Ortopedi-Nätet

Facet syndrom i ländryggen

Vad är ryggradssjukdom?

Facet syndrom är en irritation av de små lederna i ryggraden, de så kallade facetleden. Anledningen till denna irritation är vanligtvis en redan existerande artros i dessa leder. Facettsyndromet kan i princip uppstå när som helst på ryggraden. Ryggraden är indelad i tre sektioner: cervikal ryggraden (cervical ryggraden), thorax ryggraden (thorax ryggraden) och lumbal ryggraden (ryggrad). Facet-syndrom förekommer oftast i ländryggen, det näst vanligaste i livmoderhalsryggen.

orsaker

Smärtsyndromet beror slutligen på tecken på slitage på ryggraden och dess komplikationer. Den kliniska bilden kallas artros. Eftersom ländryggen är på en låg nivå måste den bära den största bördan på lång sikt, eftersom den måste stödja hela kroppens vikt ovanför denna punkt. Följaktligen är tecken på slitage ofta det första som märks här.

Vanligtvis finns det flera faktorer som i slutändan leder till ett fasettsyndrom i ryggradens rygg baserat på befintlig artros i de små intervertebrala lederna.

Detta inkluderar framför allt den långvariga överbelastningen av ryggradens ryggrad. De finns ofta hos människor som ofta måste böja sig och räta upp i sitt jobb eller i sin vardag, eller hos dem som måste lyfta och bära tunga laster. Människor som är överviktiga är också mer benägna att drabbas av ryggradens facettsyndrom, eftersom deras ryggrad måste ha en ännu högre belastning än människor med normal vikt.

Du kan hitta mer här Symtom på artros

Du kan känna igen lumbal facetsyndrom genom dessa symtom

Den kliniska bilden, även känd som ländryggets facettsyndrom, är särskilt imponerande på grund av smärta i ländryggen. De drabbade klagar över så kallade "nedre ryggsmärta". Det kan hända att smärtan strålar in i låren, mindre ofta in i skinkorna eller i ljumskregionen. Symtomen försämras vanligtvis under dagen och även när fasaderna är stressade, till exempel när du höljer ryggen eller går eller står under en lång tid; men de förbättras när de ligger. Dessutom kan ryggraden bli styv, vilket begränsar rörligheten.

Smärta i ryggradens fastsyndrom

Smärtan vid ländrygghetssyndromet är lokaliserad i korsryggen. Eftersom nerver i ryggmärgen dyker upp nära den skadade strukturen kan smärtan stråla. Skinkorna, låren eller ljumskområdet kan påverkas. Den hänvisade smärtan kan bero på direkt infångning av nervroten eller från en inflammatorisk reaktion som sprider sig i detta område. Beroende på vilken struktur som påverkas strålar smärtan ut i olika regioner.

Som nämnts ovan är smärtan som utlöses av facetsyndrom smärta som ökar med ansträngning. Som ett resultat är smärtan mer intensiv i slutet av dagen och ökar med ökande stress. Stående eller sittande under långa perioder sätter särskilt intensivt på ländryggen och är ofta associerad med smärta i detta område.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Kan ryggradens facettsyndrom också orsaka ljumsksmärta?

Lumbal facet syndrom kan också leda till ljumsksmärta. Detta beror på det faktum att nerver dyker upp från ryggmärgen i området för fasetterna. Dessa flyttar därifrån till periferin. Om facettleden är inflammerad på grund av redan existerande artros, kan detta leda till att nerver klemmas eller att inflammationen strålar till nerverna. Från ländryggsområdet drar nerverna i skinkorna, benen, könsregionen och även till ljumsken.

diagnos

För att diagnostisera ett fastsyndrom bör läkaren först känna smärtan mer i detalj. Exempelvis indikeras närvaron av ett fastsyndrom av att smärtan ökar med bildandet av en ihålig rygg och att den fortskrider med ökande stress. Att tillämpa tryck på facettfogarna i benägna läge orsakar också smärta. Förekomsten av smärta när du böjer dig åt sidan eller roterar, till exempel när du vänder i sängen, tyder på skador på facetleden.

