Större omentum

Anatomi och funktion

De Större omentum betyder "stort nät" och anger en duplikation av bukhinnan (peritoneum). Det är fäst vid undersidan av magen (stor krökning) och den horisontella delen av tjocktarmen (tvärgående kolon) och hänger ner som ett förkläde. Som ett resultat täcker det de djupa bukorganen som hela tunntarmen och den tvärgående tjocktarmen. Det är evolutionärt Större omentum orsakad av magsrotation. Det bildades från den bakre förbindelsen mellan magen och bakväggen i kroppskaviteten och var kraftigt långsträckt av rotationen och lutningen av magen under embryonisk utveckling.

På grund av storleken och ytlig plats för Större omentum organen nedan är skyddade. Det används främst för klädsel. Dessutom finns det Större omentum tillverkad av fettvävnad och innehåller lymfkörtlar som tjänar immunförsvaret. Dessa är oftast sekundära till Större omentum på. Eftersom denna struktur är mycket mobil och förskjutbar, kan den enkelt klibba eller agglutinera Större omentum med peritoneum av de angränsande organen. Detta gynnas särskilt av lokal inflammation. Organens rörelse är begränsad. De resulterande förbindelserna mellan organ och Större omentum kommer att vara som Brides betecknad. De kan bli mycket farliga om de fångar in organen nedan. EN Brud kan till exempel vara ett hinder för tarmens passage och leda till blockeringar och till och med en tarmhinderIleus) att leda.
Mer information om vidhäftningar / klämmor finns på: Vidhäftningar i buken

Å andra sidan kan det Större omentum på grund av det stora antalet immunförsvarceller och dess förmåga att täcka ett organ till Innehåller inflammation bidra. Spridningen och därmed faran för en livshotande Peritonit (Peritonit) reduceras.

Det hjälper också Större omentum relevant för Vätskereglering av bukhålaneftersom den kan absorbera och släppa ut mycket vätska över sin stora yta.

Senaste har Större omentum också en viktig funktion som Fettlagring av kroppen. Det kan fungera som en energireserv i tider med minskat livsmedel. Hos överviktiga människor är det Större omentum ofta förstorad och några tum tjock. Detta gör det också till ett hinder under bukoperationen. I detta sammanhang hamnar det ofta i en annan position än vad den ursprungligen var.

Tapes

Till Större omentum Förutom den framträdande förklädeformiga fett- och bindväv som hänger ner från den stora krökningen i magen räknas också några ligament. Dessa förbinder grannorganen med varandra.

De Gastrokoliskt ligament är en ligamentstruktur som löper mellan magens botten och tjocktarmen. Tejpen startar på den horisontella sidan av kolonramen. Den innehåller kärl som levererar delar av tarmen. Detta band bildar också framsidan av Omental bursa. Detta är en lucka eller en liten grotta i peritoneum.

De Gastrofren ligament går mellan den övre delen av magen, även kallad ögonbotten och membranet.

Dessutom utbildar det Gastrospleniskt ligament en andel av Större omentum. Detta band löper från magen till botten Splenisk hilum, mjältområdet, fartygens in- och utgångsport. Detta band fixerar mjälten i sin position och innehåller kärl för att förse magen.

resektion

Det kirurgiska borttagandet av Större omentum kallas omentectomy betecknad. Det kan göras genom öppen operation eller genom en minimalt invasiv procedur med hjälp av en laparoskopi (Laparoskopi) inträffar och beror antingen på ett inflytande (infiltration) av Större omentum avlägsnas av en ondartad tumör eller på grund av extrem utvidgning vid uttalad övervikt. Det kan separeras antingen direkt under magen eller strax under tarmen.

Resektionen skapar mer utrymme för de andra bukorganen, så att eventuell infångning elimineras. Emellertid kännetecknas bukorganen från avsaknad av Större omentum mindre skyddade och vadderade. Dessutom med borttagandet av Större omentum en viktig insamlingsplats för immunförsvarceller i bukhålan förlorades. Efter en omentectomy bör därför vara särskilt uppmärksam på tecken på begynnande peritonit (Peritonit) respekteras. De kliniska symptomen på sådan peritonit är svår smärta, defensiv spänning i buken och hög feber.

metastaser

När det gäller tumörer i bukhålan och bäckenet, metastaser, dvs tumöruppsättning i Större omentum, kom. Särskilt gillar metastaserar tumörcellerna i äggstockscancer i den feta peritoneumduplikationen, eftersom den innehåller många näringsämnen och energi, så att optimala tillväxtförhållanden för metastaser givna är. De kan antingen uppstå individuellt eller alla av dem Större omentum i en hård platta metastaser omvandla. Forskare antar nu även att vissa budbärarämnen i fettcellerna i Större omentum locka tumörcellerna. En särskilt ogynnsam aspekt är de mest sena symptomen på äggstockscancer och de resulterande symtomen metastaser. Tidiga symtom är inte igenkännliga eller är mycket ospecifika, så att de flesta kvinnor bara konsulterar en läkare på grund av en ökning i bukomkretsen till följd av tumörens tillväxt. Förutom äggstockscancer kan andra tumörer också hittas i Större omentum metastaserar. Dessa inkluderar koloncancer, bukspottkörtelcancer och magcancer. En kombination av kemoterapi och avlägsnande av tumören är ofta en lämplig terapimetod, beroende på den initiala tumören. Beroende på plats och storlek på metastaser dessa kan också tas bort. Vid en metastas i Större omentum blir en komplett omentectomy utförd.

Läs mer om detta ämne: Peritoneummetastaser