Tandhals

introduktion

I princip har varje tand i en mänsklig tänderuppsättning samma struktur.
Oavsett om det är en snitt, hund eller molär består varje tand av en tandkrona som ser ut från tandköttet och är synlig, och en tandrot som förankrar tanden i tandköttet. Tandens hals ligger mellan kronan och roten. I detta område är tanden smalare än vid kronan och roten.

Tandhalsanatomi

Som beskrivs i inledningen är tandhalsen en del av en tand utöver tandkransen och tandroten. Tandens hals är vanligtvis täckt av tandkött (tandkött) och förankrade där. Det är därför tandens nacke vanligtvis inte är eller knappt synlig.
Tandköttet bildar en naturlig ficka i tandköttet i området för tandhalsen, eftersom den är djupt sammansmält med tandrotmembranet. Denna ficka är vanligtvis cirka 2 mm djup. I motsats till tandkransen, som är omgiven av ett relativt tjockt lager av tandemaljen, är tandhalsen bara omgiven av ett mycket tunt lager tandcement eller inte alls. Dentinet nedan exponeras här eller är bara mycket lätt skyddad. Nervfibrerna som transporterar information till och från tänderna körs i små tubuli i dentinet. Detta inkluderar information om temperatur, tryck och smärta.

Läs mer om ämnet: Tandstruktur

Tandhalsens funktion

Tandhalsen beskriver övergången från tandkrona till tandrot. Emalj på kronan rinner ut vid tandhalsen mot rotcementet. Under friska förhållanden är tandens hals tätt innesluten av en manschett som bildas av tandköttet. Tandens hals täcks inte längre av ett skyddande emaljskikt. Detta innebär att i området för tandhalsen exponeras det tandin som normalt ligger under emaljen i området för tandkronan.

Dentinet är isär med många små kanaler som leder till tandmassan. Av detta skäl är dentinet mycket känsligt för kemiska, termiska eller mekaniska stimuli. Under normala omständigheter omger en tandkött manschetten på tandens hals och skyddar dentinet från yttre stimuli. När det gäller avtagande tandkött i området för tandhalsen, vilket kan uppstå på grund av olika orsaker, är dentinet särskilt känsligt och benägit att karies utvecklas.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Tandbärande apparater

Tandhalsbesvär

Smärta i tandens nacke

Eftersom tandens hals inte är omgiven och skyddad av hård emalj, utan endast av ett tunt skyddande lager av tandcement, är dentinet nästan eller till och med helt exponerat här. Dentinet innehåller alla nervfibrer som upplever smärtstimulering utöver temperatur- och tryckupplevelser. I området för tandhalsen är varje tand därför mycket känslig för smärtstimuli.

Normalt når inga smärtstimulerande tandens nacke, eftersom den ligger i tandköttet och skyddas av dem. Av olika skäl kan dock tandens nacke vara tillgänglig för yttre stimuli, till exempel när tandköttet går tillbaka och orsakar smärta.

Läs mer om ämnet:

• Avtagande tandkött
• Tandvärk

Utsatt tandhals

En vanlig orsak till att tandvärk utvecklas är en utsatt tandhals. Detta är fallet när tandköttet dras tillbaka och avslöjar tandens känsliga nacke. Ofta den så kallade marginal periodontal sjukdom orsaken till att tandköttet dras tillbaka. Det är en inflammation i tandköttet orsakad av bakterier. Bakterierna attackerar irriterade tandkött och det finns en ökad tendens att blöda. Denna inflammation får så småningom att tandköttet dras tillbaka.

Emellertid kan överdrivet tryck när du borstar tänderna få tandköttet att dra tillbaka permanent och leda till utsatta tandhalsar.
Om tandens hals utsätts reagerar den mycket starkt på yttre stimuli som värme, kyla och tryck. Eftersom nerverna i dentinet inte är skyddade av tandemaljen på tandens hals är det extremt känsligt om skyddet av tandköttet förloras. Detta kommer till uttryck i det faktum att patienten känner smärta med mycket kall eller mycket varm mat och dryck och plötsligt kan uppleva obehag även om tänderna inte tidigare var smärtsamma.

