Behandlingar för meniskskador
Behandlingsöversikt
En allvarligt skadad menisk bör behandlas så snabbt som möjligt för att bevara den fortfarande friska vävnaden och sekundära sjukdomar som
- Gemensamma utsläpp eller
- Förhindra fastklämning.
Om det däremot bara finns mindre tecken på slitage på en menisk eller minimala tårar (så kallade mikrotraumor), som inte orsakar patienten obehag, kan man vänta på behandlingen eftersom detta ofta återhämtar sig själv och knäet återvänder relativt snabbt utan medicinsk ingripande blir fullt operativt.
Huruvida en behandling är användbar eller inte beror på ena sidan
- Omfattningen av sjukdomen och å andra sidan av
- individuella önskemål och
- En berörd persons liv.
Därför bör fördelarna och nackdelarna med en behandling alltid noggrant vägas mot varandra hos en läkare, varigenom det slutliga beslutet naturligtvis ligger hos patienten.
Illustration av menisken
- Inre menisk -
Medial menisk - Inre ledknut
(Shinb.) -
Medial kondyl - Tvärgående ligament i knäleden -
Lig. Transversum släkt - Knäskaft ligament -
Patellar ligament - Bursa - Bursa
- Yttre menisk -
Lateral menisk - Yttre ledknutor
(Shinb.) -
Sidokondyl - Främre korsband -
Lig. Cruciatum anterius - Bakre korsband -
Bakre korsband - Lårbenet - Lårben
- Shin - Skenben
- Knäskydd - patella
Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
Meniskus OP
I princip finns det två olika kirurgiska alternativ för att behandla en allvarligare meniskskada:
- Vilken som repareras skadan eller
- den trasiga delen av menisken tas ut och sedan eventuellt genom en Implantera att byta ut igen.
Menisken kan bara återställas om tåren eller annan skada inte är för stor. För denna variant bör sprickan också ligga i området nära kanten. Detta beror på att denna del av broskskivan fortfarande levereras av kärl och därför vanligtvis kan läka bra efter en operation.
Reparationen görs antingen med
- Skruvar,
- särskild Pennor eller
- Pilar,
- ibland kan jobbet vara enkelt sydd bli.
Detta alternativ bör alltid sökas från början. Men om detta inte är möjligt, en större kirurgi inträffa. Om en del av menisken faktiskt rivs av måste det vara bort beroende på vilken typ av skada det kan bli en Delvis avstånd av en liten bit, i dåliga fall hela menisken tas ut. Beroende på hur stor den borttagna biten är och hur resterande efter det kirurgiska ingreppet Funktionalitet av Knäled bedöms kan det vara nödvändigt att ha en Implantera att använda. I extrema fall finns det också möjlighet till a Menisktransplantation som ska utföras, vilket är särskilt lämpligt för yngre patienter.
Meniskbehandling utan operation
De de flesta meniskskador kommer att vara opererad. Dessa är mestadels traumatiska skadordet hände när du tränade. Sport som är mycket krävande på knäna är ofta orsaken till sådana meniskbrott. Det här är sporter som fotboll eller skidåkning. Det är en fråga om Vridande och fallande skador.
Men också degenerativa processer kan göra Skada menisk broskså i slutändan en Ålders- eller arbetsrelaterat slitage resultat. I plattsättare erkänns till exempel meniskopati som en yrkessjukdom.
Nu måste dock inte tvångsopereras på alla sjukdomar eller skador på meniskerna bli.
I grund och botten kan du alla mindre skador, Som knappt eller helt symptomfritt är, konservativ Bli behandlad.
Det finns en sjukgymnastik Med Övningar för att stabilisera knäet och Främja rörlighet.
Kan också inflammatoriska och smärtlindrande salvförband Lindra obehag.
På mindre sprickor eller degenerativt slitage i den yttre zonen kirurgi är inte alltid nödvändigt på menisken. Meniskens yttre zon är väl försedd med blod och har därför en god chans att läka även med konservativ behandling vid mindre skador, medan den inre zonen, som inte är väl försedd med blod, har en sämre prognos. Komponenter av konservativ behandling är bredvid Sjukgymnastik och sjukgymnastik, Skydd, tillräcklig kylning, Smärtstillande och den Injicerar kortisonpreparat. De senare har en antiinflammatorisk effekt. Förutom kortisonpreparaten finns det också så kallade Nicke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessa är icke-kortisonläkemedel med antiinflammatoriska effekter. De används också för behandling.
