Trombosprofylax mäter

Åtgärderna är baserade på riskprofilen, a trombos att utveckla och enligt villigheten att samarbeta (efterlevnad) hos den berörda personen.

Notera

Allmän information om ämnet för profylax av trombos finns på startsidan för ämnet: Trombosprofylax

Mobilisering

En betydande riskfaktor för att utveckla en Blodpropp är orörlighet. Immobilitet får blodflödet att sakta ner och därmed ökar blodets vilja att koagulera. Målet är att öka blodflödet, särskilt öka blodflödet tillbaka till hjärtat.
Immobiliteten gäller t.ex.

  • sängliggande,
  • Rullstolsanvändare,
  • Människor efter en operation,
  • Människor med trasiga ben,
  • Personer med (kronisk) smärta etc.

Ju tidigare mobiliseringen börjar, desto mer sannolikt är risken för trombos sänkas. Mobiliseringen stimulerar cirkulationen och aktiverar muskelpumpen. För att muskelpumpen ska fungera ordentligt måste de Venösa ventiler vara intakt. Venerna är v.a. inbäddade i extremiteterna mellan musklerna. Med en muskelsammandragning förkortar och förtjockas muskeln och komprimerar därmed ven tillsammans. Med intakta venösa ventiler kan blodet bara gå i en riktning, nämligen tillbaka till Hjärta, ström.

lagring

En annan enkel åtgärd för att främja det venösa returflödet är positionering.
Har en patient t.ex. strikt sängstöd, benen kan t.ex. förvaras högt med en kudde. En vinkel på cirka 20 ° rekommenderas. Detta är en enkel och vanligtvis väl accepterad åtgärd. Återflödet kan ökas med 20-30% på grund av tyngdkraften. Även med stater som frakturer eller Förlamning en förhöjd position är vettig. Detta påverkar inte bara dem benmen också armarna.
Förhöjning kan inte utföras om det finns en sjukdom som hindrar blodflödet (t.ex. arteriell ocklusiv sjukdom).

Strykning av venerna

Att stryka venerna stöder de andra åtgärderna. Benet höjs något och en andra person, t.ex. Vårdgivare, sjukgymnast osv. Applicerar lätt tryck från hälen i riktning mot höft överstruken.
Åderbråck är en kontraindikation.

Viktig!

Åtgärderna måste genomföras flera gånger om dagen.

Venkomprimering

Det finns tre alternativ för venkomprimering:

  • Anti-trombosstrumpor
  • Kompressionsstrumpor
  • Kompressionsbandage med elastiska bandage


Vid venekompressionsterapi måste trycket i periferin, dvs på foten, vara högre än proximalt (mot låret), eftersom blodet inte ska komprimeras, men flödet bör främjas.
Efter att ha utfört en venkomprimering är det viktigt att kontrollera ditt blodflöde. Om "stickande känslor" eller smärta uppstår, måste en läkare konsulteras som kontrollerar blodcirkulationen i benen.
Dessutom måste typen och trycket för venisk kompression väljas så att en adekvat blodtillförsel garanteras.
Vinkomprimering uppfattas ofta som obekväm och kräver hög samarbetsvilja (efterlevnad).

Viktig!

En venkomprimering får inte användas med befintliga

  • artärsjukdom (AVK),
  • dekompenserad hjärtsvikt
  • extremt inflammerade vener (septisk flebitis)

utföras.

Anti-trombosstrumpor

Antitrombosstrumporna (ATS eller MTS) används huvudsakligen kliniskt för profylax efter postoperativ trombos. De tillhör kompressionsklass 1 och utövar ett tryck på cirka 20 mmHg.
Det är också viktigt att välja rätt storlek. För att göra detta mäts benlängden och de tjockaste delarna av låret och vaden. Strumporna läggs på när venerna är blockerade. Det betyder, omedelbart efter att benen har legat i minst en halvtimme. Strumporna måste bäras i 24 timmar och ska bytas minst varannan tredje dag.

Kompressionsstrumpor

Liksom ATS måste kompressionsstrumpor ordineras av en läkare och bör bäras under lång tid. Du kommer huvudsakligen att vara på

  • Åderbråck (Varicer),
  • lymfödem,
  • Ulcus cruris (hudsår i nedre ben vid kronisk venös insufficiens),
  • Trombos eller post-trombotiskt syndrom

Begagnade.
Beroende på kompressionsklassen ökar trycket från ca 25 mmHg på nivå 2 till över 49 mmHg på nivå 4.

Kompressionsbandage

Kompressionsbandningar finns tillgängliga som ett alternativ till ATS. Beroende på indikationen är benet lindat från botten till topp med bandage. Kortsträckta bandage och långa stretchbandage finns tillgängliga. De olika inslagsteknikerna kräver specialkunskap och bör endast utföras av experter.
För mer information, se: Kompressionsbandage

Återflödesfrämjande gymnastik

Aktiv eller passiv utförd gymnastik stöder dessutom det venösa returflödet. Det finns ett antal olika övningar tillgängliga som är lätta att göra i sängen.
Målet är återigen att aktivera muskelpumpen och därmed flödeshastigheten för Blod att öka. Dessa åtgärder måste genomföras flera gånger om dagen och med självmotivation (oberoende).


Till exempel gymnastiska övningar som:

  • "Cykla i sängen"
  • Cirkla dina fötter
  • Tryck fotens sulor mot sänkens nedre ände med parallell spänning i kalvmusklerna
  • Dra upp knäskyddet (använd lårmusklerna).