Tramal®-tabletter

Aktiv beståndsdel

Tramadol

introduktion

Tramal® är ett läkemedel som innehåller den aktiva substansen tramadol.
Det är en av opioiderna, som är en av de starkaste smärtstillande medlen och till stor del faller under narkotikalagen. Tramadol är dock inte föremål för detta.
Opioider mäts i sin styrka av morfinens styrka, morfinens styrka är 1. Tramadol har cirka 0,1 gånger effektiviteten av morfin, så det är en av opioiderna med låg styrka.

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO), lågpotenta opioider, såsom tramadol, bör användas i 3-stegsschemat för smärtbehandling från steg 2. Dessa kan också kombineras med smärtstillande medel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen eller mediamenter som paracetamol och metamizol (Novalgin ®).
En kombination av opioider med låg och hög potens, såsom fentanyl, bör undvikas eftersom de ömsesidigt inhiberar varandras effektivitet. Från WHO nivå 3 bör mycket potent opioider användas för smärtlindring.

Bieffekter

Opioider är - jämfört med de svagare smärtstillande medel som NSAID - relativt mild när det gäller deras effekter på organismen, bidrar de också permanent intag så mindre permanent organskada än ibuprofen och andra.
Ett problem med opioider är dock risken för ett Beroende utveckling med långvarig terapi. Som ett resultat kan det också, efter att medicinen har avbrutits Abstinenssymptom komma. Ta läkemedlet som ett exempel heroin kallas, vilket också tillhör gruppen av opioider. din Beroende potential beror på det farmakologiska beteendet betydligt högre än med de opioider som används i klinisk vardag.

Dessutom kan för många opioider ibland vara mycket obehagliga för de drabbade Bieffekter att leda. När du tar Tramadol, illamående och uppstår ofta Kräkas, yrsel, Torr mun Till exempel huvudvärk och sömnighet.
En annan vanlig biverkning av opioider är Förstoppning (Förstoppning). Hos patienter som behandlas med opioider under en längre tidsperiod används därför ytterligare en laxativ (laxativ) läkemedel föreskrivs så att tarmrörelsen inte stannar.
Också svettas och hudsymtom som Rodnad eller a Utslag (Utslagkan uppstå under opioidbehandling. Det händer mindre ofta Svårighet att urinera (Micturitionsstörningar). Andra sällsynta biverkningar är MuskelsvaghetAndningsdepression, kramper, hallucinationer och Tillstånd av förvirring, Humör förändras både i termer av a eufori såväl som en dysfori (irriterande humör), Saktar i hjärtslaget (bradykardi), Ökning av blodtrycket (hypertoni) Till exempel allergisk reaktion.
Tramal® kan vara en Försämring av förmågan att reagera att leda. Patienten bör därför självständigt bedöma om han känner sig kapabel att göra det Vägtrafik att delta aktivt eller Maskiner att använda och undvik att göra detta så mycket som möjligt om symtom som dåsighet eller depression uppstår.

interaktioner

Den behandlande läkaren bör alltid informeras om ytterligare mediciner som tas, inklusive sådana som inte krävs enligt recept från apoteket eller apoteket, eftersom det kan finnas interaktioner mellan medicinerna som måste observeras.

När du tar Tramal® och läkemedel från gruppen av Sömntabletter, Hostdämpande medel (framförallt Kodein, eftersom detta läkemedel också tillhör gruppen av opioider), Antidepressiva av den lugnande typen liksom läkemedel för Ersättningsbehandling vid behandling av a Drogmissbruk (till exempel metadoneftersom detta också är en opioid) kan det vara en förvärrad dämpning (Lugnande) och Hämning av andningsorganen (Andningsdepression) upp till apnea komma.
Kombinationsterapi bör därför endast utföras noggrant och under medicinsk övervakning.

Också alkohol Under Tramal®-terapi kan det leda till ökad dämpning och hämning av andningsfasen, så alkoholkonsumtion bör undvikas så långt som möjligt. När du kombinerar Tramal® med Medicinvem Sänk beslagströskelnkan risken för anfall öka. Dessa läkemedel inkluderar de från gruppen av antipsykotika (till exempel haloperidol) och Antidepressiva.
När du tar Tramal® och vissa läkemedel från gruppen av antidepressiva medel (i synnerhet Serotoninåterupptagshämmare och MAO-hämmare) det kan vara livshotande Serotoninsyndrom Med Muskel rycker (myokloni), Svettningar, skakningar, feber, rastlöshet, ökade reflexer (hyperreflexi) och andra symtom.

