Inflammation i buken

Allmän

Termen "buken" används i medicinen för att beskriva en anatomisk region som fylls av många viktiga organ och strukturer. Hos kvinnor inkluderar dessa äggstockarna (Äggstock) och äggledarna (Tuba livmoder / Salpinx). Äggstockar och äggledare kombineras som bilagor (Adnexa / Adnexa) utses. Livmodern tillhör också den kvinnliga buken (livmoder) och vagina (vagina).

Alla dessa organ som nämns kan vara potentiella platser för inflammation i buken. För en sak kan äggstockarna och äggledarna bli inflammerade (adnexitis) å andra sidan livmoderhalsen (cervicit), livmoderns foder (endometrit), liksom musklerna i livmodern (Myometritis). Om vagina är inflammerad (vagina) man talar om a vaginitis eller kolpit. De flesta inflammationer stiger från botten (vagina) till toppen (mot äggstockarna). Detta leder till en inflammation i vagina (vaginit), följt av en inflammation i livmodern (cervicit, endometritis, myometritis) och i slutändan en inflammation i äggledarna och äggstockarna (adnexit).

orsaker

Orsaken till en inflammation i buken är vanligtvis bakterier (främst bakterier) som stiger och därmed fortsätter att spridas och föröka sig.

Inflammation i vagina orsakas vanligtvis av en störd vaginalflora orsakad av antibiotika, tamponger, starka hygienåtgärder (t.ex. alkaliska tvålar), brist på kvinnliga könshormoner (östrogener), främmande kroppar (t ex piercing) eller vissa preventivmetoder (t.ex. membran / pessary). Från slidan kan kimen nu stiga längre mot livmoderhalsen och flamma den (cervicit) och sedan på livmoderns foder (endometrit) och slutligen på livmodermusklerna (Myometritis) sprida. För en inflammation i dessa strukturer måste emellertid också en störning av livmoderhalsens normalt skyddande barriärfunktion, dvs. ingången till livmodern från slidan riktas. Detta är t.ex. Detta är ofta fallet efter en födsel eller missfall, men också efter operationer i livmodern och efter användning av preventivmetoder (t.ex. IUD). Förekomsten av godartade magsår (tumörer) såsom myom eller polypper i livmoderhalsen kan också orsaka inflammation.

Orsakerna till en inflammation i äggledarna och äggstockarna är främst bakteriella infektioner. Dessa kan stiga upp från livmodern via äggledarna till äggstockarna. Men också en infektion via blodomloppet (hematogen) och en fallande infektion (t.ex. via blindtarmsinflammation) är möjliga.

Kvinnor som har adnexit löper hög risk att utveckla adnexit

• ofta byter sexpartner
• använd oral preventivmedel
• är under 25 år
• var väldigt ung när du först hade sex
• Visa förändringar i slemhinnan i livmoderhalsens område (Cervikal ektopi).

Inflammation inträffar ofta kort efter ägglossningen (ägglossning) eller efter menstruationen, eftersom livmoderhalsslemet är mycket mjukt och genomträngligt för bakterier under denna tid.

I allmänhet kan sexuellt överförda sjukdomar (syfilis, gonoré / gonoré, könsherpes) också leda till inflammation i buken.

För mer information, läs också våra sidor Inflammation av livmodern, Inflammation av äggstockarna och Fallopian tub inflammation.

Cystit

Cystit orsakas ofta av bakterier från mag-tarmkanalen. Kvinnor drabbas mer av att deras urinrör är kortare, vilket gör det lättare för bakterier att tränga igenom urinblåsan. Symtomen inkluderar ett ökat behov av urinering och en brännande känsla eller smärta vid urinering. Läkaren diagnostiserar cystit med hjälp av ett urinprov. Om det finns vita blodkroppar och eventuellt till och med blod eller nitrit i urinen, kan en cystit antas. Inledningsvis kan behandlingen utföras på rent symtomatisk grund med ökat vätskeintag. Men om detta inte lindrar symtomen, bör antibiotikabehandling följa.

