Sternumfraktur

introduktion

Bröstbenet, även känt som bröstbenet, är benet som bildar förbindelsen mellan vänstra och högra revben i överkroppen. Den består av tre delar:

• manubrium,
• Corpus Sterni, såväl som från
• Xiphoid-process.

Brystbenet är ett mycket stabilt ben och bryts mycket sällan, eftersom det behöver en stark inverkan på detta ben innan det går sönder. Detta händer vanligtvis i bilolyckor där föraren inte är sammankopplad och överkroppen träffar rattet.

symtom

En trasig bröstben orsakar ofta svår smärta i bröstbenet.
Smärtan från ett trasigt bröstben kan uppstå i vila, med vissa rörelser och kan bli värre vid andning. Smärtan vid andning leder ofta till andnöd, som kan behandlas med smärtstillande medicin.

Området med den trasiga bröstbenet är också mycket smärtsamt att trycka. Ofta finns det också:

• Rodnad,
• Svullnad och blåmärken (blåmärken).

Om hjärtat och lungorna också skadas kan detta leda till andnöd och hjärtrytm.

Sternum smärta

Eftersom bröstbenet vanligtvis orsakas av en mycket stark kraft är det vanligtvis mycket smärtsamt. Å ena sidan finns det ett tryckkänsligt blåmärke i bröstbenområdet. Å andra sidan finns det andningsberoende smärta, eftersom bröstbenet rör sig med varje andetag och därför är irriterad. Dessutom, när bröstbenet går sönder, skadas ofta omgivande organ, nerver eller ben, vilket också orsakar smärta i revbenen.

Det är också viktigt att även svår bröstsmärta inte är ett bevis på bröstbenet, ett blåmärke i bröstbenet kan också vara mycket smärtsamt.
Vid tveksamhet kan bara en röntgen- eller CT-skanning hjälpa till att bevisa ett brott.

En annan typ av smärta som kan uppstå när bröstbenet går sönder kallas neuropatisk smärta. Detta är smärta orsakad av skada eller irritation i själva nerven. Eftersom ett stort antal nerver löper i bröstbenet och revbenen är neuropatisk smärta inte ovanligt för bröstben. Smärtan brinner då mer än att knivsticka och är inte nödvändigtvis beroende av andetaget. Dessutom visas de vanligtvis inte omedelbart efter skadan, utan bara efter dagar till veckor. Tyvärr är nervsmärta svår att hantera och svarar inte bra på standard smärtmedicinering. Därför är det vettigt att konsultera en läkare med den extra beteckningen "smärta terapi" vid långvarig nervsmärta.

Det finns också andra sjukdomar som är förknippade med svår bröstsmärta, särskilt hjärtattack och lungemboli, varken av dem är relaterade till våld och smärtan vid en hjärtattack är vanligtvis inte andningsberoende.

I den fortsatta kursen, särskilt när du lyfter tunga föremål och också t.ex. Räkna med smärta när du sitter ner. Det tar upp till sex månader för en trasig bröstben att läka fullständigt, under vilken tid smärta uppstår när du tränar. Detta kan också förstås som en indikation på att brottet ännu inte har läkt och bör skyddas ytterligare.

Läs mer om ämnet: Sternum smärta och Smärta i bröstbenet

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

orsaker

En trasig bröstben uppstår ofta i en bilolycka. Den stora belastningen på rattet och dragningen genom säkerhetsbältet är ansvarig för traumat. En bilolycka orsakar allvarligt våld mot den eventuellt osteoporotiska benvävnaden.
Dessutom kan bröstkomprimeringar under återupplivning också leda till brott i bröstbenet. I en sådan procedur utövas en stark kraft på bröstet så att impulserna når hjärtat.

Äldre människor lider naturligtvis av minskad bentäthet. Vid den utbredda sjukdomen av osteoporos är benstrukturerna, såsom bröstbenet, benägna att spridas vid våld.

diagnos

Det börjar alltid med anamnesen, dvs. patientintervjun. Läkaren ställer frågor om hur bröstbenet bröt upp för att hitta ledtrådar om andra skador. Sedan palperas patienten och ett brutet ben kan ofta kännas manuellt.

