Tumsmärta - är det farligt?

introduktion

Tummen (Pollex) är vår första finger och har en mycket speciell betydelse för människor, eftersom det är viktigt för att ta tag. På grund av den stora belastningen på tummen är tumörsmärken särskilt allvarlig; de kan vara mycket begränsande i vardagen.

Vilka andra symtom kan jag uppleva vid tummen?

Förutom smärtan i tummen kan det finnas olika åtföljande symtom:

• SMS-tumme:
  Tummen dras initialt, vilket sedan leder till mer och mer smärta och tumörens orörlighet. Svullnad eller rodnad är inte att förvänta sig eftersom smärtan orsakas av en seninflammation.
  
• Rhizarthrosis (artros i sadelleden):
  Det är smärta under stress, speciellt att ta rörelser eller öppna en flaska leder till svår smärta. Efter långvarig träning kan svullnad i området för den inflammerade tumleden uppstå.
  
• Ganglion: '
  Förutom smärtan i tummen finns det en mycket stor svullnad i tumområdet. Rörelsesmärta eller domningar kan uppstå.
  
• Fraktur:
  Det finns svår smärta, svullnad och blåmärken i området för tummen. Sällan kan domningar uppstå.

Tummen

Hudens och musklerna i handen tillförs av tre huvudnerver.
Den radiella nerven ger utsidan av tummen och den intilliggande baksidan av handen känslan av beröring, medan medianerven är ansvarig för insidan av tummen och den intilliggande halvan av handflatan.

Av detta skäl är det viktigt att veta vilket område i tummen som är bedömd eller smärtsam. I de flesta fall påverkas spetsen och insidan av tummen, vilket tyder på skada på median nerven.

Numhet är en subjektiv känsla som uppfattas av de drabbade som extremt obekväma. Detta kan förekomma utöver smärta i tummen och handen och stråla ner till underarmen eller till och med överarmen och axeln. En känsla av domningar kan vara en indikation på nervskador och kräver grundlig medicinsk diagnos.

Fasthet i handområdet är ofta resultatet av karpaltunnelsyndrom. Detta resulterar i en försämring av nerven genom att minska sin väg genom karpaltunneln i handleden. Detta uppstår vanligtvis som en del av en mekanisk överbelastning eller inflammation i de anatomiska strukturerna som löper här, vilket resulterar i vävnadsvullnad. Den efterföljande skador på nerven resulterar vanligtvis i smärta, känslighetsstörningar eller domningar och möjligen svaghet hos vissa muskelgrupper i handen.

Läs mer om ämnet: Karpaltunnelsyndrom

Orsaker till smärta i tummen

Smärta i tummen kan tillskrivas olika orsaker.

• Olyckor och fall kan leda till skador på benstrukturer, senor och ligament.
• En vanlig orsak är artros i tummsadelledet och / eller metacarpophalangealled som orsakas av slitage.
• Överanvändning av tummen i samband med extraordinär användning av smarttelefoner kan resultera i bilden av en mobiltelefon tumme eller SMS tummen.
• Andra möjliga orsaker till tumörsmärta inkluderar gikt,
• ett karpaltunnelsyndrom som strålar in i tummen,
• tendinit och
• till exempel en ganglion (akterspegel).

Överbelastning av tummen

Det är dock intressant att vardagliga aktiviteter som sms eller skriva WhatsApp sätter mer och mer belastning på tummen och därför tenderar att bli smärtsamma. Detta fenomen kallas ofta SMS-tummen.

Smärtan i tummen kommer från det faktum att rörelsen att rulla i telefonen eller skriva ett meddelande inte är naturlig för tummen. Ofta töjning med tummen belastar musklerna i tummen.
Därför kan frekvent användning av mobiltelefoner leda till inflammation i senorna. Senorna tillhör mestadels tumörens förlängningsmuskler, t.ex. Extensor longus muskel eller Extensor brevis muskel.

Men dessa smärta visas inte plötsligt, utan tillkännager sig sakta. Det är därför särskilt viktigt att inte ignorera kroppens första varningssignaler.
Vanligtvis är det obehagligt att dra i tummen först, sedan är det smärta i tummen och senare blir varje gripande en tortyr, eftersom ögonen då redan är inflammerade.

