Tendonit på vristen

introduktion

En sen (Tendo) består av bindväv och representerar sambandet mellan muskler och ben. Senor överför därför muskelkraft till skelettet så att kroppen kan utföra rörelser. På den inre och yttre vristen är den övre vristen, vilket gör att foten kan röra sig uppåt (dorsalflexion) och under (Plantar flexion) kan röra sig. De senor och ligament som behövs för att flytta fotleden kan bli inflammerade, känd som tendinit (Tendinit, tendinos) eller tendinit (Tendovaginitis) kallad. Det kan vara bredvid vristen (fotknölen) förekommer överallt där det finns senor eller senhöljer. Ofta orsakas en ankel tendinit av överbelastning av vristen. Denna överbelastning kan till exempel orsakas av alltför krävande sport eller av obehagligt skor (till exempel med höga skor). Beroende på graden av inflammation och skada på senan bör den drabbade foten eller vristen immobiliseras.

Läs om detta också: Tendinit i den bakre senen på tibialis

orsaker

Tendonit på fotleden orsakas ofta av överdriven stress. En sådan överbelastning kan till exempel resultera från att öka sportenheterna för snabbt under jogging. Ofta kan vridning av foten vid den inre eller yttre vristen också orsaka tendinit. En medfödd välvd platta fot kan också vara orsaken till återkommande tendinit på vristen.

Ta reda på mer på: Smärta i den yttre vristen

Rivna till sönderrivna senor och degenerativa och reumatiska förändringar av senorna kan också orsaka tendinit i vristen. Degenerativa förändringar uppstår till exempel från tidigare inflammationer eller skador på vristen. En annan orsak till ankel tendinit kan vara en smittsam bakterieinflammation. Detta sker dock främst med öppna sår, i vilka bakterier måste tränga djupt in i vävnaden, och är därför ganska sällsynta.

Läs mer om detta under Orsaker till tendinit

Bokning med en sportortopedisk specialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Som en passionerad idrottare har jag specialiserat mig på behandling av idrottssjukdomar för yrkesmän och hobbyidrottare.
Fokus ligger därför på muskelsjukdomar, senor och leder.

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".

Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Smärta efter jogging

Om det finns smärta och svullnad på insidan eller utsidan av vristen efter träningen, kan det bero på tendinit på vristen. Detta är vanligtvis genom en för tung belastning orsakad av senorna. Men du bör också Löparskor kontrollera om dessa uppfyller kraven från fötterna. Vidare kan felanpassningar av foten göra att senorna på vristen blir inflammerade efter jogging. Här kan du sulor hjälpa till att sätta foten i rätt position så att tendinit kan förhindras.

Om tendinit för närvarande finns på vristen, bör det definitivt en sport paus insatt så att musklerna och senorna kan återhämta sig. Återupptagandet av träningen bör då också ske långsamt som en uppbyggnadsträning med lätt belastning, som långsamt kan ökas. Ett bandage kan också hjälpa till att stabilisera leden och därmed också senorna och ligamenten medan du joggar.

symtom

Beroende på graden av skada på senan kommer tendinit att åtföljas av symtom med varierande svårighetsgrad. Men i allmänhet är symtomen klassiska tecken på inflammation: Svullnad, rodnad, värme, smärta och funktionsförlust. Svullnaden kan bara uppträda på en sida eller det kan påverka båda vristerna. Smärta uppstår främst vid rörelse.
Om tendinit är milt, orsakat av kort överbelastning, inträffar det oftast endast med upprepad överbelastning Stresssmärta (till exempel när du joggar). Om strukturerna inte bara är lite irriterade och inflammerade utan har rivits, till exempel genom att vrida foten, är normal promenader eller till och med promenader förknippade med smärta. Det kan också bli en lokal Ömhetdär den inflammerade senan är belägen. Dessutom kan tendinit på vristen leda till sk "påtagliga crepitationerDetta betyder märkbara klumpar på de förändrade och inflammerade senorna, vilket orsakar ett knasande ljud när du gnuggar mot varandra.

