Smärta mellan axelbladen

definition

Smärtan mellan axelbladen kan komma i många former. Området mellan axelbladen är i övre rygg och omger delar av bröstryggen. Nervar, muskler och revben löper under axelbladen och slutar vid ryggraden. Smärta i detta område kan tillskrivas de många anatomiska strukturerna i detta område, varvid å ena sidan ytliga utlösare är möjliga, men även de thoraxiska och övre bukorganen får inte förbises, som skyddas av den styva revbenstrukturen.

orsaker

De många orsakerna till smärta mellan axelbladen kan minskas genom att ange plats och typ av smärta. Organiska orsaker kan också ligga bakom smärtan, men de är mycket mindre vanliga än de mer troliga muskuloskeletala klagomålen.

Mycket ofta finns orsaken till smärta mellan axelbladen i ryggmusklerna. De starka musklerna i övre rygg och nacke kan ansträngas av vissa rörelser och styrkaövningar och leda till smärta, liknande ömma muskler. Denna smärta kan uppträda snabbt efter att ha utfört styrketräning med övre ryggen eller efter att ha gjort sport som cykling. Halsmusklerna är också mycket mottagliga för spänningar och smärta. Halsen täcks ofta inte av kläder och kan därför bli hypotermisk och spänd. Dessutom har nackmusklerna en relativt tung vikt med stor flexibilitet. Även under sömn på grund av fel position kan musklerna snabbt bli anspända. Denna smärta kan dra längs musklerna i övre ryggen och orsaka smärta mellan axelbladen.

Mer sällan kan ryggraden vara ansvarig för smärtan. Ryggmärgsproblem beror ofta på de intervertebrala skivorna mellan de enskilda ryggraden. I övre ryggen kan också felaktig belastning och tung lyft orsaka en herniated skiva. Smärtan uppstår i mitten mellan ryggraden och kan provoceras av rörelse. I vissa fall kan smärtan stråla till armar eller bröst.

Läs mer om detta under Symtom på en herniated skiva

I sällsynta fall kan bröstkorg och övre bukorgan vara bakom smärtan. En organisk orsak måste uteslutas, särskilt i fall av mycket plötslig och mycket svår smärta, men också vid långvarig smärta som inte har någon muskulär orsak. Lungorna, hjärtat och magen kan drabbas särskilt.
Om smärtan är mycket akut kan det finnas en indikation på en hjärtattack. Smärtan kan stråla in i vänster arm och det kan också leda till andnöd.

Läs mer om detta under Symtom på hjärtattack

Skarp smärta som uppträder mer eller mindre plötsligt efter att ha ätit eller drickat kan vara relaterad till magen. Vid svår halsbränna eller magsår kan till exempel äta leda till svår smärta, som i de flesta fall förekommer bakom bröstbenet, men också mellan axelbladen. Lungorna kan också orsaka smärta mellan axelbladen. Inflammation, skador på pleura eller tumörer kan vara ansvariga för detta.

lunginfektion

Lunginflammation förekommer ofta i samband med överförda influensaliknande infektioner. Typiska symtom är en känsla av sjukdom, andnöd, hosta, feber och smärta. Smärta kan uppstå i bröstet och spridas till nedre del av buken och mellan axelbladen. I princip kan alla leder och muskler orsaka smärta när de smittas. Vanligtvis ökar smärta mellan axelbladen och bröstområdet när du andas in. Om smärta mellan axelbladen och andra möjliga symtom på lunginflammation uppstår, bör lungvård uteslutas av den behandlande läkaren.

Läs mer om detta ämne på: Lunginflammation

kall

Förutom de typiska förkylningssymtomen, rinnande näsa, hosta och ont i halsen, kan en förkylning orsaka en uttalad känsla av sjukdom och smärta i alla leder och muskler. En (vanlig) förkylning är en möjlig orsak till smärta mellan axelbladen.

Kan det vara en indikation på lungcancer?

I mycket sällsynta fall kan smärta mellan axelbladen komma från lungorna. Ofta är det bara lunginflammation som ansvarar för detta. Om pleura påverkas kan dessa utvecklas smärtsamt eftersom själva lungorna inte är känsliga för smärta. Yttre skador på pleura, till exempel från nålstickor eller trasiga revben, kan också leda till denna smärta.

Långsamt progressiv, tråkig smärta kan emellertid också vara ett av de första symtomen på lungcancer. Eftersom lungorna i sig inte är känsliga för smärta har tumören tid att växa ut och spridas lokalt. Först när tumören sprider sig till lungans kant, bröstet eller andra organ uppträder smärtan. Ofta är fokus på obehag, tryck och smärta i bröstet. Om tumören är belägen i lungans baksida kan trycksmärta mellan axelbladen uppstå. Dessa ökar med tiden och kan endast kontrolleras lätt genom rörelse eller andning. Om symptom som hosta, trötthet eller malaise läggs till, bör en läkare konsulteras.