Läs mer om ämnet på: Tendinit i tummen

Mobiltelefon tumme eller SMS tumme

Mobiltelefonens tumme, även kallad SMS-tumme, är en sjukdom som blir allt vanligare. Överdriven påkänning på tummarna, särskilt på en sida med den dominerande handen, leder till överbelastning. I synnerhet tumörens muskler är överbelastade.

Ofta är tendinit i tummen och akut ledinflammation i sadeln eller metacarpal leden. På lång sikt gynnas degenerativa förändringar, som artros.

För att förhindra en tumme på en mobiltelefon rekommenderas det att ta bort tummen då och då och använda flera fingrar när du skriver.

Tendovaginitis de Quervain orsakar smärta i tummen

Tendovaginitis de Quervain, även enkelt kallad Quervains sjukdom, är en speciell form av senhudinflammation (tendovaginitis). Detta leder till en inflammation i det så kallade första senfacket, genom vilket senorna i två tummar muskler som kommer från underarmen.

Upprepade tunga belastningar, ofta som en del av ett skrivbordsarbete, kan leda till inflammatoriska förändringar i en senhölje. Tinit i området för tumörmusklerna i tummen är känd som De Quervains stenoskopiska tendovaginit.

I de flesta fall är orsaken till en överbelastning av de två senorna på grund av ofta bortföring. Detta är spridningen av en del av kroppen bort från kroppens centrum, dvs i detta fall spridningen av tummen bort från handflatan. En genetisk predisposition verkar dock också spela en roll.

En typisk grupp av patienter representeras av mödrar som ofta använder en stark spjutning av tummen när de håller barnet. Sjukdomen kan också uppstå vid extremt frekventa maskinskrivning på mobiltelefonen.

Liksom med andra former av tendonit, manifesteras de Quervains tendovaginit som en intensiv stickande eller dragande smärta som strålar över senan i området för handleden, under tummen eller ner till underarmen.
Dessa förekommer främst när du håller fast och greppar fast, men också när du flyttar tummen i allmänhet. Med det sagt kan inflammation uppstå som rodnad och svullnad i det drabbade området. Om tendovaginit är allvarligt, beskriver de drabbade ofta märkbar och hörbar gnidning.

Behandlingen av Quervains sjukdom liknar den för andra senebeteckning. Först och främst är det att ta ett antiinflammatoriskt läkemedel, dvs. ett antiinflammatoriskt läkemedel såsom ibuprofen eller diklofenak, såväl som att immobilisera senen eller musklerna. För att lindra inflammation bör det drabbade området också kylas och, om nödvändigt, injiceras kortison. Om dessa åtgärder inte leder till läkning av tendovaginit, kan kirurgisk uppdelning av senhöljet vara framgångsrik.

Läs mycket mer information om detta ämne på: De Quervains tendovaginit

Karpaltunnelsyndrom orsakar tumorsmärta

Karpaltunnelsyndromet är ett komplex av symtom som orsakas av en anatomisk täthet i den så kallade karpaltunneln. Bland annat en nerv, den Median nerv. Komprimering av den median nerven i karpaltunnelsyndrom orsakar nattlig smärta i tummen, pekfingret och långfingrarna samt sensoriska störningar som domningar och stickningar i de tidiga stadierna.

Massera eller skaka handen lindrar vanligtvis symptomen snabbt. När sjukdomen utvecklas minskar tumörmusklernas styrka. Detta innebär att nattlig smärta i tummen kan vara ett tidigt tecken på karpaltunnelsyndrom.

Ta reda på mer på: Karpaltunnelsyndrom

Artros i tummen

Artros är en degenerativ ledsjukdom orsakad av slitage i lederna. Det är en obotlig sjukdom där broskstrukturer i lederna försvinner.

En vanlig form av artros är Rhizarthrosis i tumlsadelledet. Dessutom kan artros uppstå i tumleden och sällan i tumleden.

Förutom smärta i lederna lider de drabbade av ökad begränsad rörlighet och instabilitet i leden. De förlorar styrka över tid.

