Smärta i ringfingret

definition

Ringfinger smärta kan indikera många ofarliga eller allvarliga problem. Alla mindre rörelser i vardagen belastar fingrarna. Om ett finger gör ont blir varje rörelse plötsligt en tortyr. Smärtan kan verka tråkig och bankande eller vara skarp och skjuta med varje rörelse. Extrem smärta eller latent smärta under en period av veckor bör snarast klargöras av en läkare, eftersom det i sällsynta fall kan uppstå ett obehagligt kroniskt tillstånd av detta.

orsaker

I de flesta fall orsakas smärta i ringfingret av skador på ben, muskler, senor, leder och brosk i fingret. I de allra flesta fall finns det ofarliga blåmärken eller muskelspänningar och senor som uppstår hos varje person under livets gång. Ännu allvarligare skador kan orsakas av skador i vardagen eller idrott. Till exempel kan de ömtåliga fingerbenen gå sönder, extensor eller flexors senor riva eller ledbrosket kan skadas.
Många av klagomålen i fingret startar från fingerleden. Med tiden kan lederna slitna, så att artros utvecklas. Detta leder till brosksslitage och, efter ett tag, de ledbildande benen gnuggar mot varandra. Äldre drabbas särskilt. Andra orsaker till ledvärk kan vara infektioner orsakade av patogener, reumatisk inflammation eller en giktattack.

Läs mer om ämnet: Ömma fingerled - detta är orsakerna

Heberden artros

Heberden artros är en typisk klinisk bild av äldre personer på fingrarna. Utan en kännbar orsak kommer den i slutförbanden på fingrarna, nära fingertopparna, till progressivt brosksslitage och artros. Vanligtvis finns det smärtsam inflammation i flera fingrar och bildandet av så kallade "heberdenknutar" på extensorsidorna på fingerskarvarna. Sjukdomen kan bromsas i de tidiga stadierna med antiinflammatoriska medel och fysioterapeutiska åtgärder. Men för att upprätthålla smärtfri rörlighet i fingret på lång sikt är det ofta nödvändigt att förstyva det drabbade fingerledet.

Läs mer om ämnet på: Heberden artros

Bouchard artros

Bouchard artros, å andra sidan, är artros i längdfingerleden. Liksom Heberden artros verkar det inte ha någon orsak, men en ärftlig predisposition är trolig. På grund av det gradvisa slitaget i brosket gnuglar ledens ben smärtsamt mot varandra efter ett tag. Som ett resultat kan benformiga fästen bildas på fogen. Dessutom blir fogen instabil, rörelserna är begränsade och fingrarnas läge kan avvika så att fingrarna är krokiga. Behandling är ofta inte nödvändig eftersom smärtan avtar på egen hand. Dessutom kan fingret tejpas eller splitsas för att motverka feljusteringar.

Den här artikeln kan också intressera dig: Artros i finger

gikt

Gikt är en metabolisk sjukdom som kan orsaka betydande smärta i ringfingret. Med sjukdomen ökas urinsyranivån i blodet avsevärt. Detta kan bero på minskad urinsyrautsöndring via njurarna eller ett extremt ökat intag genom konsumtion av alkohol, kött, baljväxter och många andra livsmedel.
Efter ett tag kan den ökade urinsyran i blodet bilda urinsyrakristaller, som bildas för tidigt i tå- och fingerleden och kan orsaka attackliknande smärta. Detta skapar en mycket smärtsam inflammation i den drabbade leden. På lång sikt kan urinsyranivåer kontrolleras genom att ändra din diet eller ta ett läkemedel för att bryta urinsyra.

Läs mer om ämnet: gikt

Samtidig symtom

Det huvudsakliga symptomet på alla sjukdomar och skador på ringfingret är smärta. Detta kan variera i styrka, stickande, bankande, tråkigt eller rörelsesberoende. Arten av smärtan ger redan ledtrådar om den underliggande orsaken. På grund av smärtan, men också vid skador på ben, leder och senor, är fingrarna begränsade i rörelse.
Dessutom kan fingrarna vara röda, svullna och överhettade, vilket indikerar en aktiv inflammatorisk process. Fingrarna kan också synligt svälla och bli tjocka på utsidan på grund av benförlängningar eller reumatiska knölar. På lång sikt kan utdragna sjukdomar leda till stelhet och svaghet i fingrarna.

svullnad

Med svullnad finns det en ökad ansamling av vätska i vävnaden. Detta kan vara ökad synovialvätska, purulent inflammatorisk sekretion eller blodiga effusioner. De förstnämnda talar för en inflammatorisk process, eftersom det kan uppstå vid mekanisk irritation av fingrarna, med reumatiska sjukdomar men också med artros.
Blodiga effusioner är mer benägna att indikera en akut skada med skador på ben, muskler eller senor. Svullnaden kan bidra till smärtan och begränsad rörlighet och därmed förvärra symtomen. För att förhindra svullnad ska fingret kylas, höjas, komprimeras och immobiliseras efter skador eller akut inflammation. Detta kan minska blåmärken och inflammation.

