Blodförgiftning

synonymer

Medicinsk:

• sepsis
• Sepsis
• bakteriemi

I en vidare mening:

• Sepsis syndrom
• Septisk chock
• SIRS (systemiskt inflammatoriskt svar snydrome)
• Systemiskt inflammatoriskt responssyndrom

Definition och introduktion

Vid en Blodförgiftning (sepsis) det kommer från patogener och deras produkter som kommer in i Blodomlopp har trängt in och också koloniserade organ till en systemisk stridsreaktion av hela organismen med oinhibiterad frisättning av ämnen som aktiverar koagulations-, försvars- och inflammationssystemen. Det är livshotande och kan med dig Flerfaldigt orgelfel tillsammans.

Patogenerna är vanligtvis bakterie. EN Blodförgiftning (sepsis) är en farlig och fruktad komplikation av en mängd olika sjukdomar.
Sådana reaktioner kan också bero på andra orsaker såsom Burns, Traumor eller toxiner utlöses. Detta kallas SIRS (systemiskt inflammatoriskt responssyndrom). Detta är ett paraplybegrepp som betyder en inflammatorisk reaktion som påverkar hela organismen, kan ha olika orsaker och är förknippad med slutorganskador. Blodförgiftning är den vanligaste orsaken till SIRS och utlöses av patogener (vanligtvis bakterier).

Frekvens av blodförgiftning

I Tyskland antar man ungefär årligen 100.000 – 150.000 sjuka människor, kvinnor verkar vara något mindre drabbade. Informationen om dödsfall varierar mellan värden mellan 25 och 50% och är säkert beroende av typen av patogen, sjukdomens svårighetsgrad och behandlingsstart.
EN Blodförgiftning (sepsis) är ofta ett resultat av tidigare infektioner i vissa organ. Den vanligaste föregångaren till blodförgiftning är en lunginfektion (44%) följt av Urinvägsinfektion (10%) och infektioner i bukorganen (10%). Slutligen bör infektioner av sår eller mjuka vävnader nämnas (ca. 5%), t.ex. efter brännskador, operationer eller skador.

Sjukdom uppkomst

Kroppens försvarsceller reagerar på blodförgiftning med en mycket stark försvarsreaktion. Vanligtvis är patogenerna bakterier som kommer in i kroppen genom en ingångsport. Efter att ha övervunnit de lokala försvaren kommer de in i blodomloppet. Inflammation utlöses. Bakterierna själva eller deras nedbrytningsprodukter eller giftiga ämnen (toxiner) som de släpper kan ha en inflammatorisk effekt. Vissa försvarsceller, fagocyterna (monocyter / makrofager), frisätter vissa substanser (cytokiner) efter deras aktivering genom kontakt med patogenerna, som i höga doser kan ha en direkt skadlig effekt på vävnaden och å andra sidan främja den inflammatoriska reaktionen ytterligare aktivera ytterligare försvarsceller (t.ex. granulocyter), som i sin tur frisätter ämnen som främjar inflammation. Dessa ämnen är cytokiner. Det förstås som proteiner som stimulerar vissa målceller att växa, utvecklas och föröka sig.

När det gäller blodförgiftning producerar dessa cytokiner massiva vävnadstoxiska ämnen under denna starka försvarsreaktion. Dessa giftiga ämnen inkluderar fria syreradikaler och kväveoxid (NO). Dessutom förorsakar cytokinerna också att målcellerna frisätter vissa mediatorer, dvs budbärarämnen som verkar på de olika skikten i blodkärlen och cellerna eller vävnaderna. Strukturen och funktionen för de minsta fartygen ändras. Så de kan expandera och väggarna blir mer genomträngliga. Som ett resultat passerar vätska in i den omgivande vävnaden (interstitiellt ödem). Koagulationssystemet är också aktiverat. Blodets vilja att koagulera ändras och koagler bildas. Blodcirkulationen kan inte garanteras på ett tillfredsställande sätt, vävnaden undervattens med syre, vilket kallas ischemisk-hypoxisk cellskada.
Men inte bara de minsta blodkärlen påverkas. De större och större kärlen dilaterar också, särskilt i perifera regioner, t.ex. armar och ben, vilket i sin tur påverkar blodtrycket. I början motverkar kroppen denna minskning av motståndet med en accelererad hjärtslag (hjärtklappning) och därmed ökad blodutkastningsvolym för att upprätthålla blodtrycket. Efter ett tag, när hjärtmuskeln också attackeras, kan kroppen dock inte längre kompensera för detta och blodtrycket sjunker. Eftersom hjärtmuskeln också påverkas av underutbudet, kan vävnaderna i allt högre grad inte tillföras förrän en chock uppstår.

Läs mer om föregångaren till blodförgiftning: Bakteremi - när bakterier kommer in i blodet

Hur kan jag känna igen blodförgiftning?