Rhizarthrosis

En annan orsak till tummsmärta kan vara en sjukdom i tumlsadelledet.
Tumssadelledet är vid övergången från karpala ben till första fingret. Om artros utvecklas i denna led (Rhizarthrosis), detta uttrycks av svår smärta. Smärtan uppstår främst när du rör dig, till exempel när du försöker ta ett föremål med tummen.

Orsaken till ledförslitning ligger i anatomin i tumlsadelledet. Tummen är den mest flexibla av våra fingrar. Beroende på rörelse kan dock tumleden vara i ett extremt ogynnsamt läge. De två fogytorna sammanflätas sedan inte längre ordentligt och det förekommer gnidningsrörelser som slipar eller deformerar fogytan. Denna deformation leder sedan till det faktum att båda ledytorna inte längre låser sig ordentligt, vilket resulterar i slitage och smärta i tummen, vilket blir allt svårare, särskilt vid rörelse.

Läs mer om detta ämne på: Sadelfogsmärta

Gikt på tummen

Den metabola sjukdomsgikt orsakas av en ökad urinsyranivå i blodet. Saltet i urinsyra deponeras i lederna i form av urinsyrakristaller och orsakar smärtsamma attacker av gikt.

En akut giktattack är vanligast

• metatarsophalangeal led,
• men också fotled,
• Tarsus,
• knä
• samt handleder och fingrar.
• Tumens metatarsophalangeala led påverkas ofta av en akut giktattack.

Symtomen är svår smärta, svår rodnad och svullnad på grund av bildandet av en effusion, och ibland till och med systemiska tecken på inflammation såsom feber och allmän sjukdom.

Läs mer på: Vad är gikt och vad kan du göra åt det?

Ganglion på tummen

En annan orsak till smärta i tummen kan vara en så kallad ganglion (även känd som överbenet). En ganglion är ett vätskefylldt utsprång av en ledkapsel eller senhölje.

De tvärgående benen uppträder ofta nära lederna och inte sällan i området för en av tumförbanden. Denna godartade förändring kan orsaka allvarlig smärta och, beroende på dess storlek och plats, begränsa ledrörligheten betydligt. En ganglion är vanligtvis synlig från utsidan och är fyllig och elastisk.

Smärtan kommer från en sammandragning av en nerv. Om nerven är helt förträngd kan tummen till och med känna sig dum. Detta är dock mycket sällsynt.

Läs mer om detta ämne på: Ganglion på fingret

Brott i tummen

Liksom för alla ben i kroppen, om tummen faller eller utsätts för direkt kraft, kan tumbenen gå sönder.

I Bennett-fraktur det är ett trasigt ben som löper från basen på det första metacarpala benet in i tumlsadelledet. Detta är ett fraktur i kapseln i tumlsadelledet, vilket sedan leder till en förflyttning (dislokation) av tummen. Som ett resultat finns det svår smärta och svullnad i området för tummen.

Brottet orsakas vanligtvis av en axiell direkt eller indirekt kraft som appliceras på tummen på handen, till exempel om handen faller. Dislokationsfrakturen behandlas alltid kirurgiskt.

I Winterstein-fraktur om det finns ett fraktur utanför fogen är det ett snett brott i det första metacarpala benet nära basen. I händelse av en irrelevant förskjutning av frakturen finns det möjlighet att konservativ terapi med hjälp av en gipsskena. Förskjutna frakturer korrigeras vanligtvis kirurgiskt.

I allmänhet leder brott eller rivning av ligament i tummarna alltid till svår smärta, vanligtvis förknippat med svullnad eller blåmärken. Rörelsen för tummen är begränsad eller inte möjlig alls.

Hur farlig är tummen?

Hur farlig smärta i tummen beror till stor del på orsaken till smärtan. Om smärtan orsakas av överbelastning av tummen, bör den försvinna på egen hand genom att ta hand om dig själv och vila. Om smärtan uppstår under en lång tid eller om smärtan är särskilt allvarlig, bör orsaken klargöras.

Om smärtan är akut till följd av trauma, dvs ett fall eller olycka, kan det också vara ett fraktur. Då bör du definitivt träffa en läkare.

Terapi för smärta i tummen

Beroende på orsaken till tummen smärta, det finns olika behandlingar att välja mellan.