Om det finns trycksmärta över bröstbenet kan det också vara ett blåmärke. Om inget iögonfallande känns, kan det fortfarande vara tillrådligt att använda avbildning dessutom:

• Ultraljuds,
• Röntgen eller a
• CT.

Om det faktiskt finns ett brott i bröstbenet (bröstbenbrott), måste ytterligare skador letas efter. Lungorna och hjärtat är under eller nära bröstbenet och måste därför alltid undersökas.

Vanligtvis lyssnar man först på dessa organ, hjärtat kan undersökas väl med EKG och ultraljud, medan lungorna är tydligt synliga på CT. Om dessa organ skadas, manifesteras detta mycket snabbt i till exempel andnöd och smärta.
Vertebrala frakturer och revbenfrakturer är också vanliga i en trasig bröstben och bör undersökas.

terapi

Lyckligtvis, även om bröstbenet är mycket smärtsamt, kräver det sällan en operation. Detta är endast nödvändigt om delar av bruten bröstbenväxling eller andning är allvarligt försämrade av det trasiga benet och läkemedelsbehandling är otillräcklig. En operation utförs under generell anestesi genom att öppna huden över bröstbenet och stabilisera bröstbenet med plattor och skruvar.

Eftersom bröstbenet inte kan gjutas eller splitsas som en trasig arm kan sprickan praktiskt taget inte immobiliseras. Det är därför viktigt att särskilt bekämpa andningsrelaterad smärta. Olika smärtstillande medel kan tänkas här, till exempel ibuprofen, Novalgin eller också opiater, dvs smärtstillande medel som omfattas av narkotikalagen.
Friheten från smärta är också viktig för patienten eftersom en lättande hållning, som kan leda till ryggsmärta, bör undvikas till varje pris. Dessutom, särskilt hos äldre, finns det en risk att människor inte längre andas djupt nog för att ventilera hela lungorna. Detta kan då vara grunden för lunginflammation, vilket kan vara mycket svårt i ålderdom. I detta fall är smärtstillande medel inte bara "må bra medicin" för patienten. Syftet med smärtstillande är att möjliggöra normal andning utan smärta och att möjliggöra enkla aktiviteter tidigt med acceptabel smärta.

Andningsterapi kan också utföras tillsammans med smärtbehandling, varigenom patienten instrueras att andas normalt trots brottet. Andningsterapi är särskilt viktigt för gamla människor och patienter som har skadats flera gånger och därför är tillfälligt sänglösa, liksom för personer med luftvägssjukdomar som fanns före skadan. Målet för alla är att förebygga lunginflammation. Detta orsakas främst av utsöndring i de nedre lungområdena. Fysioterapi kan också ordineras, men är inte alltid nödvändigt.

En annan viktig del av behandlingen är att skydda sprickan. Speciellt under de första två månaderna efter skadan finns det ett absolut sportförbud! Även efter två månader har benet inte läkt helt, men cykling eller något liknande kan långsamt startas. Viktträning eller klättring bör vila i cirka sex månader efter skadan. Sammantaget bör de drabbade lyssna på deras kroppar. Om smärta uppstår under träningen bör du stoppa träningen. Överdriven ambition är inte på plats här.

Behandlingen av medföljande skador som inträffade under brottet är också viktig. I ungefär hälften av bröstbenet finns andra relevanta skador (till exempel hjärta eller lungor). Eftersom hjärtat ligger precis bakom bröstbenet uppstår ibland hjärtkontusioner (Hjärtkontusion) vilket kan leda till hjärtarytmier. Därför är det vanligt att övervaka patienter med trasigt bröstben på sjukhuset under minst en natt.

Drift av en trasig bröstben

Ett okomplicerat brott i bröstbenet kräver vanligtvis ingen operation. Å andra sidan bör kirurgi utföras, särskilt vid förskjutna (förskjutna) frakturer eller ett intrycksfraktur (en del av bröstbenet är bucklat).

Ibland, även med initialt okomplicerade frakturer, uppstår en så kallad falsk led (pseudartros) på grund av felaktig läkning. Då är sprickgapet permanent mobilt, vilket gör att bröstbenet kan röra sig onaturligt. Detta kan också göra en operation nödvändig. Även svår, ihållande smärta kan motivera en operation.

