Ruptur av matstrupen

introduktion

Brottet i matstrupen kallas ett brott i medicinsk terminologi. Det här är en Riv av matstrupe (Matstrupe) så att a Passage in i revbenet uppstår.

Ett brott kan uppstå i ramen olika sjukdomar eller händelser stiga upp. Så riv till exempel också med det Boerhaave syndrom alla vägglager i matstrupen. I många fall är slemhinnan i matstrupen redan skadad av olika orsaker, vilket också främjar en skada.

Tåran representerar en livshotande situation för patienten, eftersom det kan uppstå kraftiga blödningar, vilket ofta är svårt att kontrollera på grund av platsen. Dessutom finns risken att hela bröstet är förorenat och därmed utvecklas en inflammation, som som Mediastintis kallad. Därför a snabb behandling en tår i matstrupen med intensivvårdsövervakning krävs.

Symtom på en bruten matstrupe

Om matstrupen brister finns det allvarliga organskador i kroppen, vilket vanligtvis leder till mycket svår smärta bakom bröstbenet. Dessa anges vanligtvis mycket plötsligt och beskrivs ofta som brännande eller rivande. Smärtan strålar ofta också mot ryggen. Strålning i buken eller en av de två armarna är också möjlig. Vissa människor kasta också upp, vilket vanligtvis är blodig. Dessa klagomål åtföljs vanligtvis av en uttalad rädsla. Dessutom kan det finnas andnöd och cirkulationsfel, vilket leder till förlust av medvetande.

Det viktigaste i ett sådant fall är att en akutläkare omedelbart anropas! De beskrivna symptomen kan alla uppstå vid hjärtattack, så att läkaren måste använda lämplig procedur för att hitta rätt diagnos och initiera terapi. Det finns emellertid ett annat tecken som tyder på att matstrupen brast. Som ett resultat av tåren är det möjligt för luft att komma in i kroppshåligheterna, som kan tränga inifrån under huden och känna sig som ett sprickande ljud ovanför bröstet. Men detta så kallade hudemfysem finns inte ofta.

Smärta

En tår i matstrupen förknippas med viss obehag och symtom. Speciellt typiskt är en plötslig uppkomst av mycket stark smärta bakom bröstbenet (bröstbenet). Smärtan är ofta rivande och brinnande, särskilt om slemhinnan i matstrupen redan är inflammerad. Smärtan kan stråla till buken, ryggen eller armen.

Beroende på orsaken till matstrupen, kan den svåra smärtan bakom bröstbenet också åtföljas av kräkningar. För många patienter kan smärtan vara outhärdlig och ofta skrämmer dem, så att andningen blir svår i den fortsatta kursen. Då finns risken att patienten också får cirkulationsfel (chock) och förlorar medvetandet.

Läs mer om ämnet: Matstrupen smärta.

Om patienten inte har tidigare sjukdomar som kan förklara smärtan måste en bra differentiell diagnos utföras.
Tåren i matstrupen kan till exempel förväxlas med smärta orsakad av en akut hjärtattack. Smärtan är också känd som förintelse smärta och behandlas vanligtvis med starka smärtstillande.

Läs mer om ämnet: Sternum smärta.

Orsaker till en bruten matstrupe

Ett brist på matstrupen kan uppstå av flera orsaker. Det drabbar ofta patienter som lider av en sjukdom som skadar slemhinnan i matstrupen. Detta gör det mer benäget att skada. De möjliga orsakerna är därför: överdriven alkoholkonsumtion, patienter med en ätstörning, frekvent kräkningar och refluxsjukdom.

Vid refluxsjukdom flyter maginnehållet tillbaka i matstrupen efter att ha ätit och när du ligger och extremt irriterar slemhinnan, vilket kan leda till omfattande inflammation. Anledningen till återflödet av magsyra är vanligtvis en begränsad funktion av sfinktern mellan matstrupen och magsäcken.

