Det systoliska blodtrycket är för högt

introduktion

Om ditt blodtrycksvärde har uppmättts för första gången, bör ytterligare undersökningar genomföras så tidigt som möjligt för att avgöra om det höga blodtrycket är permanent eller om det uppmätta blodtrycksvärdet endast var exceptionellt högt. Under de första åren orsakar permanent (kroniskt) högt blodtryck endast symtom hos mycket få av de drabbade, varför det vanligtvis bara upptäcks av en slump genom en kontrollmätning. Det är viktigt att ta blodtrycksvärdet som är för högt för första gången, trots bristen på symtom, på allvar och att undersöka det ytterligare - det blir farligt om sjukdomen kvarstår under lång tid. Under många år skadar högt blodtryck blodkärlen i hela kroppen och lämnar spår i hjärtat, hjärnan, njurarna och ögonen.

Läs också vårt ämne: Systole, systole för högt och Lägre systole

Orsaker till förhöjd systole

Å ena sidan, om ditt blodtryck är för högt för första gången, kan det vara en indikation på att högt blodtryck kvarstår. Å andra sidan kan orsaken också vara helt ofarlig: blodtrycket stiger också hos friska människor i olika situationer, men efter några minuters vila faller det under gränsvärdet 140/90 mmHg. En ökning av blodtrycket är typiskt under fysisk ansträngning, i akut eller kronisk smärta eller i rent psykologiska stressiga situationer. Detta är en helt normal mekanism i kroppen, som förekommer i faser med ökat behov av syre och näringsämnen i muskler, lungor och hjärna - till exempel under träning (se även: Högt blodtryck och träning) - för att säkerställa tillräcklig transport av blod i kroppens cirkulation.

Det skiljer sig från person till person hur mycket blodtrycket förändras i respektive stressiga situationer - för många kan till och med en liten spänning orsaka blodtryckssvingningar på 30 mmHg. Till och med ett besök hos läkaren kan utlösa en viss spänning, vilket återspeglas i blodtrycksmätningen som alltför högt blodtryck. Detta fenomen kallas "vitrockhypertoni". Om blodtrycket är för högt, även om en viss viloperiod har tagits före mätningen, tyder detta mer på ett permanent ökat högt blodtryck som kräver behandling.

Hos cirka 90% av de drabbade hittas aldrig en direkt orsak. Läkare hänvisar till detta som "primärt högt blodtryck" eller "essentiell hypertoni". Varför så många människor lider av primärt högt blodtryck är fortfarande inte exakt känt och är ofta föremål för forskning. Det är känt att vissa förhållanden ökar risken för primärt högt blodtryck. Detta inkluderar till exempel en ogynnsam genetisk predisposition: om föräldrar eller morföräldrar har högt blodtryck ökar också risken för att utveckla den. Ålder spelar också en roll - högt blodtryck är mycket vanligare i ålderdom och förekommer mycket sällan under 30 år. Viktiga faktorer som främjar högt blodtryck och samtidigt kan påverkas av patienten är:

  • Fetma och brist på träning

  • en ohälsosam och salt diet

  • Röker och dricker för mycket alkohol

  • ihållande stress

Dessutom kan olika befintliga sjukdomar utlösa högt blodtryck - dessa inkluderar sömnapnésyndrom, olika njursjukdomar, arterioskleros, hormonella sjukdomar och många fler.

diagnos

Att tydligt skilja mellan ett engångs högt blodtryck och ett uppenbart högt blodtryck en läkare kan använda olika metoder. Som regel frågas patienten att mäta ditt eget blodtryck flera gånger under flera dagar. Det är viktigt att sitta eller ligga några minuter innan mätningen görs. Mätorgan för överarm är mer exakta än mätanordningar för handleden. En annan möjlighet är det 24-timmars blodtrycksmätning, i vilken en blodtrycks manschett sätts på hos läkaren, som mäter blodtrycket med vissa intervall under 24 timmar och så vidare exakt blodtrycksprofil skapad av patienten. Den här profilen möjliggör en Bedömning av det genomsnittliga blodtrycket så väl som Utveckling av blodtryck över dagen och natten. För att utesluta möjligheten till en smal artär i en arm, bör blodtrycket mätas på båda armarna första gången. Dessutom, om högt blodtryck upptäcks, bör blod tas och undersökas för indikationer på de ovan beskrivna sjukdomarna som kan vara sekundära till högt blodtryck.