Läs mer om detta på vår startsida Cystit

Ovarieinflammation

Inflammation av äggstockarna, även känd som adnexit, åtföljs vanligtvis av inflammation i äggledarna och salpingerna. De typiska patogenerna är bakterier. De kan antingen stiga upp via slidan och livmodern eller sträcka sig från buken till äggstockarna. Symtomen är plötsliga svår smärta i nedre del av buken med feber, illamående och kräkningar. Appendicit måste uteslutas i kliniken, eftersom det måste behandlas kirurgiskt. Ovarieinflammation kan behandlas med smärtstillande medel och antibiotika. Om det finns feber och illamående, liksom avvikelser i ultraljudet, bör ovarieinflammationen behandlas på sjukhus.

Läs vidare för mer information Ovarieinflammation

Livmodersinflammation

Livmoderinflammationen kan vara inflammation i livmoderslimhinnan (endometritis) eller i de andra vägglagren. Endometritis är ofta associerad med ovarieinflammation. Även här är bakterier trigger för inflammation. Symtomen liknar inflammation i äggstockarna med bäckensmärta, illamående och kräkningar. Dessutom kan livmodersinflammationen också orsaka blödningar som inte matchar cykeln. Vid diagnostik kan en smärta utlöses under gynekologisk undersökning när livmoderhalsen flyttas. Detta talar då för en inflammation. Livmodersinflammationen behandlas symptomatiskt med smärtstillande medel och antibiotikabehandling.

Mer information finns på Livmodersinflammation

Efter födseln

En inflammation i buken efter födseln uppstår när veckoflödet inte kan rinna ut ordentligt. Orsakerna till bristen på veckoflöde är till exempel en blockerad livmoderhals eller minskad regression av livmodern på grund av brist på sammandragningar efter födseln. Utsöndringen byggs upp i livmodern och ger en utmärkt grogrund för patogener. Om en infektion inträffar kallas den kliniska bilden puerperal endomyometritis, en inflammation i livmoderslimhinnan och musklerna. Symtomen inkluderar dålig luktande urladdning, feber och smärta runt livmoderkanterna. Rest och kylning av regionen föreskrivs för terapi. Dessutom ges läkemedel som får livmodern att dra sig samman och antibiotikabehandling påbörjas.

Läs mer om detta: Sängsjukdomar

Kronisk livmodersinflammation

En akut livmodersinflammation kan förvandlas till ett kroniskt stadium och därmed orsaka en permanent, ultrande inflammation i buken. Kvinnorna klagar över tråkig ömhet i livmodern. Feber är ganska atypisk. Kronisk livmoderinflammation kan emellertid när som helst återgå till ett akut stadium och åtföljas av plötslig svår smärta med feber och illamående. Dessutom kan en livmodersinflammation leda till vidhäftningar i bäckenet. Om äggledarna påverkas kan sterilitet uppstå hos upp till 40% av de sjuka kvinnorna och risken för en extrauterin graviditet (ektopisk graviditet) ökar. Kronisk bäckensmärta kan också uppstå på grund av vidhäftningar. Vidhäftningarna och vidhäftningarna är inte bara begränsade till bäckenet. En annan möjlig komplikation efter en livmodersinfektion är leverens vidhäftning till bukhinnan. Detta kallas Fitz-Hugh-Curtis syndrom. Dessutom kan pus ackumuleras och kapslas in efter en akut livmodersinflammation. Detta skapar en abscess i bäckenet. Vanligtvis är abscessen belägen i Douglas-rymden, som är belägen mellan livmodern och rektum.

symtom

Inflammation i buken kan visa många olika symtom.