Om obehaget är mycket allvarligt kan den drabbade tandhalsen förseglas av en tandläkare. En fluorlack används för detta. Detta skyddar de känsliga nervfibrerna och är inte längre så känsliga för smärta. Dessutom kan tandköttet fixeras över tandhalsen genom en operation. En annan möjlighet är tandhalsfyllningen, som inte bara skyddar mot smärta utan också behandlar mindre defekter ("hål").

Om tändernas halsar utsätts finns det en risk att karies utvecklas. Det är därför viktigt att behandla utsatta tandhalsar i enlighet därmed.

Läs mer om detta ämne:

• Utsatta tandhalsar
• Tandhalsen är utsatt - vad ska man göra?

Inflammerad tandhals

Parodontit benämns ofta felaktigt kolonialt som tandhalsinflammation. Detta kan leda till en inflammation i tandhalsen, eftersom tandköttet avtar och tandhalsarna utsätts på grund av periodontit, men det är inte en inflammation i tandhalsarna.

Men när tandhalsarna utsätts och utsätts för starka yttre stimuli kan det leda till inflammation. Exponerade tandhalsar är mycket benägna att tandkaries. Det finns en ökad kolonisering av bakterier i området för tandhalsen och om de tränger in i tandens insida kan tanden eller tandhalsen bli inflammerad. Detta är extremt smärtsamt och manifesterar sig som en bankande smärta. En tandläkare ska omedelbart konsulteras.

Den här artikeln kan också intressera dig: Vad kan jag göra om jag har ont i halsen?

Cervical karies

Tandförfall kan förekomma i olika tänder. Tandhals tandförfall förekommer företrädesvis när det utsätts för olika möjliga orsaker. Under normala omständigheter omger tandköttet tandens hals som en slags manschett. Om tandköttet har sjunkit tillbaka gäller deras skyddsfunktion inte längre. Det finns inget skyddande emaljskikt på tandhalsen.

Detta innebär att dentinet exponeras och utsätts för kemiska, termiska eller mekaniska stimuli. Karies i nacken är oftast symptomfri i de tidiga stadierna. Det uttrycks ofta som vitaktiga förändringar som är ett tecken på demineralisering. När scenen fortskrider uttrycker de drabbade vanligtvis överdriven känslighet för kyla eller värme. Defekten som orsakas av den kariesa lesionen är också kliniskt synlig här. Kariösa defekter går snabbare i riktning mot tandmassan (= tandmassa) på grund av bristen på emalj i området för tandhalsen.

Nackkaries kan också utvecklas under tandköttet som omger tandens hals. Detta upptäcks vanligtvis sent eftersom tandköttet döljer defekten. Som regel besöker de drabbade inte en tandläkare förrän tandrottningen har infiltrerat massan med nervändarna som löper genom den och den drabbade tanden har svår smärta. I dessa fall är rotkanalbehandling vanligtvis oundviklig.

Läs mer om ämnet: Hur kan du känna igen tandröta?

Svart missfärgning på tandhalsen

En missfärgad tandhals märks endast om den är utsatt.
Normalt är tandens hals omgiven av tandköttet och skyddas därmed från yttre stimuli. Tandhalsen är inte omgiven av tandemaljen och när den utsätts är den extremt mottaglig för alla stimuli. Dessa inkluderar framför allt mat och dryck som bara kan komma i kontakt med utsatta tandhalsar. Det finns många ingredienser i mat och dryck som kan missfärga tänderna.

Detta inkluderar nikotin, kaffe och svart te i synnerhet. Tänderna ändrar färg under livets gång. Eftersom detta är en krypande process märks det vanligtvis inte. Eftersom tandhalsarna inte har tandemaljen som ett skyddande skikt, är de också mer benägna att missfärgas och detta syns tydligare och snabbare. Att äta vissa livsmedel kan göra att tändernas halsar blir bruna eller till och med svarta.

När det gäller märkbart missfärgade tandhalsar kan det också vara tandsten. Detta kan tas bort av tandläkaren.

