Lymfkörtels svullnad i underkäken

definition

Lymfkörtlar fungerar som en slags filterstation för lymfen. De finns i olika delar av kroppen, där de absorberar lymfen från sitt afferenta område. Ett särskilt stort antal lymfkörtlar finns i nackregionen och i underkäken, men också i ljumsken och i bröstet.

De är en del av det mänskliga försvarssystemet och är cirka 5 till 10 mm stora. Normalt kan inte lymfkörtlar kännas hos friska människor. Ibland kan inguinala lymfkörtlar kännas hos mycket tunna människor. Svullnad i lymfkörtlar kan ha olika orsaker.

introduktion

I allmänhet talar man om en svullnad i lymfkörtlar så snart lymfkörtlar blir förstorade och påtagliga genom huden. Den medicinska termen är lymfadenopati eller lymfadenit, den senare beskriver snarare en inflammatorisk orsak.

En åtskillnad görs mellan godartade och maligna lymfkörtelsvällningar. Det finns kriterier som kan användas för att beskriva en svullnad i lymfkörtlar mer detaljerat och för att minska de potentiella orsakerna.

Förutom den fysiska undersökningen, där granskaren palpaterar lymfkörtlarna, finns det andra diagnostiska verktyg som kan användas för att undersöka svullnad i lymfkörtlar mer detaljerat. Detta inkluderar avbildningsprocedurer såsom ultraljud, CT eller MRT. Du kan också ta vävnad från en lymfkörtel och undersöka den närmare under mikroskopet.

Svullnad i lymfkörtlar kan utlösas av olika orsaker, som är baserade på olika mekanismer. Konsistensen och storleken liksom smärtan, även känd som ömhet, varierar.

Orsaker till svullnad i lymfkörtlar i underkäken

Många olika sjukdomar och tillstånd kan orsaka att lymfkörtlar i regionen av underkäken sväller.

Eftersom ett stort antal lymfkanaler körs i denna region av kroppen och på resten av nacken och många lymfkörtlar finns där, uppträder svullnad i lymfkörtlarna i samband med vissa sjukdomar, särskilt här.

En skillnad görs mellan godartade och maligna svullnader. Dessutom kan man skilja sig efter orsaken.

Följande ämnen kan också vara intressanta för dig:

• Lymfkörtel svullnad i nacken eller svullnad på sidan av halsen
  och
• Svullnad av lymfkörtlar efter operation

Smitsom svullnad i lymfkörtlarna i underkäken

Först och främst bör de olika kliniska bilderna som kan leda till godartad svullnad av lymfkörtlarna i undre käkeområdet diskuteras. Detta inkluderar banala virala infektioner, vilket leder till att immunsystemet aktiveras. Som en del av detta immunsvar sväller lymfkörtlarna, som är en väsentlig del av immunsystemet.

Själva lymfkörtlarna kan också bli inflammerade som en del av en viral attack. Detta kallas lymfadenit. Denna typ av svullnad i lymfkörtlar kan vara smärtsam.

Lymfkörtelsvällningar på underkäken och i nackregionen är särskilt vanliga med virala infektioner i övre luftvägarna, dvs med en viral förkylning eller liknande.

Följande ämne kan också vara av intresse för dig: Kronisk svullnad i lymfkörtlarna

En annan mycket vanlig orsak till svullnad i bilateral lymfkört i underkäken är inflammation i mandlarna (Halsfluss). Patogener som Epstein-Barr-viruset, mässling, kusma, röda hundar och cytomegalyviruset leder också ofta till svullnad i lymfkörtlarna i detta område.

Förutom patogenerna som redan nämnts kan andra patogener också utlösa svallnad i lymfkörtlar. Detta inkluderar till exempel herpes labialis eller en parasitinfektion med leishmania eller toxoplasma.

I de flesta fall är svallningen i lymfkörteln inte begränsad till underkäken utan sträcker sig över flera regioner. Detta kallas generaliserad lymfadenopati.

Men en abscess i underkäken kan också orsaka svullnad i lymfkörtlar. Detta kan inte alltid ses från utsidan, så att en lymfkörtels svullnad i underkäken kan vara det första symptomet.

