Gummidammen

Vad är gummidammen?

Gummidammen innehåller ett kvadratiskt gummiark som skyddar en eller flera tänder från munhålan. Detta gummi låter inte vätskor eller saliv passera igenom. Det skyddar också patienten från att svälja eller andas in främmande kroppar. Genom små hål eller urtag i gummit kan tänderna skjuta ut från gummit upp till tandköttet. Gummiet hålls på plats av klämmor som klämmer fast på tanden och av en gummidammram som stramar gummit på tre sidor. Dessutom kan små träkilar, tandtråd eller små gummi användas för att fixera gummidammen ännu närmare tanden. Elastiken är gjord av latex. Men det finns också latexfria gummi för allergiker.

Du kanske också är intresserad av: Professionell tandrengöring

indikationer

Den allmänna funktionen hos gummidammen är att skydda en eller flera tänder från den fuktiga munhålan och att hålla området där man arbetar så torrt som möjligt.

En gummidamm anges när du arbetar med plast, eftersom plast inte tål fukt. När du placerar en plastpåfyllning, bör ingen vätska eller saliv komma in i hålet, annars kommer plasten inte att fastna vid tanden. Dessutom finns det bakterier i saliven som skulle fångas under fyllningen och kan leda till tandröta.

Du kan hitta mer information under: Tandfyllning med plast

Om en keramisk krona med självhäftande plast används är en gummidamm också användbar eftersom hela tanden måste vara torr för detta arbete.

En gummidamm appliceras också ofta under rotkanalbehandling. Poängen bakom detta är att så långt som möjligt inte kommer några bakterier från saliv eller gummivätska in i rotkanalen. Syftet med rotkanalbehandling är att få kanalen fri från bakterier. Med en rotkanalbehandling finns det ytterligare ett problem att kanalen sköljs med aggressiva ämnen som är skadliga för munslemhinnan och smakar obehagliga. Under denna behandling finns det också en risk att en rotkanalfil kan sväljas eller inhaleras. Ett gummiband skulle fånga instrumenten.

Ytterligare information om ämnet Rotkanalbehandling hittar du här.

När man arbetar med plast används högprocent alkohol för desinfektion, vilket inte nödvändigtvis borde komma på munslemhinnan.

En gummidamm kan dock inte placeras för varje tand eller behandling. Om defekten på tanden går under tandköttet, kan en gummidamm inte torka av detta område. Det är också fallet när beredningsmarginalen för en fyllning ligger under nivån på tandköttet. Ibland är tanden formad på ett sådant sätt att gummidammsklämman inte håller fast vid tanden och gummidammen inte är tät. I dessa fall är det irriterande att sätta på ett gummiband.

Amalgam borttagning

Amalgamfyllningar som innehåller kvicksilver innehåller toxiner som inte ska sväljas. Om en fyllning ska avlägsnas är det lämpligt att sätta på en gummidamm. För när man borrar ut fyllningsmaterialet skapas amalgamdamm som kombineras med borrvattnet. Detta vatten måste sugas av, annars flödar det in i halsen och amalgamet löst i vatten kan sväljas. Mängden kvicksilver är väldigt liten och inte direkt skadlig, men det är heller inte särskilt bra för kroppen, så du kan åtminstone försöka äta så lite av det som möjligt.

Vissa fyllningar är mycket spröda, så fyllningarna bryts upp i stora bitar som kan dammsugas direkt. Om det är väldigt fast och fortfarande intakt skapar det mer damm som kan komma in i halsen.

I många metoder används inte en gummidamm för att ta bort amalgam, eftersom assistenterna vanligtvis är mycket övade för att suga bort amalgamresterna omedelbart. Dessutom är amalgamfyllningar ofta mycket djupa, så att gummidammen inte stänger nära tanden. I detta fall är en gummidamm faktiskt dålig, eftersom mer vatten med amalgam kan passera genom gapet mellan spänningsgummit och tanden.

Det är viktigt att amalgam är ett material som håller mycket länge, det vill säga att fyllningarna som tas bort vanligtvis är gamla. På lång sikt har mycket kvicksilver redan lossnat från fyllningen, så att det inte längre finns mycket kvicksilver i fyllningen. Om du sväljer lite av amalgamdammet, skulle det inte vara mer skadligt för kroppen än en fyllning som upprepade gånger avger kvicksilverånga under flera år.

För mer information, se:

• Tandfyllning med amalgam
• Kvicksilverförgiftning

avrättning

förberedelse

Gummidammen kräver inte mycket förberedelse. Oftast sätter hjälpen på elastiken. En tandrengöring kan ha gjorts i förväg, eftersom konsolerna inte håller bra på tanden om det fortfarande finns tandsten där. Dessutom ska tänderna vara rena innan man gör stora ingrepp som fyllning eller rotkanalbehandling. Assistentens förberedande arbete består i att välja en lämplig konsol beroende på tandstorlek och typ. Det försöks på förhand utan gummiband på tanden för att se om det håller sig bra och är tätt mot tanden.Beroende på behandlingen stansas dessutom ett eller flera hål i gummiet i förväg, vilket gör att de aktuella tänderna sticker ut från gummit.

