Fraktur av ett tarsusben

introduktion

Tarsalben inkluderar totalt sju ben. Dessa inkluderar talus (Talus), calcaneus (calcaneus), navikulärbenet (Os naviculare, se: Scaphoid frukt i foten), kuboidbenet (Os cuboideum) och tre kittformade ben (Ossa cuneiformia). Speciellt är ett fraktur i vristbenet eller calcaneusbenet. Båda är viktiga för fotens stabilitet och för rullningsprocessen när du kör och utgör en del av den bakre foten. De återstående tarsalbenen bildar övergången mellan vristbenet, Ferrsenbenet och metatarsus. Dessa tarsalben är betydligt mindre än talus och hälben och är kopplade till varandra av många ligament, så att ett fraktur ofta leder till ligamentskador. Eftersom de också bildar fotens båge som hälbenet, måste de återställas korrekt.

Läs mer om ämnet på: Scaphoid fraktur i foten

symtom

Säker karaktär ett fraktur är en present deformitet, ett förskjutning av benet eller onormal rörlighet av foten. Ibland kan du göra en så kallad Krepitationsbrus Lyssna. Du kan höra ett knasande ljud när flera ben gnider mot varandra. Gå längre, naturligtvis Smärta förknippat med sprickan. Smärtan uppstår främst vid rörelse. Vanligtvis kommer det till en svullnad av det drabbade området och ibland uppstår ett blåmärke. Det finns också ofta en Förlorad funktion av foten. Symtom som smärta, svullnad, funktionsförlust är emellertid inte säkra tecken på sprickor, de kan också tala för en förstuvning i foten eller liknande.

orsaker

En fraktur av ett tarsalben orsakas vanligtvis av en direkt kraft, till exempel under loppet av en Olycka eller genom att träffas på foten med ett föremål. I de flesta fall orsakas en fraktur i tarsalområdet av en Falla. Särskilt om benstrukturen redan har förändrats i samband med Underliggande sjukdomar som osteoporos eller tumörer föredras utvecklingen av ett fraktur. Även genom en permanent Beninflammation kontinuerlig stress på benet kan leda till en fraktur. Frakturer i de mindre tarsala benen uppträder vanligtvis till följd av att foten representeras eller också på grund av ett fall.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Diagnos

I början av diagnosen pågår alltid en medicinsk diskussion med patienten. Genom att beskriva Orsak till olyckan och den symtom läkaren kan redan göra de första misstänkta diagnoserna. Detta följs av en fysisk undersökning. En tydlig diagnos kan emellertid endast göras genom röntgenundersökning. Röntgenundersökningen måste alltid utföras i två plan, eftersom en paus också kan förbises i ett plan. I sällsynta fall kan datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) kan användas. Skador på vävnaden i området för tarsalben kan uteslutas särskilt med hjälp av magnetisk resonans-tomografi. Dessutom måste det undersökas om brottet har skadat blodkärl eller nerver.

klassificering

Fraktionerna i tarsalbenen är indelade i olika Klasser a. Dessa klasser bestäms av Grundorsak brottet, Ursprungsmekanism, Grad avbrottet i kontinuiteten, loppet av Fraktionslinje såväl som antalet Frakturer. Man skiljer Böj, spricka, kompression, skjuvning, vridning och finfördelade sprickor. En ytterligare skillnad görs mellan öppen och stängda sprickor. Från en öppen fraktur man talar när en del av benet sticker ut från huden.

Varaktighet

Hur lång tid det tar att läka eller hur lång tid det tar att lägga vikt på foten igen beror bland annat på benet som drabbats av sprickan. Om till exempel benbrott i fotleden måste foten användas för åtta veckor vara immobiliserad och får inte laddas, eftersom talus är av extraordinär betydelse för Fotens funktioneftersom det är hela kroppsvikt bär med varje steg. Behandlingen sker alltid i kombination med fysioterapi för att bibehålla fotens rörlighet. Om det finns ett fraktur av de mindre tarsala benen, såsom kuboidbenet, är läkningstiden lite kortare. Det ligger vanligtvis mellan sex och åtta veckor.

Behandling (konservativ)

Vanligtvis när ett tarsalben går sönder, a plåster appliceras och eventuellt läkning genom att bära en järnväg stöds. Rollisten måste sedan bäras i flera veckor. Beroende på svårighetsgraden kan det fortfarande vara under läkningsprocessen Rörelseövningar utföras. Foten måste avlastas helt, så att endast rörelser utförs och ingen vikt utövas på foten. I vissa fall bör brottet dock läka först avslutad innan foten tränas. Den immobiliseras sedan med gips av paris. Efter att foten har immobiliserats i rollen, a Bakre fotavlastningskängor används, vilket främst avlastar hälområdet och fördelar vikten mer på framfoten. Under processen kan den bakre foten sedan fortsätta att laddas. Denna lättnad beror på vilken typ av paus för åtta till tolv veckor rekommenderad.

OP-tarsusfraktur

I komplicerad I vissa fall kan det vara nödvändigt att bryta pausen operativ måste tillhandahålla. Detta är fallet när det är en uppskjutas Det finns ett fraktur eller till exempel finns det benfragment i övre vristen. Frakturer i hälbenet och speciellt ankelbenet används ofta, eftersom exakt omplacering är särskilt viktigt för dem. Vid brott av återstående tarsalben är en operation endast nödvändig vid mycket allvarlig förskjutning eller allvarlig förstörelse benet i fråga. Operationen kan utföras öppet eller, som nu nästan vanligtvis fallet, som ett minimalt invasivt förfarande via artroskopi. För operation är frakturen antingen med Borrtrådar eller med skruvar stabiliserats. Till skillnad från andra benfrakturer tas materialen vanligtvis inte bort igen. Om det sker en förflyttning samtidigt kan detta också korrigeras som en del av operationen. Efter en operation är foten vanligtvis i en plåster tyst, men detta är inte alltid nödvändigt. Beroende på typ av ingripande är foten tillräckligt stabil efter operationen så att du kan fokusera övningar att stärka kan utföra. Men det handlar bara om rörelser. Det är viktigt ingen börda i betydelsen av vikt som utövas på foten. Det är därför patienten bör fortsätta att stå upp till den slutliga läkningen kryckor att använda. I likhet med den konservativa behandlingen med gips av paris kan foten också användas i ca. åtta veckor debiteras inte.

komplikationer

Ibland händer det att genom att immobilisera foten under läkningsprocessen blir den en muskeldystrofi kommer. Vidare kan en fraktur leda till för tidig artros i benet. Vid artros finns det en Broskförlustså att benen gnider mot benen. Detta händer när det kommer genom läkning till en ojämnhet av ledytorna. Om en exakt rekonstruktion inte är möjlig kan detta bli för starkt, särskilt om hälbenet påverkas Smärta komma. Ibland finns det en förstyvande av de drabbade lederna som behövs för att lindra detta obehag.