Kräkningar av galla

definition

Kräkningar från galla är också känd som Cholemesis betecknad. I smalare bemärkelse handlar det bara om kräkningar av vad som bildas i levern Galla. I populära parlance förstås det emellertid ofta som kräkningar av maginnehåll som inte längre innehåller några synliga matrester. Strängt taget är detta emellertid inte våldsamt kräkningar. Färgen på gallan varierar från gulaktig till grönaktig. Kraftigt förtjockad galla kan också få en brunaktig ton.

Läs också vår artikel om detta Galla i sig.

orsaker

Orsaken till bilial uppkast ligger vanligtvis i en Intestinal hindring i området för tunntarmen. En sådan tillstoppning kan göra att gallan säkerhetskopieras.

Läs också vår artikel om detta Symtom på tarmhinder

Det finns olika möjliga orsaker till tarmobstruktionen, till exempel tumörer som hindrar tarmpassagen. Ännu större gallsten kan bli ett hinder för passage och därmed leda till ocklusioner, som är särskilt belägna vid övergången från tunntarmen till tjocktarmen.
Genom stängningen kan det bli en Bakvatten kommer från tarminnehållet och gallan. Detta mottryck kan i sin tur manifestera sig i våldsamma kräkningar. Uppkastningens färg varierar från gulgrönaktig till mörkare bruna toner.
Även andra orsaker som främmande kropp eller ärrbildning i tunntarmen, till exempel efter operationer, kan leda till förträngningar, så att tarminnehållet och gallan backas upp. Uppkastning av riktig galla bör inte förväxlas med kräkningar i maginnehållet. Ofta skäl till detta är bakflödet av maginnehåll ("reflux") eller kräkningar mycket ofta, till exempel med gastrointestinal influensa.

Bilious kräkningar efter att ha druckit alkohol

Alkohol kan ha en skadlig effekt på levern, vilket kan orsaka skador och sekundära sjukdomar som en Levercirros eller alkoholhaltiga leverskador.
Andra tillstånd som kronisk inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) eller klagomål i matstrupen och magen kan uppstå särskilt efter långvarig regelbunden alkoholkonsumtion.

Uppkastningen av själva gallan orsakar alkoholkonsumtion Inte direkt. Emellertid är de flesta sjukdomar, såsom kronisk pankreatit eller alkoholisk leverskada, förknippade med illamående och kräkningar. Eftersom matintag vanligtvis försummas, särskilt när det är en hög nivå av alkoholkonsumtion, leder ofta kräkningar till kräkningar av "tomt" maginnehåll, dvs endast magvätska, som felaktigt galla.

Kräkningar av galla efter tarmoperation

Galgen produceras i levern och därifrån når tarmen via gallblåsan, där den huvudsakligen ansvarar för att smälta fett. Galgen passerar sedan genom matsmältningskanalen och utsöndras i avföringen. Efter en tarmoperation störs ofta fortfarande denna passage av mat genom tarmen, men normalt bör det inte finnas kräkningar av tarminnehållet och därmed av gall. Ofta är tarmen fortfarande mycket trög efter en tarmoperation. Detta leder till en uppbyggnad av tarminnehåll och galla. Vid en stark uppbyggnad kan gallan också komma in i magen och kräkas därifrån.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Postoperativ tarmatoni

symtom

Samtidig symtom på kräkningar av gallan kan peka på den kliniska kausala bilden eller till ytterligare medföljande kliniska bilder. Vid en Tunntarmen obstruktion, vilket kan leda till våldsam uppkast starkaste smärta mycket typisk i buken. Dessutom kan illamående, avföring av avföring och vind och krampliknande smärta uppstå.
Samtidig sjukdom i gallblåsan som gallsten eller inflammation i gallblåsan kan också vara högre övre buksmärta leda det in i axel utstråla.

Läs också vår artikel om detta Gallblåsa smärta

Diarré med bilious kräkningar

Diarré är mer troligt inte ett typiskt tillhörande symptom med verkliga, våldsamma kräkningar. Oftast är en hindring i tarmen orsaken till kräkningar. En sådan tarmhindring skulle emellertid resultera i avföring av avföring snarare än diarré. Under en gastrointestinal infektion, som åtföljs av svår kräkningar och diarré, kan kräkningar av "tom", tunn kroppsinnehåll i magen uppstå.