När du tar Tramal® och Blodförtunnare från gruppen kumariner (till exempel Marcumar®) det kan vara nödvändigt att justera dosen av blodförtunnaren i betydelse av en dosminskning, eftersom det annars kan vara en avsevärt ökad risk för blödning. När du tar anti-illamående (antiemetisk) Drog ondansetron och tramadol, kan smärtstillande effekten av tramadol minskas. Detsamma gäller parallellbehandling med läkemedlet karbamazepinsom huvudsakligen används för att behandla epilepsi såväl som för terapi av neuropatisk smärta och maniska avsnitt appliceras.

dosering

Tramal® in Tablettform å ena sidan Hårda kapslarå andra sidan som tabletter i Retardform, så med längre effektivitet.
Tramal® hårda kapslar innehåller 50 mg Tramadol.
Barn över 12 år och vuxna kan man En dos från 1-2 tabletter ta det Maximal daglig dos uppgår till maximalt 8 hårda kapslar400 mg tramadol.
Tramal® in Retardform som en tablett finns det en dos på 50 mg, 100 mg, 150 mg och 200 mg, denna doseringsform kallas Tramal Long® betecknad. De En dos för Tramal Long® är 50 mg och 100 mg 1-2 tabletter, för Tramal Long® 150 mg och 200 mg 1 tablett. De Maximal daglig dos uppgår också till här 400 mg per dag motsvarande 8 tabletter Tramal Long® 50 mg, 4 tabletter Tramal Long® 100 mg, 2-3 tabletter Tramal Long® 150 mg och 2 tabletter Tramal Long® 200 mg.

Användning / indikationer

Tramal® används för behandling av måttlig till svår smärta, det kommer att vara kl Nivå 2 av tresteget WHO-nivåplaner appliceras och eventuellt med medicin som ibuprofen, diklofenak, indometacin, Paracetamol och metamizol kombinerad.

Kontra

Tramal® får inte tas om du redan vet Överkänslighet mot Aktiv ingrediens tramadol och på en Överdos Med Sömntabletter, Psykotropa läkemedel, andra droger från gruppen av opioider Till exempel alkohol.

Under terapi med MAO-hämmare för behandling depressiva stämningar Samtidig behandling med Tramal® är förbjuden.
Det måste vara åtminstone 14 dagar mellan sista gången du tog MAOI: erna och första gången du tog Tramal®.
Även med en epilepsi vilket inte är väl kontrollerat terapeutiskt, Tramal® får inte användas som smärtstillande medel Kan sänka anfallströskeln.
Hos patienter med en tendens att Beroende utveckling Användningen av Tramal® bör övervägas noggrant, behandlingen ska då endast ske under en mycket begränsad tid för att hålla risken för att utveckla missbruk så låg som möjligt.

För patienter som redan har en Opiatberoende erfarenhet, användning av Tramal ® bör - om möjligt - undvikas helt.
Vidare bör man vara försiktig när du tar Tramal® Nedsatt medvetande, störningar av Andningscentrum eller den Andningsfunktion, Förhållanden med ökad Intrakraniellt tryck såväl som stark nedsatt lever eller Njurfunktion.

I graviditet Om indikationen för behandling med Tramal® bör göras strikt, om användningen av Tramal® ifrågasätts, bör detta inte göras under en längre tid utan på Enstaka doser hända sedan det var van vid Vänja sig till barnet vad som kan komma in Abstinenssymptom kan visa efter födseln.

Detsamma gäller för dem Laktationäven här bör ingen permanent behandling med Tramal ® äga rum, en En dos kan dock hållas ansvarig. Hos patienter över 75 år eliminering av Tramal ® kan bromsas så att en lägre dos ska användas.

kostar

Tramal® Hårda kapslar med en dos av 50 mg per kapsel kostar upp Privat recept i en förpackning med 10 hårda kapslar 11,94 euro, med 30 hårda kapslar 13,86 euro och med 50 hårda kapslar 15,90 euro.
Vid presentation av en Till recept bara receptbeloppet faller från 5 euro på.

Tramal Long® Tabletter i en dos av 50 mg kostnad på Privat recept 13,11 euro för 20 tabletter, 16,02 euro för 50 tabletter och 20,73 euro för 100 tabletter. Tramal Long®-tabletter i en dos av 100 mg kostar 15,90 euro i ett paket med 20 tabletter, 22,67 euro med 50 tabletter och 33,32 euro med 100 tabletter. 20 tabletter Tramal Long®-tabletter i en dos av 150 mg kostar 19,09 euro, 50 tabletter 30,07 euro och 100 tabletter 47,23. 200 mg Tramal Long®-tabletter kostar 22,36 € i förpackningsstorlek 20, 37,72 € för 50, 60,81 € för 100. På alla versioner av Tramal Long® priset sänks när en presenteras Recept till 5 euro.