Till exempel kan inflammation i slidan leda till ökad urladdning (fluor), Klåda, onormala känslor i slidan eller smärta under samlag (dyspareuni) att leda. Utsläppet kan ha olika färger (gult, vitt, grönt, blodigt), luktar eller konsistenser (skummigt, slemmigt, smuligt) beroende på patogen eller orsak.

Läs också om detta ämne: Svullnad i vaginal ingången

Vid inflammation i livmoderområdet rapporterar patienterna smärta i mitten av nedre del av buken, liksom smärta vid tryck när buken palperas. Även här kan en ökad illeluktande urladdning (blodig, vitgul, purulent) uppstå. Dessutom kan ökade, förlängda eller smärtsamma menstruationsperioder såväl som fläckar eller intermenstruell blödning.

Vid inflammation i äggstockarna och äggledarna rapporterar patienter ofta plötsligt uppkomst av smärta i nedre del av buken som är särskilt uttalad på ena sidan eller svår smärta under samlag. Svår smärta kan också uppstå vid beröring eller palpation i buken.
Det kan också leda till ökad urladdning eller fläckning. Vid mycket allvarliga infektioner kan du känna dig mycket sjuk med hög feber, diarré, kräkningar, smärtsam urinering eller tarmförlamning (Ileus) och leverinflammation.
Adnexit är ofta en akut nödsituation.

diagnos

En inflammation i vagina kan enkelt bestämmas genom en klinisk undersökning eller syndiagnos. Fodret i slidan verkar ofta svullet och rött. Förutom dessa typiska tecken på inflammation kan ibland små blåsor ses. De drabbade rapporterar också om ett störande ansvarsfrihet (fluor).
Som en viktig diagnostisk metod kommer läkaren att bestämma pH i slidan, ta en vattpinne från slemhinnan och undersöka den under mikroskopet eller begära en mikrobiologisk undersökning i ett laboratorium. Den exakta patogenen kan identifieras här.

När det gäller inflammation i livmodern, förutom den exakta frågan om symptomen (anamnes) av läkaren, en spegelundersökning (Speculumundersökning) för att upptäcka inflammation eller purulent urladdning runt livmoderns foder. Även här bör en smet tas och undersökas mikroskopiskt och mikrobiologiskt. Samlingen äger rum i livmoderhalsen (cervical smear). En ultraljudssökning kan också indikera inflammation i området av livmodern. Detta kan avslöja förändringar i slemhinnan, ansamlingar av pus i livmodern och förändringar i livmodern (storlek, form, myomer eller polyper).

Inflammation i området av äggstockarna och äggledarna kan upptäckas genom en palpationsundersökning, liksom genom en ultraljudundersökning eller en nyckelhålsoperation (laparoskopi) kan diagnostiseras. Svullnad och ansamling av vätska (t.ex. abscesser) orsakad av inflammation kan detekteras i ultraljud och laparoskopi.

Alla inflammationer i buken har gemensamt att förutom feber kan förändringar i blodet också uppstå. Dessa förändringar kan upptäckas i det så kallade blodantalet. Exempelvis kan ökningar av de typiska inflammationsparametrarna i blodet (CRP-värde, vita blodkroppar eller sedimentationshastigheten) med ytterligare typiska symtom vara en indikation på inflammation i buken.

terapi

Beroende på vilken typ av inflammation i buken som är vanlig, måste man specialterapi initieras.

Så borde en Inflammation i slidan Det första steget är att bestämma vilken patogen som är ansvarig för inflammation och vad som kan vara orsaken till en otillräcklig skyddsbarriär i slidan av vaginala slemhinnor. I nästa steg, en specifik terapi, till exempel i form av antibiotika (för bakterier) eller Svampmedicin (Svampdödande läkemedel) kan startas. Detta kan göras med krämer eller vaginala suppositorier samt sprutor och tabletter.

Det är viktigt att partneren alltid måste behandlas med sexuellt överförda sjukdomar!