Är du intresserad av det här ämnet? Läs mer om detta på: Svullnad i nacken under käken

Malig svullnad i lymfkörtlarna i underkäken

Cancer kan vara orsaken till svullnad i lymfkörtlarna i underkäken. Det är dock viktigt att komma ihåg att i den stora majoriteten av fallen en banal infektion ligger bakom en sådan svullnad.

I synnerhet blodcancer (leukemi) och lymfom orsakar svullnad i lymfkörtlarna. Lymfom är maligna sjukdomar i lymfsystemet, som är indelade i Hodgkin och icke-Hodgkin lymfom. Tumörer i munhålan och golv i munnen, liksom tumörer i salivkörtlarna, kan också leda till svullna lymfkörtlar i underkäken.

Mer sällan är andra cancerformer som lungcancer eller tumörer i matsmältningskanalen ansvariga för svallningen i lymfkörteln.

Läs mer om detta ämne på: Lymfkörtlar är svullna - hur farligt är det?

Andra orsaker till svullnad i lymfkörtlar i underkäken

Svullnad i lymfkörtlar i underkäken kan uppstå som en del av andra sjukdomar. Sammantaget kan emellertid dessa orsaker klassificeras som sällsynta.

Överaktiv sköldkörtel, sarkoidos eller amyloidos kan sällan vara orsaken till svullnad i lymfkörtlarna. En annan orsak kan vara lupus erythematosus. Sällsynta inflammatoriska sjukdomar såsom vaskulit (Vaskulär inflammation) är också potentiella orsaker till svullnad i lymfkörtlar.

Andra orsaker är reumatiska sjukdomar. Men alla dessa orsaker är sällsynta.

Efter lokalisering av svullnad i lymfkörteln

Bilateral lymfkörtelsvullnad

Bilateral lymfadenopati i nedre käkeområdet orsakas ofta av tonsillit (Halsfluss) upprörd. Oftast är båda mandlarna inflammerade. Dräneringsområdet för lymfen från mandlarna ligger exakt i underkäken och underkäken, så att det snabbt kan uppstå svullnad här, vilket uttalas på båda sidor. Möjliga patogener är virus som Epstein-Barr-viruset, men också bakterier som streptokocker.

Andra infektionssjukdomar som kan övervägas är till exempel kattskrapasjukdom eller en infektion med toxoplasma. Båda patogenerna överförs av katter och kan leda till mer eller mindre smärtsam svullnad i lymfkörtlarna som en del av sjukdomen.

I princip är många andra orsaker också möjliga. Andra virussjukdomar som kan orsaka bilateral svullnad i lymfkörtlarna i underkäken inkluderar mässling, kusma och rött hund.

Cancer som lymfom, leukemi och metastaser från andra tumörer är också möjliga orsaker till svullnad av lymfkörtlar i underkäken. Vidare kan tumörer i ansikts- och nackregionen, till exempel tumörer i huvudspottkörtlarna, munnen eller tungan, orsaka bilaterala svullnader i lymfkörtlar i underkäken.

Ensidig svullnad i lymfkörtlarna

Ensidig svullnad i lymfkörtlar kan ha olika orsaker. Ofta är det en lokal infektion som kan främja svullnad i lymfkörtlarna på ena sidan. Om lymfkörtlarna befinner sig i infektionens lymfdreneringsområde är det här immunsystemet blir särskilt aktivt, vilket kan leda till svullnad. Ofta är detta också smärtsamt och åtföljs av en lokal hudreaktion såsom rodnad.

Orsaker kan till exempel vara luftvägsinfektioner eller en lokal hudinflammation på den drabbade sidan av käken. Ensidig inflammation i salivkörtlarna, t ex parotidkörtlarna eller andra små orala salivkörtlar, kan också orsaka sådan ensidig svullnad av lymfkörtlarna.

Andra infektionssjukdomar som röda hundar eller kusma kan också leda till svullnad i lymfkörtlar, lokaliserade på ena sidan. Under infektionen sprider sig sedan svallningen i lymfkörteln över andra regioner, så att man talar om generaliserad svullnad av lymfkörtlar.

Andra orsaker till ensidig svullnad av lymfkörtlar i nacken och underkäken kan vara sjukdomar som tuberkulos eller sarkoid. Även här kan svullnaden spridas till andra lymfkörtelregioner.