Läs mer om detta under Hur känner du igen lungcancer?

Kan det komma från hjärtat?

Hjärtat kan också ge en organisk orsak till smärta mellan axelbladen. En typisk konstellation av symtom vid akuta hjärthändelser är svår smärta i rygg och bröst med en känsla av täthet och andnöd. Det kan vara en akut hjärtattack. I detta fall bör en akutläkare ringas och personen i fråga bör ta sittande och stödja andningen genom att stödja sina armar.

När det gäller kända hjärtsjukdomar kan smärtan mellan axelbladen visas som en tillfällig attack efter en kort övning. Beroende på svårighetsgraden räcker det bara några meter eller rörelsesteg för att utlösa smärta. Det finns en förträngning av koronarartärerna, vilket begränsar syretillförseln till hjärtat.

Kan detta komma från magen?

Magen ligger i övre buken och når under revbenen. Om smärta uppstår i magen kan den projiceras på bröstbenet, revbenen eller mellan axelbladen. Den vanligaste orsaken till detta är halsbränna. Fet mat, koffein, alkohol eller nikotin kan leda till överdriven syraproduktion i magen, vilket irriterar slemhinnan där. En brännande känsla kan uppstå i bröstet och mellan axelbladen. Om irritationen är allvarlig kan ett magsår uppträda i magen, vilket också leder till svår smärta i samband med att äta.

Denna smärtsamma irritation av slemhinnan kommer att läka sig inom flera veckor om ingen annan syra verkar på det. Terapi består av att minska surheten i magen.

Läs mer om detta under

• Halsbrännsymtom
• Orsaker till halsbränna

Kan detta komma från bukspottkörteln?

Bukspottkörtelcancer är en mycket fruktad och sällsynt sjukdom. Detta märks inte mycket länge och de första symtomen uppträder ofta först efter en tillväxt och spridning. Smärta mellan axelbladen är ett mycket ospecifikt, potentiellt symptom på bukspottkörteln. Ofta finns det konstant, lätt, diffus trycksmärta som inte blir mycket värre eller bättre. Även i detta fall är en orsak i bukspottkörteln fortfarande mycket osannolik, eftersom många förändringar i ryggraden också orsakar liknande smärta.

Läs mer om detta under Så här kan du känna igen bukspottkörtelcancer

Samtidig symtom

De medföljande symtomen är mycket beroende av orsaken till smärtan mellan axelbladen. De medföljande symtomen kan också ge ytterligare ledtrådar till en orsak, till exempel en organregion, och underlätta diagnosen. Muskelproblem åtföljs ofta av värkande eller brännande smärta som förvärras av rörelse. Symtom på bröstkorgen kan vara akuta eller långsamt lumvande. Omgivande nerver kan påverkas, utstråla smärtan och orsaka stickningar, domningar eller till och med förlamning.

Organiska orsaker märks sällan bara vid ryggsmärta. Vid akuta sjukdomar i ett visst organ uppträder ytterligare specifika symtom. Hjärtproblem kan leda till bröstsmärta, smärta i vänster arm, andnöd och svimning. Även med sjukdomar i lungorna kan en försämrad andnöd uppstå.

Var kommer skarp smärta ifrån?

Skarp smärta antyder akut smärta som har en direkt trigger. Muskelsjukdomar eller ryggradssjukdomar är sällan akuta, men felaktiga rörelser kan också utlösa skarp smärta. Om det finns en kraftig stickande smärta mellan axelbladen utan uppenbar orsak eller rörelse kan det finnas en organisk sjukdom. En hjärtattack eller magsår är typiska orsaker till akut, plötslig, skarp smärta.

Smärta mellan axelbladen när du andas

Andningsberoende smärta kan i sin tur representera flera kliniska bilder. Andning får bröstet att stiga och falla, vilket orsakar rörelse i rygg-, nack- och övre ryggmusklerna. Om musklerna har svår smärta kan andning utlösa skarp smärta. Revbenen eller benbenet kan också skadas om smärta orsakas av andning.

Andningsberoende smärta kan också lokaliseras i lungorna. Där är endast svulstkänslan känslig för smärta, som gnuggar mot det inre skiktet av pleura med varje andetag. Om det finns inflammationer eller stora tumörer i lungorna kan de gnida smärtsamt mot pleura medan de andas.

Blockering av bröstkorgen

I bröstryggen kan blockeringar i enskilda ryggkroppar utlösa smärtan mellan axelbladen. Detta är särskilt vanligt i den övre torakala ryggraden eller i livmoderhalsen. En fel rörelse kan blockera lederna mellan två ryggkroppar, vilket leder till akut stickande, snabbt skjutande smärta. Ryggraden är begränsad i sin rörelse. Musklerna blir spända, varför det kan ta lite tid att lösa blockeringen. Blockeringen kan vändas genom lätt manipulering, dvs. manuell ingripande. Sedan måste musklerna lossas genom träningsterapi.

