Social fobi
synonymer
- rädsla
- fobi
Engelska: rädsla
definition
EN social fobi är den permanenta rädslan för att möta och konfrontera med andra människor och framför allt rädslan för negativ utvärdering av andra.
Med social fobi, som alla andra fobi, känner den sjuka en logiskt obegriplig (irrationell) rädsla. Detta rädsla I social fobi hänger det, som namnet antyder, till sociala situationer.
Epidemiologi
Liksom med andra fobier drabbas kvinnor betydligt oftare än män av den sociala fobin. Ofta visas de första symptomen i barndomen.
Problemet är att ett stort antal patienter endast går till läkaren när deras symtom har förvärrats så mycket att t.ex. leder till enorma problem i yrkeslivet.
Sannolikheten för att utveckla symtom på en social fobi under livet är cirka 15-20%. Men eftersom svårighetsgraden av de enskilda symtomen är mycket annorlunda talar man om cirka 3-5% av befolkningen som lider av en social fobi som bör behandlas.
Författarens anteckning
Många människor lider av mer eller mindre uttalade Exam ångest eller rädd att tala framför många människor. Detta betyder inte att vi alla har en social fobi (inklusive författaren). Snarare måste det betonas vid denna tidpunkt att det så kallade lidandepresset och försämringen i livet spelar de avgörande rollerna som gör social ångest till en sjukdom i behov av behandling.
diagnos
Diagnosen bör ställas av en psykolog, en psykiater eller en terapeut som har erfarenhet av ämnet.
symtom
En person som lider av social fobi plågas framför allt av rädsla för att han kan locka uppmärksamhet när han arbetar med andra människor. Han är rädd för att rodna, svettas eller på annat sätt locka negativ uppmärksamhet. Av denna rädsla börjar han undvika vissa situationer i samband med denna rädsla.
Typiska undvikelsituationer är:
- Upprätta kontakt med andra främlingar
- talar framför en folkmassa
- Examenssituationer
- diskutera med handledaren eller en myndighet
- Kommunicera din egen åsikt och stå vid den
- lära känna en sexpartner etc.
Det finns stora skillnader i hur mycket individen störs av sjukdomen. Vissa patienter upplever bara några få situationer som svåra eller hotande, men andra upplever denna typ av fobi som nästan allomfattande (generaliserad) och därmed undviker ett mycket stort antal sociala situationer.
I svåra fall kan dessa sociala situationer leda till tillstånd som liknar en panikattack (se även panikstörning). Potentiella problem som uppstår genom en sådan störning kan vara mycket hotande. Det är inte ovanligt att en ytterligare (sekundär) beroende sjukdom uppstår, eftersom de långsiktiga ångestsymtomen ofta bara kan uthärdas på detta sätt.
Läs också: Attachment störning
terapi
Den viktigaste metoden i Terapi för social fobi är det så kallade här också Beteendeterapi. Den terapeutiska metoden här är mycket praktisk. Patienten introduceras till svåra situationer i olika övningar. Å ena sidan kan detta hända när en patient och terapeuten föreställer sig en ”farlig” situation och därmed upplever den i sitt huvud (Terapi i sensu), eller utsätter sig för situationen "levande och i färg". (Terapi in vivo).
Exempel: social fobi
En ung försäkringsagent har känt sig mycket obekväm i sitt jobb sedan han började arbeta. När han måste prata med en kund får han hjärtklappning och svettningar och måste avbryta konversationen allt oftare. Han har en känsla av att den andra personen bara väntar på att hans misstag ska utsättas. På terapeutisk sida simuleras nu situationen för ett kundsamtal i patientens fantasi. När patienten har en viss trygghetskänsla görs en övning med honom där han tar kontakt med andra. (t.ex. att be om vägbeskrivning osv.) Om detta hinder också har övervunnits kan man försöka föra patienten till ett specifikt samtal med kunden.
Syftet med "in vivo" -terapi, i synnerhet, är att ångest minskar ju oftare patienten utsätts för en situation som gör honom rädd.
Om det behövs kompletteras behandlingen med så kallad "social skills training". Här lär sig patienten kompetent i svåra sociala situationer i rollspel ensam eller i en grupp, dvs. att agera självförtroende (t.ex. hur jag lär mig att säga "NEJ", hur byter jag en skjorta, hur startar jag en konversation och håller den upp osv.).
Om den sociala fobin går hand i hand med uttalade fysiska symtom på ångest, rekommenderas det också att undervisa och tillämpa avslappningsträning.
I svåra fall av social fobi är behandling också tillgänglig Medicin tillrådligt. Liknar andra ångestbesvär, a antidepressiv för användning. Två grupper i synnerhet bör nämnas här. 1. Den så kallade SSRI och 2. Mono-amino-oxidashämmaren, även kallad MAO-hämmare. (se även Terapi för depression).
Även med social fobi kan den terapeutiska sidan vara bensodiazepiner var användbar.
Eftersom risken för beroende här är mycket hög bör de emellertid endast användas av behöriga specialister och endast under en kort tid (max 2-3 veckor) (se även Generaliserad ångeststörning).
