Ryggrad

synonymer

Ryggmärgsnervar, ryggmärgsnervar

Medicinskt: Medulla spinalis (Medulla = latinmärg, ryggmärg = latinsktornigt, tornliknande, tillhörande ryggraden eller ryggmärgen), Myelon (= grekisk märg),

Engelska: ryggmärg

definition

Ryggmärgen är den nedre delen av centrala nervsystemet (CNS), som löper in i ryggmärgskanalen och ansvarar för motorens (rörelser) och sensoriska (sensationer) tillförsel av bagageutrymmet, extremiteterna (armar och ben) och även halsen; så det förbinder hjärnan med det perifera nervsystemet.
Detta åstadkoms med 31 par segmenterade arrangerade ryggradsnerver (ryggmärgsnervar). Membranen i ryggmärgen (meninges) och spritutrymmet som avgränsas av dem och fyllda med nervvatten omger ryggmärgen och smälter smidigt in i hjärnans membran och spritutrymmen.

Figur ryggmärgen

1: a + ryggmärgen -
Medulla spinalis

1. Grå substans i ryggmärgen -
   Substantia grisea
2. Vitt ryggmärgsämne -
   Substantia alba
3. Framre rot - Radix anterior
4. Back root - Radix posterior
5. Spinal ganglion -
   Ganglion sensorium
6. Ryggradsnerv - N. spinalis
7. Periosteum - benhinnan
8. Epidural utrymme -
   Epidural utrymme
9. Hård ryggmärgsskinn -
   Dura mater spinalis
10. Subdural gap -
    Subdural utrymme
11. Spindelvävshud -
    Arachnoid mater spinalis
12. Cerebralt vattenutrymme -
    Subarachnoid utrymme
13. Spinös process -
    Spinös process
14. Vertebrala kroppar -
    Vertebral foramen
15. Tvärgående process -
    Kostnadsprocess
16. Tvärgående processhål -
    Foramen transversarium

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Ryggmärgs placering

Uppåt (kranial = mot skallen) går ryggmärgen över den långsträckta medulla (medulla oblongata) direkt in i hjärnan som den övre delen av centrala nervsystemet (så att den anatomiskt kan ses som en "förlängning av hjärnan") nämligen mellan den stora ockipitala öppningen (foramen occipitale magnum) som den undre skalleutgången, och den översta cervikala ryggraden (atlas), där den beniga skallen smälter samman i ryggraden.
Härifrån fortsätter ryggmärgen genom hela ryggmärgen till nivån på den första eller andra ryggraden. Hos vuxna når den en längd på cirka 45 cm med en diameter på 10-14 mm. Ryggmärgen slutar i den så kallade conus medullaris, som i sin tur smälter samman till en tunn ändtråd (filum terminal). Under den andra ryggraden finns det bara buntar av nervfibrer (de nedre ryggmärgen); dessa kallas cauda equina (hästsvans).

Membranen i ryggmärgen med nervvätskan fortsätter lite djupare in i den så kallade dural sac (från latin dura mater = hårt meninges), varför man lätt kan ta nervvätska (sprit) vid denna tidpunkt utan att behöva vara rädd för att skada ryggmärgen . (Eftersom detta område är korsryggen, d.v.s. ryggkotorområdet, avlägsnas nervvätska som en korsryggpunkt. Detta utförs vanligtvis på nivån för den tredje / fjärde ryggkotan).
Nervatten (sprit) tas för CSF-diagnostik för att upptäcka sjukdomar i nervvattnet eller hjärnan.
Mer information finns också under vårt ämne: CSF-diagnostik.
Den så kallade ryggradsanestesin (ryggmärgsinjektion) utförs också vid denna höjd.

Ryggmärgen är fäst och upphängd i ryggraden, med undantag av de sidogrenade paren av ryggmärgen på höger och vänster av de så kallade "tandade ligamenten", ligamenta denticulata. För en exakt anatomisk beskrivning inklusive ryggmärgs membran, se även innehållet i ryggraden (ämnet följer).

strukturera

Ryggmärgen är ett symmetriskt (= bilateralt) reflexorgan uppdelat i två halvor av samma sort och har, i motsats till hjärnan, en relativt original och enkel struktur som i princip ser densamma ut i sina olika sektioner. Analog till Ryggrad det kan delas in i det

• Medulla i nacke eller livmoderhalsen (på nivån 1: a till 7: e cervikala ryggkotorna)
• Thoracic eller thorax medulla (i nivå med den 1: a-12th thoracic ryggkotorna)
• Ländryggen eller korsryggen (i nivå med den 1: a-5: e ländryggraden)
• Kors- eller sakralmedulla (på nivå med Korsben)

En grop- eller coccygealmedulla som fortfarande finns i andra ryggradsdjur är rudimentär hos människor, d.v.s. bara det icke fungerande systemet är kvar.