Läs mer om ämnet: Ledsvullnad på fingret

Smärta när du rör dig

Rörelsesberoende smärta är typisk vid sjukdomar i fingret. Både direkta sjukdomar i muskuloskeletalsystemet och inflammation i vävnaden på fingret kan leda till rörelseavhängande smärta. Ben, leder och senor är involverade i flexion eller förlängning i fingret.
I synnerhet kan benskador efter skador eller avancerad artros göra rörelsen smärtsam. Om brosket i fingerleden helt har försvunnit, gnuglar de angränsande benen mot varandra med varje rörelse, vilket kan orsaka betydande smärta.

diagnos

Många av sjukdomarna i fingret är så kallade "ögondiagnoser". Detta innebär att genom att beskriva symtomen och den kliniska bilden och inspektera fingret kan en pålitlig diagnos ställas. Detta är fallet med frakturer och betydande skador på fingret, men också till exempel med Heberden artros.

Undersökningen av fingret kan följas av en ultraljudsundersökning och en röntgen. Ultraljudundersökningen gör det möjligt att dra slutsatser om svullnad och vätskeansamling i vävnaden. Dessutom kan erfarna läkare också upptäcka senor och broskskador med hjälp av ultraljud. De beniga strukturerna kan undersökas närmare i den efterföljande röntgenbilden. Artros kan redan erkännas genom en minskning av ledutrymmet och andra tecken. En ytterligare MRT-undersökning kan genomföras för att sedan visa mjukvävnaden i hög upplösning och mer exakt. Detta görs dock endast som en kompletterande diagnos vid ytterligare osäkerhet.

terapi

Behandling för ringfingersmärta varierar mycket med den underliggande orsaken. Många av symtomen är tillfälliga och behöver bara vilas och immobiliseras i några veckor. Rivna senor behandlas ofta endast konservativt genom att splintra fingret. Även med de första tecknen på artritiska förändringar i fingret genomförs initialt läkemedelsbehandling medan fingret skyddas. För detta kan smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel tas.
Kortison kan också injiceras i fingerleden, vilket lugnar inflammation och tillfälligt kan stoppa utvecklingen av artros. Avancerad traumatisk eller degenerativ skada på ringfingret kan behöva behandlas kirurgiskt. Exempelvis kräver pauser ofta kirurgisk skruvning för att säkerställa stabilitet. Kirurgisk terapi för artros i fingret, å andra sidan, består ofta av att stelna den drabbade leden. Även om ledens rörlighet minskas, görs den smärtfria rörligheten för resten av fingret igen.

Läs mer om ämnet: Behandling av artros i finger

Varaktighet

Varaktigheten på smärtan i ringfingret kan inte fastställas över hela linjen. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen eller skada på fingret kan smärtan avta efter några dagar till veckor. En uppföljningsbehandling på cirka 6 veckor kan också förväntas efter kirurgisk terapi. Smärtan avtar vanligtvis under denna period. Kroniska slitage och sjukdomar som Heberden eller Bouchard artros kan orsaka smärta under lång tid. Även om symtomen kan behandlas med medicinering kan ofta en kronisk förlopp på månader eller år förväntas.

Smärta i metacarpophalangeal led

Ringfingrets metakarpofalangeala led är beläget mellan det metacarpala benet och benets finger som är nära kroppen. Detta område, som ofta kallas ”fotleden”, kan särskilt drabbas av akuta skador men också av degenerativa sjukdomar. Det metacarpala benet på ringfingret kan blåmärkas och brytas från slag eller fall. Smärtan projiceras på baksidan av handen snarare än ringfingret.

Om detta ben bryts är det ofta nödvändigt med kirurgisk sprintning för att bibehålla stabiliteten för handen och ringfingret. Artros och slitage på brosket finns också ofta på ringfingrets metatarsophalangealled. Under sin livstid utsätts den för vissa påfrestningar, vilket leder till att slitaget i detta område går snabbare. Reumatoid artrit är en sjukdom som vanligtvis påverkar ringfingerets metatarsophalangealled. Den vanliga reumatiska sjukdomen drabbar särskilt fingrarnas basfogar och leder till smärtsam inflammation, begränsad rörlighet och stelhet.

Läs också artikeln om ämnet: Terapi för reumatoid artrit

Smärta i fingerringens mittring

Mellanleden på ringfingret påverkas mindre av smärta än andra fingerled. På grund av deras utsatta plats kan de också ofta påverkas av skador från fall eller slag med näven. Under livets gång kan det uppstå tecken på slitage på brosket, som kallas Bouchard artros. Förutom ringfingerets metatarsophalangeala leder kan mellanleden också påverkas av inflammation i reumatoid artrit.

Smärta i ringfingerledet

Ringfingerens ändfogar är de minsta lederna på fingret. De utsätts för mindre stress och drabbas sällan, även med reumatisk inflammation. Ändå utvecklas artros ofta i de små ringfingerslutarna i ålderdom. Av tydligen oförklarliga skäl förekommer den så kallade "Heberden artros" särskilt i denna rad av leder.