Feber med våldsam kräkningar

Feber är ett möjligt komplicerat symptom. Det kan vara på en systemisk inflammation eller en infektion Ledtrådar. Om även gallblåsan är inflammerad, kan en feber uppstå. Även vid sjukdomar i levern, såsom alkoholtoxisk leverskada eller a hepatitkan temperaturen stiga.

Smärta med våldsam uppkast

Bilious kräkningar kan vara ett symptom på många sjukdomar. Till exempel bygger gallan upp i magen när maten inte kan transporteras vidare i tarmen. Detta kan leda till ospecifik buksmärta och kräkningar av gall. Överdriven produktion av gallsyror, gallblåsasjukdom och gallsten kan också orsaka galla kräkningar. Detta leder ofta till kolickig smärta i högra övre buken. Dessa kan också stråla in i höger skuldra.

Bilious kräkningar med blod

Blodiga kräkningar kan indikera olika komorbiditeter. Klar röd Blod i uppkastet kan vara för Tårar i slemhinnan i matstrupe (den så kallade Mallory-Weiss syndrom) eller i mun tala, som också ofta förekommer med kronisk alkoholkonsumtion.
I allmänhet är kräkningar av blod (Hematemes) en indikation på blödning i övre Klyvkanalen, som inkluderar matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Också tumörer i tolvfingertarmen eller i magen kan leda till blod i spy. Tumörer i tolvfingertarmen, som till exempel leder till en blockering i tarmen och blödning, samt en uppbyggnad av gall, kan vara en anledning till våldsam uppkast med blod.

Läs vår artikel om detta: Kasta upp blod

Halsbränna med våldsam kräkningar

Halsbränna är vanligtvis ett symptom på magsyra som flyter tillbaka in i matstrupen (reflux). Det höga syrainnehållet leder till brännande smärta i matstrupen. Dessa känns vanligtvis omedelbart bakom bröstet. Halsbränna är särskilt uttalad efter stora måltider. Halsbränna kan också uppstå när du ligger ner. Om halsbränna inträffar i samband med kräkningar av galla, indikerar detta att tarminnehållet från tolvfingertarmen återgår till magen och därifrån flyter in i matstrupen.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Orsaker till halsbränna

Spela färg

Färgen på gallan kommer från den som finns i den Galgpigment betingelser. Dessa uppstår bland annat som nedbrytningsprodukter av blodpigmentet (hemoglobin) och andra så kallade porfyriner, som också finns i exempelvis vitamin B12. Huvuddelen av färgläggningen gör så kallade bilirubin liksom det biliverdin ut. Beroende på kompositionen varierar färgen mellan en gulaktig och en mer grönaktig ton. Som ett resultat kan kräkta galla variera i färg.

Vad ska man göra om man kräker galla?

Vad ska jag göra med våldsam kräkningar?

Om du kräker är det tillrådligt att hålla sig lugn först. Om du är i ett stabilt fysiskt tillstånd kan du besöka din allmänläkare och förklara dina symtom i fred. Förklara exakt hur kräkningen ser ut, vilken färg den är, om det var illamående eller om det fanns en viss utlösande händelse för kräkningen, till exempel ett speciellt matintag.
Du bör också beskriva möjliga åtföljande symtom som feber, smärta eller liknande så exakt som möjligt. Dina tidigare sjukdomar eller medicinintag är också viktiga och måste diskuteras.
Förbruk inte stimulanter som alkohol eller nikotin om du får sådana klagomål, eftersom de kan förvärra den kliniska bilden. Du bör också ta hand om dig själv och se till att du dricker tillräckligt.
Om du kräker som en gush utan någon uppenbar anledning eller om du kräker med stora mängder blod, är din cirkulation instabil eller du har också lidit medvetslöshet eller liknande, bör du åka till ett akutmottagning.

Hur lugnar du magen?

Galla är en vätska som under normala omständigheter kommer in i tarmen direkt och därför inte kommer i kontakt med magen. Emellertid kan en uppbyggnad i tarmen göra att gallan flyter tillbaka i magen. Detta är irriterad, så att illamående och ibland våldsamma kräkningar är resultatet. I sådana fall kan magen först lugnas genom att undvika fet mat. Dessutom bör mat som är skonsam mot magen i allmänhet konsumeras och rikligt med vätskor att dricka. En varmvattenflaska och fysisk vila kan lugna magen igen. Om gall- och magproblem kvarstår bör en läkare konsulteras som kan hitta orsaken till symtomen och initiera lämplig behandling (till exempel med medicinering).