Från ryggmärgen sträcker sig par av nervrötterna symmetriskt på vänster och höger, Ryggmärgsnervar (Nervi spinales). Dessa drar jämnt genom på varje sida Intervertebral foramen (foramen intervertebralis), som bildas av två ryggkotor som ligger över varandra till höger och vänster om ryggraden. I detta korta avsnitt kommer de att göra det Ryggraden i ryggraden (Radix spinalis) eftersom de fortfarande kan skiljas från en front (motor = för musklerna) och en bakre (känslig = för känslan) Dela finns.

Figur ryggraden och ryggmärgen

1. Tvärgående process
2. utgående nerv (ryggmärg)
3. Vertebrala kroppar
4. Spinös process
5. Ryggrad

Först efter att ha lämnat de intervertebrala hålen förenas de två delarna av roten och bildar den verkliga ryggraden, som drar in i kroppens periferi.
Detta innebär att ryggraden är både styrcentret för två grundläggande olika kvaliteter såväl som för två olika ledningsriktningar: filtinmatning från utsidan riktas från periferin till den centrala enheten (ryggmärgen och hjärnan) - och samtidigt rörelsefrågor från centralenheten till musklerna, till periferin .
De två egenskaperna (motoriska och sensoriska delar) förblir naturligtvis i nerven, de skiljer sig helt enkelt inte längre från varandra och körs som en vanlig "kabel".
Eftersom de är elektriskt isolerade av de feta nervhöljerna (myelinhöljen), kommer de inte på varandras sätt.

Situationsutveckling

Hos spädbarn fyller ryggmärgen ryggmärgen upp till de nedre ryggraden, hos barn sträcker den sig till den fjärde ryggraden. Detta måste beaktas när nervvatten dras tillbaka; då måste du gå längre ner ryggmärgen för att inte äventyra ryggmärgen.
Under de följande levnadsåren rör sig ryggmärgen längre och längre uppåt, eftersom den är "fäst" i hjärnan, men växer långsammare än ryggraden. Denna "uppstigning" av ryggmärgen kallas medicinskt Ascensus medullae spinalis.

Ursprungligen under embryonal utveckling är ett nervsegment mittemot den tillhörande ryggraden. Ryggradsnervarna tvingas därför växa med de beniga strukturerna; därför måste de stiga mer och mer brant med ökande ålder: deras kurs i ryggraden kanalen blir brantare och mer sned nedåt.
Hos vuxna sammanfaller därför ryggmärgsegmentets höjd ungefär endast i den övre cervikalsnören med utgångspunkten för det tillhörande nervparet. Ryggmärgen som har sitt ursprung i ryggmärgens nedre delar komprimeras genom att "dra upp" ryggmärgen för att bilda cauda equina, hästens svans. Denna utvecklingsprocess slutförs vid 12 års ålder.

Feinbau

Den fasta ryggmärgen visar ett djupt snitt på framsidan (ventral eller främre), fissura mediana ventralis / anterior, i vilken den främre ryggmärgen (A. spinalis anterior) löper, och på ryggen (rygg eller bakre) en grundare spår, så kallad sulcus medianus dorsalis / posterior.
Denna fåra fortsätter mot insidan in i en fin septum, en så kallad septum (septum medianum dorsale). Det främre snittet och den bakre septum delar ryggmärgen i två spegelbildshalvor.

Om man tittar på ett tvärsnitt av ryggmärgen, med det blotta ögat (= makroskopiskt) syns den inre, fjärilsformade grå materia att känna igen, som helt klart är var och en i främre och ett bakre "horn" strukturerad.
Från den kan man se fibrösa omgivningar vit materia (Substantia alba) avgränsar utsidan. Uttrycket för denna fjärilsfigur är olika beroende på platsen. Både vid bröstkorgens nivå och på ryggmärgets ländliga sektion finns det ett litet lateralt horn mellan de två i gråmaterialet på varje sida, bortsett från de främre och bakre hornen.

I mitten körs Central kanal (canalis centralis), endast synlig som ett litet hål i tvärsnitt; den är fylld med nervvatten och representerar inre spritutrymme av ryggmärgen.

När man tittar på en längsgående sektion kan man också se att ryggmärgen är tjockare i dessa områden än i resten av kursen, eftersom det är här nervrötterna dyker upp, som måste förse armar och ben - så fler nervfibrer och fler nervcellskroppar är nödvändiga här.
Dessa förtjockningar kallas också Intumescences (Intumescentia cervicalis i livmoderhalsmärgen eller lumbosacralis i korsryggen).

De Framhorn (Cornu anterius) ryggmärgens gråa materia är bred och innehåller Nervcellkroppar, deras Processer (axoner) dra mot musklerna (sk. Motoriska neuroner).
De bildar således fronten, motor (därmed tjänar rörelsen) En del av ryggraden, som drar ut i sidled från ryggmärgen.

