Smärta i struphuvudet

introduktion

Ur anatomisk synvinkel representerar struphuvudet separationen mellan luftvägarna och inträdet i mag-tarmkanalen.
Under andning stängs ingången till vindröret av epiglottis.
Om en person tar in mat i munhålan, börjar tugga den och så småningom initierar svälja, stänger epiglottis på vindröret (Trakea). Denna mekanism förhindrar normalt passering av chym till luftvägarna. Smärta i området med struphuvudet är inte ovanligt.
De mekanismer som är ansvariga för detta kan å andra sidan variera mycket från varandra. I allmänhet kan inflammatoriska processer i området med struphuvudet, infektioner av virus- eller bakteriepatogener, funktionsstörningar och maligna förändringar leda till smärta i struphuvudet.

Diagnosen ställs vanligtvis från en blandning av fysiska funktionstester och avbildningstester. Den mest lämpliga behandlingen görs också beroende på den underliggande sjukdomen. På grund av de många sjukdomar som kan leda till smärta i struphuvudet är det omöjligt att göra en allmän prognos.

orsaker

Larynx smärta kan utlösas av olika orsaker. I klinisk vardag gör man en åtskillnad mellan snarare "ofarlig"och"mer allvarlig”sjukdomar. Till och med en minimal mekanisk trauma (till exempel en liten skada i nasopharynx) kan också påverka vissa patienter svår smärta bly, vars lokalisering motsvarar Struphuvud tillskrivs. I sådana fall märks det fortfarande att smärtan är båda medan du äter, liksom under Dricka förstärka.

De vanligaste sjukdomarna som leder till smärta i struphuvudet är:

• akut laryngit (Synonym: pseudo croup)
• epiglottit
• Epiglottiskt ödem
• Kronisk laryngit
• difteri
• Larynxförlamning
• Godartad Tumörer i struphuvudet
• Vocal cord nodules
• Hals cancer
• Vocal cord cancer

Dessutom Larynx smärta efter kräkningar inträffa.

Akut laryngit

Synonym: Pseudo croup (Huvudprodukter)

Med termen "akut laryngit”Känd sjukdom är en plötsligt uppkomst av smärta åtföljas inflammation av Struphuvud.
I svårkransen är akut laryngit bättre känd som "Pseudo croup"känd. Triggad av bakteriell och eller virala patogener det kommer till lokalt Svullnad i luftvägarna och struphuvudet.
Som ett resultat har diametern för de luftledande banorna (särskilt med barn) enormt förträngd.
Förutom larynxsmärtan som den drabbade patienten känner är akut laryngit typisk, särskilt hos barn „skällande" Att hosta och uttalas Andnöd. I området av Bröstkorg och des Mage de drabbade barnen kan tydligt identifieras Återvinningarna som en indikation på andningssvårigheter.
För föräldrar till barn som lider av en akut attack med smärta i struphuvudet är det oerhört viktigt att hålla sig lugn och få barnet in så snart som möjligt Barnläkare att introducera. För övrigt, kall fuktig luft som särskilt användbart. På vintern är det därför viktigt att öppna fönstret och kliva framför det öppna fönstret med det drabbade barnet insvept i en varm filt. Det öppna kylskåpet kan användas på varma sommardagar.
I de flesta fall visar dessa enkla åtgärder redan en klar förbättring inom några minuter. Behandlingen hos läkaren utförs vanligtvis av en Inandning av bronkodilatorämnen och vid behov tillämpningen av en Kortison suppositorium (Rektodelt).

epiglottit

Vid en epiglottit (Laryngit) det är en genomgång bakteriella patogener utlöst sjukdom. I de flesta fall uppstår bakteriekolonisering av struphuvudet på grundval av en genom Virus försvagad Immunförsvar. Man talar om en bakteriell superinfektion.
Eftersom slemhinnorna påverkas hårt när ett sådant struphuvud finns, kommer det till svår smärta och en motsvarande Allmänna symtom (till exempel feber). Dessutom lider de flesta av de drabbade patienterna svälja svårigheter Med Smärta, heshet, att hosta och Andnöd.
Den vanligaste orsaken till laryngit är detta Haemophilus influensa. Av denna anledning är den enda effektiva profylaxen tidigt vaccination redan i spädbarn. Epiglottit är en potentiellt livshotande sjukdom.

Difteri

Under termen difteri man förstår en mycket smittsam, akut progression Smittsam sjukdom av övre luftvägarna.
Den bakterie som är ansvarig för denna kliniska bild är en gram-positiv Corynebacterium difteriae. Redan två till sex dagar efter infektion (Inkubationsperiod: 2-6 dagar) förekommer hos drabbade patienter som första symptom på.
Förutom svår smärta på struphuvudet kan vanligtvis Utmattning, illamående och ökar feber bestämma. Smärtan i halsen som patienten känner i de flesta fall minskar under Svällande handling tydligt i intensitet.
Inom området för mandlar av en smittad person gulaktiga vitfällningar ser. Dessa insättningar kan spridas över hela svalget sprida.
Förutom smärtan i halsen som redan beskrivits finns det en lugn-sötaktig dålig andedräkt till de typiska symptomen på difteri. Ska näsor koloniseras av patogener, smärtan uppstår vanligtvis tillsammans med den låg viskositet eller purulent, blodig rinnande näsa på.
Hos patienter där hela svalget koloniseras talar man om ett Larynxdifteri (Synonym: real croup). De drabbade patienterna lider också av svår smärta i struphuvudet.
Dessutom tilldelar de en skällande hosta, ökar heshet och Voicelessness (Afoni) på. Även andas är hos den drabbade patienten mycket begränsad. Särskilt under inandning det finns smärta och tydligt hörbara visslande ljud (stridor). Difteri med smärta i struphuvudet behandlas genom att ge antitoxiner och antibiotika (penicillin).