Det finns flera symtom som kan uppstå som en del av blodförgiftning. Ändå är blodförgiftning ofta inte lätt att se. En infektion är en förutsättning för utveckling av blodförgiftning. Men även detta behöver inte nödvändigtvis märkas av den berörda personen.
När feber och ökar Försämring i allmänt skick en läkare bör därför konsulteras omgående. Läkaren kan diagnostisera blodförgiftning med fysisk undersökning, blodprover, ultraljud och röntgenundersökningar.

Symtom på blodförgiftning

Blodförgiftning orsakas alltid av en infektion. Till exempel kan ett infekterat sår vara utlösaren. Men det finns många andra möjliga infektioner också. En sådan infektion märks ofta initialt inte ens av den berörda personen om den äger rum i kroppen och inte är uppenbar, till exempel ett sår.
Om det finns blodförgiftning utvecklas den drabbade vanligtvis feber, ofta med frossa. Det kan också bli en Acceleration av andning komma. En frisk person andas in och ut cirka 12 gånger per minut. När det gäller blodförgiftning är andningsfrekvensen ofta mer än 20 andetag per minut (takypné). Även Hjärtfrekvens vilket vanligtvis är mellan 60 och 100 slag per minut kan vara över 100 slag per minut (takykardi).
Vidare a lågt blodtryck (hypotension) och Tillstånd av förvirring inträffa. Den berörda personen känner vanligtvis utmattad, kraftigt nedsatt prestanda och är lätt trött.

Feber förknippad med blodförgiftning

Feber är en av Huvudsakliga symtom av blodförgiftning. Temperaturen är då över 38 grader Celsius. Ofta kommer också febern från frossa tillsammans. Feber är en mycket vanlig förekomst i blodförgiftning, men det är inte ett obligatoriskt kriterium. Så det finns också blodförgiftningar som går utan feber. Undertemperatur, dvs en kroppstemperatur under 36 grader Celsius, kan också förekomma vid sepsis, men detta är mycket mindre vanligt än feber.

Diarré från blodförgiftning

Diarré är inte ett typiskt symptom blodförgiftning. Ihållande diarré, som åtföljs av symtom som feber, trötthet och andra symtom som lågt blodtryck, hög puls eller snabb andning, kan i vissa fall vara en indikation på förekomsten av blodförgiftning som en del av en infektion i mag-tarmkanalen.

Smärta från blodförgiftning

Det finns också smärta inte ett typiskt symptom blodförgiftning. Men om blodförgiftningen kommer från ett infekterat sår, till exempel, kan detta åtföljas av svår smärta.

Röd linje för blodförgiftning

Av myt från den röda linjen som långsamt sprider sig och förkunnar döden när den har nått hjärtat, håller sig väl och är förknippad med blodförgiftning. Mycket av den myten är dock medicinskt felaktigt.
Sjukdomen, som beskrivs av den röda linjen på huden, är en inflammation i en eller flera lymfkärl. Man talar om en i medicinsk jargon lymfangit. Förvirrande är detta tillstånd också ibland populärt benämnt blodförgiftning. Sjukdomen är relativt sällsynt och förekommer när (bakteriella) patogener kommer in i lymfsystemet. Detta behandlas med antibiotika och kylning. Det är inte sant att närheten till linjen till hjärtat har något att göra med hur troligt det är att dö.

Klassificering av blodförgiftning

Det är uppdelat Blodförgiftning beroende på svårighetsgraden i följande steg:

• Blodförgiftning (Sepsis)
• allvarlig blodförgiftning (med organdysfunktion)
• mer septisk chock

Förutom klassificeringen enligt blodförgiftningens svårighetsgrad kan de också klassificeras efter typ av patogen, platsen för inträdesporten eller källan till blodförgiftningen.

Den septiska chocken

Septisk chock är en komplikation av blodförgiftning. Sepsis kallas populärt blodförgiftning, så en septisk chock betyder en chock på grund av blodförgiftning. Med chock menas det att kroppen är så försvagad av de invaderande patogenerna att den inte längre kan upprätthålla sina funktioner tillräckligt. Det kommer till en massiv Sänk blodtrycket, är vanligtvis samma gång Puls (Puls) tydligt upphöjdför att kompensera för lågt blodtryck.

Septisk chock är en akut livshotande situation och måste behandlas på en intensivvårdsavdelning. I de flesta fall är patienten artificiellt ventilerad och behandlas med mediciner som är utformade för att höja blodtrycket, vilket är mycket för lågt. Antibiotikabehandling genomförs också. Detta används för att behandla infektionen som ursprungligen fick blodförgiftningen att utvecklas.
Septisk chock är en allvarlig komplikation, och tillräcklig behandling är ofta inte längre möjlig för att den leder till leder till döden i över hälften av fallen.

Ingångsportar

För att komma in i kroppen eller i blodomloppet har patogenerna olika alternativ:

• sår av hud, Kirurgiska sår, brännskador
• Mage-tarmkanalen inkluderad Gallgången
• Öra, näsa och halsområdet
• genitalier
• Urinvägarna

Efter att patogenerna har övervunnit de lokala försvaren vid porten för inträde kommer de in i blodomloppet.