I nästa steg kan en röntgen av ryggradens ryggrad göras. Artros i fasetterna kan identifieras där.

En testinfiltrering av facettfogarna kan också utföras. En anestetikum appliceras på leden. Om detta leder till en förbättring av symptomen, indikerar detta förekomsten av ett fastsyndrom.

terapi

Symtomatisk terapi syftar till att lindra smärta. Smärtstillande medel, fysioterapi, massage eller infiltrering av fasadleden som nämns ovan kan alla minska smärta. Att bära en korsett kan lindra ansiktet på ryggraden under en kort tid, vilket också kan leda till minskad smärta.

Behandlingsmålet bör dock vara att avhjälpa den underliggande sjukdomen. Viktminskning om du är överviktig är hög prioritet. Ryggmusklerna bör stärkas genom fysisk aktivitet så att de kan stabilisera ryggraden.

övningar

Fysioterapeutiska övningar i kärnmusklerna kan bygga upp och stärka musklerna. Detta lindrar belastningen på benbenen, vilket leder till minskad smärta.

Här kan du hitta specifika övningar för ryggradens ryggrad: Övningar för befintlig fastros

Ödslighet

Om ovanstående åtgärder inte kan genomföras och smärtan är på en mycket hög nivå, kan nerven, som är belägen på den drabbade fasadleden och som orsakar smärtan genom inflammationsrelaterad irritation, separeras eller "skleroseras" med hjälp av en operativ procedur. Detta kan göras genom termisk koagulering eller radiofrekvensablation. Detta är en metod för lokal destruktion av vävnad med hjälp av värme som genereras av elektromagnetiska vågor. Foget nås perkutant, dvs genom huden.

Varaktighet

Varaktigheten av uthållighet av ett fastsyndrom kan inte fastställas över hela linjen. Sjukdomen är ett uttryck för slittrelaterad skada på lederna. Detta slitage kan inte vändas. Om inga åtgärder vidtas för att stärka musklerna och därmed lindra ryggradens ryggrad, förväntas ingen förbättring av symtomen. Att bygga och stärka musklerna kräver regelbunden träning under flera veckor. Viktminskning kräver också uthållighet och en livsstilsförändring. Om dessa åtgärder genomförs konsekvent kan symtomen på facettsyndromet förbättras efter några veckor. Kirurgi för att skära den drabbade nerven kan ge snabb smärtlindring.

prognos

Prognosen, liksom varaktigheten, kan inte generaliseras. Det beror på skadorna på lederna och yttre omständigheter. I detta fall är det emellertid också sant att de drabbade som söker kausal och inte bara symptomatisk terapi har en bättre prognos. Även om scleroterapi uppnår det mest effektiva resultatet utesluter detta inte skador på andra leder och att symtomen återkommer. Du bör därför alltid sträva efter viktminskning och förstärkning av musklerna.

Hur kan man skilja ett fastsyndrom från ett ISG-syndrom?

Sacroiliac-leden är leden som förbinder ryggraden och bäckenet. Vid ISG-syndrom förekommer smärtan i detta område. De drabbade drabbas ofta av smärtanfall under vissa rörelser som roterande eller böjande. En ökning av smärta med ökande ansträngning kan också uppstå. Liksom med fasetsyndrom kan smärtan stråla in till skinkor och ben, till exempel. Att differentiera de två syndromen kan därför vara svårt, eftersom de också har sitt ursprung i samma orsak och också kan uppstå tillsammans. Emellertid lokaliseras smärtan annorlunda, vilket märks till exempel genom trycksmärta i olika områden i ryggraden. Läkaren kan också diagnostisera en blockering av SIJ, där de ledbildande benen har förskjutits mot varandra, under den fysiska undersökningen. En annan indikation på SIJ-syndrom kan också vara det plötsliga utseendet på symtomen, eftersom det kan hända att de ben som utgör SIJ plötsligt flyttas ut med en viss rörelse.

Här hittar du effektiva Övningar som kan hjälpa till med ett SIJ-block.