Hals cancer

Hals cancer (Teknisk benämning: laryngealt karcinom) skapas genom utbildning maligna celler i området med struphuvudet.
Den smärtsamma tumören i struphuvudet är en av de vanligaste i Tyskland vanligaste maligna sjukdomar.
Symptomen (till exempel smärta) skiljer sig beroende på exakt lokalisering av tumören tydligt från varandra. De viktigaste riskfaktorerna för att utveckla en tumör i struphuvudet är konsumtionen av Tobaksprodukter och alkoholhaltiga drycker.
Dessutom olika Virus vara involverad i utvecklingen av en larynxtumör med smärta. Andra viktiga riskfaktorer är Asbest, nickel, krom, arsenik och bensopyren.
Behandlingen av en tumör i struphuvudet med smärta beror på respektive lokalisering av vävnadstillväxten. I de tidiga stadierna kan man vara partiell kirurgiskt avlägsnande olika delar av struphuvudet. Avancerade former av sjukdomen kan orsakas av kombinationer av kirurgi, kemo- och strålbehandling Bli behandlad.

diagnos

De viktigaste diagnostiska verktygen som används för att bestämma orsaken till smärta i struphuvudet är detaljerade Läkare-patient konversation (Sjukhistoria), fysisk undersökning och olika avbildningstester.

För att se struphuvudet finns det vanligtvis en så kallad Larynxoscopy (laryngoskopi) istället för. Denna metod är en avbildningsprocedur som är perfekt i de flesta fall utan smärta kan utföras.
Under den direkta larynxoskopin använder den behandlande läkaren en tunn spatel och liten lampa a. På detta sätt kan struphuvudet ses och alla förändringar som kan vara närvarande kan utvärderas direkt.
Under indirekt larynxoskopi kommer in Spegel och en liten lampa för användning. På detta sätt kan den behandlande läkaren gå ner till Stämbanden se och därmed deras Utseende och rörlighet värdera.
Dessutom, om det finns smärta i struphuvudet, en så kallad Microlaryngoscopy utföras. Men detta förfarande måste vanligtvis vara under generell anestesimedel respektive. Fördelen med mikrolaryngoskopi för smärta i struphuvudet är den direkta Ta vävnadsprover. Dessutom kan Datortomografi (CT) och Magnetisk resonansavbildning (MRI) Inspelningar görs. Avlägsnande av Blodprover att bestämma olika blodvärden är vettigt.

terapi

Behandling av smärta i struphuvudet är strikt beroende av det underliggande tillståndet.

Barn under ett akut croupattack bör lida först lugnade ner sig bli. Studier har visat att lugnande åtgärder snabbt kan lindra smärta och andnöd.
Dessutom bör de drabbade barnen vara i rätt tid kall fuktig luft har matats.
Föräldrar som har en Inhalator kan använda detta när som helst. Vid den första pseudokroppattacken med smärta i struphuvudet och andnöd, a Barnläkare konsulteras. De inandning av de aktiva ingredienserna salbutamol och Atruventsom har en djupgående inverkan på Bronker träning. I svåra fall, a Cortisol suppositorier (till exempel Rektodeltkan administreras. Men eftersom en verklig grupp kännetecknas av en bakteriell villkorad sjukdom är vanligtvis en antibiotikabehandling kan initieras med slutenvakt.

Hals cancer måste antingen bero på den exakta platsen och stadiet för celltillväxten kirurgiskt och / eller av Chemo- respektive strålbehandling Bli behandlad.

läs också: Larynx-vad gör man?

prognos

Prognosen för de enskilda sjukdomarna som leder till smärta i struphuvudet skiljer sig också mycket från varandra.
De akut laryngit (Synonym: pseudo croup) kan vanligtvis uppstå under enskilda anfall i god tid Bli behandlad. Det kan också observeras att många barn utvecklar denna kliniska bild när de växer upp växa ut. Detta innebär att frekvensen av anfallsepisoder minskar med ökande diameter på luftvägarna. De flesta av de drabbade barnen handlar om helt fri från anfall vid sex års ålder.
Även "verklig croup“ (difteri) kan nu uppnås genom målinriktad administration av antibiotika Behandla det ganska bra och prognosen för smärta i struphuvudet är därför bra. Smärta i struphuvudet orsakat av a malig förändring i vävnad ska utlösas (Hals cancer) har en ganska dålig prognos. I många fall Larynx helt avlägsnat bli.