SMS-tumme:
I början hjälper det vanligtvis att vila och ibland en splint eller bandage av tummen.
I värre fall hjälper emellertid bara en operation. Under denna operation skärs tummen i tumförlängaren. Detta får omedelbart tummen att slappna av. Tummen kan användas nästan omedelbart igen.

Rhizarthrosis:
Terapi är svårare här. I början kan du fortfarande försöka behandla ledslitage konservativt. Först måste du skydda leden, bära en stänk så ofta som möjligt och ta antiinflammatorisk medicin. Akupunktur eller blandade kortikosteroidinjektioner kan också hjälpa.
I de avancerade stadierna hjälper vanligtvis bara en operation. Hos unga patienter är leden ofta förstyvad, dvs en steloperation. Den klassiska terapin är emellertid resektionsplastik. Det slitna benet (Trapets) tas bort och ersattes med ett bunt senor. Proceduren utförs på poliklinisk basis och efter 6 veckor bör tummen vara i drift igen. Den enda nackdelen med terapin är att tummen inte kan utveckla samma styrka som den gjorde före operationen. Istället försvinner smärtan i tummen.

Dessa hemläkemedel kan hjälpa till att lindra tumorsmärta

För tumorsmärta, som åtföljs av svullnad, rödhet, nedsatt ledfunktion och rörelsesberoende smärta, kan hemrättsmedel

• ett kvark kuvert,
• Kylning komprimerar och
• Salvor med propolis kan appliceras.

Vid ledvärk kan salvor utan disk disk med en av de aktiva ingredienserna diklofenak eller ibuprofen appliceras lokalt och lindra inflammation och smärta. Antiinflammatorisk smärtmedicin i form av tabletter kan också tas.

• Ingefära,
• Äppelcidervinäger,
• Gurkmeja,
• Honung och
• Kanel är hemåtgärder som kan intas med mat och sägs ha både antiinflammatoriska och antioxidanteffekter.

Om symptomen inte förbättras eller till och med förvärras rekommenderas en läkares råd.

Klassificering av smärta beroende på plats på tummen

Grovt sagt består tummen av de rörliga ändlänkarna och tummen. Beroende på vilken del som är överbelastad eller skadad visas klagomålen på olika platser.

Ledsmärta i tummen

Tummen innehåller totalt tre leder, vilket kan orsaka smärta vid sjukdom eller skada på ledkonstruktionerna. Den vanligaste orsaken till smärta orsakad av en av tumleden är artros i tummsadelleden. Detta är en degenerativ sjukdom i leden som förbinder tumbenet i metacarpal med polygonalt ben i handleden. Anledningen till smärtan är att förstörelsen av brosket i den drabbade lederna får benen att gnugga mot varandra. Sadelens tumled kan också orsaka smärta om ledens kapsel är skadad. Detta kan hända som en del av artros eller på grund av en skada och också orsaka massiv smärta.

Den metatarsophalangeala leden, som förbinder det metacarpala tumbenet med tumbenet (proximal falanx) kan också orsaka smärta. Detta kan också vara artros i leden. En skada i skidåkning är typisk för en skada på tummen metacarpophalangeal led.Om tummen fastnar i skidstångslingan skadas ofta ledkapseln i metacarpophalangealleden och de angränsande senorna. Tumleden eller senorna i närheten kan också skadas vid snitt och andra sportskador.

Läs mer om ämnet här Smärta i metatarsophalangeal led.

Slutligen finns tumleden, som också kan leda till smärta vid skador eller sjukdomar. En vanlig skada i tumleden är avskiljningen av tummarna.Avskiljning av extensors senan i tummen kan orsaka svår smärta. Rörelsen för tummen är också starkt begränsad vid en sådan skada.

Sammanfattningsvis kan alla leder i tummen vara ansvariga för smärtan. Den behandlande läkaren kan bäst ta reda på vilken orsak och vilken led som påverkas. En detaljerad anamnese, fysisk undersökning och implementering av avbildningsmetoder kan vanligtvis hitta orsaken och starta en lämplig terapi.

Smärta i metatarsophalangeal led

Tumens metacarpophalangeala led är leden mellan det första metacarpala benet och tumörens falanx som är nära kroppen. Ledleden är stressad under gripande och svängande rörelser och kan orsaka smärta av olika skäl.