Bruten tandhals

I de flesta fall bryter en tand som ett resultat av yttre kraft, till exempel ett fall. Om hela tanden bryter ut på nivån på tandhalsen leder detta till massiv smärta, eftersom många nerver löper genom tandhalsen. Om möjligt ska den trasiga tanden hållas och bevaras. Du kan t.ex. lägga den i ett glas mjölk. En tandläkare ska omedelbart konsulteras. Detta försöker exponera en del av roten och bilda en krona på den. Han kan fortfarande kunna använda den trasiga tanden och därför är det mycket viktigt att agera snabbt.

Läs mer om detta ämne: Hur ska du hantera trasiga tänder?

Behandlingsalternativ på tandhalsen

När behöver du en tandhalsfyllning?

Ju tidigare tandförfall erkänns, desto försiktigt kan tandstrukturen avlägsnas. Tandläkaren kontrollerar noggrant med en trubbig sond om tandin i tandhalsen redan är mjukad. Detta är ett tecken på behovet av en halsfyllning. Förfarandet liknar att ta bort karies från tandkrona. Karies tas bort och därefter fylls det resulterande hålet med en fyllning.

Tandhalsfyllningen tjänar å ena sidan till att ersätta den hårda tandsubstansen som förlorats på grund av borttagandet av karies och å andra sidan tillhandahålla framtida skydd mot kemiska, termiska eller mekaniska stimuli. Idag används så kallade kompositer som motsvarar tandfärgen som fyllningsmaterial. Dessa är speciella plast som innehåller fyllningspartiklar. De tillåter en lång hållbarhet och ett estetiskt resultat.

Läs mer om ämnet: Tandhalsfyllning

Hur kan du försegla en tandhals?

I många fall hjälper det om de drabbade använder en mjukare tandborste eller känslig tandkräm. På grund av dess bestående aminofluorid kan de tandkanaler som leder till tandmassan tätas eller stängas med ett slags täckskikt. Om tandens hals inte har skadats av en inflammatorisk sjukdom eller beror på karies, kan tandläkaren försegla tandens hals med hjälp av en speciell medicinsk lack.

På detta sätt är tandens hals skyddad från termiska eller kemiska stimuli. En sådan tätning kan i många fall leda till fullständig frihet från symtom. Lacket som används för tätning innehåller en stor mängd fluor i höga doser. Lacken appliceras på den utsatta tandhalsen. På detta sätt stängs också tandrören. Ett annat sätt att täta tandhalsar är att applicera tunnflytande plast. Först och främst uppnås en minskning av temperaturkänsligheten.

Läs mer om ämnet: Fluorering av tänder

Vad kan du göra med en känslig tandhals?

Behandlingen av en känslig tandhals beror på orsaken till dess utveckling. Om till exempel det underliggande problemet är karies är det viktigt att besöka en tandläkare för behandling. Orsaken kan emellertid också hittas vid nattliv eller stressrelaterad slipning av tänder. På grund av den enorma kraftöverföringen till tänderna och tänderna som håller apparaten vid slipning dras tandköttet tillbaka. Som ett resultat utvecklas känsliga tandhalsar. I dessa fall rekommenderas en så kallad slipskena som absorberar krafterna som genereras av slipningen.

Läs mer om ämnet: Gnissla tänder

Dessutom kan en känslighet för tandhalsarna också orsakas av en felaktig borstteknik eller en för hård tandborste. I det här fallet är det vettigt att söka råd hos den behandlande tandläkaren. I allmänhet rekommenderas det alltid att applicera en fluorlack eller gel på tandens nacke för att remineralisera den och därmed göra den mer resistent mot irritation. Det är också möjligt att tandens hals är förseglad för att skydda den från yttre stimuli i framtiden. För att behandla en känslig tandhals är det i allmänhet mycket viktigt att bara borsta det drabbade området mycket försiktigt, och särskilt om det finns flera känsliga tandhalsar, för att ta reda på orsaken till deras bildning.

Den här artikeln kan också intressera dig: Borsta tänderna