Läs vår artikel om detta: Blodtryck - hur man mäter korrekt

Hur farligt är det

Ett blodtryck uppmätt bara en gång för högt bör inte orsaka de drabbade att oroa sig - det är helt ofarligt och förekommer regelbundet hos friska människor i samband med fysisk ansträngning, smärta eller psykologisk stress. Det rekommenderas dock att blodtrycket kontrolleras med regelbundna intervall på till exempel 1-2 år. Tvärtom, långvarigt, kroniskt högt blodtryck är mycket farligt utan korrekt behandling: i den västra världen är det en av de vanligaste orsakerna till stroke, hjärtattacker och njurskador. Ju längre det höga blodtrycket kvarstår, desto större är skadorna på de drabbade blodkärlen.

Resultatet är fett och härdning av kärlen, som kallas "arterioskleros". Ateroskleros kan påverka alla organ och leder till olika problem. Som redan nämnts manifesteras det ofta som en stroke eller hjärtattack, men det kan också leda till dåligt syn genom ögonskador eller underaktiv njurfunktion genom skador på njurarna.

Vidare kan ett långvarigt högt blodtryck direkt skada organ och därmed orsaka till exempel ett svagt hjärtsjukdom eller hjärnblödning. Efter flera år utvecklar de drabbade ofta en "arteriell ocklusiv sjukdom" i benen, vilket kan leda till smärta vid promenader, nedsatt sårläkning och i värsta fall amputation av foten eller benet. Kärlskador uppstår mycket tidigare om det förutom högt blodtryck finns andra kärlskadliga sjukdomar som diabetes eller fetma eller om personen i fråga röker.

Det är relativt sällsynt att ett befintligt högt blodtryck spåras till mycket höga värden på mestadels över 230/130 mmHg. En sådan "högt blodtryckskris" kan då orsaka huvudvärk, hjärnblödning eller hjärtattacker.

Beroende på blodtrycksnivån har praktiskt taget alla drabbade följdskador efter år utan adekvat behandling. Därför är lämplig behandling viktig för alla drabbade.

Läs mer om detta under: Arytmier och högt blodtryck

När måste du behandlas för ökad systole?

Ett blodtryck som uppmätts en gång för högt kräver ingen behandling. Terapi bör endast inledas när en läkare tydligt har identifierat kroniskt högt blodtryck och den därtill hörande orsaken. Vid de flesta former av högt blodtryck - speciellt primär hypertoni - från värden 140/90 mmHg, bör man försöka minska blodtrycket i viloläge (om möjligt under det överskridna värdet). Detta målvärde gäller särskilt ungdomar i vilka sjukdomen förväntas bestå under många år och kan orsaka större skador som ett resultat. Hos människor som redan har arterioskleros eller andra sjukdomar som kan skada blodkärl, bör behandlingen följas mycket strikt.

Personer med flera tidigare sjukdomar som nedsatt njurfunktion, diabetes eller hjärtattack bör, om de föreskrivs av sin läkare, till och med uppnå värden under 135/85 eller 130/80. Hos äldre patienter kan dock läkaren ställa in målvärdena något högre, eftersom blodtrycksmedicinering leder till obehag och lågt blodtryck oftare hos äldre, och på grund av ofta användning av flera mediciner utlöser andra oönskade effekter oftare än hos yngre människor.

Läs mer om detta ämne på: Läkemedel mot högt blodtryck och Kost för högt blodtryck

Det andra blodtrycksvärdet är också för högt

Till och med ett för högt blodtrycksvärde uppmätt kan bara vara en indikation på att ett permanent blodtrycksvärde har inträffat högt blodtryck består. De undersökningar som beskrivs ovan bör utföras för att klargöra orsaken exakt, eftersom bEndast upprepade mätningar under vilande eller vardagliga förhållanden tyder på högt blodtryck som kräver behandling. I synnerhet, om den första eller andra mätningen visade förhöjda blodtrycksvärden vid vila eller utan tidigare stress, bör en orsak sökas tillsammans med en läkare - oavsett ålder på den drabbade personen. Obehandlat högt blodtryck kan avsevärt förkorta livslängden och minska livskvaliteten kraftigt, särskilt vid ålderdom. En effektiv terapi som inleddes tidigt förhindrar effektivt sekundära sjukdomar och tolereras vanligtvis väl. Därför bör ökade blodtrycksvärden tas på allvar och i händelse av sjukdom bör behandlingen följas strikt trots bristen på symtom.