Möjliga orsaker till ledvärk i metatarsophalangeal inkluderar artritiska förändringar, en akut attack av gikt, reumatoid artrit och psoriasisartrit. Karpaltunnelsyndrom kan också orsaka smärta som strålar ut i tummen.
Akuta inflammationer, idrottsskador och olyckor, en tumme på mobiltelefonen och förändringar som en ganglion är också möjliga orsaker.

Smärta i tummen

Tumskulan är en svullnad av musklerna på insidan av handen, som bildas av ett antal muskler och är avgörande för att hålla och gripa föremål. Totalt fyra olika muskler är involverade i bildandet av tumskulan. Olika sjukdomar kan orsaka smärta, som uppstår vid tummen och kan vara extremt obekväm.

Förutom smärta som uppstår på grund av en överbelastning av musklerna i detta område, är tumledssadelartros den vanligaste orsaken till smärta som uppstår vid tummen. Vanligtvis märks en artros i tumlsadeln med smärta på tumskulan. Ökande smärta vid gripande kan därför vara en indikation på artros i tumlsadelledet.

Ditt eget beteende och vanor kan också leda till svår smärta i tummen. Ofta textmeddelanden eller felaktig placering av tumskulan på en PC-mus kan orsaka smärta, vilket kan vara mycket obekvämt och ofta kännas i tummen. Att ändra handpositionen och minska belastningen på tumskulan kan vanligtvis hjälpa i dessa fall.

Inflammation av senor eller senhöljer, till exempel i samband med reumatoid artrit, kan orsaka problem i tumskulan. Sjukdomar som reumatism kan också orsaka smärta i tummen. Regression av musklerna i tumskulan som en del av sjukdomen kan snabbt orsaka smärta i området. Dessutom kan en inflammation i lederna nära tumskulan utlösa en känslighet för tryck som uppstår på tumskulan.

Om musklerna som huvudsakligen utgör tumskulan skadas, till exempel som en del av en idrottsskada, och ett muskelfibersbrott kan ha inträffat, kan detta också vara ansvarigt för klagomål om tummen.

Slutligen kan vissa aktiviteter såsom användning av en skruvmejsel lokalt irritera tumskulan så mycket att rörelser och tryck på tumskulan är smärtsamma.

Läs mer om ämnet: Smärta i tummen

Smärta i handledens tumme

Tumleden är fogen som förbinder de två benen i tummen (proximal falanx med distal falanx).

Förutom artros, som kan förekomma i alla leder, inklusive tumleden, är skador den främsta orsaken till smärta som kommer från tumleden. I synnerhet är snitt och krossskador vanliga orsaker till smärta i detta område.

Förutom tumleden, som kan skadas, kan dess kapsel eller ligament och senor i närheten också skadas och orsaka smärta. Ofta finns det till exempel också en skada på tumörens extensorsena, som löper längst upp i tummen. Om strukturerna i tumalfalanxen i tummen skadas är smärtan vanligtvis mycket intensiv, eftersom området är mycket väl försedd med nervändar.

Läs mer om ämnet: Ledsmärta i tummen

Smärta i toppen av tummen

Smärta längst upp i tummen är smärtsamma känslor i området ovanför tummen. Smärta överst på tummen kan också uppstå i spikområdet.

Beroende på orsaken till smärtan kan kvaliteten på smärtan variera, ibland stickningar, knackningar och domningar vid tummen. Möjliga orsaker är en skada i samband med en olycka, överanvändning, en inflammation i lederna som strålar eller en tendinit i tummen.

Smärta i tummen

Tumminalen kan också vara ansvarig för smärta i tummen. Skada på miniatyren är vanligt på grund av snitt eller krossskador. Vid krossskador (exempel: hammare på miniatyren) finns det vanligtvis ytterligare blåmärken under spiken, vilket kan vara mycket smärtsamt på grund av det tryck som genereras. Dessa bör därför lättas av den behandlande läkaren med ett eller två hål i spiken. Även vid snitt kan spiken påverkas och orsaka smärta. Nageln i sig levereras inte med nerver och skadar därför inte om den skadas. Men när spikbädden är skadad, som ofta är fallet med snitt, uppstår svår smärta.