Hur skapas det?

Det finns olika sätt på vilka gummidammen appliceras. Men vad de alla har gemensamt är att det elastiska bandet placeras över tänderna och hålls på plats av gummidammklämmorna. Gummiband och tandtråd placeras sedan runt tänderna för att hålla gummit på plats. Beroende på behandling läggs träkilar som böjer tänderna lite isär. Antalet hål som stansas i gummit beror på hur många tänder som behöver behandlas.

Med en rotkanalbehandling placeras fästet runt den aktuella tanden. När det gäller främre fyllningar kommer de angränsande tänderna också ut ur gummit för att bättre matcha formen och färgen på fyllningen. När det gäller keramiska kronor är det också viktigt att exponera de omedelbara angränsande tänderna för att säkerställa kontakten mellan kronan och de angränsande tänderna.

Du kanske också är intresserad av:

• Rotkanalbehandling
• Tandkrona
• Tandfyllning

konsoler

Det finns också olika konsoler för olika tänder. Konsoler för främre tänder, för små och stora bakre tänder är grovt uppdelade. Valet av olika typer av konsoler är viktigt, eftersom de små molarna har en mindre omkrets än de stora molarna.

Inom en grupp finns det igen olika former, eftersom formen på en tand varierar från patient till patient. Detta ger tandläkaren möjlighet att prova vilken konsol som bäst passar respektive tand. Alla klämmor har två små vingar som förhindrar gummidammen från att glida av tanden igen.

För tändernas allmänna struktur, läs också: tand

Hur obekvämt är det?

Klämmorna är obekväma, men du kan inte tala om smärta. Känslan motsvarar trycket som utövas på tand och tandkött. Men du vänjer dig med denna känsla över tiden. Frigöringen av klämman blir obehaglig igen. Den obehagliga känslan varierar beroende på tanden. Om tanden redan lider av smärta, på grund av nerv i inflammation eller av andra skäl, är staget mer obehagligt. I sådana fall kan konsolen också appliceras på en annan tand

Läs också: Dental smärta strålning

Risker och biverkningar

Eftersom konsolerna ligger nära tandköttet och till och med delvis klämmer fast tandköttet, kan tandköttet lätt skadas. Konsolerna håller sig inte bra på tänder som inte är särskilt stabila i benet. Om gummit är för spänt drar det tanden indirekt via fästet. Om den valda konsolen inte passar exakt runt tanden, kan en konsol som är för snäv skada tandstrukturen.

Om det finns en fyllning i området med tandhalsen, kan det blåsa av klämman. Ett problem finns hos patienter som har svårt att andas genom näsan. Behandlingen får saliv att samlas i munhålan, som kan sväljas. Munandning bör fortfarande undvikas under sessionen.

Varaktighet

Hur länge gummidammen är på plats varierar beroende på behandlingen.

När det gäller fyllningar skapas det bara när fyllningen placeras.

Gummidammen stör störning av karies.

Med en rotkanalbehandling placeras ibland gummidammen i början av behandlingen. Om rotkanalen redan har öppnats är det bäst att placera gummidammen i början. Karies kan fortfarande behöva tas bort när du öppnar för första gången. Gummidammen appliceras endast när en fyllning måste äga rum, eller till och med för den faktiska rotkanalbehandlingen. Investeringen i sig är snabb, förutsatt att du har en viss övning. Det har gått ännu snabbare. Applikationen fungerar dock annorlunda beroende på patienten. Om två eller flera klämmor används tar det naturligtvis lite längre tid. För det mesta är tandläkaren och assistenten så erfaren att detta kan göras inom en minut.

kostar

För skapandet av en gummidamm finns det ingen faktureringspost i bedömningsstandarden för tandvårdstjänster (BEMA). Det finns emellertid möjligheten att faktureringsobjektet "speciella åtgärder för fyllning".

Även de med lagstadgad sjukförsäkring som använder privat behandling måste betala för gummidammen privat om detta är nödvändigt för behandlingen. Vissa tandläkare behöver gummidammen för vissa behandlingar. Kostnaderna för ansökan ingår redan i priset för hela behandlingen. Det är därför priserna skiljer sig något från läkare till läkare.

Alternativ till gummidammen

Alternativet att hålla arbetsområdet torrt är att saliv och vätskor sugs bort. Dessutom måste bomullsrullar placeras i läppen och under tungan.

En MiniDam är idealisk för fyllningsterapi eller infogning av en keramisk restaurering. Det här är små silikonklämmor som är fästa vid ett gummi. Du kan lägga MiniDam över tänderna som behandlas. Fördelen med dessa små gummin är att de är bekvämare för patienten. Men utövaren kan också arbeta mer lugnt, eftersom saliv hålls borta från arbetsområdet.

En infällning av kinden hjälper till att minska vätskan i munnen. Detta är en engångsgummidamm som håller kinderna och läpparna borta. Tungen kan fortfarande fukta tänderna. Skydd mot att svälja eller andas i små instrument är endast möjligt med en gummidamm.