Under operationen, när benet förflyttas, förs benet först till sitt ursprungliga läge, och kirurgen talar om en minskning. Sedan är pausen fixad. Detta kan i huvudsak uppnås med två metoder:

• Om brottet är längsgående och det bara finns två fragment, kan kirurgen fixa fragmenten med tråd. För att göra detta borras flera motstående hål i benet i de vänstra och högra fragmenten och sedan, liknande en skosnör, binds hålen ihop med en tråd. Man talar om en cerclage.
• Om det finns flera fragment kan brytningen också fixeras med en platta. De enskilda fragmenten skruvas ihop med en metallplatta och skruvar. Denna metod har fördelen att flera små fraktioner är anslutna till varandra på ett sådant sätt att de inte längre rör sig. Nackdelen är att en ganska stor främmande kropp är inbyggd. Det kan vara nödvändigt att ta bort plattan efter månader eller år.

Illustration av bröstbenet

I - III bröstben -
I-III bröstben

Jag - bröstbenhandtag -
Manubrium sterni
II - bröstkropp -
Corpus sterni
III - svärdprocess -
Xiphoid-process

1. Snitt för det
   Benben -
   Incisura clavicularis
2. Sternum vinkel -
   Angulus sterni
3. Fiberbrosk -
   Symfys xifosternalis
4. Benbenbenet
   Gemensamt -
   Sternoklavikulär led
5. Benben - Nyckelben
6. Revben - Costa

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

prognos

Bröstbröstens läkningar brukar läka inom några veckor utan komplikationer. I sällsynta fall kan pseudoartros utvecklas.

Varaktighet

Ett bröstbenfraktur (bröstbenfraktur) förekommer endast mycket sällan, särskilt när bröstbenet har utsatts för enorm mekanisk påfrestning, till exempel i en bilolycka där föraren kastades med bröstet på styret eller i en ridolycka. Problemet med bröstbenet är att bröstbenet varken kan kastas eller splitsas. Patienten måste följaktligen vara mycket försiktig så att den inte lägger för stor belastning på bröstbenet under några omständigheter. Om bröstbenet är allvarligt trasigt kan det behövas kirurgi för att sätta in en platta eller skena i bröstbenet (bröstbenet) för att stabilisera den.

Varaktigheten av en bröstbenfraktur beror alltid på olika parametrar, framför allt patientens ålder, svårighetsgraden av brottet och patientens hälsa. Ju äldre en patient är, desto värre och långsammare växer ett fraktur tillsammans. Även patienter som är mycket överviktiga kommer troligen att behöva kämpa med en trasigt bröstben under en längre tid, eftersom bröstbenet automatiskt är mer stressat hos kvinnor med en stor byst än hos smala patienter.

Passande, unga patienter sägs att varaktigheten av en bröstbenfraktur är cirka 2 månader. Först då har benen tillväxt igen så att de kan delta i små belastningar som jogging eller cykling (viktigt: ingen tyngdlyftning eller tung belastning) utan komplikationer och smärta. Tiden tills patienten är helt fri från smärta och tills patienten kan ladda bröstbenet helt normalt igen är ungefär sex månader för unga patienter. Innan du gör detta är det mycket viktigt att bröstbenet alltid stressas så lite som möjligt under hela bröstbenets varaktighet, annars kan felaktig benväxt förekomma och i värsta fall endast varaktigheten förlängas.
Om en operation måste utföras på bröstbenfrakturen, förlängs bröstbenets varaktighet indirekt, eftersom plattan eller spalten i bröstbenet vanligtvis måste tas bort kirurgiskt så snart benet har helt vuxit tillbaka igen. Beroende på benväxten kan det ta upp till ett år. Utan operation bör dock bröstbenet ha läkt mycket väl efter sex månader och inte längre orsaka problem för patienten.

bota

En trasig bröstben är inte en "klassisk" paus jämfört med en trasig arm, eftersom en gipsgjutning eller andra stödhjälpmedel inte används. För att läka ett trasigt bröstben måste man lita på andra hjälpmedel.

