Persistent somatoform smärtstörning (ASD)

synonymer

Smärtstörning, psykalgia

Engelska termen: smärtstörning, somatoform smärtstörning

definition

Som ensustaining somatoform S.smärtstörning (RÖV) är en störning som kännetecknas av ihållande stark smärta utan somatisk (fysisk) Orsak identifieras så att psykologiska orsaker betraktas som triggers (emotionella konflikter, psykosociala problem).

orsaker

Det kan finnas flera orsaker ihållande somatoform smärtstörning orsak. Följaktligen är det mindre enskilda faktorer än ett samspel mellan olika faktorer som leder till denna smärtstörning.
Sådana faktorer är neurofysiologisk (t.ex. skillnader i smärtuppfattning och smärtöverföring), inlärningsteori (t.ex. lärande på en modell - observationslärande), personlighetsspecifik (t.ex. bearbetning av stress) och social karaktär (t.ex. kultur).

Diagnos

De fysiologiska orsakerna till smärtan bör först kontrolleras av en läkare (neurologisk = Specialist i neurologi) Utredning kan uteslutas.

Smärtan leder till enormt lidande, så att mer personlig eller medicinsk hjälp söks. Baserat på riktlinjerna för psykoterapeutisk medicin och Psychosomatics (2002) bör också ge en exakt medicinsk historia (förhistoria), eftersom faktorer som fysiskt missbruk förekommer oftare i biografin för de drabbade. Patienter med en psykologisk orsak till sin smärta lokaliserar den inte exakt, beskriver smärtan mer känslomässigt och mindre med sensoriska termer (t.ex. "brinnande", "dra", etc.)

Smärtsymtomen måste motsvara ICD-riktlinjer finns i mer än sex månader. De psykologiska triggersna av RÖV (persistent somatoform smärtstörning) måste skilja sig från de psykologiska stressfaktorerna som endast utvecklats under ASA (persistent somatoform smärtstörning). Därmed bör inga smärtstillstånd beaktas som ingår i en depressiv störning eller schizofreni dök upp. Dessutom bör det inte finnas några bevis för simulering.

terapi

Det första steget terapi Den ihållande somatoforma smärtstörningen består först av allt i att förebygga onödiga åtgärder för att eliminera den icke-fysiska smärtan (t.ex. genom invasiva procedurer, dvs procedurer som penetrerar kroppen).
EN psykoterapi är läkemedlet att välja för ihållande somatoform smärtstörning. I ett beteendeterapeutiskt tillvägagångssätt kommer strategier för att hantera smärta, ändra de subjektiva sjukdomsmodellerna och ändra smärtans funktion i förgrunden.
Kroppsrelaterade element i psykoterapi syftar till att förändra kroppsmedvetenhet och uppmärksamhet. Psykodynamiska element, å andra sidan, fokuserar på barndomstrauma och mekanismen för somatisering, d.v.s. känslomässiga konflikter dyker upp i fysiska symtom.

Förutom psykoterapi är det användbart antidepressiva läkemedel (amitriptylin) som ska administreras. Tranquilizers (lugnande medel) eller neuroleptika (läkemedel för behandling av psykoser, t.ex. schizofreni) bör dock inte administreras.