diagnos

En läkare bör konsulteras om ankelsmärta och svullnad kvarstår och återkommer. Detta kan göras genom en undersökning (anamnese) och genom att undersöka den svullna och / eller smärtsamma foten, gör den misstänkta diagnosen att det finns tendinit. Det kan också orsaka ökad inflammation i kroppen Markörer för inflammation upptäcks i blodet. En ökad CRP-värde (C-reaktivt protein) eller ESR-värde (Sedimentationsgrad) antyder förekomsten av inflammation.
EN Ultraljudsundersökning kan orsaka senförändringar och tendinit på vristen visas snabbt och väl. i Röntgenbild är representationen av senorna och ligamenten inte bra möjlig. Patologiska förändringar i benet, som kan vara ansvariga för svullnad i vristområdet, kan emellertid bestämmas eller uteslutas. För att exakt avbilda en förändring eller inflammation i senan och omfattningen av seneskador, a MRI bli gjord.

behandling

Behandling av tendinit i vristen beror på hur allvarlig den tidigare skaden är. Behandling av tendinit är emellertid viktig, eftersom ihållande inflammatoriska processer kan göra att senorna blir spröda. I alla fall bör den inflammerade senan immobiliseras. Dessutom ska den drabbade vristen kylas. Tills svullnad och smärta i den drabbade vristen har försvunnit, bör varje sport som belastar den övre vristen eller foten undvikas.
Om tendinit kvarstår under lång tid och åtföljs av svår smärta, kan så kallade NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) som ibuprofen och diklofenak tas under en kort tid för att lindra inflammationen och motverka smärtan. Eftersom dessa läkemedel kan orsaka magproblem (till exempel magslemhinnebladinflammation) som en biverkning, bör långvarig användning av dessa läkemedel undvikas.
Vid svåra inflammatoriska förändringar kan glukokortikoid (kortison) också injiceras nära den inflammerade senan av läkaren. Detta bör emellertid inte göras upprepade gånger och inte heller direkt in i den inflammerade senan, eftersom administrering av kortison också utgör en risk för degeneration för senan och de omgivande strukturerna.
Om det sker allvarliga förändringar av senorna, kan en operation behövas för att ta bort eventuella förtjockningar på senorna. Ibland krävs emellertid en fullständig förnyelse av senan. Vid svår tendinit på vristen och efter en operation ska fysioterapi (efter adekvat immobilisering), fysioterapi med chockvågsterapi och långsam träning av de drabbade musklerna utföras.

Läs också: Hjälpmedel mot tendinit

Homeopati för tendinit

Om du vill lindra tendinit på vristen med homeopatiska medel, oavsett vilket läkemedel som ska tas, beroende på symtomen, bör fem kula tas två gånger om dagen i två till tre veckor. Dessutom bör man tänka på att homeopatisk behandling endast rekommenderas som en tillhörande terapi vid överdriven stress, under vilken senorna inte har skadats eller rivits ytterligare.
Causticum C7 kan tas om patienten är stel och smärtsam under rörelse. Ledum palustre C5 rekommenderas särskilt för tendinit på vristen eller vristen. Att ta Arnica montana kan också hjälpa till att lindra besväret av tendinit i vristen. Om orsaken till tendinit är en förstuvning, kan ruta graveolens med hjälp av att läka det.

Läs mer om ämnet: Arnica

Varaktighet

Eftersom svårighetsgraden av tendinit i vristen beror på den tidigare skadorna på senan, varierar även tendinitens varaktighet. Vid tendinit som utlöses av kort överbelastning kan detta lösas genom kylning och lämplig immobilisering vissa dagar vara borta igen. Men du bör fortfarande vara noga med att inte lägga för mycket på senan direkt.
Om senan är sönder eller rivs, kan tidsperioden tills friheten från smärta och inflammation ökas flera månader drake. I vissa fall kommer en sena att vara smärtsam om och om igen om den är överbelastad.I alla fall bör man se till att den drabbade senan endast är stressad utan smärta och att det är möjligt att byta till sporter som inte anstränger lederna och därmed senorna för mycket. Om en operation är nödvändig kommer foten att vara öppen i minst två veckor efter operationen i gips. Om det är en allvarlig operation kan det vara nödvändigt att bära rollen i upp till sex veckor. Efter operationen kan det ta upp till tolv månader innan senen kan utövas igen.