Kan du spela gall utan gallblåsan?

Anatomiskt sett används gallblåsan för att lagra gallan som produceras i levern. Därifrån frigörs det i mag-tarmkanalen på ett kontrollerat sätt. Detta händer särskilt under och efter konsumtion av särskilt feta livsmedel, eftersom gallan krävs för att smälta fett. Efter att gallblåsan har tagits bort fortsätter levern att producera galla. Detta lagras emellertid inte längre tillfälligt utan når direkt matsmältningskanalen. Därifrån går det vanligtvis genom tarmen och elimineras i avföringen. Men på grund av olika orsaker kan innehållet i tarmen kräkas, och även efter att gallblåsan har tagits bort innehåller dessa fortfarande galla, som också kan kräkas.

Kräkningar av galla under graviditeten

Gravida kvinnor plågas ofta av illamående och kräkningar tidigt under graviditeten. Cirka 0,5 till 1% av kvinnorna har svåra kräkningar (Hyperemesis gravidarum). Detta avser den omättliga graviditetssjukan.
Den milda formen kallas kräkning gravidarum och drabbar många kvinnor. Det förekommer främst under de första 3 månaderna av graviditeten och avtar vanligtvis den 20: e graviditeten.
Gravida kvinnor kräker mycket ofta, även när magen är tom, varför det ofta sägs att de kräker "tills gallan kommer". Men det är mestadels bara maginnehåll och inte galla.

Läs vår artikel om detta: Kräkningar under graviditet

diagnos

Din läkare, till exempel din husläkare eller en behandlande internist, kan begränsa orsakerna till bilial uppkastning genom att ställa specifika frågor (anamnesis) om viktiga komplicerade symtom eller levnadsvillkor. Så kommer efter Förevarande sjukdom i tunntarmen, levern, gallblåsan och andra organsystem. Likaså Alkoholkonsumtion liksom regelbundet intag av Medicin han frågar.
Efter en fysisk undersökning, som inkluderar en undersökning av buken med en speciell undersökning av levern och gallblåsan, kan ett prov av kräkningen också ge information om orsaken. Om den ser gulaktig, grönaktig antyder den att den är galla.
Avbildningstester, t.ex. Ultraljudsundersökning av buken eller a Gastroskopi, gå sedan med för att utesluta sjukdomar i mag-tarmkanalen såsom levern och gallblåsan. För att utesluta en tarmhinder, a Röntgenbild av buken i vänster sidoposition och medan du står. Det är här den typiska "vätskenivåuppbyggnaden" i en tarmhindring skulle visas.

Vilka bevis finns det för att det är cancer?

I grund och botten kan biliös kräkning indikera olika typer av cancer i matsmältningskanalen eller gallvägarna. Olika mekanismer (ökad gallproduktion, tilltäppning av gallkanalerna, tilltäppning av mag-tarmkanalen) kan leda till kräkningar av gallan som ett resultat av tumören. Vanligtvis uppstår ytterligare symtom som feber, nattsvett (nattsvett så att kläder och sängkläder måste bytas) och oönskad viktminskning (över 10% av kroppsvikt inom 6 månader). Det kan också leda till ospecifika matsmältningsproblem.

Du kanske också är intresserad av följande ämnen: Gallblåscancer och gallvägscancer

Varaktighet

Hur lång tid det tar för dig att spela gall beror på den underliggande orsaken. En tarmhinder kan vara en mycket akut händelse som utvecklas inom några timmar, men det kan också vara ett gradvis tillstånd som utvecklas inom några dagar.
Kräkningar kan kvarstå några dagar innan behandlingen ges. Som regel är emellertid a snabb medicinsk förtydligande äger rum när du kräknar våldsamt så att kräkningar stannar snabbt. Stater som Refluxsjukdom eller Inflammation i magslemhinnansom också åtföljs av kräkningar, som ofta kallas "bilious kräkningar", kan uppstå i månader eller till och med år. Men det är inte faktiskt kräkningar av galla.