För det mesta används inte ett trasigt bröstben, en operation är bara meningsfull i särskilt allvarliga fall, till exempel om bröstbenet har förskjutits. Vanligtvis försöker man dock behandla den trasiga bröstbenet med mycket vila och lite stress. Denna läkning av bröstbenfrakturen är vanligtvis mycket framgångsrik så länge patienten följer läkarens anvisningar. Det är särskilt viktigt att behandla symtomen. Läkning av bröstbenfrakturen är vanligtvis oproblematisk, men symptomen måste bekämpas med smärtstillande medel. Å ena sidan hjälper smärtstillande medel med andnöd, för trots att smärtan som verkligen inträffar vid andning kan du andas mer och mer lätt, å andra sidan hjälper smärtstillande medel att hålla smärtan som har uppstått på grund av frakturen under kontroll.

Ren smärtbehandling räcker emellertid inte för att uppnå en fullständig läkning av ett trasigt bröstben. Andningsbehandling måste också utföras med patienten så att patienten inandas djupt och jämnt trots smärta eller obehag, annars kan symptomen inte botas fullständigt. Dessutom bör professionell fysioterapi utföras, som å ena sidan stärker ryggmusklerna för att motverka en dålig hållning och å andra sidan stödjer läkningen av bröstbenets fraktur.

För att främja läkningen av bröstbenet, är det också viktigt att inte överbelasta dig själv. Att lyfta tunga föremål är absolut kontraproduktivt och bör undvikas. Sport som lägger speciell stress på bröstbenet, såsom styrketräning, bör undvikas tills bröstbenet har läkt fullständigt. Det kan ta längre tid än 6 månader. Det är också viktigt att inte störa läkning med cockiness. Den omgivande vävnaden och benen behöver minst 6-8 veckor för att växa igen ordentligt. Dessutom kan det inte sägas att benfrakturen har läkt igen efter 8 veckor för alla.I synnerhet äldre människor har sämre bentillväxt och därför tar det ofta längre tid att bröstbenet läker helt.

Det är också viktigt vid läkning att övervaka läkningsprocessen. Falska leder kan utvecklas när bröstbenet växer tillsammans (Pseudoarthoses). Ribbbenen är vanligtvis anslutna till bröstbenet, men en bruten bröstben kan orsaka att en extra led bildas, vilket kommer att påverka läkning. Det är därför viktigt att röntgen tas om och om igen medan bröstbenfrakturen läker för att undvika problem. Om en av de ovan nämnda komplikationerna skulle uppstå, hjälper endast en operation att undvika permanent skada. Under operationen införs vanligtvis metallplattor i bröstbenet för att stabilisera det och främja läkning. Dessa plattor kan vid behov tas bort månader eller år senare, men de kan stanna kvar i bröstbenet så länge de inte orsakar smärta.

Vanligtvis är emellertid det verkliga problemet inte sprickan i bröstbenet, utan snarare komplikationerna. En trasig bröstben är nästan alltid förknippad med andnöd och kan till och med leda till hjärtproblem. För att uppnå fullständig läkning är det därför viktigt att inte bara titta på själva sprickan utan också på de andra klagomålen. Man kan bara tala om ett fullständigt botemedel om andfåddhet har behandlats tillräckligt, dvs. om andningsövningar har utförts och smärtmedicinering doseras tillräckligt högt för att patienten kan andas in utan problem.

Dessutom bör en EKG göras för att kontrollera hjärtans funktionalitet och för att utesluta eventuella skador. Sammantaget, hos en annars frisk patient, skulle läkning ha ägt rum efter cirka 8 veckor och inga ytterligare komplikationer bör inträffa. Ändå är det viktigt att notera att ett redan trasigt bröstben alltid kommer att vara mer mottagligt och att även om det läker väl utan komplikationer bör överdriven stress på bröstbenet undvikas för att undvika en ny paus. Men om du håller dig vid nådeperioden och inte lägger för stor belastning på bröstbenet, är fullständig läkning mycket troligt.

Hur länge kommer du att vara sjukfrånvaro med trasigt bröstben?

