som möjligt. Den maximala dosen på 120 mg per dag ska tas i högst åtta dagar i rad. Detta förhindrar biverkningar. I enskilda studier klassificerades doser upp till 500 mg som icke-livshotande, men en läkare bör konsulteras vid överdosering.

Bieffekter

Biverkningar på ögonen

Biverkningar på ögonen uttrycks initialt i suddig syn. Eftersom Arcoxia® dämpar de inflammatoriska processerna i kroppens eget immunsystem, som är ansvariga för att döda skadliga patogener, finns det fler infektioner. Denna biverkning på ögonen förekommer vanligtvis i form av konjunktivit (konjunktivit) och förekommer i 1-0,1% av intaget.

Arcoxia® trötthet

Som en ytterligare biverkning när du tar Arcoxia® kan trötthet uppstå i 1-10% av applikationerna. I många fall åtföljs tröttheten av huvudvärk och yrsel. Det kan dock också bero på sömnstörningar som ibland uppstår när man tar Arcoxia. Trötthet är en vanlig biverkning av Arcoxia. En biverkning klassificerad som ”vanlig” (förekommer hos 1-10% av de patienter som behandlas). Ofta finns det också en känsla av svaghet. Influensaliknande symptom kan också uppstå. Detta kan bero på att Arcoxia verkar på det centrala nervsystemet. Detta har dock ännu inte undersökts äntligen.

Arcoxia® och alkohol - är de kompatibla?

Försiktighet rekommenderas när du tar Arcoxia® och alkohol samtidigt. Arcoxia® hämmar enzymet cyklooxygenas 2 (COX2). Liksom enzymet COX1, som bara är något annorlunda i strukturen, ansvarar det för att bilda vissa enzymer, prostaglandinerna. Dessa säkerställer den korrekta strukturen i magslemhinnan.

På grund av hämningen av cyklooxygenaserna, är magslimhinnan inte längre byggd upp ordentligt, vilket gör magen mer oskyddad och lättare attackerad. Även om COX1 i allt högre grad finns i magsområdet, är effekten av hämningen av COX2 av Arcoxia tillräcklig för att påverka magslemhinnan. Om detta försvagas, attackeras magen starkare av alkoholens surhet och det kan leda till illamående eller till och med magblödning. Av detta skäl är det särskilt förenligt med alkohol att ta Arcoxia under en lång tid.

Högt blodtryck när du tar Arcoxia®

Enzymet (COX2), som hämmas av Arcoxia®, finns bland annat alltmer i njurarna. Njurarna är ansvariga för att reglera kroppens vätskevolym och sänka blodtrycket genom att utsöndra vatten. Prostaglandinerna, som bildas av COX2, är mycket viktiga för blodflödet till njurarna och deras funktion, särskilt om njurfunktionen redan är nedsatt. Genom att ta Arcoxia® och hämma COX2 kan njurarna därför fortsätta att förlora funktion och utsöndra mindre vatten. Som ett resultat stiger blodtrycket som en biverkning av Arcoxia® i 1-10% av applikationerna. Dessutom kan effekten av vissa antihypertensiva läkemedel försvagas av Arcoxia®.

Andra biverkningar

Biverkningarna som kan uppstå när du tar Arcoxia® inkluderar:

• Allergisk reaktion:
  • Utslag (rodnad, klåda)
  • Sänk blodtrycket
  • chock
• Gastrointestinala klagomål
  • Inflammation i magsäcken
• Vattenretention i vävnaden (ödem)
• Tinnitus
• huvudvärk
• Psykologiska klagomål:
  • sömnighet
  • Dålig koncentration
  • depression
• Laboratorieförändringar (laboratorievärden)
  • Ökning i leverenzymer i blodet
  • Minska i röda blodkroppar
• Kardiovaskulära problem
  • hjärtklappning
  • högt blodtryck

Eftersom varje person reagerar individuellt på medicinering kan naturligtvis också uppstå biverkningar som inte nämns här.

Läs mer om detta ämne på: Biverkningar av Arcoxia®

Biverkningar efter avbrott

Arcoxia® används främst för Behandling av smärta. Om medicinen med Arcoxia® avbryts kan smärtan återkomma. Många patienter blir då mer medvetna om denna smärta. Arcoxia® kan vanligtvis avbrytas utan dosreduktion. De flesta biverkningar som upplevs med medicinen försvinner på egen hand efter att medicinen har stoppats. Endast minskningen av kroppsvikt kan dra på. Hur snabbt du går ner i vikt beror på dina egna matvanor och fysiska aktivitet.