En vanlig orsak till en smärtsam miniatyrbild är en inflammation i spikbädden. Denna smärtsamma reaktion av kroppen orsakas av bakterier som multiplicerar under spiken och därmed orsakar inflammation.

Tumörer på spiken kan också orsaka svår smärta i regionen. En indikation kan till exempel vara en förändring i spikens form och spikens tillväxt.

Felaktig skärning av miniatyren kan också orsaka smärta. Området på tummen som vilar på nageln kan lätt bli inflammerad om det inte har klippts försiktigt, vilket lämnar skarpa områden som irriterar den omgivande huden och leder till smärta.

Handens smärta

Smärta i handleden och tummen (särskilt tumlsadelleden) kan ha olika orsaker. Å ena sidan finns möjligheten till traumatiska skador på muskelbandsapparaten eller de beniga strukturerna. Särskilt blåmärken är vanliga här. På samma sätt är symptom på överbelastning i sadelleden i tummen inte ovanliga vid manuellt arbete. Smärtan är mer akut, så den är kortlivad.

Men om smärtan kvarstår under en längre tid, dvs i månader till år, kan symtomen vara symtom på artros i sadelleden i tummen. Denna sjukdom, även känd som tumörens rhizarthrosis, kännetecknas huvudsakligen av smärta, som uppstår vid övergången mellan handleden och det första metacarpala benet, beroende på belastningen och ofta också beroende på vädret. Smärtan kan typiskt provoceras genom att vrida rörelser, till exempel när man öppnar en flaska. Efter kraftig ansträngning kan en aktivering av rhizarthrosis inträffa, vilket märks i en ökning av smärta, såväl som svullnad och rodnad i lederna. Eftersom de drabbade sedan försöker skydda lederna, om symtomen har kvarstått under lång tid, kommer tummuskeln att krympa och följaktligen bli svaga.

Nästan alla patienter som påverkas av tumörens rhizarthrosis är kvinnliga. Cirka 80% av alla kvinnor över 40 år drabbas av sjukdomen i olika former. Detta beror på en medfödd tillväxtstörning i lederna, vilket resulterar i en lutande position av sadeln. Detta har att göra med att sadelleden, som gör vår hand till vad den är idag, bara skapades för cirka åtta miljoner år sedan och därför är ganska ung i evolutionära termer. För att uttrycka det enkelt hade han helt enkelt inte tid att utvecklas tillräckligt.

Hur görs diagnosen tumme smärta?

För att göra en diagnos av varför det finns smärta i tummen bör läkaren först hänvisa till konversationen (anamnese) för att ta reda på om det kan ha förekommit fall av rhizartros i familjen. Palpation, det vill säga att känna tummen, kan också vara till hjälp. Det är dock bäst att ta en röntgen- eller CT-skanning för att identifiera den exakta orsaken till smärtan.
Finkelstein-testet hjälper också till med en sms-tumme. Här bör tummen greppa ett föremål; vid mycket avancerad inflammation kan detta leda till en knas i senfacket.

Prognos för smärta i tummen

Prognosen för smärta i tummen är vanligtvis mycket bra.
Med den så kallade SMS-tummen försvinner smärtan automatiskt igen med initial vila och en operation är endast nödvändig i det sista steget, vilket vanligtvis krönas med framgång.
Avlägsnandet av ett övre ben fungerar också mycket bra i de flesta fall.
Resektion artoplasti är också en lovande operation. Över 85% av alla fall har inte längre några problem med tummen smärta efter operationen. Även om patienten måste bära en roll i två veckor och sedan en tumskena i ytterligare 4 veckor, kan de andra fingrarna användas efter operationen utan problem.

Profylax - förhindra öm tumme

Det finns ingen verklig profylax för att undvika smärta i tummen.
SMS-tummen är naturligtvis att undvika genom noggrann användning av mobiltelefonen. Men om smärtan uppstår på grund av ett överflödigt ben eller en rhizartros, är det lite som kan göras för att förhindra det. Speciellt professionella grupper som använder tummen mycket för att packa föremål har en ökad risk att utveckla rhizarthrosis.