Övre vristen

synonymer

OSG, articulatio talocruralis

definition

De övre vristen tillåter som en av två Vristled rörelsen mellan Underben och fot.
Det förenar en optimal kombination av

  • Stabilitet och
  • Rörlighet.

Det bildar en funktionell enhet med nedre vristen.

Hocks i allmänhet

De Fotled består faktiskt av två Lederna. Dem övre och den nedre vristen.

Det ger den ledade förbindelsen mellan underbenet, bestående av

  • Shin (Skenben) och
  • Fibula (Vadben) och
  • Fot.

Vristleden måste ha två väsentliga egenskaper. Du behöver stabil och uthållig eftersom de har hela kroppsvikt, men samtidigt en hög rörlighet låt gå och Att springa - även i ojämn terräng - för att säkerställa.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Illustration av övre fotled

Illustration av höger fotens övre fotled (från sidan och bakifrån)

I - Övre fotled
(Gemensam linje grön) -
Articulatio talocruralis

  1. Shin -
    Skenben
  2. Fibula -
    Vadben
  3. Vristben -
    Talus
  4. Hälben -
    calcaneus
  5. Hälsenan -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus tape -
    Calcaneofibular ligament
  7. Antydan. Shin-vadben
    Ligament (bakre syndesmosis ligament)
    Posterior tibiofibular ligament
  8. Främre Fibula ankel ligament -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Delta band -
    Deltoid ligament

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Övre fotled - anatomi

De övre vristen består av den ledande ytan på underbenet (Crus), så

  • Skenben (Skenben) och den
  • Vadben (Vadben) så väl som
  • Vristben (Talus), en av Tarsus.

Tibia och fibula med sina distenderade ledändar bildar den så kallade Malleole gaffel (Malleolus = fotled), vilket är fotvalsen (Trochlea tali) omsluter den övre delen av vristbenet. Den distenderade benänden av skenbenet, som motsvarar den inre delen av den malleolära gaffeln, bildar Inre vristbildar den nedre änden av benets fibula, dvs den yttre delen av den malleolära gaffeln Yttre fotled. Den som är omgiven av den malleolära gaffeln Trochlea tali är 4-5 mm bredare framtill än på baksidan. Denna egenhet är funktionellt viktig (se nedan).

Ligamentous apparat i övre vristen

De OSG (OBeres S.hoppaGelenk) säkras av ligament förutom benledningen. De Tapesdet som så kallade syndesmosis (Syndesmosis tibiofibularis) Kläm fast den malleolära gaffeln och stabiliserar den alltså är redan en del av ligamenten i OSG (Ore S.hoppaGelenk).

Detta inkluderar det

  • Ligamentum tibiofibular anterius och den
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

Sedan OSG (Ore S.hoppaGelenk) en ren Ledled är det sidobandband (Kollaterala ligament), som är en sidorörelse av Fot i OSG (Ore S.hoppaGelenk). De flyttar från malleoli (vrister) till de närmaste Tarsus.

I detalj är dessa på den yttre vristen

  • Anterior talofibular ligament,
  • Posterior talofibular ligament and
  • Calcaneofibular ligament.

I sin helhet benämns de helt enkelt fotens yttre ligament. Dessa band förhindrar en Varization eller Inversion / supination av foten (dvs en inre rotation, som du gör när du vill titta på fotensula).

Den inre vristens kollaterala ligament är den breda Deltoid ligamentsom består av fyra delar:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea och
  • Pars tibionaviculare.

Det här bandet förhindrar det Valgization eller eversion / pronation på foten (dvs rotationen utåt).

Illustration av den yttre vristen med ett trasigt ligament

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Fibulocalcaneare ligament
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Vadben
  5. Shinbone (tibia)
  6. Talusben
  7. Scaphoid ben (navicular ben)
  8. Sphenoidben (os cuniforme)
  9. Metatarsal ben
  10. Kuboidben (Os cuboideum)

Övre fotledets funktion

De övre vristen är en ren Ledled, så det finns bara en rörelsesaxel med två möjliga rörelser:

  • av dorsalflexion (Öka) och
  • Plantar flexion (Diffraktion) des Fot.

Baserat på Neutral nollposition på fogen (dvs foten vilar platt på golvet), dorsiflexion upp till maximalt 30 grader och plantarflektion upp till maximalt 50 grader är möjlig. Vid dorsiflexion är den främre delen av den nedre ledytan, Trochlea tali, fast kil i den malleolära gaffeln, eftersom bredden i den främre delen passar perfekt in i den malleolära gaffeln.

Eftersom den är 4-5 mm smalare på baksidan, dvs framtill, betyder det också att den malleolära gaffeln är för bred för plantarens flexion Trochlea tali. Detta förklarar varför fotens högsta stabilitet garanteras i böjpositionen (till exempel vid skidåkning), medan foten är den mest instabila och därför mest mottagliga för skador, till exempel när man vandrar nedför eller bara slår i tå eller klättrar trappor.

Därför uppstår ligamentskador på övre vristen genom att vrida fotleden ofta i situationer där foten för närvarande är plantar böjd.

Kliniska bevis

Den vanligaste överträdelsen av Vristled är den så kallade Supinations- eller Inversionstrauma i övre fotleden.

Här böjs foten inåt, vilket leder till översträckning och eventuellt en Brista (Spricka) för de yttre banden. En sådan skada kan uppstå med fraktur (fraktur) Av Yttre fotled (Lateral malleolus), dvs den lägsta delen av Vadben, åtföljd.