Fuktig pleurisy

introduktion

De Pleura är en tunn hud som linjer insidan av bröstet (pleura) och täcker också utsidan av lungorna (pleura). De Pleura korsas av många nerver. På grund av detta är det också extremt känsligt för smärta.
Pleuraens funktion är att bilda ett glidande lager för lungans andningsrörelser.
Vid medicinsk sjukdom kallas pleura Pleura betecknad. En pleurisy blir följd pleurit ("Pleura": pleura; "-itis": inflammation) kallas. Våt pleurisy (exudativ pleurisy) är en undergrupp av pleurisy i allmänhet. I motsats till detta är torr pleurisy (Pleurisy sicca).

orsaker

Som Grundorsak för en pleurit det finns många olika alternativ. mikroorganismer (ofta bakterier, mindre ofta virus eller svampinfektioner) kan vara involverade i utvecklingen av pleurisi. Tidigare inträffade pleurisy ofta under loppet av tuberkulos Sjukdom, men har blivit sällsynt i vardagslivet i Västeuropa idag.

Förutom dessa smittsamma former av pleuris finns det också orsaker som är icke-smittsamma, som giftiga ämnen som kan vara både kemiska och fysiska och som leder till pleurisy. Till exempel kan det hända att a pleurit efter en Strålbehandling inträffar.
Också som ett resultat av en Vaskulär tilltäppning (Lungemboli) lunginfektion eller pankreatit, pleurisi kan uppstå när patogenerna sprids till pleura.
Om den berörda personen lider av en ondartad sjukdom kan det också Lungetumör orsaka pleurisy. Andra icke-smittsamma orsaker kan vara reumatiska sjukdomar, processer efter trauma eller operationer.

symtom

Vid en fuktig pleurisy samlar flytande (Pus, blod) mellan pleura och pleura, dessa kallas Pleural effusion. Till skillnad från torr pleurisy, kan det mycket väl vara att de drabbade knappast känner någon smärta, pleuralutflödet är främst ansvarig för detta.
Beroende på hur omfattande pleuralutströmning är, a Andnöd uppstår eftersom lungorna har mindre utrymme att expandera.
Ospecifika symtom som feber, hosta eller att du känner dig mycket sjuk kan också uppstå. De andas med pleurisy är vanligtvis platt för att hålla den andningsassocierade smärtan så låg som möjligt. På grund av den utplattade andningen ligger de inflammerade delarna av lungorna ovanpå varandra längre än vanligt och det finns en risk, särskilt med fuktig pleuris, att pleura och pleura växer tillsammans.

diagnos

Först och främst kommer läkaren att försöka ta reda på mer om symtomen genom en konversation. Som en del av en fysisk undersökning analyseras andningsrörelserna och ljuden i lungorna undersöks genom åtskultur med stetoskopet och knackning med fingret.
När det gäller våt pleuris, kan du vanligtvis knappast höra ett gnjudande ljud när du lyssnar, vilket är fallet med torr pleuris. Pleural effusion förändrar också ljuden när man knackar på lungorna.

Vidare bör feber mätas och blodet undersökas i laboratoriet för att bestämma inflammationsvärden.

Läs om detta också Puralural punktering

Med bilddiagnostik ytterligare kunskaper kan erhållas: I fallet med en fuktig pleurisy, den typiska Pleural effusion på ultraljud representerar väl. Pleuraleffusionen kan också punkteras under den sonografiska displayen, d.v.s. vätskan transporteras ut ur kroppen genom en nål för att avlasta pleura och lungplexura. Den vätska som erhålls under punkteringen kan undersökas på laboratoriet för patogener och vara en viktig ledtråd för följande behandling.
Också i ett Röntgenundersökning en ansamling av vätska i lungorna kan visualiseras och diagnosen våt pleurisi kan bekräftas. En fördel med röntgen är att samtidiga sjukdomar (lunginflammation, tuberkulos, maligna processer). I vilket fall som helst är det viktigt att fastställa orsaken till den fuktiga bukspottkörteln och utesluta en tuberkulossjukdom genom screening (tuberkulintest, diagnos av sputum och magsaft). Vid behov kan en datortomografi också utföras.

komplikationer

Som komplikation pleurisy kan leda till det sammanväxningar av pleura (pleura). Detta beror på den grunda andningen av våt pleuris, vilket innebär att pleura och lungor ligger ovanpå varandra längre än vanligt. Om de två delarna av pectoralhuden sticker samman, resulterar detta i en funktionsstörning i andningen, eftersom lungorna är begränsade i deras förmåga att utvecklas.

terapi

Medan pleuris är sängstöd indikeras för att skydda kroppen. Om du blir bättre med en Andningsövningar började träna lungorna och förhindra bildning av svår.
Vid okomplicerade processer kan administration av smärtstillande medel vara till hjälp. Eftersom hosta kan vara mycket smärtsamt vid pleurisy, undertrycks lusten till hosta av hostdämpande medel.
När det gäller produktiv hosta med sputum är det naturligtvis inte användbart att hämma lusten till hosta, eftersom slemet sedan bör avlägsnas.

Den andra medicinsk terapi beror på Orsak till pleurisy. En fuktig pleurisy orsakad av bakterier behandlas med antibiotika. Den inflammatoriska processen kan också gå igenom kortisonmedicinering vara innehållande. Samtidigt försöker man förhindra vidhäftningar. Om inflammation eller effusion orsakar svår andnöd, kan syre administreras genom en nasogastric tub eller mask.

Pleural effusion bör i alla fall dräneras från bröstet i god tid. Detta kan göras genom a Punktera hända. En operation kan vara nödvändig om pleura och pleura är starkt smält och lungans funktion är begränsad. Tyvärr är det i mycket sena stadier inte alltid möjligt att återställa lungans effektivitet. Ju tidigare och mer effektivt du börjar behandla en fuktig pleurisy, desto kortare varaktighet och desto bättre prognos.