Ortopedi-Nätet

Terapi / behandling av skoliose - vad kan göras?

Terapi för skolios

De Terapi av Skolios (Skoliosterapi) beror på patientens ålder och svårighetsgraden av skolios. Den bästa terapeutiska framgången med skolios terapi sker under tillväxtfasen i barndomen.

Är bara ryggraden lätt påverkas av skoliose (Krökning under 20 °), fysioterapi kan vara tillräckligt för att stärka ryggmusklerna. Är Krökningen av ryggraden allvarligare (över 20 °) måste ryggkotorna också laddas med hjälp av olika korsetter för att undvika följdskador. Att bära en korsett för skolioterapi måste fortsätta, vilket är särskilt svårt för barn.
I princip måste korsetten alltid bäras, säger de 23 timmar om dagen. Så det ska bara tas bort för tvätt. Denna typ av skolioterapi måste fortsätta tills tillväxten är fullständig.
En korsett fixerar torso och förhindrar att axlar och bäcken vrider sig mot varandra. Det fungerar på principen: tryck och lättnad. En kompletterande fysioterapi för skolioterapi får inte undvikas under några omständigheter.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

På svår skoliose man måste tänka på en operativ terapi. För att förbereda för operationen optimalt bör en dragningsmetod användas i förväg. Sedan förstivas ryggraden genom en procedur som kallas ryggradssmältning. Patienter anser i allmänhet att denna förstyvning är mindre begränsande. För förstyvning skruvas skruvar in i enskilda ryggkotor och ansluts till varandra med stänger. En korsettbehandling är inte nödvändig i detta fall.

Flera steg är nödvändiga för att kirurgiskt räta ut skoliose:
Ryggraden får inte bara rätas ut i sin sidokurva, utan även rotation och vridning måste kompenseras. Olika kirurgiska ingrepp finns tillgängliga:
Ventrala och dorsala förfaranden. I det främre tillvägagångssättet väljs åtkomst framifrån och i dorsalmetoden bakifrån. I det senare fallet exponeras ryggraden (de bakre delarna av ryggraden) och deras bakåtstående utsprång. Om ventrången väljs, måste ryggraden förbereds genom bukhålan. Som med alla kirurgiska ingrepp är denna operation också farlig. Ju svårare omfattningen av skoliosen är, desto riskanter är operationen. Möjliga komplikationer, utöver de allmänna riskerna som blödning och infektion, kan till exempel vara: Skada på ryggmärgen genom tryck, spänning eller förskjutning, cirkulationsstörningar upp till (tillfällig) paraplegi. Uträtningen av ryggraden som föranleds av operationen kan tyvärr också regressera och metallimplantaten kan riva ut. Här är bara några av de möjliga komplikationerna.

Övningar för skolios

Övningar för att främja rygg och stödmuskler är användbara. Övningarna bör baseras på typen av ryggradens krökning. Detta garanteras framför allt med fysioterapi. Andningsövningar och avslappningstekniker kan också vara till hjälp.

Läs mer om detta på: Andningsövningar för att koppla av - det hjälper verkligen!

Nedan finns tre allmänna övningar som kan användas hemma. Det vore dock bättre att träffa en fysioterapeut för att lära sig mer specifika övningar.

Utgångsläge: fyrfotsställning (stöttas på knän, ben och handflator)

Vänsterarm och höger ben sträckes ut och böjs sedan vid armbågar och knän tills de två lederna under kroppen berör. När du sträcker dig i början, se till att ryggen och nacken bildar en rak linje med huvudet. Övningen kan upprepas så ofta du vill. Då bör övningen upprepas lika ofta med höger arm och vänster ben.

Utgångsläge: Ligga på magen, armarna sträckta framåt, handflatorna mot golvet, benen utsträckta

Syftet med denna övning är att aktivera musklerna i hela kroppen. Musklerna blir spända. De spända armarna och huvudet ska höjas mot taket. Positionen bör hållas i fem till tio sekunder. Lägg sedan ner kroppen och armarna på ett avslappnat sätt.