På Inflammation av livmodern bör först sängstöd uppfylls, liksom av en adekvat Antibiotikabehandling de inflammatoriska patogenerna bekämpas. Också smärtstillande kan användas för mycket svår smärta. Om det finns en ansamling av pus i livmodern måste det operationellt vid behov tappas och livmodern spolades med desinfektionslösning.
Orsaken till inflammation ligger i introducerade utländska organ (t.ex. spiralen), dessa borde bort bli.
Också efter födseln det kan antingen vara igenom i livmodern återstående gipskakarester (Placenta-rester) leder till inflammation i livmodern, som sedan måste tas bort eller avvisas kirurgiskt av medel som främjar samverkan av livmodern (t.ex. oxytocin).

På Inflammation av äggstockarna och äggledarna ett försök görs vanligtvis först att innehålla den inflammatoriska processen med antibiotika. Om det inte finns någon förbättring av symtomen och patientens tillstånd, eller om pus orsakad av inflammation har inkapslats, i vissa fall kirurgi vara nödvändig.

Det finns några anmärkningsvärda komplikationer från sådan inflammation, som

• Vidhäftningar i buken
• infertilitet
• Samlingar av pus i buken med a Äggstockarna och äggledarna fastnar i varandra
• en Inflammation i bukhinnan (Peritonit) med inflammation som sprider sig till blodet och hela kroppen (sepsis).

Därför bör tidig och intensiv behandling utföras för inflammation i äggstockarna och äggledarna.

Hemläkemedel mot inflammation i buken

Vid akut inflammation kan lokala kylåtgärder vara användbara. Du kan antingen skapa en kylning med fuktig förkylning eller is. Det är viktigt att kylning endast utförs under en kort tid för att undvika skador på huden eller cirkulationsreaktioner. Om inflammation redan är i läkningsfasen kan värme också vara fördelaktigt. För att applicera värme, placera helt enkelt en varmvattenflaska, en körsbärsstenkudde eller något liknande på buken. Om du har inflammation i äggstockarna kan du arbeta med lerbad eller Sitz-bad med höblommor. För att göra detta, höj vattentemperaturen stadigt tills du bryts in i svett.Därefter bör man se till att tillräckligt vila, eftersom dessa bad stressar cirkulationen. Under akut cystit är att dricka en stor mängd det bästa hemmedlet. Så kallade urinblåsa och njurte kan också vara användbara eftersom de innehåller ingredienser som björnbärblad, som tros ha en antibakteriell effekt. För att förhindra ytterligare infektioner i urinblåsan kan urin surgöras med t.ex. vitamin C. Växter som nasturtiums eller pepparrotrötter har också en god förebyggande effekt. I allmänhet bör man se till att tillräckliga mängder vatten konsumeras under den symptomfria fasen.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Hemläkemedel mot cystit

profylax

För att förhindra inflammation i buken finns det några viktiga saker du behöver göra. Å ena sidan bör alltid tyngd läggas på korrekt intim hygien. Regelbunden tvätt, särskilt under perioden (menstruationsblödning) eller i puerperium, är mycket viktigt, men tvålfria tvättlotioner och inga vaginala douchar eller intima sprayer bör användas. Dessutom förstör alltför ofta tvätt också vaginalfloraen och som ett resultat kan den inte längre avvärja inkräktare väl.

Å andra sidan är användning av kondom under samlag ett förebyggande åtgärder för att förhindra inflammation i buken, eftersom användning av kondom minskar risken för infektion med sexuellt överförda sjukdomar till nästan noll.

prognos

Prognosen för inflammation i buken är denna vanligtvis mycket bra. Med en konsekvent och korrekt behandling av inflammationen läker både vaginal inflammation och de olika formerna av livmodersinfektioner snabbt och väl. Inflammation av äggledarna och äggstockarna har vanligtvis också en god prognos med snabb, intensiv behandling, men det kan oftare leda till komplikationer och en akut situation (akut buk).