Läs mer om detta under Vertebral blockering

Smärta mellan axelbladen efter att ha ätit

Om smärtan uppstår omedelbart efter att ha ätit kan orsaken vara i magen. Intagande mat sträcker magen. Om magen redan är irriterad, till exempel av magsår, kan intag av mat vara mycket smärtsamt med smärta som strålar ut i ryggen. Lätt matsmältbar mat måste konsumeras och fettiga livsmedel undvikas tills läkning. I sällsynta fall kan det också finnas ett hål i membranet genom vilket magen kan komma in i bröstkaviteten. Man talar om en "thoraxmage". Om magen expanderar från att äta pressar den på omgivande organ och kan orsaka smärta.

Vid hosta och förkylning

Hosta är en reflex som används för att rensa främmande föremål från luftvägarna. Membranen anstränger sig plötsligt och hela andningsmusklerna extrakar också. Om musklerna skadas kan varje hosta vara mycket smärtsam. Även vid längre infektioner och förkylningar kan hosta bli smärtsam. På grund av de höga spänningsnivåerna i musklerna när du hostar kan musklerna skada och bränna som en öm muskulatur.

Smärta mellan axelbladen med svårigheter att svälja

Svårighet att svälja är ett obehagligt tillstånd. De som drabbas subjektivt känner att de inte kan svälja ordentligt. Samtidigt är svälja ofta obekvämt och ibland smärtsamt. Om det också finns svårigheter att svälja och smärta mellan axelbladen, bör personen undersökas för infektion. En enkel förkylning och lunginflammation är möjliga orsaker till parallell förekomst av båda klagomålen.

diagnos

Diagnosen måste alltid startas med en riktad fråga om tid, plats och typ av smärta. Ledsagande symtom och potentiella triggers kan också ge viktiga ledtrådar. Ytterligare undersökningar kan sedan genomföras. Vid muskelsjukdomar kan orsaken ofta fastställas genom en fysisk undersökning. Det finns många medel för att diagnostisera organen i bröstet och övre buken. I fallet med återkommande smärta från hjärtat kan en så kallad kateterundersökning exempelvis avslöja eventuell förträngning av koronarartärerna.

Vad man ska göra om det finns smärta mellan axelbladen

Terapin varierar mycket med den identifierade orsaken.
Muskulära klagomål kräver ofta inte terapi. Endast ljusmassage och värmeterapier kan påskynda läkningen. Ryggradssjukdomar är också svåra att behandla. Vid kroniska klagomål är muskelbyggnad och övningar för att stödja ryggraden särskilt viktiga. Symtomatisk smärta terapi utförs också i de flesta fall för en herniated skiva i ryggraden. Kirurgi kan bara vara nödvändigt i vissa fall.

Behandlingen av sjukdomar i lungor, hjärta, mage eller bukspottkörtel måste vara mycket specifik för den kliniska bilden. En hjärtattack måste behandlas i en klinik enligt vissa kriterier. Detta inkluderar läkemedel men också interventionsterapier. Tumorsjukdomar, som bara i sällsynta fall ligger bakom smärtan, kan behandlas kirurgiskt och med medicinering.

Tejpa mot smärtan

Det finns två grundläggande metoder som ska särskiljas vid tejpning. Det finns en konventionell tejp som sitter fast på huden, begränsar rörelsen och stöder ledfunktioner. I dag talar man dock ofta om den så kallade "Kinesio-band". Detta är ett elastiskt tejp som också sitter fast på huden. Det begränsar inte rörelsen, utan är tänkt att leda till att rörelser genomförs mer medvetet genom den lilla yttre drageffekten. Detta bör leda till mindre ryckiga rörelser, så att spänningar och spänningar inträffar mindre ofta. Dessutom främjar tejpen blodcirkulationen under huden och har en värmande effekt. Tejpen kan användas i sport för att förebygga eller vid muskelskador för att stödja terapi.

Läs mer om detta under

• Kinesio-band
• Bandbandage

Smärtlängd mellan axelbladen

Varaktigheten på smärtan mellan axelbladen beror på orsaken och terapins framgång. Muskulära klagomål kan pågå någonstans från några dagar till flera veckor, beroende på deras svårighetsgrad. Starka stammar och sönderrivna muskelfibrer kräver framförallt en lång läkningstid. Vid problem med ryggraden måste man se till att ryggsmärtan inte blir kronisk. Om smärtan inte behandlas tillräckligt snabbt kan den kvarstå under lång tid. Om smärtan varar i sex månader kallas den redan för kronisk smärta. Varaktigheten av organiska sjukdomar kan inte förutsägas. Hjärtsjukdomar, till exempel, kan förvärras med åren. Läkemedels- och kirurgiska behandlingar kan ofta stoppa utvecklingen av sjukdomen men kan inte bota sjukdomen.

Du kanske också är intresserad av den här artikeln: Smärta under axelbladet