Det är mycket viktigt vid konservativ behandling att För att skydda knäleden tillräckligt och i ett tillräckligt smärtfritt sätt att röra sigså att rörlighet främjas steg för steg. Särskilt med ledförslitning, artros är det viktigt att lindra lederna. Fet patient rekommenderas till henne För att minska vikten, eftersom övervikt ökar lederna ytterligare.
sjukgymnastik
Kräva menisk skada av något slag post- eller delvis också preoperativt sjukgymnastik eller sjukgymnastikbehandling.
Sjukgymnastikövningar varierar beroende på vilken typ av skada det är fråga om. Följande är en kort översikt av processen och typen av sjukgymnastikövningar efter meniskskador. Dessa kan dock naturligtvis skilja sig från den individuella behandlingen hos sjukgymnasten och är bara ett exempel på vilka möjligheter det finns.
De syfte sjukgymnastik är det Återställ knäleds rörlighet så symptomfri som möjligt och en flytande rörelse för att göra det möjligt för patienten igen. Terapi pågår gradvis och dess komplexitet ökar med ökande rörlighet för det drabbade knäet.
Patienter som bara har en Menisk kontusion har lidit eller de som bara har fått en delvis resektion av den skadade menisken kan börja sjukgymnastik så snart som möjligt. Men om en större procedur var nödvändig, såsom ett syntetiskt eller biologiskt meniskimplantat, kan sjukgymnastik skjutas upp i månader efter ingreppet.
Det finns olika förhållningssätt till rörelsesom främjar rörlighet och stabilisering av knäleden. Här är några exempel med förklaringar.
1. Quadriceps-utbildning:
De Quadriceps femoris muskel är den stora muskeln på Fram på låret. I detalj är de fyra musklersom i en gemensam terminal sena vid Knäskål tillämpa. Quadriceps femoris är en Extensor i knäleden och är viktigt för att räta ut kroppen från en huk. också det stabiliserar knäskyddet. Styrkaövningar hjälper till att stabilisera knäet och främja rörligheten. Till exempel, när du ligger ner, kan du växelvis spänna en framsida av låret och sedan den andra i några sekunder. Processen upprepas flera gånger.
2. Passiv mobilisering av knäskyddet:
När du sitter sitter du knäskyddet försiktigt med båda händerna med benen utsträckta och trycks försiktigt åt sidan några millimeter. Rör dig inte upp eller ner! Om det finns smärta bör övningen stoppas. Detta främjar knäskyddets rörlighet. 3. Knäböj:
Bara med frihet från smärta! Du står höftbredd från varandra och böjer knäna så lågt du kan. Om detta orsakar smärta, sluta träningen.
Det är grundläggande att efter menisk skador till återhämtning mycket motion är bra. De Rörelser får dock inte vara smärtsamma eller stressiga. Om promenader är mycket smärtsamma kan du till exempel fortfarande använda hjälpmedel de första dagarna efter operationen.
Behandlingens varaktighet
Varaktigheten av behandlingen beror på Orsaker och klagomålens karaktär.
Mindre skador eller blåmärken på meniskerna kan vara symptomfria efter några dagar. Sådana skador är inte heller en indikation för en operation. Knäledsartros är kroniska degenerativa tecken på slitage på ledbrosket och måste vanligtvis behandlas i flera år.
Meniskresektion:
Mindre operationer på menisken, såsom en meniskresektion, kräver sjukgymnastik i några veckor som uppföljningsbehandling som Förmågan att arbeta är dock vanligtvis efter 1 till 2 veckor återställd.
Menisk sutur:
Situationen är annorlunda för meniskrefixering (menisk suturer). Här är en längre uppföljningsbehandling nödvändig. Under de första veckorna efter operationen bärs en förlängningsskena för att hålla knäet stilla. Handla om efter 3 veckor återupptas rörelsen. Fullständig rörelsefrihet inom sport ges efter cirka 6 månader. Lättare sportaktiviteter kan redan startas efter två månader.
Implantation av menisk:
Tiden tills delbelastningen är lite längre här, så ungefär Vila i 5 till 6 veckor måste följas. Följaktligen flyttas sjukgymnastiken lite bakåt, varigenom den totala rörelsefriheten också bör återställas efter ungefär ett halvt år.