De Bakre horn å andra sidan är lång och smal och utgör startpunkten för den bakre, känslig del av ryggradensom förmedlar "filt" information som genereras i periferin upp till hjärnan (t.ex. smärta, temperatur, känsla av beröring). Deras nervcellkroppar är emellertid belägna i den så kallade ryggmärgslingan, som ligger utanför ryggmärgen (men fortfarande i ryggmärgen).
Ändå finns det cellkroppar i rygghornet, nämligen de i de långa fram- och sidsträngarna av den vita substansen, den så kallade. Strandceller (se nedan)

De Sidohorn innehåller vegetativa nervceller (Neuroner) av sympatikern (i bröstkorgen och ryggmärgen) och des Parasympatisk (i sakralbandet).

Dessa "horn" visas endast i tvärsnitt som "horn" ("fjärilsvingar"); de finns - i olika former - i hela ryggmärgen, oavsett var det är tvärsnitt. Därför, sett tredimensionellt, är de faktiskt kolumner, och de kallas också kolumner eller remsor (Columnae). Kolumnen Vorderhorn kallas därför Anterior Columnasom har gynnat Hinterhorns pelare Columna posterior och sidohorns kolumnen Lateral Colum.

Dessa "pelare" bör i sin tur inte föreställas som strängar med lika styrka överallt som är anslutna från topp till botten hela Dra igenom ryggmärgen, eftersom de faktiskt består av intill varandra Cellgrupper, mest fem.
Dessa cellgrupper bildas kort Kolumner som kan sträcka sig över flera segment, dvs nivåer av ryggmärgen.
De kallas också kärnområden (kärnor = kärnor). Cellerna i en sådan cellgrupp är då varje gång för ett Muskelansvarig. Om z. Om till exempel en grupp celler sträcker sig över tre segment lämnar deras processer (axoner) ryggmärgen genom tre främre rötter.
Efter att de har gått ut, lägger de sig senare ett Sätt ihop dina nerver också ett Muskel drar. Detta kallas sedan a perifera nerver.

Om en perifer nerv skadas kommer en att utvecklas perifer förlamning, Det betyder att en muskel Allt misslyckas.

Om å andra sidan en nervrot skadas, utvecklas en radikal förlamning (Radix = root), dvs det faller Delar annorlunda Muskler av. (se även Rotsyndrom).

I området med armar och ben samlas de utgående ryggravarna i nervplexus, den så kallade. plexus.

Det hudområde som tillförs av nervfibrerna i ett segment kallas dermatome.
Muskelfibrerna som tillförs av nervfibrerna i ett segment kallas därefter myotome.
Det är viktigt att komma ihåg att det inte är ett segment som levererar en muskel, utan snarare "olika muskler kan var och en leverera lite".

Slutligen, nervfibrer som förbinder de två symmetriska halvorna av ryggmärgen med varandra (blandningsfibrer) löper direkt runt den centrala kanalen; Commissura grisea) så att hälften av ryggmärgen vet vad den andra gör.
Denna jämförelse är nödvändig för jämviktsprocesser och andra. De tillhör också så kallad självapparat i ryggmärgen. Detta består av nervceller och deras fibrer som bara kommunicerar med varandra i ryggmärgen och möjliggör processer som kan äga rum utan att använda centralkretsen via hjärnan; detta inkluderar t.ex. ryggmargens reflexer.

Ryggmärgsstörningar

I grund och botten måste det sägas att mönstret av fel som uppstår beror på exakt var skadan finns i ryggmärgen.
Även utan diagnostisk avbildning som det CT (Datortomografi) eller så MRI (Magnetisk resonansavbildning) man kan redan göra mycket riktade uttalanden i detta avseende på grundval av den kliniska bilden på grund av de individuella försörjningsområdena för de enskilda segmenten.

Vanliga ryggmärgsstörningar

• Utvecklingsstörningar i ryggmärgen:
  • Spina bifida ("öppen rygg")
  • Syringomyelia
• skador:
  • Paraplegiskt syndrom
  • Whiplash trauma
• skiva prolaps
• Spinal kanalstenos
• Anterior spinal syndrom (hindring av anterior spinal artär)
• Tumörer i ryggmärgen
• Poliomyelit (polio)

skiva prolaps

När det gäller en herniated skiva, kommer den gelatinösa massan upp. Denna gelatinösa massa kan skjuta ut i ryggmärgen och trycka ryggmärgen.
Om trycket blir för stort kan det leda till smärta, sensoriska störningar, förlamning och fullständig funktionsförlust.
För mer information om detta ämne, besök: Herniated Disc.

Whiplash trauma

Vid whiplashskador leder plötsligt och oväntat våld på huvudet ofta till skador på livmoderhalsen och de omgivande musklerna.
Genom att "kasta huvudet" försöker nackmusklerna fånga huvudet, men överväldigas av kraften på grund av kraften.
Mer information om detta ämne finns på:

• Whiplash trauma
• Cervikal ryggradssyndrom

Brun sekvenssyndrom

Det mest imponerande exemplet på komplexiteten hos ett mönster av misslyckanden är halvsidig skada på ryggmärgen med avbrott i ledningen av hälften av ryggmärgen i ett segment, den så kallade. Brown-Séquard syndrom, även känd som "dissocierad sensorisk störning".