Vid okomplicerat bröstbenfrakt är den berörda vanligtvis sjukfrånvaro i minst två veckor. Smärtan varar vanligtvis mycket längre.
Om det finns ett komplicerat bröstbenfraktur med skadade angränsande strukturer, såsom en revbenskada, kan sjukfrånvaron pågå betydligt längre.
Om jobbet består av tung fysisk aktivitet kan sjukfrånvaron vara betydligt längre.

Träna efter en trasig bröstben

En paus kan inträffa inte bara vid bilolyckor eller slag mot bröstbenet utan även under sport. Men detta måste resultera i en enorm mängd våld. Teoretiskt sett är detta möjligt i nästan alla sporter, till exempel när man cyklar om ryttaren faller av sin cykel eller i fotboll, när motståndaren träffar armbågen mycket hårt på bröstbenet. Ryttare är också benägna att ha en bruten bröstben, eftersom den lätt kan bryta, särskilt efter ett fall, men också med en häst som startar med sina hovar. Kampsport eller styrketräning kan också leda till trasigt bröstben. Ett brott behöver inte alltid inträffa, men bröstbenet är ofta bara skadat.

Men om bröstbenet går sönder, hjälper ingen gipsgjutning eller splint för att stabilisera bröstbenet. Det är därför extremt viktigt att lägga så lite belastning på bröstbenet som möjligt. Vilken typ av sport du får göra igen från när beror väldigt mycket på patientens ålder och brudets svårighetsgrad. Ju äldre en patient är, desto värre läkar bruddet igen. Det kan ta upp till sex månader för frakturen att läka tillräckligt för att sporter som inte sätter på bröstbenet (cykling på en elliptisk korstränare eller jogging) kan utföras igen utan smärta.

Hos unga patienter som har normal benväxt bör frakturen läka tillräckligt efter 6-8 veckor för att möjliggöra långsam rehabiliteringsträning igen. Men tills brottet har helt läkt och idrott som fotboll, handboll, styrketräning, ridning och liknande kan övas igen, tar det minst 3 månader.

Duisburg handbollspelare Flemming, till exempel, tog över tre månader att vara fullt operationell igen efter att han bröt bröstbenet. Det är viktigt att hålla denna tidsfrist i alla fall. Lös träning är ofta möjligt igen efter 6 veckor. Men om patienten övervinner det, kan frakturen inte läka ordentligt. Det finns en risk att bröstbenet växer samman felaktigt eller att felaktiga leder (Pseudoarthroses) form. Om bröstbenet växer fel eller om pseudoartros utvecklas kan vanligtvis bara en operation hjälpa. Under denna operation måste fronten på ribborgen öppnas och bröstbenet delvis monteras med plattor. Efter en sådan operation kan det ta ännu längre tid tills bröstbenet är ordentligt fjädrande igen, särskilt eftersom plattan plågar många patienter och de kan få den bort efter flera månader.

En viktig orsak till långsam läkning av en bröstbenfraktur är andning. Bröstbenet är ovanför lungorna och hjärtat. Om det ökar andningen på grund av kraftig ansträngning, irriterar detta bröstbenet mycket och det kommer till svår smärta. I svåra fall kan pausen riva ytterligare. Andningen betonar alltid frakturen i bröstbenet, även i vila. Många patienter klagar fortfarande på smärta i bröstbenet även år efter bröstbenet och kan därför inte göra någon sport alls. Ofta är det dock lätt för patienten att acceptera det igen efter några veckor (cirka 6 veckor minst) lösa enheter att börja. Det som är viktigt här är a uppbyggnadskurs. Man bör vara försiktig med att börja med enkla körsessioner. Sport som lägger för mycket belastning på armarna och därmed även bröstmusklerna bör definitivt undvikas. Dessa sporter inkluderar till exempel hantelträning i gymmet, gymnastik i horisontell bar och gymnastik i allmänhet, basket- och handbollträning, volleybollträning och ridning. Alla dessa sporter bör utövas tidigast tre månader, annars finns det risk för onödiga komplikationer.