I samband med systemisk lupus erythematosus, som är en autoimmun sjukdom, kan lokal svallnad i lymfkörteln uppstå. Vanligtvis är sådana svullnader inte smärtsamma och orsakas av kroppens allmänna autoimmuna svar.

Ensidig svullnad i lymfkörtlarna i underkäken eller nackområdet kan fortsätta att uppstå vid malig cancer. Dessa kan vara lymfkörtelmetastaser från andra primära tumörer, dvs tumörer från en annan kroppsregion, eller separata tumörer i lymfkörtlarna, så kallade lymfom.

Tumörer i munhålan eller salivkörtlarna kan initialt åtföljas av ensidig svullnad i lymfkörtlarna. Sådana maligna svullnader är ofta smärtfritt och kan knappast flyttas, om inte alls.

Samtidig symtom kan inkludera feber, nattsvett och viktminskning. Dessa symtom förekommer emellertid inte alltid, så att svullnad i lymfkörtlar som har kvarstått i mer än 3 veckor utan tecken på infektion eller som växer mycket snabbt och plötsligt har dykt upp bör klarläggas av en läkare.

Smärtsam svullnad i lymfkörtlarna

Lymfadenopati kan vara smärtsamt i många fall. Vanligtvis är det smärta från tryck som kan utlösas genom att röra vid svullnad i lymfkörteln. Vid smärtsamma, svullna lymfkörtlar i underkäken kan tugga eller prata också vara smärtsamt, eftersom svullnaden pressar på musklerna som krävs för detta.

Smärtsamhet är i allmänhet ett mer godartat symptom på svallnad i lymfkörtlar och föreslår oftast en inflammatorisk eller infektiös orsak snarare än en ondartad orsak såsom cancer. Detta får dock inte generaliseras eftersom det alltid kan finnas undantag.

Förmågan att röra sig, tillväxthastigheten och tillhörande symtom är också mycket viktiga för bedömningen. Vid uttalade tecken på infektion, såsom hosta, feber, rinnande näsa och smärtsamma livmoderhalscancer, är det emellertid i de flesta fall en godartad svullnad i lymfkörtlarna, t ex orsakad av en infektion.

Smärtsam svullnad i lymfkörtlar

Lymfkörtelsvällningar som inte är smärtsamma kan, beroende på deras läge, tillstånd och tillväxthastighet, vara ganska misstänkta för misstänkta om malignitet. Brist på smärta ses som ett potentiellt tecken på malignitet och kan indikera en malign sjukdom såsom lymfom, metastaser eller leukemi.

Andra sjukdomar som reumatiska klagomål, systemisk lupus erythematosus eller sarkoid kan också leda till smärtsamma lymfadenopatier i nedre käkeområdet. Samtidig symtom som kan underbygga misstanken för en sådan orsak är feber, nattsvett och oönskad viktminskning. En ospecifik utmattning och trötthet är också möjlig.

Dessutom finns det symtom som är specifika för den underliggande sjukdomen. Ett exempel på detta skulle vara ledproblem vid en reumatisk sjukdom.

Terapi av svullna lymfkörtlar

Terapin för svullnad i lymfkörtlar i underkäken beror på den underliggande sjukdomen. Det finns ingen allmän terapi som syftar till att behandla svullnad i lymfkörtlar, eftersom detta är ett uttryck eller ett slags symptom i samband med andra sjukdomar.

Virala svullnader vid enkla luftvägsinfektioner kräver ingen speciell terapi. Endast smärtstillande medel och febernedsättande läkemedel som ibuprofen används för att lindra allmänna symtom. Sport och fysisk ansträngning bör undvikas vid infektion.

Även med en infektion med Eppstein-Barr-viruset (Körtelfeber) behandlas endast symptomatiskt. Uppmärksamhet ägnas åt adekvat vätskeintag och fysisk vila. Antipyretiska läkemedel används också.

Cancersjukdomar å andra sidan, vilket också kan leda till svullnad i lymfkörtlarna, kräver en helt annan behandling. Detta beror på typen av cancer. Förutom kemoterapi är stamcellstransplantationer och tumörbestrålning också möjliga.

Bakterieinfektioner eller lokala hudinfektioner kan till exempel behandlas med antibiotika eller antibiotiska salvor.