Anatomisk orientering för senan klagomål

Yttre fotled

Om det finns smärta i den bakre yttre vristen är det vanligtvis en Peroneal tendonit. Detta påverkar senorna i de så kallade peroneala musklerna, som finns på utsidan av Vadben och ser till att foten förblir i rätt läge under promenad. Om tendinit uppstår på utsidan av vristen är detta vanligtvis en gradvis process med en långvarig Överbelastning skyldig (felaktiga skor eller överdriven sportaktivitet).
Eftersom senorna på den yttre vristen påverkas kommer smärta och svullnad också att visas där. I de flesta fall har de drabbade också smärta när de lyfter foten på utsidan eller insidan, eftersom senorna är sträckta eller komprimerade. Kan också vara en Varus deformitet hälen kan vara orsaken till tendinit på den yttre vristen. Hälen böjs utåt, vilket under en längre tid säkerställer att senorna och lederna förändras, vilket kan leda till tendinit.

Inre vrist

Senan i tibialis bakre muskel är vanligtvis ansvarig för tendinit på medial malleolus. Denna sen går bakom den inre vristen mot fotens undersida och ansvarar för fotens båge. Därför kan smärta också uppstå på fotens undersida, bland annat. Även här orsakas tendinit vanligtvis av överdriven stress (t.ex. övervikt). Om inflammationen i senan åtföljs av degeneration och förändring kan en så kallad platt fot utvecklas efter en lång tid, eftersom senen i tibialis bakre muskel inte längre kan fullfölja sin uppgift. Därför är tidig behandling mycket viktig. Till exempel bör bildandet av platta fötter motverkas genom att bära inläggssulor.

Läs mer om detta under Smärta i den inre vristen

Ovanför fotleden

Om smärta och svullnad uppträder ovanför vristen påverkas endast övre delen av senan. Beroende på om smärtan beskrivs på den inre eller yttre vristen är det senorna i respektive muskler. Om den övre yttre vristen påverkas är det senorna i M. peroneus longus eller brevis. Dessa kan lätt antändas när de är överbelastade eller vridna. Senan i M. tibialis posterior påverkade, som drar från över vristen längre ner till fotens botten. Eftersom tendinit sällan orsakar obehag i isolering ovanför vristen, kan smärtan också kännas under vristen när man går, till exempel. Även här är det lämpligt att avlasta foten så att de drabbade senorna kan återhämta sig.

Under vristen

Smärta och svullnad under vristen kan också utlösas av tendinit i vristen. Återigen kan antingen senorna i de yttre eller inre benbenmusklerna vara orsaken. Senorna i peroneus longus och peroneus brevis musklerna löper bakom och under den yttre malleolus. Om båda eller en av senorna är överbelastade kan de bli inflammerade och orsaka obehag. På insidan under vristen, senorna på tibialis posterior och senorna i Flexor hallucis longus muskel och Flexor digitorum longus längs. Om dessa senor skadas av överdriven stress eller vridning eller vridning, kan dessa senor bli inflammerade och orsaka motsvarande klagomål som smärta när du går nerför trappan. Även här, som med alla senor på vristen, bör du vila och eventuellt ta antiinflammatoriska smärtstillande medel som ibuprofen eller diklofenak. Vid långvariga eller återkommande symtom bör en läkare konsulteras, eftersom detta också är fallet Störningar av foten eller andra skador (till exempel i lederna eller på nerverna).