Notera

Arcoxia® tillhör gruppen nya COX-2-hämmare, även till gruppen som Vioxx tillhörde, ett läkemedel som drogs tillbaka från marknaden den 30 september 2004 på grund av biverkningar i det kardiovaskulära området. Sådana biverkningar är för närvarande för Arcoxia® inte känd i denna utsträckning.

samspel

antikoagulantia
Arcoxia® ska inte användas samtidigt som antikoagulantpreparat eller beredningar av samma klass aktiva ingredienser (t.ex. diklofenak / indometacin / Piroxicam / ibuprofen) är given.

Speciellt med samtidig administrering av Marcumar® bör beaktas, den blodförtunnande effekten av Marcumar® förstärkt.

Effekten av antihypertensiva läkemedel (ACE-hämmare, Betablockerare, D.iuretics) kan försvagas.

Interaktion med p-piller

Arcoxia visar interaktioner med preventivpilleren. Eftersom Arcoxia påverkar flera enzymer i levermetabolismen, kan p-pillerens preventiva effekt försvagas. En annan interaktion är ännu viktigare: både Arcoxia och p-piller ökar risken för trombos. Att ta båda läkemedlen samtidigt är därför potentiellt farligt. Detta gäller särskilt om det finns andra riskfaktorer som rökning, fetma eller immobilisering.

Arcoxia® och alkohol

Att ta medicinering och alkohol samtidigt är en problematisk fråga. Alkohol stärker eller försvagas de flesta droger i sin effekt.
Långvarig användning av Arcoxia® ökar detta Risk för magsår. Dessa sår kan potentiellt orsaka livshotande gastrointestinal blödning. Denna blödning kan ökas massivt genom regelbunden konsumtion av alkohol, eftersom den har blodförtunnande egenskaper. också ökar mer regelbunden Alkoholkonsumtion särskilt i kombination med andra riskfaktorer som fetma eller rökning, risken för hjärtattack eller trombos.
Hjärt-kärlsjukdomar är också allvarliga biverkningar när du tar Arcoxia®. Risken för en sådan sjukdom ökar avsevärt genom alkoholkonsumtion medan du tar Arcoxia®.
Alkohol stressar inte bara hjärtat och cirkulationen, utan också din levereftersom det metaboliserar alkohol. I vissa fall orsakar Arcoxia® också leverskada eller begränsar leverfunktionen. Återigen med samtidig konsumtion av alkohol och Arcoxia® a Dubbel börda för kroppen. Så det rekommenderas under Terapi med Arcoxia® eller liknande läkemedel så långt som möjligt Avstå från alkohol.

alternativ

Eftersom Arcoxia har flera tillämpningsområden finns det motsvarande många alternativ. I ett specifikt fall är det därför värt att prata med läkaren som behandlar dig om alternativen. De smärtstillande och antiinflammatoriska effekterna visas också av andra NSAID i mycket likartad utsträckning. Dessa inkluderar till exempel ASA, ibuprofen eller diklofenak. En förändring kan därför vara värdefull, särskilt om du har intolerans. Det finns också fysiska eller till och med kirurgiska behandlingar för sjukdomar som reumatoid artrit eller artros. Båda kan naturligtvis också kombineras med Arcoxia.

Läs mer om ämnet: NSAID

Kontra

Du får inte göra det Arcoxia® ta om du:

• är eller blir gravid (det är bättre att använda alternativ som Paracetamol)
• amning
• har redan haft en allergisk reaktion på en av komponenterna i Arcoxia®
• redan allergisk mot ett läkemedel från läkemedelsgruppen "sulfonamider"(Är bland andra som antibiotika används vid cystit) har reagerat.
• efter att ha tagit aspirin® eller andra icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) som till exempel ibuprofen allergiska reaktioner som hudutslag, svullnad, klåda eller andnöd har inträffat
• lider av inflammatorisk tarmsjukdom (t.ex. Crohns sjukdom)
• en Magsår och / eller ha ett duodenalsår (magsår)
• allvarliga störningar från lever och njure att ha
• mycket svårt Hjärtsvikt (dekompenserad hjärtsvikt)

Arcoxia®-användning under graviditet

Under en graviditet medicinering bör alltid övervägas noggrant. Många aktiva ämnen kan skada det ofödda barnet. Arcoxia® ska användas under graviditet inte tagen eftersom läkemedlet hämmar kroppens produktion av ämnen som bland annat upprätthåller syretillförseln till barnet i livmodern. Även under Laktation blir ett intag av Arcoxia® rekommenderas inte.