Det snabba ureasetestet

Vad är ett snabbt ureastest?

Ett snabbt ureastest används för att detektera Helicobacter pylori-bakterien. Bakterien innehåller enzymet ureas som kan bryta ner urea till koldioxid och ammoniak. Testet kan upptäcka denna reaktion genom att ändra pH-värdet. Förändringen i pH-värde visas med en färgindikator.

Testet används i klinisk praxis i vardagen som en del av en gastroskopi. Den borttagna vävnaden kan testas pålitligt för bakterien.

Indikationerna för ett snabbt ureastest

Det snabba ureasetestet utförs om man misstänker kronisk gastrit. Gastrit beskriver en inflammation i magsäcken, som åtföljs av buksmärta, illamående och halsbränna.

En gastroskopi, dvs en gastroskopi, bör utföras, speciellt om orsaken till utvecklingen av gastrit är oklar eller om man misstänker en infektion med Helicobacter pylori. Den borttagna vävnaden kan sedan undersökas med hjälp av snabbtestet.

Ta reda på allt om ämnet här: Helicobacter pylori.

När har ett snabbt ureastest inget meningsfullt?

Om den exakta orsaken till magslemhinnan är känd krävs ingen gastroskopi (gastroskopi) med vävnadsavlägsnande. Denna intervention skulle då vara överflödig.

Även om misstanken om en kolonisering av magen med Helicobacter pylori verkar osannolik, bör detta test inte genomföras. Det finns andra alternativ att diagnostisera denna bakterie som är mindre invasiva.

Läs också artikeln: Symtomen på Helicobacter pylori-infektion.

Kan jag köpa ett snabbt ureastest från apoteket utan recept?

Det snabba ureasetestet kan inte köpas på apotek eller vävnad från magslemhinnan krävs för att utföra det. Denna vävnad kan faktiskt bara tas bort genom en gastroskopi. Av denna anledning kan en privat person inte utföra det snabba ureastestet.

Det finns dock andra alternativ på marknaden som kan köpas utan recept. Till exempel finns det test som kan upptäcka Helicobacter pylori-antikroppar i blodet eller antigenet från bakterien i avföringen.

Kan du göra detta hemma eller är det bara möjligt hos läkaren?

Som redan förklarats ovan kan det snabba ureastestet endast utföras av en läkare. Detta beror på att vävnad från magslemhinnan krävs för testet, som tas i en gastroskopi. Det finns dock andra testalternativ tillgängliga som kan utföras hemma. Bakterien kan detekteras i helblod eller i avföring.

Om testresultatet är positivt, bör du dock definitivt rådfråga en läkare som kommer att bekräfta detta resultat igen och vid behov inleda terapi. Helicobacter pylori-infektion bör inte underskattas eftersom det kan leda till kronisk maginflammation. I värsta fall kan magsår och maligna förändringar till och med utvecklas, varför en medicinsk undersökning är nödvändig.

Läs också artikeln: Utrotning av Helicobacter pylori.

Genomförandet

Patienten är först beredd på gastroskopi. Halsen bedövas först för undersökningen. Om så önskas kan du också få läkemedel som har en lugnande effekt och tar bort rädslan för undersökningen. Därefter undersöker läkaren hals- och magfodret med en speciell anordning (så kallad endoskop). Sedan tar han en liten bit vävnad från en plats som verkar misstänksam för honom.

Den borttagna vävnaden placeras sedan på ett speciellt näringsmedium. Detta näringsmedium innehåller huvudsakligen urea, som kan brytas ned av bakterieureasenzymet. Detta näringsmedium innehåller också en färgindikatorlösning som ändras när pH-värdet förändras. Detta innebär att när urea bryts ned, produceras ammoniak, vilket leder till en förändring av pH-värdet och detta kan detekteras i form av färg.

Läs mer om ämnet här: Gastroskopin.

Utvärderingen

Utvärderingen av detta test är ganska enkel - testet är baserat på en förändring av pH-värdet. Denna förändring kan identifieras genom en färgändring.
En röd färgändring indikerar ett positivt resultat, medan en gul färgförändring indikerar ett negativt resultat.

Det snabba ureasetestet är ett relativt tillförlitligt test med hög känslighet och specificitet. Resultatet kan dock förfalskas om enzymaktiviteten hämmas. Detta kan göras genom att ta protonpumpshämmare eller antibiotika. Av detta skäl bör intaget av protonpumpshämmare avbrytas en vecka och intaget av antibiotika sex veckor före undersökningen.

Kan det snabba testet också vara falskt positivt?

Testet kan också vara positivt även om du inte har en Helicobacter pylori-infektion. Detta kan uppstå när en annan bakterie överväger magen.

Vanligtvis krävs två positiva testresultat eller en positiv histologisk undersökning för diagnosen. Vid en histologisk undersökning undersöks den borttagna vävnaden närmare under ett mikroskop. Om du kan se bakterierna här lider du av en Helicobacter pylori-infektion som behöver behandling.

Varaktigheten

Undersökningens längd beror faktiskt på gastroskopiets varaktighet. Om den undersökande läkaren har tittat på alla områden kan vävnaden tas bort. Avlägsnandet tar en till två minuter.

Sedan placeras en bit av vävnaden på det speciella näringsmediet eller testet och färgförändringen väntar. Detta tar också bara några minuter. Därefter avslutas undersökningen.

När ska jag upprepa det snabba ureasetestet?

Som regel behöver det snabba testet inte upprepas. Om en diagnos av Helicobacter pylori-infektion har ställts kan behandlingen påbörjas. För att kunna bedöma terapins framgång används andra testmetoder som är mindre invasiva. Detta inkluderar andetagstestet och avföringstestet (se avsnittalternativ).

Läs också artikeln: Utrotning av Helicobacter pylori.

Kostnaderna

Kostnaderna för gastroskopi och ureas snabbtest täcks vanligtvis av sjukförsäkringsbolaget, eftersom detta är en nödvändig undersökning. Men om du är osäker kan du få information från ditt sjukförsäkringsbolag i förväg eller fråga din läkare.

Vilka är alternativen?

Diagnosen Helicobacter pylori kan delas in i två procedurer. Den första proceduren är invasiv - dvs genom att ta bort vävnad. Det snabba ureastestet eller mikroskopisk undersökning av vävnaden kan utföras här.

Det andra förfarandet är icke-invasivt. Å ena sidan kan antigenerna (speciell ytstruktur) hos bakterien i avföringen detekteras här. 13C andetagstest kan också utföras. För detta test dricker patienten en juice som också innehåller urea. Denna urea är markerad med 13C-isotopen. Efter en halvtimme måste patienten andas ut i en påse där koncentrationen av den märkta kolmonoxiden mäts.
Antikroppsbestämning är ett annat alternativ: För detta ändamål dras blod från patienten, som undersöks med avseende på specifika antikroppar mot Helicobacter pylori.

Ta reda på mer om de Andetagstest för upptäckt av en Helicobacter pylori-infektion.