Utgångsläge: stående rakt, luta ryggen mot en vägg, båda armarna avslappnade vid kroppens sidor

I denna övning är den vänstra armen sträckt över huvudet till höger och överkroppen är vinklad mot höger. Detta skapar en stretch på vänster sida av överkroppen. Läget hålls i cirka tio sekunder och upprepas sedan på andra sidan. Det är viktigt att ryggen är rak mot väggen och att axlarna förblir öppna.

I allmänhet kan idrottsaktiviteter i fritiden hjälpa till att hantera sjukdomen (muskelträning, men också psykologiska komponenter). Till exempel: simning, cykling, jogging eller yoga.

Läs också vår artikel om Pilates eller Autogen träning

Övningar på träningsbollen / Pezziball enligt Schroth

Sammantaget är det svårt att utföra Schroth-övningar (inklusive på träningsbollen / Pezzi-bollen) endast med hjälp av en skriftlig förklaring.
Schroth-terapi handlar om att identifiera dålig hållning tillsammans med en terapeut. Speglar används här. För att korrigera den dåliga hållningen utförs vissa övningar. Den medvetna uppfattningen av kroppen och de enskilda komponenterna (muskler, ligament, spänning, stretching) är mycket viktig. Under terapin utarbetas vissa övningar för hemma och instruktioner ges om vilka regler som måste följas.

Att utföra övningarna utan praktisk vägledning är därför tyvärr inte mycket lovande. Om du är intresserad av en sådan terapi kan din läkare eller ortopedisk kirurg konsulteras.

Behandling i vuxen ålder

Det är svårt att göra ett allmänt uttalande om terapin, eftersom många faktorer som symtombördan, följdskador och dynamik spelar en roll.

En korsett används ofta vid behandling av skoliose hos tonåriga patienter. Detta är dock inte vanligt hos vuxna patienter. Vuxna patienter har vanligtvis en permanent krökning av ryggraden och ryggraden.

Detta kan resultera i vissa följdskador:

begränsad rörlighet
för tidiga tecken på slitage (artros i facetleden)
Andningsproblem
andra problem orsakade av en annan rumsordning av de inre organen

Dessa följdskador är vanligtvis i fokus för behandlingen. Fysioterapi kan hjälpa till att förbättra rörligheten och ge lättnad från andningsproblem. Om dynamiken försämras kan en korsett eller en operation vara användbar.

Oavsiktligt upptäckt skoliose hos vuxna med låg krökningsgrad behöver inte nödvändigtvis behandlas om det inte förvärras och det inte finns någon symtombörda, men bör fortsätta att observeras.

Läs mer om detta ämne på: Facet syndrom

Fysioterapi för skolios

Vid fysioterapeutisk behandling ligger fokus på att stärka och sträcka musklerna och upprätthålla rörligheten.Men andningen kan också störas av ryggraden. Därför kan ytterligare andnings- eller avkopplingsövningar vara till hjälp.

Utbildade terapeuter kan använda olika behandlingskoncept (Schroth, Dorn, Vojta, etc.) och träningsutrustning beroende på patienten och svårighetsgraden. Den exakta felinställningen (thorax / ländrygg, etc.) bör diskuteras. Självhjälpsövningar lärs också under terapi. I allmänhet bör krökningen förhindras från att avancera, men en (fullständig) korrigering kan vanligtvis inte uppnås, som är fallet med korsettbehandling.

Osteopati för skolios

Osteopati som enda terapi kan vanligtvis inte ge tillräcklig lättnad. Men det kan användas utöver andra behandlingar. Fördelen är den konservativa strategin. Detta innebär att inga operationer eller ingripanden genomförs.

Osteopati betraktar inte bara ryggraden som en kritisk punkt, utan också holistiskt andra (resulterande) funktionella begränsningar i hela kroppen och försöker försiktigt lösa detta komplex av problem.