Så länge du håller dig till terapiplan och med dig sjukgymnaster långsamt återupptar träningen, en trasig bröstben bör läka ordentligt som alla andra sprickor. Eftersom frakturen är mycket stressad på grund av andning, är det dock möjligt att även efter 3 månader ännu inte har skett en fullständig läkning. I detta fall kan det ta ännu längre tid (ibland upp till sex månader eller längre) innan den gamla idrottsutbildningen kan återupptas med den gamla arbetsbelastningen.

När kan du göra sport igen efter ett trasigt bröstben?

Om du bryter ditt bröstben ska du undvika sport och kraftig fysisk aktivitet i minst åtta veckor.
Under denna tid ska du inte lyfta tungt och ta hand om dig själv fysiskt. Om du börjar träna igen efteråt bör du börja träna långsamt igen.

Sternumfraktur hos barn

En trasig bröstben (bröstben) är extremt sällsynt och förekommer endast i en mycket allvarligt blåmärke på överkroppen. Detta kan vara i olika sporter, till exempel i Kampsportdär patienten får ett våldsamt slag mot bröstbenet. Ett trasigt bröstben är extremt sällsynt hos barn. För en är Barnbensom fortfarande växer, mycket mjukare och mer flexibel som den ben de vuxna. Detta är också anledningen till att barn i allmänhet inte bryter ett fraktur lika snabbt medan äldre får benfrakturer mycket snabbare. I en bilolycka kan emellertid barnet drabbas hårt på bröstbenet eller drabbas hårt på bröstbenet medan han leker. I sådana fall är en bröstbenbrott möjligt även hos barn, men främst bryts de intilliggande revben först.
Även hos barn görs försök att undvika bröstbenet, en operation är endast nödvändig i mycket allvarliga fall. Sedan under bröstbenet de två lungor, hjärta och för barnet ofta också Bräss bröstbenet i bröstbenet kan orsaka sammandragningar eller skador. Det är därför mycket viktigt att ha barnet under medicinsk övervakning under en längre tid efter ett trasigt bröstben. Dessutom bör barnet smärtstillande Kom inte runt på grund av den permanenta smärtan Lättar hållning förtäring, vilket sedan kan leda till felaktig sammandragning av bröstbenet. I allmänhet skiljer sig barnets bröstbenfraktur inte så mycket från en vuxens. Hos barnet är det emellertid mycket mindre troligt. Eftersom barn fortfarande växer är en tillräcklig Eftervård och tillräckligt sjukgymnastik men väsentligt!

Ersättning för smärta och lidande efter trasigt bröstben

Ett brott i bröstbenet uppstår när bröstbenet utsätts för enorm stress och är förknippat med absolut återhållsamhet och återkommande smärta för patienten i två månader. I värsta fall kan lederna utvecklas felaktigt och det trasiga bröstbenet måste sedan repareras. Om en trasig bröstben i en bilolycka inträffar på grund av att förare A, förare B körde in i bilen och han bröt sitt bröstben som en följd av påverkan, kan förare B kräva ersättning för smärta och lidande från förare A efter en exakt diagnos har ställts. Mängden kompensation för smärta och lidande i händelse av trasigt bröstben beror på olika faktorer. Om det bara finns ett brott i bröstbenet utan att skada andra strukturer (revben, lungor, hjärta, benben) ... och om detta fraktur kan behandlas utan operation, uppgår kompensationen för smärta och lidande till cirka 1 000-2 000 euro. Men om det finns andra skador förutom den trasiga benbenet, ökar kompensationsbeloppet för ett trasigt bröstben mycket snabbt. Till exempel, om det förutom bröstbenets brott också finns ett brist i tunntarmen, lungklagor och även bröstmärken, kan summan av kompensationen för smärta och lidande uppgå till 12 500 euro. Anledningen till detta är en längre inläggning av patienter och dessutom den multipla organstressen. Det är mer vanligt att förutom en trasig brystben, är revbenen och benbenet (clavicle) bruten. Eftersom lungorna nästan alltid lider skada i detta fall kan kompensation för smärta och lidande på 9 000 euro förväntas. Det är emellertid viktigt att kompensationsbeloppet för smärta och lidande alltid beror på olyckans allvarlighetsgrad, de organ som är inblandade, längden på inläggningen och den psykologiska skadorna. Därför kan summan av kompensation för smärta och lidande vid bruten bröstben variera från patient till patient.