Överdriven tryck i buken kan också riva matstrupen. Detta inträffar till exempel vid svåra kräkningar eller extrema hostpassningar.

Dessutom kan skador från främmande kroppar eller från utsidan också vara ansvariga för att riva matstrupen. Detta kan innebära sticksår ​​eller svälja av en skarp föremål, som sedan rivar slemhinnan i matstrupen.

Vissa medicinska förfaranden kan också allvarligt skada matstrupen.
En endoskopi görs för att undersöka magen eller tarmen. Om matstrupen är tunn eller läkaren har hanterat den dåligt kan endoskopet allvarligt skada matstrupen i väggen, särskilt om den redan är i dåligt skick.

Kräkas

En esophageal tår kan också från mycket starka och ofta kräkningar stiga upp. Kräkningar är också orsaken till en tår i matstrupen Boerhaave syndrom.

Kräkningar kan utlöses av olika orsaker. I de flesta fall förekommer det rik mat eller överdriven alkoholkonsumtion på. Dessutom finns det också patienter med a ätstörning i form av en bulimi påverkas av det. Dessa patienter kräker efter att ha ätit för att inte gå upp i vikt.

När kräkningar blir en mycket starkt och högt tryck uppbyggt i buken. När patienten äntligen kaster upp frisätts detta intra-abdominaltryck och vävnaden kan riva. Framförallt tidigare skadat slemhinnorLiksom med bulimi eller alkoholister kan skador snabbt skadas eftersom vägglagren inte längre är stabila nog.

Det är nu en genom sprickan Anslutning mellan matstrupen och bröstområdet. Detta kan nu flödar maginnehållet in i bröstet och orsaka svår inflammation. Denna inflammation kallas mediastinit hänvisat till och kan som ett resultat a Blodförgiftning (Sepsis).

Patienter måste omedelbart intensivvård och operativ behandlad vara som de annars dör ofta av denna komplikation. Defekten i matstrupen stängs med en kirurgisk procedur och orsakerna till kräkningen bör sedan klargöras.

alkohol

Regelbundet till överdriven alkoholkonsumtion kan i vissa fall också orsaka en kroniskt alkoholmissbruk att leda. Detta har allvarliga effekter på hela kroppen.

Det är så det är vanligaste konsekvensen de Förstörelse av levernvad bland läkare som Levercirros kallad. Detta leder så småningom till att alkoholistens lever inte längre fungerar korrekt. Det finns också en hos patienter med överdriven alkoholkonsumtion ökad risk för cancer och andra vävnadsstörningar. Munnen, halsen och matstrupen påverkas särskilt dåligt.

Den konstant alkohol som är giftig för kroppen leder till en Irritation av slemhinnan. Slemhinnan kallas skivepitel och kan förändras avsevärt som ett resultat, vilket orsakar Gynnar utvecklingen av cancer blir. De förekommer också mycket ofta esofagit på, varigenom slemhinnan och även de underliggande vägglagren, såsom musklerna, skadas allvarligt. Denna tidigare skada kommer också att orsaka a Riv i matstrupen främjas. Det uppstår kraftig blödning och risken för att få en Inflammation bildas i bröstet. Rivet i matstrupen representerar a livshotande situation och ofta dör de drabbade patienterna av de nämnda komplikationerna.

Behandling av en tår i matstrupen

Ett brott i matstrupen är en medicinsk nödsituation och en livshotande situation som bör behandlas så snart som möjligt. Patienten måste föras till ett sjukhus med cirkulationsövervakning och opereras direkt. Dessutom administreras antibiotika med ett brett spektrum av verkan för att förhindra infektion i kroppshåligheten där matstrupen är belägen. Operationen kanske inte kan stänga tåren i matstrupen.

Det sista att göra för att rädda patientens liv är att ta bort den drabbade delen av matstrupen. Därefter måste magen dras upp och sutureras till återstående ände för att återställa en stängd matsmältningskanal.

Läs mer om ämnet: Nasogastriskt rör