Utbudet av behandlingsalternativ är mycket brett och beror individuellt på orsaken till svallningen i lymfkörteln. Eftersom de flesta lymfadenopatier är av viralt ursprung är dock specialbehandling inte nödvändig.

Hemläkemedel mot svullna lymfkörtlar

En läkare bör konsulteras i ett tidigt skede för att utesluta en allvarlig underliggande sjukdom, särskilt i fall av svullnad i lymfkörtlar som har kvarstått i mer än fyra veckor eller vid svåra symtom. Men om det är en enkel svullnad i lymfkörtlarna som en del av en infektion, kan vissa botemedel också hjälpa till att lindra symtomen.

Hemläkemedel och metoder som kan hjälpa till med svullnad i lymfkörtlar:

• Massera lymfkörtlarna kan hjälpa till att förbättra lymfatisk dränering. För att göra detta, använd en hand eller två fingrar för att försiktigt massera de svullna lymfkörtlarna med cirkulära rörelser. Du kan upprepa detta så ofta du vill.
• En varm kompress kan hjälpa till att lindra obehag och lugna svullnaden.

Varaktighet av svullnad i lymfkörteln

Lymfadenopatier försvinner vanligtvis igen när den kränkande infektionen är över. Det kan ta allt från några dagar till två veckor, men ibland längre.

Emellertid kan svulster i lymfkörtlarna kvarstå i mer än fyra veckor, till exempel som ett uttryck för systemiska sjukdomar såsom reumatism eller lupus erythematosus.

I allmänhet bör emellertid all svullnad i lymfkörtlarna som kvarstår i mer än fyra veckor undersökas av en läkare, eftersom det också kan vara en malign sjukdom, dvs. cancer.

Symtom på svullnad i lymfkörtlar

Svullnader i lymfkörtlar visar olika symtom beroende på orsak och tillstånd. Inflammatoriska och infektionssjukdomar, såsom tonsillit, kan orsaka rodnad och smärtsam svullnad i lymfkörtlarna. Beroende på läget på underkäken kan det också vara smärtsamt när du tuggar. Dessutom kan lymfkörteln överhettas med en sådan orsak.

Samtidig symtom på en infektion kan inkludera feber och trötthet. Beroende på den underliggande sjukdomen kan det finnas andra tecken på infektion som hosta eller rinnande näsa.

Vid maligna sjukdomar som cancer, men också vid reumatiska sjukdomar, kan svulsten i lymfkörteln vara smärtsam, men mycket hård och obefogad. Det är då vanligtvis inte rött och inte överhettat. Dessutom kan det finnas åtföljande symtom som nattsvett, feber, trötthet och viktminskning. Andra sidesymtom beror på den underliggande sjukdomen.

Abscess i underkäken

En abscess är en lokal inflammation som har inkapslats och ligger i området med underkäken.

I de flesta fall beror abscessen på lokal tandinflammation, salivkörtlar eller andra strukturer i munnen. Som ett resultat har de inflammatoriska cellerna och den inflammerade vävnaden i abscessen kapslats in sig själva och därifrån kan de upprepade gånger leda till infektionssymptom och klagomål.

Så länge abscessen kvarstår på underkäken, kan de omgivande lymfkörtlarna vara svullna och smärtsamma som svar på de skadliga patogenerna. Abscesser är ofta svåra att behandla med medicinering på grund av deras kapsel, så abscessen måste tas bort med en punktering eller kirurgiskt.

För mer detaljerad information om detta ämne, se: Abscess i underkäken

Halsfluss

Tonsillit är en mycket typisk och vanlig sjukdom i skolåldern. Den bakomliggande orsaken är ofta ofarlig virus- eller bakterieinflammation, som förutom en hals- och luftvägsinfektion leder till smärtsam svullnad och involvering av mandlarna.

På grund av deras natur och oregelbundna yta kan patogenerna hålla sig fast vid mandlarna särskilt lätt och leda till inflammation här.

Liksom med många patogena-relaterade inflammationer i munhålan, kan lymfkörtlar i angränsande områden som underkäken, nacken eller ovanför benben svälla som svar på bakterierna eller virusen och utlösa kroppens immunrespons.

Är du intresserad av det här ämnet? Läs vår nästa artikel nedan: Tonsillit