Sårinfektioner som orsak till blodförgiftning

Orsaken till blodförgiftning är alltid en infektion. Det finns många olika typer av infektioner. Infektioner som oftast leder till sepsis är Lunginflammation och Urinvägsinfektion.
Men sårinfektioner är inte sällan en trigger för blodförgiftning. En sårinfektion kan uppstå när ett befintligt sår infekteras. Detta händer eftersom patogener (mestadels bakterier) tränger in i såret. När sjukdomen fortskrider kommer patogenerna också in i blodomloppet, som sedan kallas blodförgiftning.

Blodförgiftning efter myggbett

Den blodförgiftningen utvecklas från en insektsbit Sällsynt, men teoretiskt möjligt. Detta kan hända eftersom bakteriella patogener kommer in i kroppen genom den lilla skada som orsakas av stickan och kommer in i blodomloppet. Om blodförgiftning inträffar från insektsbett krävs en antibiotikabehandling.

• Blodförgiftning efter insektbett
• Inflammation efter myggbett

Blodförgiftning efter en operation

Under operationer kan patogener komma in i kroppen genom det område som ska opereras. Även om detta försöks undvikas genom att arbeta på ett sterilt sätt, kan det inte förhindras helt. Därför utvecklas det många år av blodförgiftning efter en operation.

Blodförgiftande medel

Den vanligaste orsaken till blodförgiftning är bakterier. Från mängden olika patogener nämns de vanligaste här:

• Staphylococci (Staphylococcus aureus)
• streptokocker
• E coli
• Enterobacter spp
• Pseudomonas aeruginosa

Nästan varje patogen kan orsaka blodförgiftning (sepsis) orsak. Det här är du. a. beror på den berörda personens försvar.
Blodförgiftning orsakad av svamp är mindre vanligt. Men de spelar en viktig roll hos patienter vars immunförsvar försämras. Detta är fallet med infektioner som AIDS eller som terapi för transplantationer (t.ex. benmärgen).

Sjukhuskimar kan också orsaka blodförgiftning.

Behandling av blodförgiftning

Behandlingen av blodförgiftning görs med antibiotika, dvs. läkemedel som är tänkta att arbeta mot bakterier. Det finns många olika bakterier, och inte alla antibiotika är effektiva mot alla bakterier. Därför tas ett blodprov, känt som ett blodprov, vanligtvis från en patient med blodförgiftning innan läkemedelsbehandling påbörjas Blod kultur. Denna blodkultur söks sedan efter patogener i laboratoriet. Detta tar vanligtvis några dagar. Eftersom antibiotikabehandling för blodförgiftning bör påbörjas omedelbart efter diagnos, används dock ett läkemedel som kan bekämpa många bakterier samtidigt först. Om resultaten från blodkulturen är där kan antibiotikabehandling påbörjas anpassat bli.
Beroende på svårighetsgraden av blodförgiftningen används andra läkemedel. Till exempel de som stabiliserar blodtrycket.

antibiotika

Antibiotika spelar en viktig roll vid behandling av blodförgiftning och bör användas omedelbart efter diagnos. Hur lång antibiotikabehandling som krävs beror på infektionens typ och svårighetsgrad.

Varaktighet av blodförgiftning

Varaktigheten av blodförgiftning kan inte kvantifieras över hela linjen. Det beror till stor del på när behandling påbörjas, hur allvarlig infektionen är, om komplikationer uppstår, hur väl behandlingen fungerar och vad den allmänna tillståndet hos den drabbade är.
Hos vissa patienter är antibiotikabehandling tillräcklig 7-10 dagar av, då har infektionen avtagit och blodförgiftningen behandlats. Men det finns också kurser som är förknippade med komplikationer, kräver intensiv medicinsk behandling och blir över månader drake.

Blodförgiftning

Förgiftningen av blodförgiftning beror på sjukdomens omfattning och patientens allmänna tillstånd. Kursen påverkas också avsevärt av hur snabbt behandlingen påbörjas. Om läkemedelsbehandling med antibiotika inte påbörjas i god tid eller om personens immunsystem redan är avsevärt nedsatt före blodförgiftningen kan blodförgiftning vara dödlig.
Blodförgiftning är den tredje vanligaste dödsorsaken. Men med snabb och adekvat behandling kan blodförgiftning gå bra utan förekomst av komplikationer och de drabbade behåller inte underskott.

Riskfaktorer (predisposition)

Särskilt risk för blodförgiftning (sepsis) är människor vars immunförsvar försämras. Dessa inkluderar diabetiker (Diabetes mellitus), Patienter med tumörer eller lever- och Njursjukdom Lida. Människor vars immunsystem som ett resultat av en AIDS-sjukdom är försvagad. Ett svagt immunsystem kan också vara resultatet av en terapi med undertryckande av immunsystemet (immunsuppressionsterapi). Detta är t.ex. fallet med transplantationer. Patienter efter trauma eller operation riskerar också att utveckla blodförgiftning. Också från inflammationer som verkar ofarliga i början, till exempel luftvägarna, des Mage-tarmkanalen eller urinvägarna kan utvecklas till blodförgiftning.